作者：张金凤 主治医师 赣州市中医院 普通内科

很多人就是因为对疾病不了解，所以才会被疾病困扰了很长一段时间。现在，小编将会为你介绍关于风湿性关节炎的病理病因，能够帮助你对这种疾病有更进一步的了解。

风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病，很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关，总之目前西医对病因病理至尽尚未明确。

中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：

1、脏腑阴阳内伤：

按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉：肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本。藏精生髓，在体为骨是作强之官;肝为筋之本，、藏血生筋，统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病的热与寒的症状表现。

2、外感六淫之邪：

六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气，风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节，不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。

3、痰浊瘀血内生：

痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体，风湿病大多有慢性进行过程，疾病已久，则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血，这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。

4、营气卫血失调：

中医讲营气卫血，营气脉中、卫行脉外，阴阳相贯，气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调，卫气在外保护人的体表，防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。

通过本篇文章的详细介绍，相信你对风湿性关节炎的病理病因有所了解。但治疗风湿性关节炎的关键在于治疗方法，只有通过医生的诊断之后我们才能对其进行更好的治疗。

多为常见急性或慢性结缔组织炎症，为风湿性关节炎的表现之一，患者常有肌肉酸痛、红肿等症状，一般以服药为主。病倒了，无论是治疗还是护理，都要小心，因为疾病的治疗是一个长期的过程。

 

 

患风湿关节炎的原因是什么？

一是遗传。

由于风湿性关节炎具有一定的遗传性，患风湿性关节炎的患者及家属往往都有风湿性关节炎的病史，所以在孕期，为了减少不健康的婴儿出生的机会，在孕期还应注意自身，避免感染细菌和病毒。

二是感染。

根据相关调查显示，大多数风湿性关节炎患者可能都曾被溶血性链球菌感染，如果因为某些因素而引起人体感染的话，也会引发风湿性关节炎，所以有过敏史的人要特别小心。

三是自身免疫力低下。

自体免疫能力差的人还容易患风湿性关节炎，因为这些人群很容易被病毒、细菌、支原体感染，一旦感染后，这些细菌就会侵入人体关节腔，产生球蛋白引起风湿性关节炎，所以平时应多做运动，提高自体免疫能力。

四是内分泌因素。

内分泌紊乱也与风湿性关节炎有一定关系，由于患者体内常缺乏肾上腺皮质激素，所以，对患风湿性关节炎的人一定要注意，平时少熬夜，养成早睡早起的好习惯，一日三餐按时进食，只有这样，才能避免因内分泌紊乱及由此引发的一系列疾病。

五是环境因素。

环境因素是引起风湿性关节炎的主要原因之一，如果长期生活在潮湿、寒冷、阴暗的环境中，关节部位易受寒气侵袭，而且这种环境极易滋生细菌，不但会增加居民得风湿性关节炎的几率，而且还会伴有其它疾病的病发，因此，在选择居住环境时，必须保证清洁、明亮。

 

引起风湿性关节炎的原因有很多，一旦患病如不积极配合治疗，还会引发肺炎、泌尿系统感染等并发症，因此，我们平时生活中要避免上述致病因素，好好调养身体，只有这样，才能远离疾病。

 

由上述情况可以看出，正是营养作用的体现，所以他们之间如果有偏差就会发生病变。因此建议大家在日常生活中要补充营养，也要增强自身免疫力，预防感染，好好调养身体，养成良好的生活作息，避免内分泌紊乱。

 

上了年纪，不少人都会出现腰痛或腿痛的毛病。

 

王大爷最近就总是感觉大腿发麻，有时还伴有疼痛感。他刚开始就以为是坐久了血液不流通。可是几个月也没有缓解，反而越来越严重了。去医院一检查，才知道是腰间盘突出。

 

王大爷百思不得其解，为什么腰间盘突出，腰不痛反而腿痛呢?

 

“其实，大部分腰椎间盘突出的患者都是既有腰痛也有腿痛，但也有患者只有腰痛而无腿痛，或是只有腿痛而无腰痛。

 

如果患者只有腿痛而腰不痛，主要是因为髓核无神经支配，纤维环对痛觉又不敏感，若突出的髓核主要压迫坐骨神经，即出现明显的根性下肢痛，尤其是突出的髓核偏于或位于椎间孔以及椎间孔外时，硬脊膜囊和后纵韧带所承受的压力相对较低，神经纤维受到的刺激也减弱，故腰痛轻，而腿痛重，有麻木、发凉、酸胀感。”

 

腰椎间盘突出需要注意什么?

 

1正确的姿势和锻炼

 

人们在日常生活、学习和工作中，需要各种不同的活动姿势，养成了各自的习惯，其正确与否对人体有着重要的影响。因此，要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼。腰间盘突出患者在走路时多运用腹部肌肉，站立时不要双腿同时并齐长时间站立。

 

2正确的治疗方法

 

只有正确的治疗方法才会更好的控制病情，保守治疗是首选疗法，在经过多方正规系统的保守治疗无效后，再选择手术治疗。真正需要手术治疗的患者并不多，大多数都可以通过药物或者微创治疗达到理想的效果。

 

3正确和适当的运动锻炼

 

运动锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而起到良好的治疗与预防作用。腰间盘突出的预防需注意动作宜“慢半拍”，运动前或做重体力工作前、或晨起后，身体各部肌肉和关节都在松弛状态，如此时做突然的动作就有可能伤害椎间盘，易导致腰间盘突出的发生。

作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位68岁老太太，患有双侧膝关节的老年骨性关节炎。其中右侧非常严重，膝关节的外侧磨损明显，关节软骨缺损，外侧关节间隙狭窄，已经出现膝关节外翻畸形，也就是X形腿。

 

病人膝关节疼痛病史超过三年，近一年来膝关节外翻明显加重，保守治疗没有效果，严重影响日常的活动。这是严重的骨性关节炎，在我们团队关节置换手术的治疗下，术后第一天就可以曲伸自如下地行走。

 

这个毛病叫做骨性关节炎。

 

什么是骨性关节炎？

 

老年人很常见，特别是老年妇女。骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病，也就是关节的一种慢性老化。膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种，又称骨关节病、退行性关节炎，老年性关节炎。

 

骨性关节炎的根本原因就是关节软骨蜕变、剥脱。在两块骨头的接触面，有一层软骨起保护关节的作用。关节软骨随着年龄的增长，各种原因导致的损伤，退变和磨损程度逐渐加重。人

 

体这台机器经过几十年的运转，关节内的部分软骨磨没了，软骨与骨头不同，软骨一旦磨损后很难再生，没有了软骨的保护，走路时骨头磨骨头，骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富，所以十分疼痛。

 

早期保守治疗：保持乐观和积极的情绪，避免落入抑郁状态。

 

减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。

 

可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性：比如平躺在床上练习抬腿，坚持 10-15 秒后再放下，两腿交替进行。肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力，减少可能带来的损伤。

 

药物治疗：非甾体消炎止痛药：如西乐葆、安康信、美洛昔康等。软骨保护剂：盐酸（硫酸）氨基葡萄糖、硫酸软骨素。外用药物：膏药、扶他林乳剂等。关节腔内注射：透明质酸钠或者医用几丁糖关节内注射，每周一次，共4-5次。

 

 

膝关节表面置换不是把骨头都拿掉，只是把关节表面不光滑的部位覆盖一层光滑的人工关节面，就像是装修墙面贴一层墙纸，或者化妆打的一层粉底。

 

膝关节置换术的目的也就是解除疼痛，恢复功能，改善生活质量。膝关节置换术后病人彻底解除了骨性关节炎的困恼，关节活动度恢复正常，疼痛消除，再也不用口服药物，完全恢复到正常人的活动量和生活，出去旅游享受晚年。

 

如果不做手术会怎么样？

 

膝关节骨性关节炎本身并不是一个致死性疾病，最多也只是造成病人疼痛、残疾、不能行走。但是长期的疼痛和活动受限会导致和加重一系列严重的疾病，如：抑郁症、骨质疏松、冠心病、糖尿病、高血压、脑血管意外等等。而这些疾病不仅会大大缩短病人的寿命，而且更无生活质量可言。

 

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姿势也是运动，尽管多少有些差异，但我们站立、坐下或者平躺时，膝盖或腰部都必须承担加压在其上的体重。如果承受体重的同时，因歪斜而维持不良姿势，会导致某侧肌肉持续施力，另一侧肌肉呈现放松状态，进而造成身体不平衡。

 

若是长期维持这样的状态，会破坏肌肉大小与肌力的平衡，周围韧带与软骨也会变得比较脆弱，最后甚至有可能需要就医接受治疗。

 

因此，身体没活动时，亦即就算身体维持固定姿势也要多加留意。运动或活动时，如果姿势不当，自己通常很容易察觉，但是静止不懂的状态下，往往会在不知不觉间养成姿势不当的习惯，进而导致身体适应错误的姿势，这是造成肌肉与关节受损的原因之一。

 

 

不过逆向思考的话，这同时也意味着只要保持正确姿势，就能避免关节盂肌肉受损。

 

随着日常生活手机使用的普及化，颈椎方面疾病的患者也逐渐增加，这是姿势不当造成关节与肌肉产生问题的典型例子。使用手机时，颈部位置会比正确姿势的位置来得突出，因此颈部到脊椎自然而然会形成S形曲线。当拉扯颈部后方的肌肉变弱时，肩膀会前倾，进而造成圆肩。

 

经过一连串的连锁反应后，一旦椎间盘收到的压力增加，就会导致颈椎间盘突出。此外，受到圆肩影响会经常耸肩，肌肉与骨头会发生碰撞，所以肩膀也很可能会出现慢性发炎的问题。由此可见，一旦错误姿势所造成的后果将不堪设想。

 

平常坐着时弯腰驼背，站着时双腿膝盖打直却弯腰驼背，或是拿东西时身体和手臂距离太远等等姿势，一旦养成错误的生活习惯，便会增加脊椎和椎间盘的压力，进而演变成疾病。

 

 

相同地，错误的运动方式会使腰椎间盘疾病恶化，因此从事腰部运动时务必记住一件事，那就是躺着或者趴着进行腰部的运动。若是站着或者坐着进行腰部运动，重量加上瞬间的垂直压力可能会导致椎间盘裂开。

 

不过，如果是躺着或者趴着进行腰部运动，椎间盘承受的压力就会减少，也能锻炼腰部周围的核心肌肉，这是降低风险，提高运动效果的运动方式。

 

千万要谨记，姿势端正是打造健康无病痛之身体的基础。另外也要谨记，日常生活中可能会因为容易忽略的错误姿势，而带来莫大的疼痛或疾病，只要姿势端正，不仅关节、肌肉、椎间盘安然无恙，也能远离疼痛，享受安逸的日常生活。

作为现代都市人的通病，颈椎病深受人们的重视，而之所以有这种情况的出现，人们无非是为了找到预防与治疗此病的可行方法。专家表示，预防与治疗的效果，是针对发病原因而表现出来的。那么，导致颈椎病的发生因素有哪些呢?

1、心情烦躁

研究表明，多愁善感、脾气暴躁的人易患神经衰弱，神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息，长此以往，颈肩部容易疼痛。注意保持健康、快乐、平和的心情，让自己远离颈椎疾病。

2、在家上网、看电视时间增多

 

相比户外运动而言，冬季人们更愿意待在室内上网、看电视，活动时间大大较少，而颈椎病也就乘虚而入。专家建议即使在室内时，大家也不妨多安排一些就地取材的“运动”，比如仰卧起坐、擦擦窗户、远眺等，充分运动颈部、背部肌肉，保持颈部血液畅通。

3、夜生活丰富，睡眠减少

从生活习惯来讲，夜间娱乐生活较多的年轻人，睡眠时间大大减少，白天疲劳的颈椎，夜间没有足够的时间进行恢复，日积月累导致很多年轻人颈椎疼痛。

4、颈部受凉

颈椎病和受凉有很大关系，随着气温的降低，人们对于衣服的添加可能会不注意。一些爱美的女性，特别是座位正对空调，或是穿吊带装的女性，颈背肌肉很容易受寒，诱发颈椎病。专家建议处于较为寒冷的环境中时，最好在外面穿件外套，以免颈部受凉引发或加重颈椎病。女性白领还可佩戴质地柔软的丝巾，这样既保护颈椎，又不失礼仪。

5、颈部损伤

在工作中的不良姿势和疲劳，均可为重要原因。颈部在日常活动中，颈椎骨关结构、神经根等会受到不良影响，时间长了，就失去平衡，从而破坏了颈校正常的稳定性与灵活性。

6、睡眠中翻身次数增多，导致落枕

 

 

睡觉时，有些人会频繁的翻身，相信不少人都有早上起来发现自己睡在床的另一边的经历。频繁的翻身过程中，很容易导致落枕，带来颈椎疼痛。

7、午休不良姿势伤颈椎

对于没有条件中午在床上睡觉的，最好不要枕着胳膊埋头趴在办公桌睡觉。因为埋着头会导致颈椎的曲度与正常的生理曲度相反，肩颈部的肌肉也会因长时间保持一个非常态的姿势而僵硬，所以很容易患颈椎病。而且长期压迫手臂和脸部，会影响正常血液循环，使两臂、脸部发麻甚至酸痛。

8、椎间盘突出

由于患者的钩椎关节、后关节增生，椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感神经，引起相应症状。也有可能是椎间盘变薄引起颈椎不稳时，其周围韧带常受异常应力的牵扯，致其附着点损伤引起骨赘增生。

了解了上文关于颈椎病的发生病因是什么的讲解，我们可以认识到，其实，颈椎病这种疾病就是由于人们不注重自己的姿势而形成的，像总是低头玩手机、玩电脑，趴着写作业等等都会引发这种病症，还希望你能注意一下。

我们知道，关节扭伤会对我们的正常生活造成很大的影响，症状较轻的进行药物治疗即可，而症状较重的，可能要进行及时的手术治疗方能痊愈。关节扭伤如果没得到及时有效的治疗，会引起我们的行动不便，给生活造成一定影响，而病情进一步恶化可能会引起其他的并发症，到时候就更难治愈了。广大朋友在平时的活动中要注意保护好自己，避免在运动过程中造成损伤。

　常见的关节扭伤的病因有：

1、踝关节扭伤：

踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重关节。在过度的强力内翻或外翻活动时，如行走在不平路面，高处跌下或跑跳时落地不稳，均可引起外侧或内侧韧带损伤，部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。大多是因为身体失去重心，落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现。扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。

　2、骶髂关节：

骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成，前后有长短不等的韧带予以稳定，躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时， 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱，间隙加宽。在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿，引起剧烈疼痛。根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。

(一)骶髂关节前脱位　是当髋关节伸直，膝关节屈曲，拉紧股四头肌和髂股韧带向前牵拉髂骨时，躯干、脊柱及骶骨，向后旋转的外力可使髂骨向前移位。

(二)骶髂关节后脱位　当髋关节屈曲，膝关节伸直，腘绳肌紧张向后牵拉髂骨时，躯干脊柱及骶骨向对侧前方旋转时，则骶骨与髂骨发生方向相反的扭转，可引起髂骨后旋移位。

　3、腕关节扭伤：

腕关节扭伤是由于外力使桡腕关节活动超出正常范围，导致相应的腕部韧带筋膜等组织损伤，以在相应或相反的受力部位发性肿胀，腕部酸痛无力，局部有压痛、肿胀，因肌肉痉挛，腕关节的功能活动受到限制为主要表现的疾病。

关节扭伤多数是平时的活动动作不正确所致，广大朋友在平时的活动中一定要注意做好预防措施，尤其是较为剧烈的运动，在运动前要确保自己做好了充足的准备运动。而在运动中要注意动作的到位准确，在运动中保护好自己，对于难度过大，超出自己能力范围的动作也别强行去完成。一旦出现有关节扭伤的情况要及时寻求医生的帮助，不要拖延。

过去，人们普遍认为，只要保持良好的姿势，脊柱就不会歪，应该坐得笔直，挺直，但事实上，新一代医学观念并非如此，有专家指出：“以前都认为保持良好的姿势很重要，现在慢慢地改变，最好的姿势是‘改变姿势’。

 

 

椎体扭曲也会引起呼吸问题，自律神经问题，椎体扭曲或椎体侧弯一直是国人高度关注的话题，并且影响到全身疾病，目前有更多证据表明，椎体扭曲会导致肩颈、呼吸系统等问题，另外还有少部分研究指出会引响到内脏，自律神经，消化问题等等。只是偏偏很多人出现脊椎歪斜或侧弯的时候，第一时间自己也不会发现，大部分都是被旁人告知的，专家说：“常听病人分享别人对他说，怎么会肩膀这么高，走路好像有点长短脚，也许自己也会有不舒服，但都不知道是脊椎歪斜引起的，一般都是被旁人告诉他身体有偏才发现的。

 

”换个姿势”才是最好的姿势！不要总做同样的动作，这样可能会改善脊椎扭曲，所有的症状都会相对减轻，尤其是呼吸系统，但骨科专家强调：“以前大家都认为保持好的姿势很重要，现在慢慢地就会变了，最好的姿势就是变了。不能保持一个动作一直不动，要始终换来换去，无论是好动作还是坏动作只要有变化就行。”临床病例中，确实有不少驼背的人，或者在办公室摆着丑陋的坐姿，但偏偏这些人都不会感到疼痛。

 

但是一些人正坐着，并且都保持着正确的姿势，但是出现了一些不适。从坐着的姿势到站着的姿势最好！躯体之间的压力位置改变避免了组织损伤“因为一直保持同一姿势，也会让那些坐得很正的人也出现问题。”骨科专家指出：“大概15-30分钟就可以换个姿势，就像换个坐姿一样。

 

 

”但是如果是上班族只能一直坐在办公室，专家建议：“左后方可以坐一坐，右后方可以坐一坐，再左后方一起坐，因为压力总是在变化，你的组织不会因此而受伤。”而且这种观念，不仅仅是用来保护脊椎的，其实对整个人体、骨盆、肩颈都能得到改善。

 

以上就是对经常久坐的人的一些建议，想要脊柱不变形，就不要经常保持一直的姿势，多变化坐姿，可以有效预防脊柱扭曲。

　　很多进入中老年的朋友都会出现不同程度的膝关节疼痛，有时是一个膝关节，有时是两个膝关节；有时是一侧疼过之后，另一侧出现疼痛；有的虽然没有疼痛，但蹲下后再站立就出现疼痛，甚至坐下后再起立时也出现疼痛；有的起立后不能立即行走，有的经常感到膝关节发凉；有的在变天时膝关节疼痛等等。

　　膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大，结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生，而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实，导致膝关节疼痛的原因有很多。

　　常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况：

　　1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

　　2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。

　　3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

　　4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

　　5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

　　以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒如果有以上疼痛特点，还是要尽快请医生明确诊断，以免贻误治疗的最佳时机。

踝关节是人体距离地面最近的一个大关节，根据承重的情况来说，踝关节是全身负重最多的关节，所以在日常生活中，踝关节的稳定性起到非常重要的作用。同时因为踝关节负重最多，踝关节也是最容易受伤的部位，其中踝关节扭伤是最常见的运动损伤，占所有运动损伤的30%。

 

 

一、踝关节扭伤的分类

 

根据踝关节扭伤损伤到的相关韧带的部位来分类，踝关节的韧带主要有三组：内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。

内侧踝关节扭伤：内侧副韧带是踝关节最坚强的韧带，主要防止踝关节外翻。当踝关节外翻或者旋前时超过内侧副韧带的延伸长度时，就会损伤内侧副韧带，造成内侧踝关节的扭伤。
外侧踝关节扭伤：外侧副韧带是踝部最薄弱的韧带，当踝关节旋后范围过大时，会损伤到外侧副韧带的损伤，造成外侧踝关节扭伤。
高位踝关节扭伤：下胫腓韧带主要将胫骨、腓骨紧密的连接在一起，加深踝关节，起到进一步稳定踝关节的作用。

二、踝关节扭伤的发病原因

 

踝关节扭伤常常是因为意外扭伤导致的踝关节周围韧带损伤，好发于运动爱好者和穿高跟鞋者。其诱发因素常常包括进行体育活动、在不平的道路上行走以及穿高跟鞋。这些情况都会使踝关节处于一个容易损伤的状态，会诱发踝关节扭伤的发生。

 

 

1、主要病因

 

踝关节周围韧带损伤：在下台阶或在高低不平的路上行走时，踝关节处于一个屈曲(类似垫脚)的状态。此时，若踝关节内翻或者外翻，超过踝关节周围韧带可以调节的范围。会导致踝关节周围韧带的部分损伤或完全断裂，造成踝关节扭伤。

2、诱发因素

 

体育活动；因为踝关节扭伤是最常见的运动损伤，所以在参见体育活动，特别是需要足部灵活的运动，如跳跃、跳远、踢足球时，容易诱发踝关节扭伤的发生。
道路不平：在行路过程中道路不平，如上下楼梯或有阻碍物不慎绊倒或者在凹凸不平的地面上走路或者跑步失脚踩空。当踝关节内翻或外翻的程度超过踝关节的正常活动范围时，发生踝关节扭伤的风险也会增大。
穿高跟鞋：穿不合脚的鞋子或者高跟鞋时，此时即使地面是平整的，但是因为鞋子的原因，会使踝关节处于一个容易受伤的状态，也会增大踝关节扭伤的风险。