癫痫疾病是一种慢性疾病，这种疾病治疗上需要长期的治疗，这样才会有好的治疗效果，但是由于抗癫痫药物的副作用是很大的，所以有很多患者担心长期的用药会让自己的智力受到影响，而私自的减药或者是撤药，结果却导致了疾病的加重，所以癫痫患者在用药的时候一定要遵医嘱用药，这样才会对疾病的治疗有一定的帮助。

一、癫痫吃药多长时间能够治愈

癫痫的治疗时间是不确定的，与患者的症状和病情有关，有些患者的病情比较轻微，并且是在早期的时候及时进行治疗的，这样的患者在用药治疗的时候就会有不错的效果，在控制症状之后病情逐渐稳定下来，也就可以逐渐的减药甚至是撤药，但是，也有些患者的病情是很严重的，这类患者治疗上就需要一定的时间了，甚至有部分的癫痫患者需要终身服药才可以。

二、吃药要注意什么

癫痫在使用药物治疗的时候是有很多的事项要注意，在使用药物治疗的时候，最好是选择药物副作用小，药效时间比较长的，并且在初期应当单一的使用一种药物，如果一种药物无法控制症状，需要在医生的指导下配合其他药物来使用，并且使用药物的计量也应当是从小到大逐步的添加。

三、撤药期间要注意什么

癫痫患者在撤药的时候一定要谨慎，切不可突然撤药，患者在撤药的时候，最好是通过脑电图的检查，在医生的指导下进行撤药，这样才不会让病情加重，在撤药的时候，患者最好是先逐步减少药物剂量，然后逐渐的撤药。

癫痫疾病吃药要多长时间是不能固定的，有些患者在服药几年之后症状好转，可以逐步的撤药，但是也有患者需要终身服药控制症状的，患者不要过于担心癫痫药物的副作用，因为疾病发作带来的伤害远比药物带来的副作用要严重的多，如果没有控制住症状，让癫痫发作，会让患者的病情更加严重的。

6月28日是“国际癫痫关爱日”，今年的主题是“关注癫痫共病”。什么是癫痫共病？关于癫痫，还有哪些应该知道呢？这次一起说清楚。

Part 1：什么是癫痫共病？

癫痫共病，这个看起来有些陌生的名词，其实它不是一种病，而且一系列和癫痫相生相伴、互为影响的“狐朋狗友”，涉及神经、精神、躯体等多类疾病。

据统计，目前我国约有640万的活动性癫痫患者，约50%的癫痫患者至少共患一种疾病，癫痫患者共病率加大了患者诊断和治疗难度，增加致残率和死亡率^[1]。因此，我们千万不要忽略了它。

不同的癫痫共病表现形式不同，部分常见的癫痫共病可以和下面的介绍“对号入座”。

1.认知功能障碍

许多癫痫患者存在认知障碍，30%的癫痫患者存在记忆和注意力障碍，甚至高达65%的患者表现出轻度认知障碍^[2]，包括词语学习能力、言语记忆、情景记忆、记忆策略等方。

老年癫痫共病认知障碍多表现为健忘，最常见的是记忆和语言方面的缺陷，是影响患者生活质量的重要因素。儿童癫痫患者认知功能障碍特点多表现为智力低下和社会适应困难。

2.偏头痛

中国成人癫痫共患偏头痛的比例为 9.3%～12.53%^[3]，两种疾病有一些共同诱因，如强光刺激、过度劳累、失眠焦虑、睡眠剥夺、负面情绪等。与癫痫共病时，偏头痛症状往往更严重，发生视觉先兆和畏声现象更频繁。

3. 睡眠障碍

成年与儿童癫痫患者共病失眠的患病率分别为 28.9%～74.4% 和 11%～31.5%^[4]。癫痫发作可导致睡眠质量下降及睡眠结构紊乱，抗癫痫药物对睡眠也有一定影响；睡眠不足及睡眠剥夺可诱发癫痫发作。

4.抑郁

抑郁是癫痫患者最常见的精神共患病，有研究显示，癫痫伴抑郁患者高达21.9%且女性患病率高于男性^[5]。常表现为睡眠障碍、食欲下降、精力下降，兴趣减少等。共患抑郁也会使患者生活质量更差，自杀风险更高。

5.精神症状

癫痫人群伴发伴发精神症状的患病率为3%～7%^[6]，是癫痫患者相对少见但严重的共病。

6. 注意缺陷与多动障碍

它的核心症状为注意障碍、多动、冲动、学习困难。癫痫患儿此病共患率约为13%～70%^[7]，明显高于一般学龄前及学龄期儿童。与癫痫的症状为发作性不同， 注意缺陷与多动障碍的核心症状为持续性，部分患儿症状持续至成年，不仅影响身心健康，而且危及就业情况。

7.孤独症谱系障碍（ASD）

5%～37% 的癫痫患儿共患 ASD ，2.4%～46% 的 ASD 患者共患癫痫^[8]。癫痫共患 ASD 使病情更为复杂，治疗更为困难，对患者健康造成了更严重的影响，如认知和行为障碍的风险更高，更明显的社交互动损害，预后更差。

这些癫痫共病会严重影响癫痫患者的认知、学习、交流、睡眠等各方面能力，使得癫痫患者无法融入正常社会生活和学习中去，所以一定要引起足够的重视。

Part 2：怎么防范癫痫共病？

由于癫痫共病普通人难以识别，最好到癫痫专科门诊进行专门的癫痫共病筛查，通过各种筛查量表和工具，全面评估病史、临床表现、体检异常及辅助检查，评价影响患者疾病和整体功能状态的因素，以提高早期诊断。

作为癫痫患者的亲友，平时也要密切关注患者的情绪和行为变化。例如，在癫痫治疗的过程中，如果感觉到睡眠质量不高、或者经常有疲乏的状态出现，要积极就诊。切不可以为“熬夜睡不好很正常，休息休息就好了…”

建议每年定期进行常见共病的筛查，以便抓住共病的“蛛丝马迹”，及时采取合理治疗，以免为未来埋下隐患。

发现有到疑似癫痫共病的症状时，最重要的是及时就医寻求医生的帮助，评估共患病是否需要治疗。一般症状轻微对患者生活不造成影响者可暂不处理；症状明显并且对生活造成较大影响者需要采取针对性治疗措施。

对于癫痫共患病的治疗，首先需要控制癫痫发作，当患者的癫痫病情稳定，那么治疗共患病将会事半功倍。其次是选择合理的共患病治疗药物，必要时调整抗癫痫药物治疗，避免不合理的联合用药或剂量过大。

此外，在治疗阶段，记得按时服药，定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。同时，保持规律的生活作息、良好的心理状态，适当运动，接受康复训练等。

Part 3：癫痫发作，怎样处理？

除了和癫痫病人共同防范癫痫共病，作为家人和朋友，掌握癫痫发作的急救方法，非常有必要^[1]。可以记住这5点，关键时刻能救命。

1.侧卧位休息

为防止发作时跌倒摔伤，可帮助患者躺下，注意侧卧位，在头颈部下方垫上柔软物体。移开身体周围的危险物体，例如，锐器或硬物。

2.保持呼吸道通畅

出现呕吐时，帮助患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物，禁止向患者口中塞任何物体，禁止强行喂药。

3.记录抽搐发作时间

绝大多数癫痫发作在1～2分钟内就会自行停止，如果抽搐时间超过5分钟，立即送往医院救治或呼叫急救车

4.避免按压人中和肢体

无需掐人中，因为大多数癫痫发作都是自限性的。不要用力按住患者身体，有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。

5.不喂水和食物

在患者头脑没有完全清醒之前，不要让其饮水或进食。

癫痫不是一座孤岛，患者和家人一起学习，一起成长，保持健康的生活方式，定期进行医疗检查，遵循医嘱使用药物，都是我们共同抗击癫痫的有效手段。

审核专家：广州医科大学附属脑科医院神经内科主治医师周晓明

 

参考文献

1. 中国抗癫痫协会. 临床诊疗指南:癫痫病分册[J]. 人民卫生出版社, 2023.

2. 孙慧靓，张鸿. 癫痫共患认知障碍发病机制及诊治研究进展[J]. 中国实用内科杂志, 2024, 44(1): 75-79.

3. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患偏头痛诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(5): 327-337.

4. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患睡眠障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(6): 417-423.

5. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫伴抑郁诊断治疗的中国专家共识（2022修订版）. 癫痫杂志, 2022, 8(6): 488-493.

6. 林勇,司法精神病学鉴定中癫痫所致精神障碍的研究现状.法律与医学杂志. 2006 年第 13 卷( 第 1 期）

7. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍诊断治疗的中国专家共识（2022修订版）. 癫痫杂志, 2022, 8(6): 481-487.

8. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患孤独症谱系障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(1): 3-10.

一秒钟读完本文：做的目的是为了表扬下蚯蚓，中药中的地龙的作用。浮躁的人们，尽情的吐槽吧！

 

小时候怕蚯蚓，应该说怕一切软体动物。有一次到河里摸鱼，眼睁睁看着一条草鱼在河里游泳，愣是不敢下去，因为草鱼身边卧着一盘蛇。有一次到大豆地里割草，看到黄豆叶上的豆虫，我的灵魂差点没有被吓出窍来。软体动物，我都害怕，包括蚯蚓。 

 

 

小时候家周边好多河，里面还有鱼。我们小伙伴就地取材，弄点竹竿制成鱼杆，然后五分钱买个鱼钩，在地里找点蚯蚓，就有模有样的钓鱼玩儿。小伙伴们都很会抓蚯蚓，但是我不敢碰那玩意，太吓人了。 

 

蚯蚓是一种很常用的中药，这是我读大学时候学到的知识。刚开始不敢相信，这玩意也是中药？这玩意确实是一种中药，而且是一种很古老的中药。中药最古老的典籍，《神农本草经》就有关于蚯蚓入药的记载。只不过蚯蚓在中药里不叫蚯蚓，而是叫地龙。 

 

地龙是好中药，具有清势止痉；平肝熄风；通经活络；平喘利尿等作用。常用于治疗热病发热狂燥；惊痫抽搐；肝阳头痛；中风偏瘫；风湿痹痛；肺热喘咳；小便不通。用于高热神昏，惊痫抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，尿少水肿，高血压等病症。

 

 

 

我在临床上也会经常用到地龙，只是在开处方时候会想到蚯蚓的样子，往往把自己吓出一身冷汗来。
 
 

（附：地龙是我国重要的中药材之一。最早的中药学专著《神农本草经》中收载的67种动物药中就有蚯蚓。在《神农本草经》列为下品，具有清热定惊、通络、平喘、利尿的功效。常炒制后用于高热、神昏、惊痫抽搐、关节痹痛、肺热喘咳、尿少水肿、高血压等症。主含多种氨基酸。由于生品腥味太重，故入药一般需经炒制。陶弘景谓：“若服干蚓，须熬作屑”。传统用地龙，制法很多，主要有药制、醋制、熬制、酒制、油制、蛤粉炒制、盐制等法，使其质地松泡酥脆、去毒性、矫正臭味及便于煎制服用。

 

禁忌：阳气虚损、脾胃虚弱、肾虚喘促、血虚不能濡养筋脉者不宜使用。）

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

失眠既是一个独立的证候，又是多种疾病中的一个症状。每个患者的失眠症状有所不同，可能表现为入睡困难、易醒、早醒、睡眠质量差等。

 

 

失眠可以由很多原因引起，比如压力、焦虑、睡眠不规律、睡眠环境差等，另外还可以由一些精神类或器质性疾病导致，如抑郁症、焦虑症甲亢等。

 

你是否经常失眠？失眠指经常不能获得正常睡眠，或入睡困难，睡眠时间不足，睡眠不深，容易惊醒，时睡时醒、醒后不易再入睡，严重的彻夜不眠。长期工作紧张、焦虑的人容易失眠。有可能是因为是你的心火比较旺了，这时候你需要具体的调整。怎样减轻失眠，适时食疗的方式吧！一般情况下根据自己的情况来进行饮食的调整比较好，让我们看看食疗药膳中怎样调整失眠的，下面具体看看！

 

  失眠为什么会心火旺？

 

 中医认为，人体内有一种看不见的“火”，它的产生一是直接接受自然界“火热之邪”的侵袭而引起“上火”症状，一般情绪浮动过大、受凉、伤风饮食过于肥腻都会引起“心火”过旺，有些人心中烦热急躁失眠就是这种类型的失眠的主要原因，根据上述的表述，很像因为心火旺而引起的失眠。

 

小小黄花菜，帮你解除失眠烦恼

 

《本草纲目》中记载黄花菜可以安五脏、利心志，其花与根均可以入药，可以除湿通淋，止渴消烦，令人心气平和。吃黄花菜食疗作用很明显，能利水、凉血、利湿热从而达到可以降心火忘得食疗作用，对于平复心火旺的情绪有非常大的效果。每周可以吃到2-3次黄花菜对调理这类失眠人群的效果明显。这里推荐一道美味的治失眠的药膳就是黄瓜拌黄花菜，黄瓜性凉，与黄花菜搭配实在是一道不错的美味。

 

 

值得注意的鲜的黄花菜有秋水仙碱，一次性食用含0.1-0.2毫克的秋水仙碱的新鲜黄花菜就会中毒，而食用7-65毫克秋水仙碱则有致命危险，也就是说正常人食用50-100克新鲜黄花菜便有可能中毒。干黄花菜与鲜黄花菜相比之下，干制黄花菜在制作的 过程 中经过水蒸气熏蒸、晾晒等工序，能够去除大部分的秋水仙碱，更加安全。

 

很多因为不知道胆囊息肉，所以对这方面的重视程度也不够。今天跟大家好好说说胆囊息肉在我们的日常生活中应该注意哪些，特别是饮食上。所谓病从口入，其实就是希望大家能对日常的饮食特别重视，不要等到得病了才来注意，那个时候就太迟了。

 

好的身体才会拥有好的生活，所以我们要及时的治疗自己的疾病，胆囊息肉，很多都是由于不正常的饮食所导致的，会给患者带来严重的身体伤害，为了让自己的身体能够健康，对于胆囊息肉的患者，应该积极的接受治疗，做好日常的应急工作，才可以保证自己的身体更健康。那么胆囊息肉饮食禁忌有哪些。

禁酒及含酒精类饮料

我们都知道酒精可以直接损害肝功能，主要是因为酒精在体内通过肝脏分解和解毒，但会引起肝功能的失调时，胆汁分泌过度，从而刺激胆囊形成新的息肉，如果不重视自己的健康，那么胆囊息肉会不断变大的增长。

饮食要规律、早餐要吃好

日常生活中患者要有规律的饮食，吃好早餐对于胆囊息肉患者来说是非常重要的，人体的肝脏主要是分泌胆汁的，何必当真之后，然后储存在胆囊内，而胆囊功能主要是消化油性的食物，如果不吃早餐，就会使得大量的，胆汁，用不上，储存在胆囊内，时间过长就会自然形成胆囊息肉，或者是原来的息肉增大增多，为此患者一定要吃好早餐，可以控制自己的病情。

 

 

低胆固醇饮食

日常生活中患者不应该摄入过多的胆固醇，大量的胆固醇会加重肝胆的代谢，使得他们负担加重，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶沉淀，从而形成胆囊息肉。为此患者为了自己的健康着想，应该降低胆固醇的摄入量，特别是在晚上应该避免食用高胆固醇的食物，这些食物有很多我们应该了解一下，主要有肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。在日常生活中患者都应该避免少吃这些食物。

想拥有健康，就要认真护理好自己的日常生活，患有胆囊息肉的患者，平时一定要注重饮食的健康，如果平时的饮食健康，不仅对身体快速恢复有很大的帮助，也可以维持患者均衡营养，所以患者一定要注重饮食的健康，自己的病恢复得更快。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死、无菌性坏死，它是指人体的骨细胞、骨髓细胞、造血细胞等有活力的成分发生坏死现象，其发病的主要原因是因为股骨头部血管受阻而造成血液循环不通畅，甚至血液不能及时供应造成人体局部骨坏死，引发骨坏死的因素很多，治疗时要分清病因，对症治疗，如果不分病因，一味用中医治疗股骨头坏死是没有效果的。

 

股骨头坏死病，发病率呈逐年上升的趋势，是目前临床上常见的疑难病，一旦患病，它就会严重地影响着人们的健康及运动受限的同时，还会给患者增加经济负担，这种疾病是人类现实生活中急需解决的重要疾病之一。目前有多种治疗方法，但是有的中医治疗股骨头坏死没有效果的，下面就给大家介绍一下原因：

 

1.随着个体经济的发达，一些小的作坊为了牟取暴利，在各种各样食品中应用对人体有害的添加剂，并且有公害食品的增多和一些胡吃海喝的饮食结构的巨大改变，都是造成股骨头坏死的原因之一，如果因为喝酒导致的股骨头坏死，那么患者就应该立刻禁酒，做到滴酒不沾，并且注意身体保养，尽量少负重。

 

 

2.对于这种原因导致的股骨头坏死，如果采用中医治疗时不会有效果的。对于缺血股骨头坏死，需要从血液入手治疗，而不应该一味采取中医治疗：由于各种各样的原因导致的股骨头局部的血液循环障碍，即股骨头缺血性坏死治疗重点是从血液入手，来对症治疗，而中医治疗是不能做到对症下药的。所以中医治疗的效果不会明显。

 

 

 

 

3.如果是由于人体骨骼的病变引起的股骨头坏死，治疗时要进行营养的补充，禁忌烟酒，搭配合理的膳食结构，拒绝吃油腻辛辣刺激性食物，这样通过对身体补充营养来帮助股骨头活骨的快速生长，达到治疗的目的。所以说中医治疗效果就会不大。

 

4.如果由于肝肾功能不全导致的股骨头坏死，就要采取对症的治疗措施来补肝益肾，理气和中，这样对症治疗才能对治疗股骨头坏死有帮助。以上就是对为什么中医治疗股骨头坏死没有效果的介绍，通过以上介绍可以看出，股骨头坏死是需要仔细查清楚病因的，然后根据病因采取对应的方法进行对症治疗，而不是盲目的一概而论，不能盲目进行一刀切，一味采取中医的治疗方法，只要分清症状，对症治疗，相信会得到很好的治疗效果。

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

每个人身上都会长痣，我们似乎从来不会把它和疾病联系在一起，但是有一种长的像“痣”却不是痣的东西，却用隐藏的身份迷惑着我们，让疾病悄悄的侵害我们的健康，这种东西就是皮肤基底细胞癌。

 

 

什么是皮肤基底细胞癌 ^[1]

 

皮肤基底细胞癌（basal cell carcinoma，BCC）是最常见的皮肤恶性肿瘤，生长缓慢，较少转移，但也可局部浸润性生长，破坏组织和器官，引起器官功能障碍，甚至危及患者生命。

 

BCC有多种临床病理类型，包括结节型（占50% ~ 79%）、浅表型（15%）、硬斑病样型（5%~ 10%）等^[2]。早期的BCC仅凭肉眼有时很难与色素痣、脂溢性角化病、恶性黑素瘤等相鉴别，需要辅助皮肤活检等有创性检查，依据组织病理学特点才能诊断。

 

美国BCC发病率为1 019/10万~1 480/10万，但是我国缺乏大规模BCC流行病学数据，小规模人群中BCC患病率为440/10万。我国人群中BCC占所有皮肤恶性肿瘤的29.3%~47.5%。BCC发病中位年龄58~65.39岁，男女比例相当。亚洲、欧洲、北美等国家平均每年增加4%~8%新发病例。

 

危险因素 ^[1]

 

紫外线暴露是最重要的环境危险因素，浅色皮肤、多次晒伤、年龄较大人群容易发生BCC。其他危险因素包括：皮肤癌家族史、免疫抑制（包括HIV感染和器官移植术后）、电离辐射和化学致癌物（尤其是砷暴露）等。

 

此外，一些遗传病患者发生BCC的风险也较高，包括：着色性干皮病、皮肤白化病等。

 

 

临床表现 ^[1]

 

结节型BCC是最为最常见的类型，约占所有BCC的80%。表现为凸起的、伴毛细血管扩张的淡红色或肤色光滑丘疹、斑块、结节，多可见到珍珠样隆起的边缘，好发于面部。随着皮损增大，可出现溃疡。

 

囊肿型BCC是结节型的亚型，临床上表现为蓝褐色囊性结节状外观，穿刺或切开后可见清亮液体

 

浅表型BCC占所有BCC的9.8%~12.85%，好发于躯干，表现为淡红色斑疹或斑片，皮损直径数毫米至数厘米，边界清楚，常呈线状隆起，有时含有程度不等灰褐色、蓝灰色色素。

 

 

硬斑病样型占所有BCC的5%~10%，表现为扁平、轻度萎缩或境界不清的斑块，质地硬，淡红色或肤色，可有毛细血管扩张。浸润型BCC与硬斑病样型临床表现相似，但前者更少见，通过组织病理的方法可供鉴别。

 

BCC的诊断需要影像学及组织病理学检查，我们无法通过肉眼判断这是普通的痣还是存在疾病隐患的病变，所以如果我们发现身体出现疑似皮肤损害，最好能够及时就医，排除风险，也尽早发现危害。

 

参考文献：

1. 中华医学会皮肤性病学分会皮肤肿瘤研究中心, 等. 皮肤基底细胞癌诊疗专家共识（2021）. 中华皮肤科杂志, 2021, 54(9).

2. 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会皮肤影像学组, 等. 中国基底细胞癌皮肤镜特征专家共识（2019）. 中华皮肤科杂志, 2019, 52(6).

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位在我心中如同明灯一般的医生。

“学习能力评估了吗？”医生的声音透过屏幕传来，温柔而关切。

“没有。”我低声回答，心中有些失落。

“总之这次月考，成绩不很理想。”我继续说道，“就四五十分，满分100-120。”

“也上家教呢。”我补充道。

医生的建议让我眼前一亮，“减少压力，改变教育方式，最好评估一下综合能力。”

我点了点头，心中涌起一股暖流。

“是，得这个病，管的也是比较放松，孩子也觉得是。”我回答道。

“好多大夫也和这样子说。”我继续说道。

医生耐心地听着，然后说道，“还有这个记忆力不行。”

“他和我说，就比如说想着一件事情呢，突然就忘了。”我无奈地说道。

“是不是？和，在家里呆了一年，不学，有关系。”医生问道。

“应该是他记忆功能不好。”医生给出了专业的判断。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月4日晚上，沈阳市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生今年28岁，长期以来一直受到抽动症的困扰。他的症状包括点头、耸肩、眨眼和嘴角抽动，这些症状严重影响了他的工作和日常生活。李先生表示，他从10岁开始出现这些症状，曾经就诊并服用氟哌啶醇片多年，但副作用太大，于是停药了。最近，李先生的症状变得更加严重，影响到了他的工作和生活质量，因此他寻求药物缓解的方法。

在与一位神经内科副主任医师的线上问诊中，李先生详细描述了自己的症状和就诊经历。医生询问了李先生的症状出现的时间、是否有发热、紧张或焦虑等情况，并了解了他对氟哌啶醇片的使用情况。医生建议李先生查一下脑电图，以便更好地了解他的病情。同时，医生也提醒李先生平时要注意休息，保证充足的睡眠，避免喝咖啡、浓茶和酒，少玩电子产品，并放松心情。李先生对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的建议去做。

这次线上问诊不仅让李先生得到了专业的医疗建议，也让他感受到了京东互联网医院的便捷和高效。通过线上问诊，李先生无需排队等待就能得到医生的帮助，这大大节省了他的时间和精力。李先生表示，他会继续使用京东互联网医院的服务，并推荐给其他需要帮助的人们。

2024年9月5日下午3点07分，海淀区的一位母亲带着她的女儿高欣桐来到京东互联网医院进行在线问诊。孩子多动抽动症已经困扰了他们一段时间，希望能得到专业的帮助和建议。医生仔细查看了高欣桐的病历，并与她进行了深入的交流。通过详细的询问和评估，医生确认了孩子的病情，并提出了合适的治疗方案。

在对话中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧。面对孩子的多动抽动症，医生不仅提供了关于安律凡的详细信息，还解答了家长的疑虑，包括长期服用的安全性和可能的副作用。医生强调了个体化治疗的重要性，并建议家长密切关注孩子的反应，及时调整治疗方案。

在整个过程中，医生始终以患者为中心，尊重他们的选择和需求。通过线上问诊，医生成功地为高欣桐和她的家人提供了有效的帮助和指导，缓解了他们的焦虑和困扰。这种高效、便捷的医疗服务正是京东互联网医院所追求的目标。

2023年7月10日，汤珺医生在武汉市精神卫生中心线下接诊了一位抽动障碍的患者。经过详细的询问和检查，医生确诊了患者的病情，并开具了利培酮片的处方。患者在服用药物后，病情有所改善，但仍需要定期复诊和调整治疗方案。汤珺医生在互联网医院为患者提供了便捷的续方服务，确保患者能够及时获得所需的药物治疗。同时，医生也关注到患者的隐私和个人信息安全，遵守相关法规和道德规范，展现了医生的优良品质和职业操守。

在这个过程中，汤珺医生不仅仅是一个医生，更像是一个朋友和家人。她的专业知识和人文关怀让患者感到安心和信任。通过互联网医院的平台，医生和患者之间的距离被拉近，医疗服务变得更加便捷和高效。汤珺医生用她的实际行动诠释了“以患者为中心”的服务理念，赢得了患者的高度评价和赞誉。

2024年9月5日晚上，昆明市的一位家长带着8岁的儿子来到京东互联网医院进行在线问诊。儿子最近总是频繁清嗓子，家长很担心。经过与医生的详细沟通，医生初步判断可能是慢性咽炎、鼻炎或抽动症，并建议家长带孩子去医院做进一步检查和心理疏导。

在与医生的交流中，家长表示孩子的症状已经持续了几年，除了清嗓子外，还有鼻塞、流鼻涕和打鼾的情况。医生问及是否有挤眉弄眼、耸肩等不自主动作，家长确认有时会出现这种情况。医生提醒家长，抽动症也可能导致清嗓样动作，需要引起重视。

医生建议家长首先带孩子去耳鼻喉科检查，排除慢性咽炎和鼻炎的可能性。如果确诊为这两种疾病，可以通过中成药和鼻腔局部用药进行治疗。同时，医生强调了心理疏导的重要性，认为正确应对压力和调理情绪对于改善孩子的症状非常关键。

家长表示感谢医生的建议，并表示会尽快带孩子去医院就诊。医生再次强调了保护孩子隐私和个人信息的重要性，并鼓励家长在需要时随时联系京东互联网医院进行复诊或咨询。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子来到了线上问诊平台，寻求医生的帮助。孩子今年6岁9个月，一直被抽动症和注意力缺陷障碍困扰着。在等待的过程中，我感到一丝紧张，但很快，一位温柔耐心的医生出现在了我的屏幕上。

医生仔细地询问了我的孩子的病情，耐心地解答了我心中的疑问。他告诉我，菖麻熄风片对孩子的病情有一定的帮助，同时建议我可以尝试给孩子加服智力糖浆。

我有些犹豫，因为孩子之前尝试过一种西药，效果不佳，孩子变得特别爱哭闹。医生听后，耐心地分析了孩子的病情，并告诉我，如果症状严重，单纯的中药可能不足以控制病情，很多时候会结合西药一起治疗。

医生询问了孩子的详细情况，得知孩子现在正在吃菖麻熄风片，并且抽动症状有所缓解，但注意力缺陷问题仍然存在。医生建议我继续观察孩子的情况，如果需要，可以考虑停用择思达，尝试其他治疗方案。

我非常感激医生的专业建议，他不仅耐心解答了我的问题，还为我提供了多种治疗方案。在医生的指导下，我决定继续观察孩子的病情，并根据医生的建议调整治疗方案。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的互联网医院账户。屏幕上跳出了医生的消息，我立刻回了一个微笑的表情。

“你好，医生。我最近感觉抽动症的症状有点反复，不知道该怎么办？”我小心翼翼地问道。

“你好，我是神经内科的医生。看到你的情况，我了解到你已经吃氟哌啶醇很多年了，对吗？”医生温和地回答。

“是的，医生。一天半片就可以控制住症状，但是一旦停药，症状就很快复发。”我叹了口气。

“这个情况我了解。氟哌啶醇可以长期服用，但是要注意观察是否有副作用。”医生的话让我松了一口气。

“医生，我担心长期服用会有副作用。”我有些担忧。

“你现在的剂量比较少，应该相对安全。但是，为了保险起见，你可以定期检查肝肾功能。”医生的建议让我感到安心。

“医生，我之前转氨酶有点高，吃了段时间天晴甘平，现在降到了80多。”我向医生汇报了我的情况。

“过度运动也会导致转氨酶升高。如果是药物造成的，高到130了，就要吃保肝药。”医生提醒我。

“医生，我可以一边吃保肝药一边吃氟哌啶醇吗？”我再次请教。

“可以的，同时也要关注肝功能。”医生告诉我。

“医生，我之前一直配合肌酐片吃的氟哌啶醇。”我提到。

“护肝药可以和肌酐片一起吃吗？”我继续问。

“可以的，你也可以和消化科医生聊一聊，关于肝功能问题，他们更有经验。”医生给出了建议。

“谢谢您，医生。”我真诚地感谢道。

通过这次线上问诊，我不仅得到了医生的专业指导，还感受到了医生的热情和耐心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

2024年9月5日，太原市的一位年轻母亲带着她的女儿来到了京东互联网医院，寻求专业的医疗帮助。孩子的抽动症复发，咳嗽加重让她非常担忧。通过视频问诊，医生详细了解了孩子的病情和症状表现，并给出了专业的建议和指导。

医生首先询问了孩子的具体症状，了解到孩子在感冒后出现了吸口气咳一声的症状，且频率有所增加。医生考虑到这可能是抽动症的表现，但也不能排除呼吸道炎症或过敏等其他原因引起的咳嗽。医生建议家长带孩子进行血常规检查，以排除呼吸道炎症的可能性。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，认真倾听家长的描述，详细解释每一个问题，帮助家长更好地理解孩子的病情。医生还提醒家长，抽动症的治疗需要长期的观察和调整，不能仅依靠药物，需要结合心理和行为干预等多种方法。

通过这次线上问诊，家长得到了及时和有效的帮助，也增强了对抽动症的认识和理解。他们表示，京东互联网医院的服务非常便捷和专业，能够让他们在家中就能获得高质量的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样，推开家门前的那扇窗，迎接清晨的第一缕阳光。我，一个23岁的年轻女孩，生活似乎平淡无奇，直到那场突如其来的病情让我不得不重新审视自己。

记得11岁那年的一个午后，我毫无征兆地开始出现不自主的动作，父母带我去了医院，诊断结果是我患上了抽动碎语综合征。从那时起，我就开始服用氟哌啶醇片，每天早半片晚半片，病情一直得到了很好的控制。

然而，最近半年，我发现自己的面部表情变得丰富起来，皱眉、眯眼、撇嘴，这些动作让我自己都觉得陌生。我开始怀疑，这是病情加重了吗？还是长期服药的副作用？

怀着忐忑的心情，我决定寻求医生的帮助。通过线上问诊，我联系到了一位精神科专家。他耐心地听我描述病情，并询问了我一些详细的问题。他告诉我，这可能是我病情加重的信号，或者是因为药物的副作用。他建议我去做一些检查，以便更好地了解我的身体状况。

专家告诉我，他的门诊在周日全天，我可以选择在那个时间去他的诊所。我了解到，我可以通过津医保提前预约挂号，而且农村合作医疗卡也可以报销。这让我感到很安心，因为我知道，无论结果如何，我都有信心面对。

我想，这就是医者仁心吧。他们不仅仅是在治病，更是在给予患者希望和勇气。我感谢那位专家，感谢他为我提供帮助，让我重新找到了生活的方向。

记得那天，阳光明媚，我带着我的孩子，满怀期待地走进了这家知名的互联网医院。孩子今年才五岁，可他已经有一年多时间在忍受眨眼、咽喉有响声，还有眼睛老往上看的困扰了。我们曾去过不少医院，但都未能得到有效的治疗。

在互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他详细地询问了孩子的症状，并耐心地解答了我的疑问。当我提到孩子在其他医院被诊断为喉炎时，医生并没有轻率地给出相同的诊断。他告诉我，孩子的症状更像是多动症伴抽动症，并建议我们带孩子去做进一步的检查。

在医生的指导下，我们去了儿童心理门诊和发育行为门诊，最终确诊了孩子的病情。医生不仅给出了治疗方案，还非常细心地为我讲解了每种药物的作用和可能的副作用。他告诉我，虽然治疗多动的药物可能会影响孩子的食欲，但长高方面的影响并不明显。

我非常感激这位医生，他不仅医术高超，更有着一颗仁心。在他的帮助下，我孩子的情况有了明显的改善。虽然治疗之路还很长，但我对未来的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细心让我感受到了家的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我的孩子一定能够健康成长。