作者：曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

导致痘痘反复老不好的最主要原因有以下几个：

1、油性皮肤出油多：油性皮肤脸上总是比较油，皮脂分泌过旺，容易会出现毛孔堵塞、排油不畅等问题。

2、肠胃不健康：如果长期出现便秘、慢性腹泻、胃酸过多、溃疡等情况，也就是说经常出现消化系统问题。那么，长此以往就会导致体内毒素堆积，废弃物无法正常排出，这时就会造成反复长痘。

3、不注重皮肤清洁：经常在外行走的人，皮肤会粘上各种外来物质，如灰尘，汽车尾气，或者自身流汗，长期没有得到彻底洁净的皮肤会容易角质堆积过厚，造成毛孔阻塞，形成痘痘。

4、长期情绪不良：因为现代人承受着各种各样的压力，也容易造成情绪上的不稳定，而频繁的情绪波动，则会影响人体内分泌失调，从而使痘痘反复生长。

5、饮食太重口：很多人都喜欢吃辛辣、刺激的食物，更喜欢在深夜去“撸串”，但是这种饮食习惯会引发或加重痘痘生长的情况。

专家教你6小招有效防治痘痘：

广州医科大学附属第二医院 皮肤科主任医师杨健曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”里提过，如下：

1、常用温水、洗面皂清洁面部皮肤，使皮脂容易排出。

2、尽量不用油脂类化妆品，少食高脂肪和高糖食物。

3、局部用消炎、杀菌及轻度角质松解的药物涂布。如5%硫磺、5%过氧化苯甲酰洗剂、高美痤疮露、异维A酸霜等。

4、症状较严重的可在医生指导下内服抗生素。

5、中医枇杷清肺饮也有一定疗效，可用：枇杷叶、桑白皮、金银花各9克，黄柏6克，黄连、甘草各3克，加水煎服，每日1剂。

严重长痘痘日常饮食该怎么吃

长痘期间应多吃这四类食物：

1、多吃清淡食物：例如黄豆、豆腐、莲藕、瘦猪肉、苦瓜、黄瓜、冬瓜、绿豆芽、银耳、黑木耳、等。

2、多吃维生素：尤其是含有维生素A的食物。维生素A能促进上皮细胞的增生，可调解皮肤汗腺，消除粉刺。例如：金针菜、韭菜、胡萝卜、菠菜、牛奶、动物肝脏等。

3、多吃水果：因为水果不但能补充维生素和水分，还能滋阴降火。

4、多吃含锌丰富的食物：例如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、奶类、蛋类等。

作者：李春苗

日常生活中有很多人经常会在身上长红疙瘩，尤其是皮肤病高发的春季，皮肤长红疙瘩的情况最为常见。导致身上长红疙瘩的原因有很多。除了最常见的过敏因素之外，还有很多饮食以及外界方面的因素。那么背上长红疙瘩是艾滋病吗？

背上长红疙瘩是艾滋病吗

光从你描述身上出现小红点的症状是不能判断是否是艾滋病症状的，如果以有过不洁性行为或其他高危行为的话，建议你在不洁性行为或高危行为之后2-6周以后，及时的做艾滋病检测实验，如果6周以后艾滋病检测为阴性才可以排除你感染艾滋病的可能。

身上出现小红点，应及时到医院皮肤科看下，有可能是一般的皮肤过敏，也有可能是血小板偏低导致，找出具体问题，具体分析对症下药治疗。

艾滋病的症状

淋巴结肿大

此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下等。一般至少有两处以上部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。

全身症状

患者常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的患者有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的患者体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的患者头疼、抑郁焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关。有的可出现反应性精神紊乱。3/4的患者可出现脾肿大。

各种感染

此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数患者有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应。患者的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大泡性脓疱疮，患者的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。 其他常见感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多患者排便次数增多，变稀、带有粘液。可能与直肠炎症及多种病源微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。

以前皮肤上长红包只是看着心烦，现在却心惊——我不会是长猴痘了吧？

 

别慌，先把痘分清！

 

身上长红包了，是猴痘吗？

 

猴痘是由猴痘病毒感染所导致的一种皮肤疾病，为人兽共患病毒性疾病，这意味着感染猴痘的动物也具有传染性。

 

 

猴痘最初被发现于一个研究猴群的实验室中并被命名，至今已表明树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠、草原犬、灵长类等动物易感。

 

传播途径

 

猴痘病毒可经黏膜和破损皮肤侵入人体，如接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。

 

目前而言，猴痘的传播途经主要是性传播，其它传播途径是通过密切接触、飞沫传播，也可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。

 

猴痘的特征及症状

 

猴痘的皮损呈进展性，皮损形态为深在性且边界清楚的皮损，中央常有脐凹。

 

进展规律遵循着「斑疹-丘疹-水疱-脓疱-结痂」的顺序，并伴有瘙痒感，通常集中在面部和四肢。

 

多数患者发病前21天内，有境外猴痘病例报告地区旅居史。

 

 

得了猴痘别慌，战「痘」指南在此

 

易感人群

 

人群普遍易感。

 

既往接种过天花疫苗者，对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。

 

 

猴痘病程

 

1. 猴痘病毒潜伏期5～21天，多为6～13天。

 

2. 潜伏期结束后，首先出现的临床表现多为寒战、发热（多在38.5℃以上），伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位浅表淋巴结肿大。

 

3. 发病后1～3天出现皮疹，多见于面部和四肢，也可累及口腔黏膜、消化道和角膜等。皮疹经历斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂几个阶段的变化，疱疹和脓疱疹多为球形，直径约0.5～1厘米，质地较硬，可伴明显痒感和疼痛。

 

4. 2～4周后结痂脱落，部分患者可能会出现并发症，包括皮损部位继发细菌感染、呕吐和腹泻引起的严重脱水、支气管肺炎、脑炎、角膜感染等。

 

治疗方法

 

疑似病例和确诊病例应安置在隔离病房，疑似病例单间隔离。

 

目前对于猴痘尚无特效治疗方法，治疗方案主要为对症支持治疗，防治并发症，需要注意多休息、补充水分和营养。

 

 

预后情况

 

猴痘为自限性疾病，大部分预后良好，年幼儿童、免疫功能低下人群更易出现严重病例。

 

大多数情况下，猴痘症状在2～4周内自行消失，但会遗留红斑或色素沉着，重则留下瘢痕。

 

这样预防，猴痘退、退、退！

 

注意事项

 

 

1. 避免与罹患猴痘的人密切接触，避免与可疑感染者发生性行为。

 

2. 避免在高发国家与野生动物直接接触，或捕捉、宰杀、生食当地动物。

 

3. 养成良好的卫生习惯，经常清洁和消毒，做好手卫生。

 

4. 若出现不明原因的发热、皮疹、淋巴结肿大等症状，应主动就医，并告知接诊医生境外旅居史、可疑动物和人员或猴痘病例的接触史和暴露史，以协助诊断和治疗。

 

虽然猴痘是一种令人不安的皮肤疾病，但只要我们积极预防和治疗，保持良好的卫生习惯和健康的生活方式，就能够有效避免疾病的传播和发生。

 

 

肝大概是人体最默默无闻的器官之一了。

 

它每天埋头苦干， 它代谢营养物质，它参与物质的生产合成，因为有它，身体才能正常运转。因为肝的神经末梢在包膜上，不在肝内部，所以不能表达痛苦，当被伤害时，无法开口喊疼。

 

直到肿瘤长大压迫到神经时，才会感到疼痛，而这时候，很有可能已经是肝癌晚期了。

 

传言说，身上出现了蜘蛛痣就代表肝生病了，真的是这样么？

 

蜘蛛痣是什么

 

蜘蛛痣是血管末端扩张形成的一种血管痣，比较好辨认，痣如其名，整体呈红色，中心为圆形、稍稍隆起，圆形周围有血管向四周辐射，就像蜘蛛的脚。小的像针帽一般大，大的会超过1厘米。

 

 

蜘蛛痣常常只有1个，偶尔会同时出现数个，有的患者甚至会出现几百个。它会出现在身体的各个部位，主要集中在上腔静脉分布的区域，比如上胸部、颈部、面部、手背处等等，很少出现在乳头线下的区域。

 

当用硬物戳蜘蛛痣中心时，因为压迫血液向四周流走，中心会暂时发白消失，停止后，蜘蛛痣会再次出现。

 

蜘蛛痣比较常见于肝功能受损和肝硬化人群，部分患者的蜘蛛痣会在肝功能好转的时候逐渐消失。所以不用特意去治疗蜘蛛痣，而是要找到根源，治疗引起蜘蛛痣的疾病，如果担心蜘蛛痣影响美观，可以使用激光治疗。

 

有蜘蛛痣怎么办？

 

虽然蜘蛛痣是肝硬化的一种常见并发症，但 蜘蛛痣≠肝硬化，它不是肝病特有的痣，也有可能是生理性的痣，一些嗜酒者、妊娠期妇女、少数风湿病等等的身上也会出现蜘蛛痣。

 

有研究推论，蜘蛛痣可能有雌激素有关，但还没有明确的结论。当大家看到身上出现蜘蛛痣也不要立即断定是肝有问题，但为了以防万一，还是及时去医院检查身体最好。

 

其实，除了蜘蛛痣，也可以通过身体的一些其他表现来进行自查。 容易疲惫、感到犯困、食欲不佳、皮肤和眼睛发黄、出现肝掌等等这些异常现象，也可能是肝脏生病的一些表现，是在提醒你需要去医院做个检查啦。

 

 

肝脏的检查项目有很多，医生会根据具体情况来选择。常见的有肝功能、血清蛋白和B超检查等等。在做检查的前一天，一定不要喝酒，否则会影响检查结果。因为需要抽血，所以需空腹，空腹时间一般为8~12个小时，当天检查前就不要吃饭啦。

 

想要拥有一个健康的肝，我们要做到：

 

● 饮食清淡。摄入过多油腻的食物会让肝脏脂肪增多，增加患脂肪肝风险。

 

 

● 少喝酒。酒精通过肝脏代谢为乙醛，最后排出体外，在这个过程中，会对肝造成伤害。喝酒过多，肝就需要频繁工作，再强大的“员工”也遭不住这样折腾呀。

 

● 体检。尤其是肝癌高危人群更要重视体检，包括但不仅限于慢性乙肝病毒携带者、肝硬化患者、糖尿病患者、有肝癌家族史者、40岁以上男性或50岁以上女性等等。定期体检可以及早发现问题。

 

● 谨慎吃药。肝作为代谢器官，吃下的药会经过肝，如果乱吃药，可能会给肝带来负担，所以要谨遵医嘱。

 

人体的健康，离不开肝。不要等肝脏疼痛才重视，从今天开始，保护好你的小心肝，才能肝（干）得动！

 

参考文献：

[1]王振坤.说说蜘蛛痣[J].肝博士,2019(05):44-45.

[2]焦健华,刘文文,张颖,贾战生.蜘蛛痣:都是雌激素惹的祸?[J].医学争鸣,2014,5(04):37-38+42.DOI:10.13276/j.issn.1674-8913.2014.04.010.

[3]龚辉,朱水山,张吉翔.蜘蛛痣研究现状及临床意义[J].实用临床医学,2008(08):137-138.

作者：王晓哲

说到痣，相信很多朋友都不陌生。痣是生活当中很常见的，而且几乎每个人身上都有痣的存在。并且一些人的痣会越来越多，这种情况出现之后给患者带来的困扰是很大的，因为痣出现之后会影响皮肤的外观。所以为了阻止痣持续出现，建议积极的找出病因，进行针对性的预防。那么痣越来越多的常见原因是什么呢？

1、紫外线辐射

痣越来越多和紫外线辐射有很大的关系，每个人的皮肤表层当中都分布着一种肌底细胞，这种细胞含有络氨酸物质，这种物质在被紫外线辐射之后就会转换成黑色素，沉淀在皮肤表面，从而导致出现黑痣。如果患者在日常生活当中经常在户外活动，那么就会因为紫外线辐射的因素，而持续不断的出现痣，这样一来就会导致痣越来越多的情况出现。

2、不良饮食

痣越来越多和不良饮食也有一定的关系，如果患者在平时吃东西的时候经常吃含有黑色素物质比较多的食物，比如海带、酱油、黑米、黑豆、黑芝麻等等。长时间的黑色素累积就会让皮肤上出现黑痣，为了避免痣越来越多，建议患者在日常生活当中多吃含有维生素c的蔬菜和水果，这类食物可以起到美白的效果。

3、不良生活作息

不良的生活作息也会让痣越来越多，晚上睡觉是可以帮助身体排出毒素的，如果患者经常熬夜，那么体内的毒素就没有办法及时的排出，这样一来就会让黑色素在身体里面沉淀，从而形成痣。建议患者在平时生活当中养成规律的睡眠，最好不要熬夜。

为了避免痣越来越多建议患者在平时生活当中注意预防紫外线辐射，太阳比较大的时候尽量不要出门，如果非要出门的话，可以做好防护措施，穿好防晒衣，涂好防晒霜。此外患者在平时应该少吃含有黑色素物质的食物，同时不要熬夜。

 

咱们大家从小到大，肯定都或多或少听说过一些“痣相”。

 

什么胸前有痣叫“胸有大志”，脚底有痣预示会平步青云……

 

但今天Dr.京可不聊这些虚无缥缈的，而是要给大家认真科普：痣这个小点儿，究竟是什么。

 

什么是痣？

 

皮肤科医生所说的“痣”通常指的是黑素细胞痣（因为最常见、患者比例最大）。

 

黑素细胞常被大家叫做黑色素细胞。

 

所以，黑素细胞痣又称色素痣，是一种局部的黑素细胞增生形成的良性肿瘤。

 

 

有些色素痣是突出于皮肤的，有些是不突出于皮肤的。

 

别一听肿瘤就紧张，色素痣通常不会对身体的健康造成影响，所以一般是不需要做治疗的。

 

对于我们人类来说，痣是非常常见的，一般人身上有 10 到 30 个痣都属正常。

 

痣的颜色也很丰富！除了黄、褐、黑、红色等等以外，还有一种无色素痣，呈现为白色。

 

 

痣到底是如何形成的？

 

有些痣是先天性的，出生的时候就有了；有些痣是后天形成。

 

从出生6个月开始就会长痣，儿童期和青春期数量逐渐增加，20多岁的时候达到巅峰。

 

有痣在新生，也有些痣长着长着就没了，消失不见了。

 

所以，痣的一生，也是变化的一生啊！

 

 

痣可以长在身体的任何部位，包括头皮、腋窝、指甲下以及手指和脚趾之间。

 

● 那痣的多少由什么决定？

 

除了人种和遗传基因外，最大的一个影响因素，就是紫外线！

 

 

有一项为期3年的研究显示，使用防晒霜的学龄儿童，新出现的痣数量明显少于未进行防晒的儿童。

 

另外，荷尔蒙的变化，也会使痣发生变化。

 

比如孕期，更年期，就能明显看到身上的痣增多或减少。

 

刚才说了，大多数的痣是无害的，但是这就可以完全放任不理吗？

 

No！

 

当年《非诚勿扰2》里孙红雷饰演的李香山脚上一颗恶变的痣，就让“黑色素瘤”立刻引发了热议。

 

黑色素瘤

恶性程度很高的肿瘤，各年龄段均可患病。

治疗复杂，越早发现，治愈可能性越大。

 

哎哎，先别急着扒拉自己身上的痣，Dr.京给大家吃颗定心丸——痣恶变为黑色素瘤的风险很低！

 

我们亚洲人也不是黑素瘤的高发人群，白种人更为常见。

 

不过，因为至今仍没有弄清黑色素瘤的确切病因，所以每个月观察一下自己全身的痣，还是很必要的。

 

● 如果发现有痣

 

1. 短期内突然增大或破溃或形成卫星病灶

2. 表面颜色不均匀

3. 形状不规则或边界不清楚

4. 长在甲床，并出现纵行的黑色不规则条纹

 

这些信号都是在提醒你赶紧到医院检查，明确是否有癌变倾向。

 

● 如果有以下情况：

 

1. 黑素瘤家族史

2. 一个或多个非典型痣，比如痣的直径>6mm，或全身超过50颗痣

3. 年轻时有严重的日光暴露史，包括30岁以下至少一次起水疱或疼痛的晒伤。长期户外活动且没有充足的防晒，或者经常使用全身美黑仪

4. 免疫功能低下，长期使用免疫抑制剂

 

Dr.京建议每半年到一年去医院请医生做定期筛查，别嫌麻烦！

 

最后，Dr.京要说强调一下，痣也是可以通过预防手段来减少生成的！

 

手段就是防止暴晒+健康的生活方式。

 

强烈的紫外线照射是健康皮肤的最大杀手，所以每天都要做好防晒，阴天、室内都不是不防晒借口。

 

 

如果不能避开一天当中阳光最强烈的中午12点到下午2点的时段出门，那么最好再加一把阳伞。

 

正常的作息（早睡早起）+合理的饮食（多吃绿色蔬菜和水果）+积极的心态（保持乐观）。

 

提高免疫力和抵抗力，是减少一切疾病产生的基础，现在开始调整也不晚，就从早睡1小时开始吧！

门诊经常有人问及“我都三十多了，怎么还长痘痘？”“我这个年纪长痘痘，是不是爆发了”第二春？”“我都四十了，还长痘痘，是不是身体有别的毛病？”……这些人指的都是“成人痤疮”，也叫做“迟发型痤疮”或是叫做“青春期后痤疮”，当然也有一些是“药物性痤疮”，“激素性痤疮”。

 

我们都知道，很多青春期的少男少女长有痤疮，但是不少成人也长有痤疮，这给爱美的人们带来了很大的痛苦。不同人长痤疮的部位及原因是不同的，但原理都差不多，但是成年人痤疮与青春痘是有区别的，下面我们来看一看！

 

1.易合并皮肤病

 

青春期由于油脂分泌旺盛，很多病人是油光满面的；可成年病人却不一样，由于脸部皮肤油脂较少，皮肤更加敏感，继而较易合并其他敏感性皮肤病。

 

2.下巴周围多见

 

青春期的痘痘可发生于整个面部，甚至累及前胸、后背，可谓漫山遍野；成人青春痘就含蓄多了，主要位于面颊和下巴周围，也可累及颈部。简单的说青春痘主要是"T字区“，成人痤疮多集中在”U字区“。

 

3.内分泌紊乱引起

 

青春期长痘是由于体内雄激素分泌增加，刺激皮脂腺分泌，毛囊口堵塞，结果痤疮棒状杆菌就大量繁殖，发生炎症。也有部分女孩是由于卵巢功能不全引起的。

 

虽然成人痤疮的发病虽也如此，但此时的激素水平异常并非第二春的到来，而是内分泌紊乱引起的（也有部分病人月经及激素水平都正常）。

 

 

有些病人可以同时患有一些妇科疾病，（如多囊卵巢，卵巢肿瘤，月经不规律等。）也有的病人长期处于精神紧张状态都可导致神经内分泌功能紊乱。

 

4.成年痤疮不是上火

 

青春期荷尔蒙分泌过盛，又喜吃煎炸、辛辣、甜食等物，容易上火。高糖，高甜的食物提高了雄激素的合成。此时除了脸上长粉刺，皮肤油腻外，还会有口渴、大便干、小便黄等现象。

 

 

成人痤疮很可能是由于内分泌失调引起，也可以是内脏病变的外在表现。

 

不良习惯是最主要原因：除了身体的病变，还有很多因素导致痘痘痘的「卷土重来」，例如熬夜、不良的生活作息、情绪波动、工作压力等也是痘痘挥之不去的原因。这些不良的因素都有可能影响垂体-肾上腺轴，促进雄激素分泌，使内分泌产生絮乱。

痣的出现是由于黑色素的沉积，然后在体肤表面表现出来。有的人天生就会出现体表长痣 的情况，而有的人是由于后天的生活环境所造成的黑色素沉而引起起的长痣。身体的各个部位都有可能出现长痣的情况，但是痣也是分为许多种种类的，如果身上长出这样痣的人就需要提高警惕了，说不定是自己的肝脏出现了问题。

  

蜘蛛痣

 

长有蜘蛛痣的人一般都有肝脏方面的一些大大小小的问题。如何判断自己身上的痣是否是蜘蛛痣呢？首先是看痣生长的部位：一般来说，蜘蛛痣比较常见的部位在颈部，面部，胸前，肩部和上肢手背等地方。其次就是看形状：颜色是暗红色和普通的痣的黑褐色不同，其次就是在一整个大片区域上会分支出来许多条类似蜘蛛腿的网状分叉，这就是上腔静脉所流经的皮肤区域表面出现的暗红色血管痣。一旦出现了这种异常颜色和形态的蜘蛛痣，可能间接的反应了自己的肝脏出现了疾病。

 

在触摸的时候会有疼痛感

 

除了蜘蛛痣是反映肝脏健康状况的一个指标之外。还有一点需要注意的是在触摸的时候会有疼痛感的痣。一旦你发现要从肌肤表层上长出来的痣在触摸的时候会有疼痛感，那么就千万要及时去医院治疗了。因为有可能这并不是痣而是潜在的肿瘤。这种肿瘤常见于面部和暴露在环境中的皮肤表层，它会出现逐渐生长和蔓延的现象，这种肿瘤的产生来源于表皮基底细胞和毛囊外毛根鞘细胞，是一种比较罕见的基底细胞瘤。而且颜色和普通的痣也存在差别，多半是成珍珠状的白色。最严重的会导致局部皮肤组织遭到破坏，虽然很少发生转移，但是会出现溃疡和腐烂的糟糕状况。一旦发现身上有触摸，就会感到疼痛的"痣"千万不要随意地挠和抓，避免感染同时到医院做及时的诊断。

  
痣的个头比较大

 

痣种类分为两种，良性的痣主要就是由于体内黑色素沉积所导致而那些恶性的痣就是会发生病变和癌变的痣。对于恶性的痣要提早诊断和治疗，否则会危及生命。首先判断是否有癌变倾向得治的第一个重要的指标就是观注意观察痣的形态变化。第一点就是可以看长痣的大小，如果痣的个头比较大，直径甚至大于了6mm，那么就意味着这个字可能有着癌变的倾向。其次还可以通过痣的颜色来判断，如果颜色变得越来越深或者是变成了红色和蓝色，那也有可能是癌变的前兆。

  

很多人认为身体上长痣没有什么大惊小怪的，这就是由于正常的黑色素沉着所导致的正常的机理现象。但是这样的思考是对于身体健康极其不负责任的一种想法。不是所有的痣都是由于黑色素沉着所导致的，还有一些病理方面的痣如果不采取正确的方法及时治疗影响到肝脏功能还算小事，但是如果危及到生命，那就是一辈子也无法弥补的遗憾了。

 

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在人的一生中，平均每个人会长15-20颗痣——学名“色素痣”。

 

色素痣颜色不等，可以是黑色的，也会有淡褐色、淡棕色、深棕色或者灰蓝色……

 

色素痣可以生下来就有，有时候也会因为过度照射紫外线出现。

 

不管你的痣长在什么位置，色素痣大体有3种类型，如果你有其他的形状，不妨说出来，好丰富一下医学案例。

 

皮内痣（暗搓搓藏在皮肤下面）

 

 

交界痣（有点突出）

 

 

混合痣

 

色素痣是黑色素细胞良性增生产生的良性肿瘤，在极个别情况下，会变成恶性的黑色素瘤。

 

没有百分百不会恶变的痣，所以还是用排除法排除风险比较好。

 

什么样的痣是危险的？

 

我们首先可以通过用“ABCDE法则”来初步判断痣是否发生恶变。

 

 

A（Asymmetry）形状是否对称：

普通的痣两边都是对称的，在痣的中轴画一根线，如果上下左右不对称，需要引起重视。

 

B（Border）边界是否规则：

普通的痣边缘整齐、规则，而恶性黑色素瘤边界模糊不清，没有规则。

 

C（Color）颜色是否均匀：

普通的痣大多为黑色、褐色、棕色，如果痣的颜色不均匀，有的痣会出现一点蓝色或红色，就需要重视了。

 

D（Diameter）直径大于6mm：

普通的痣直径一般小于6mm，大于6mm的痣也需要引起重视。

 

E（Evolving）表面是否隆起：

如果痣在大小、形状、颜色方面都有变化，而且厚度也有所增加，同时伴有皮肤发痒、疼痛、溃疡、感染、出血、结痂等情况，或出现卫星病灶（比如周围新的小痣）,恶变的风险就会增加。

 

一些研究表明，一些色素痣的癌变和本身受到了摩擦以及外界损伤有关系。在易摩擦部位的痣有更高几率转为恶性痣。

 

1. 长在手掌和足部、背部、生殖器等易受磨损部位

 

大多为交界痣，痣细胞相对活跃，因为常常受到摩擦，恶变几率高，必须定期观察或直接切除，以防恶变转移。

 

2. 长在指端、趾端的痣

 

据医学统计显示，趾端、指端以及指甲下，这是黑色素瘤最常见的原发部位，要特别注意。

 

3. 口腔黏膜、结膜、阴道、包皮的黑痣

 

一般属于交界痣，痣细胞比较活跃，容易发生恶变。

 

痣的治疗方法？

 

从大多数人的角度来讲，治疗色素痣，一方面是出于防止恶变的考量，另一方面也是为了美观。

 

色素痣的治疗方法有很多，化学腐蚀、冷冻、激光、手术切除等。目前来说，医疗工作中我们把痣的治疗方式分为非手术治疗和手术治疗两种。

 

激光治疗

 

最常用的非手术治疗方式是激光治疗，其原理是通过控制一定程度的磨削作用或选择性的光热作用破坏黑色素细胞，再被人体吸收分解，最后代谢出去，从而达到祛痣的目的。

 

优点：

激光对黑痣祛除是有效果的，我们一般对直径较小，一般在3mm以下，真皮浅层以上的痣采用激光治疗，往往会得到比较好的治疗效果。

 

缺点：

但是激光治疗容易复发，而且很难达到完全清除，并可能导致浅表疤痕、色素改变等不良反应。虽然目前世界范围内，尚没有激光治疗导致黑痣恶变的证据，但是依然不建议在同一部位反复进行3-4次以上的激光治疗。

 

手术治疗

 

主要指手术直接切除，如果黑痣的大小、形状和部位均合适，直接手术切除是比较好的选择。这种治疗优点在于，只需一次手术，只留下一条线性瘢痕。

 

优点：

手术切除后不易复发，而且术后可做病理检查，明确诊断，让患者更加放心。但是具体多大的痣可以一次性切除，需要有经验的医生进行准确评估。皮肤的弹性、痣的部位、手术设计均是医生所需要考虑的重要因素。

 

缺点：

至于手术切除会留疤吗？我需要告诉大家：任何手术都会留下瘢痕。但是瘢痕是明显与否，和痣的部位、大小、缝合手法、张力大小及是否顺利愈合等多个因素有关，因此每个人的瘢痕不能简单的类比。

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痦，如果单独让人认这个字，还真有些人不认识。如果让人写出这个字，估计能写出来的不超过一半。不信你试试！痦专指皮肤上隆起的红色或黑褐色的痣，痦子则是指人身上长出的突起的痣。痦子其实就是痣的一个别称，至少可以这样认为。

 

痣，其实包含痦子，但不仅仅是痦子这么简单。痣有广义和狭义之分，广义包括各种先天性、后天性黑素细胞痣、皮脂腺痣等。医学上的“痣”是狭义的，又称痣细胞痣、色素痣、黑素细胞痣或普通获得性黑色素细胞痣，不包括先天性黑色素细胞痣。痣为人类最常见的良性皮肤肿瘤，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。 

 

 

也就是说，你身上长的痦子，无非就是三种类型：交界痣、混合痣和皮内痣。按照形态，扁平皮损提示为交界痣，略高起皮损多为混合痣，而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。痦子的发病也和人的体质有关，有的人很少长，有的人就长很多。形状也不一样，皮损为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹，也可呈半球状、乳头瘤状或有蒂，表面光滑，可有或无毛发，数目可单一、数个至数十个。因痣细胞内色素种类及含量不同，皮损可呈棕色褐色、蓝黑色或黑色，无色素皮损多呈皮色。 

 

上面提到的都是良性的，一般来说都是颜色均匀，没有突然变化，对人体危害不大。但也有部分痦子会变成恶性的，一旦变成恶性的会成为要命的恶性肿瘤，这就是恶性黑色素瘤。通常来说发生在掌跖、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的交界痣、混合痣应及早处理掉。出现以下情况时考虑手术祛除：①体积突然增大；②颜色变黑或呈斑驳样；③表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀；④自觉疼痛或瘙痒；⑤周围出现卫星病灶。亦可激光治疗。 

 

 

 

皮肤恶性黑素瘤可分为四种类型，即恶性雀斑样痣、表浅性播散性黑素瘤、结节性黑素瘤和肢端雀斑样痣黑素瘤。这四种类型的黑素瘤各有特点，它们共同的特点为好发于40岁以上的中老年人，好发于日光照晒部位或摩擦挤压部位，损害为带有黑素的肉瘤样肿瘤，发展快速，容易破溃，经常出血，肿瘤的基底部总会有黑色，很快近卫淋巴结转移，迅速转移到重要脏器导致死亡。 

 

所以，在特殊部位的色素痣应做预防性祛除。