进餐时前胸部有噎的感觉,临床上也称之为进餐有“阻挡感“,出现这个症状的可能原因如下:
1 进餐固体食物时,由于精力不集中、咀嚼不充分、进餐速度快等情况,食物在食道出现暂时性的阻塞,而引起“噎”的感觉,或者是进餐有阻挡感。这种原因是暂时性的,可以通过饮水或者汤等进行处理,食物会逐渐运动下去到达胃里,“噎”的症状消失。
2 食道炎:多见于胃酸反流、微生物感染、物理化学因素的刺激损伤及炎性肠病等原因引起食道粘膜炎性改变,出现充血水肿,甚至溃疡情况,从而影响食物通过食管,严重时可以出现食管不全梗阻,表现出“噎”的症状。胃镜检查及相关检查可以明确诊断。对于食道炎问题治疗需要根据具体原因给予相应治疗。
3 食管占位性病变:食管恶性肿瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤、间质瘤等等,可以使食管出现狭窄情况,阻碍食物通过食管,出现前胸部“噎”的症状。需要通过胃镜及(或)超声内镜、胸部 CT 等检查,明确诊断,给予相应治疗。
除此之外,食管周围脏器病变,如纵隔肿瘤,心肺、胸主动脉疾病等,可以压迫食道也可以影响食道通畅性,出现进餐时“噎的症状”。需要进行胸部 CT、心脏及血管造影等检查明确诊断,给予相应治疗。
患者因反胃、颈椎及脑部不适就诊,症状持续一周,期间尝试过不同科室检查但结果正常。询问是否应继续检查及用药建议。患者女性53岁
就诊科室:消化内科
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王丛笑
主任医师
山东省立医院
便秘、大便不成型,体重增长,作息不规律,工作压力大。患者男性37岁
就诊科室:消化内科
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王丛笑
主任医师
山东省立医院
胃部不适,胃镜检查发现胃窦部病变,疑似肿瘤,等待病理结果。患者男性77岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:46
王丛笑
主任医师
山东省立医院