糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我总是感觉自己在喘不过气来，好像胸口被一块巨石压住，无法呼吸。这种感觉在饭后尤为强烈，甚至连续打哈欠也不能缓解。起初，我以为是胃部问题，去做了胃镜检查，但结果显示一切正常。心电图、动态心电图、心脏彩超也都没有发现任何异常。然而，我的症状并未消失，反而日益加重。每当我喝水或蹲下时，气不够用的感觉就更加明显。

我开始四处求医，希望找到解决方法。终于，在一次偶然的机会中，我遇到了这位医生。他仔细询问了我的症状，观察了我的舌苔，最后得出结论：我是心阳不足，心阳不振。阳气不足不能推动心气的运行，所以我会感到胸闷。深呼吸和打哈欠时等于是加了一个外力推动了心气运行，所以会暂时舒服一下。

医生告诉我，这种情况西医是没有任何办法的，必须通过中药治疗。我虽然对中医不太了解，但为了摆脱这种折磨，我决定试一试。医生开了处方，京东会配送到家。收到药后，我按照医生的指导服用，并注意了他提醒的注意事项。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，终于可以正常呼吸了。

女性气短胸闷喉咙感觉堵的在线问诊

随着互联网技术的发展，越来越多的人选择通过线上平台进行医疗咨询。对于一些常见的症状，如女性气短胸闷喉咙感觉堵，我们可以通过互联网医院或者线上问诊来获取专业的医疗建议。

首先，我们需要明确的是，线上问诊并不能完全替代线下就诊。对于严重的疾病，还是需要到正规医院接受专业医生的诊断和治疗。但是，在线问诊可以作为初步筛查和咨询的一种方式，帮助我们更好地了解自己的身体状况，并且在某些情况下，可以节省时间和金钱成本。

那么，如何进行线上问诊呢？首先，我们需要找到一个可靠的互联网医院平台。这些平台通常会提供在线医生咨询服务，用户可以通过文字、图片或视频等方式向医生描述自己的症状，医生则会给出相应的诊断和治疗建议。当然，为了确保信息的真实性和安全性，用户也需要提供必要的个人信息和病历资料。

在使用线上问诊服务时，我们也需要注意以下几点：

1. 选择正规的互联网医院平台，避免上当受骗；
2. 详细描述自己的症状，以便医生做出准确的判断；
3. 遵守平台的相关规定，保护个人隐私；
4. 如果病情严重，应及时前往医院就诊。

最后，我们还要注意保持良好的生活习惯，定期体检，预防疾病的发生。希望这篇文章能够帮助大家更好地理解线上问诊的概念及其应用。

我父亲的病情从5月开始恶化，气短胸闷让他日常生活都成为了挑战。7月份我们到县医院就诊，医生发现他有胸腔积液和低蛋白的症状。随后我们转到市级医院心内科，医生诊断出轻微肺部血栓，并给予了相应的治疗。然而，一个月后他的病情再次加重，胸水增多，蛋白水平更低，白蛋白已经降至20以下。尽管如此，具体的病因仍然无法确定。

在这段时间里，我们尝试了各种方法来寻找答案。我们去过多家医院，做了无数次的检查，但每次都只得到模糊的结果。父亲的身体状况日益恶化，我的心情也越来越焦虑和绝望。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定尝试一下，希望能从专业的医生那里得到一些有用的建议。经过简单的注册和信息填写后，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。我们详细讨论了父亲的病情，医生给出了许多宝贵的意见和建议。虽然不能确定具体的病因，但医生提出了一个可能的治疗方案，包括抗感染、补蛋白、利尿和改善心功能等方面。

我感到非常感激和安慰。通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我可以专注于照顾父亲，并按照医生的建议进行治疗。虽然前路仍然漫长和艰难，但我有了更多的信心和希望。

我曾经是一名成功的商人，生活看似一帆风顺。然而，三年前的一次偏头痛改变了我的生活轨迹。随着时间的推移，偏头痛的频率和强度都在增加，伴随着气短、乏力等症状。我开始意识到自己的健康状况不容乐观。经过一系列的检查，医生告诉我我患有高血压、血脂高、血糖高等多种疾病。这些消息像一盆冷水浇灭了我的生活热情。

在医生的指导下，我开始服用控制血压的药物，并且注意饮食和运动。几个月后，我的血压恢复正常，偏头痛也消失了。但我知道这只是暂时的胜利，我的身体仍然需要更多的关注和治疗。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的情况并不乐观，需要进一步的检查和治疗。医生建议我做“一站式CTA+CTP”这项检查，以便更准确地了解我的身体状况。虽然我对这个过程感到有些恐惧，但我知道这是必要的步骤。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。作为一名商人，我经常忽视自己的健康，过度工作和不良的生活习惯都对我的身体造成了伤害。我决定从现在开始改变，更加注重自己的健康和生活质量。

我父亲的气喘气短问题一直困扰着我们。每当阴天来临，他的症状就会加剧，呼吸变得更加困难。我们尝试了各种方法，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上搜索到了京东互联网医院，决定给他试试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我们很快就联系到了一位中医专家。医生详细询问了我父亲的症状和身体状况，并要求他拍摄舌苔照片以便更好地了解他的体质。经过初步诊断，医生认为我父亲的气喘气短可能与肾虚喘证有关，并推荐了一个主要代表方的丸药治疗方案。

我父亲按照医生的建议服用丸药，效果非常明显。他的心慌症状减轻了很多，喘病也得到了有效控制。医生还提醒我们要注意避免感冒和着凉，以免引起复发。我们对京东互联网医院的服务非常满意，感谢他们为我们提供了专业的医疗帮助。

线上问诊：解密气短症状背后的真相

气短，也被称为呼吸困难或气喘，是一种常见的症状，可能由多种原因引起。对于许多人来说，经常感到需要深呼吸才能缓解这种不适感。这种情况可能会让人感到焦虑和恐慌，特别是在当前的全球健康环境下。幸运的是，随着互联网医院和线上问诊的普及，我们现在有更多的选择来寻求专业的医疗帮助和建议。

在本文中，我们将探讨气短的可能原因、如何通过线上问诊获得帮助以及如何管理这种症状。

气短的可能原因

气短可能是多种健康问题的表现，包括但不限于以下几种：

• 肺部疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等。
• 心脏疾病：如心力衰竭、心肌梗死等。
• 贫血：由于红细胞数量不足或血红蛋白水平低，导致身体无法获得足够的氧气。
• 焦虑和压力：情绪问题也可能导致呼吸困难的感觉。

如何通过线上问诊获得帮助

如果你经常感到气短，线上问诊可以是一个非常方便和有效的选择。以下是一些步骤来帮助你开始：

1. 选择一个可靠的互联网医院或线上问诊平台。
2. 注册并填写个人信息和症状描述。
3. 等待医生回复，并准备好详细描述你的症状和健康历史。
4. 根据医生的建议进行进一步的检查或治疗。

管理气短症状

除了寻求专业医疗帮助外，还有一些简单的方法可以帮助你管理气短症状：

• 深呼吸练习：通过深呼吸来增加肺活量和改善呼吸效率。
• 保持健康的生活方式：包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。
• 避免触发因素：如果你知道某些活动或环境会使你的气短症状加重，尽量避免它们。

结论

气短可能是许多健康问题的信号，不应被忽视。通过线上问诊，你可以更方便地获得专业的医疗建议和帮助。同时，采取一些简单的生活方式改变也可以帮助你管理这种症状。记住，总是优先考虑你的健康和安全。

我曾经是一个充满活力的人，但最近我却被一系列的健康问题困扰着。失眠、气短、心脏不适、肚子大、脱发等多种问题交织在一起，让我感到极度的窘迫和焦急。每天晚上，我都难以入睡，醒来后也总是感觉疲惫不堪。白天，我总是气喘吁吁，连说话都有气无力。我的心脏也开始乱跳，老是生闷气，干什么事犹豫不决的，反应慢。肚子大屁多，胆囊炎的症状也时常出现，爱打嗝。头发软细，还脱发，口水多。晨勃偶尔有，但我不想说话，特别懒撒。有轰隆隆耳鸣，说话气力不足。这些问题让我感到非常沮丧和无助。

我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听取了我的症状，并详细询问了我的生活习惯和用药情况。经过一番分析，医生告诉我，这些问题可能与肾虚有关。肾虚是一种常见的中医概念，指的是肾脏功能衰退，导致一系列身体不适的症状。医生开了一些中药方子，希望能够帮助我调理身体，缓解这些症状。

在用药的过程中，我遇到了一些问题。比如，有一味药里全是沙子，根本没法喝下去。医生解释说，这是煅磁石，用于平肝。虽然看起来不太好喝，但对我的身体有好处。医生还告诉我，排气多和肝有关系，前后的处方都有帮我调肝的成分。医生也关心我的心情，告诉我少气懒言的状态可能是肝气不舒导致的，需要调肝祛湿。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善。睡眠质量提高了，心脏不再乱跳，耳鸣也消失了。虽然还有一些问题没有完全解决，但我已经感到非常满意和感激。通过这次线上问诊，我不仅找到了有效的治疗方案，也学到了很多关于肾虚和中医调理的知识。

我婆婆今年53岁，偶尔胸闷喘不过气，心脏正常只跳四五十下，最近一次检查最慢跳41下，平时无明显症状，一直身体健康。这种情况让我非常担忧，于是我带她去了一家互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了她的病史和症状，并查看了她提供的检查报告。经过初步的分析，医生建议我们进行颈部血管彩超、心脏冠脉CTA检查和甲状腺功能检查，以排除潜在的疾病风险。婆婆对此表示理解和配合，毕竟她也想知道自己的身体状况。我们按照医生的建议进行了相应的检查，并将结果上传给医生。医生在仔细分析后告诉我们，婆婆的症状可能与甲状腺功能减退有关，需要进一步的检查和治疗。虽然这个消息让我们有些失望，但我们也感谢医生的专业和耐心。现在，婆婆正在接受相应的治疗，并且我们也在积极调整她的生活方式和饮食习惯，希望能够帮助她早日康复。

我曾经是一个充满活力的人，工作、生活都井井有条。然而，最近我总是感觉很累，呼吸也比以前困难了。这种情况让我非常焦虑和窘迫，仿佛一只无形的手在压迫着我。每天早上醒来，我都需要花费更多的时间来调整自己的呼吸，才能勉强站起来。这种情况让我开始怀疑自己的健康状况，甚至担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和求助的心理，我决定尝试一下线上问诊。填写完问诊表后，很快就收到了医生的回复。医生详细询问了我的症状和既往病史，并对我进行了初步的诊断。经过一番交流，医生告诉我可能是肺脾虚引起的气喘气短，并推荐了相应的中成药进行调理。

在医生的指导下，我开始服用逍遥丸、前列康舒胶囊、生力片和金水宝胶囊。这些药物不仅帮助我缓解了呼吸困难的症状，还改善了我的精神状态和体力。同时，医生也提醒我要注意生活习惯的调整，避免过度劳累和情绪波动。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经恢复了往日的活力和自信，重新投入到工作和生活中去。

我曾经历过一段非常困扰的时期，总是感到胸闷气短，想深吸气却感觉吸不到底。这种不适感让我日夜难安，甚至影响了我的工作和生活。经过多次就医和检查，医生们都告诉我我的心脏没有问题，肺部也没有异常。但是，我的症状依然存在，直到我遇到了这位医生。

他仔细地听取了我的描述，查看了我的检查报告，并进行了一系列的问诊。最终，他告诉我我的症状可能与焦虑和情绪有关。起初，我不太相信，因为我总是认为自己的问题是身体上的。但是，随着时间的推移，我开始意识到他说的可能是对的。我的情绪确实不稳定，经常因为一些小事而感到烦躁和不安。

医生建议我看一下精神心理科，并进行焦虑评估。经过一番深思熟虑，我决定接受他的建议。结果显示，我确实存在一定程度的焦虑症。医生给我开了一些调节情绪的药物，并建议我进行一些放松和冥想的练习。慢慢地，我的症状开始减轻，胸闷气短的感觉也逐渐消失了。

这次经历让我明白了一个道理：有时候，我们的身体问题可能并不是单纯的生理问题，而是与我们的心理和情绪状态密切相关。因此，面对健康问题时，我们不仅要关注身体的变化，也要关注自己的心态和情绪。只有这样，才能真正地找到问题的根源，并采取有效的措施来解决它。