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作者信息：山东省立医院 副主任医师 聂小娟

鸡眼和跖疣的区别在于：

一方面，眼和跖疣的生长位置不同。鸡眼是由摩擦或挤压引起的，主要表现在一些脚部受压迫的区域，多发生在手掌和小拇指外侧，很容易被摩擦到，比正常皮肤略高，皮肤呈淡黄色。鸡眼中间有一个倒锥形的角塞嵌入真皮，行走或按压时有疼痛感。而跖疣可以在双脚散在分布，数量会比较多，表现为增厚的扁平斑块，但是表面可以见到小黑点，中央没有明显的压痛点，挤压两边的时候会产生疼痛。

另一方面，如果是从病原学上区分，鸡眼是物理性皮肤病，不存在感染的问题。跖疣是HPV病毒感染引起的，有条件可以做HPV病毒的检测。

对于这两个疾病，治疗都是采用冷冻或者药物进行局部注射，都是可以治好的。

鸡眼和疣要分清楚是鸡眼还是疣，因为鸡眼有治疗鸡眼的方法，疣有治疗疣的方法。疣有很多治疗方法，比如做冷冻、做激光，还有现在新兴的一些治疗手段，比如光动力、外涂米奎莫特、斑蝥素等都是治疗的手段。当然还有一些民间的处理方法，比如用温水来泡，水温40度左右的每天泡，也有可能会通过泡水的这种方式进行的免疫系统提升，然后把这病给清除。鸡眼就不一样了，鸡眼走路姿势会发生变化，很多人年纪大了，就是腰疼、腿疼医生叫退行性关节病变。这个身体本身走路姿势发生改变以后，脚的受力出现问题，脚的受力出现问题以后，本身应该这个地方踩到是中央的受力点，变成其他地方摩擦就会长鸡眼。所以如果要穿鸡眼，要看患者没有腰疼、腿疼，解决了腰疼、腿疼，鸡眼自然就好转，这个是非常重要的。

鸡眼和疣在临床上是比较常见的一个临床问题，有的人说鸡眼怎么治，疣怎么治，其实很多病人是分不清楚，脚上长的鸡眼还是长的疣。在临床上大部分年轻人，以为长得是一个鸡眼，恰恰是长的是疣。如果诊断不清楚，很多人都会去贴一下鸡眼膏，结果贴了以后，把鸡眼大家叫疣或者认为的鸡眼周围的皮损贴坏，就是皮肤贴坏了，结果皮损还没有掉，就是诊断的不明确的。什么是鸡眼，什么是疣。一般情况下，疣它叫HPV 病毒感，主要通过人与人的密切接触，来传播病毒的。民间叫这种疣又叫寻常疣，有的叫百日瘊，这种疣有时候会长在脚底，医生的专业名词叫做跖疣，很多朋友会认为是个鸡眼。但是它会发生有什么特点，一般情况下疣好发于年轻人，老年人发的相对比较少见，鸡眼好发于老年人。而疣一般情况下最初是单个的，以后慢慢慢会越来越多变成多个，它有传染性。而鸡眼往往是固定的一个位置，再就是疣去挤的时候特别大，所以这病不同的临床特点，当然治疗方法，也是不一样。

可通过三点区别疣和鸡眼。1、一般情况下，疣存在于年轻人中，鸡眼存在于老年人中。2、一般情况下，疣会传染，比如存在一个疣将会导致旁边长多个疣。鸡眼一般长一个，当然也有意外。3、一般情况下，疣挤一挤才会感觉到疼，而鸡眼按一按就会感觉到疼。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。