阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为终身疾病，目前还无法治愈，但是有效且规范的治疗，能解除睡眠呼吸暂停，提高睡眠质量和生命质量。

 

 

饮食注意

 

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应注意膳食低盐、低脂，合理、均衡的分配各种营养物质，合理控制总热量，忌食辛辣、温热食物，慎食肥甘油腻之品。

 

1. 超重或肥胖者，忌吃油炸、油煎食物，炒菜宜用植物油，少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。

 

2. 忌烟酒，每天食盐<6g，是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能影响呼吸及神经系统，含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。

 

3. 宜多食用含维生素丰富的食物，例如小麦、高粱、蜂蜜、鸡肉、韭菜、牛奶等；宜多食水果和新鲜蔬菜。

 

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征其他注意事项：

 

1、阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征患者需注意减重，使体重恢复正常并保持稳定，戒烟戒酒，避免使用镇静催眠类，以及其他一些可引起或加重阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的药物。

 

2、运动：在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的管理中占重要地位，尤其对合并肥胖病人，有助于控制症状。建议在医师指导下开展运动，循序渐进并长期坚持。

3、病情监测：监测血氧分压，同时注意观察睡眠期鼾声、憋气有无消退，有无间歇性缺氧，白天嗜睡症状有无改善或消失。

 

4、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征容易发生呼吸中断或呼吸困难，甚至严重可造成窒息，注意监测病情，一旦出现原有症状加重情况，须立刻急诊就医。

 

 

如何预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？

 

由于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因不明，目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯，保持理想体重对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。

 

对不明原因的白天嗜睡、难治性高血压患者以及具有危险因素患者应早期筛查，早发现、早诊断、早治疗，防止发展为中重度。

 

合理膳食，三餐规律，控制总热量的摄入，可少食多餐。宜清淡、低脂、少油、少糖、少盐饮食，多吃水果、蔬菜。

 

经常运动，防止肥胖，可进行一些低强度、持续时间长的运动，避免久坐不动。争取每周至少5天，每天30分钟以上的中等量运动，建议将体重指数控制在28kg/m^2左右。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

70多岁的张大爷是一位慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，记忆中每到冬季他的症状都会加重，无论白天还是夜里，咳嗽不停、惊扰四邻，严重时甚至需要住院治疗。

 

最近几年，张大爷的病情稳定了许多，精气神也好了不少，细聊起来才知道，不少和张大爷一样的病友们都在医生的指导下，一边配合常规治疗、一边接受长期家庭氧疗（long-term oxygen therapy, LTOT）。

 

提起家用氧疗机，张大爷如数家珍：「数九寒冬，也不再难熬喽。」

 

随着全民健康意识的提高，家庭氧疗的健康理念逐渐为大众所熟知，家用呼吸机正是氧疗中应用最广的治疗方式之一。

 

然而不少患者和家属初次接触时难免心存疑问：

设备该怎么选？

如何做安全、有效？

 

下面这些知识点请拿出小本本记好啦。

 

呼吸出问题，究竟有多致命？

 

人体万亿个细胞的正常生理活动，时刻需要氧气的供应和二氧化碳废气的排出，「氧供」之于身体的重要意义不言而喻。

 

无论是突发呼吸暂停，还是慢性低氧血症状态（如慢性阻塞性肺疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停等），数以亿计的患者正在被呼吸问题「消耗生命」。

 

以人群发病率较高的阻塞性睡眠呼吸暂停为例：睡眠期间患者气道的阻塞带来打鼾、呼吸暂停、日间思睡等系列问题，低通气量继发的人体长期低氧状态危害甚广。

 

已有研究证实，长期夜间低氧血症可引起血粘度增加；此外，睡眠中无法顺畅地吸入氧气、排出二氧化碳，会导致颅内压力升高、脑供血不足，大大增加了患者脑卒中事件的发生率。

 
「拯救」陷入呼吸困境的人们

 

家用呼吸机已为不少呼吸疾病患者带来了舒适和便利，包括持续改善患者的生活质量、减少入院次数等，堪称慢性肺部疾病患者居家疗养期间必不可少的养护设备。

 

另一方面，当遇到医院诊疗压力大、设备不足的突发情况时，家用氧疗设备提供了多重保障，无疑让患者和家属多了一份安心。

 

国内外现有的循证学证据指出，对于阻塞性呼吸睡眠暂停综合征、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病以及患有累及呼吸功能的神经肌肉疾病患者，建议在医生指导下使用家用呼吸机或家用制氧机进行家庭氧疗，帮助缓解病情、改善症状。

 

值得强调的是，在处方正确、使用得当的前提下，若症状无法通过氧疗缓解，仍需第一时间前往医院就诊。

 

家用呼吸机科普，你要知道

 

呼吸机跟制氧机有何区别？

 

● 制氧机的工作原理

利用分子筛把空气中的氧气和其它成分分离（氮气、二氧化碳等），为机体提供更高浓度的氧，以提高血氧饱和度。

 

● 呼吸机的工作原理

在呼吸机辅助作用下，气道与肺泡间能够产生一定范围压力差，气流通过打通阻塞气道且增加肺泡通气量，进而改善患者肺部通气量。 

 

简言之，制氧机的功能侧重于制氧、供氧，而呼吸机负责辅助通气、提供助力。

 

对于不能自主呼吸或已经发生了二氧化碳潴留的患者来说，须有呼吸机的动力加持，才能改善症状。

 

单水平与双水平呼吸机有何区别？

 

目前市面上常见两种呼吸机，即单水平与双水平呼吸机，不少朋友在初次选择时常常疑惑，不知该选哪种。

 

家用呼吸机使用的注意事项

 

● 加强排痰

使用前，使用者应加强排痰，鼓励患者自主排痰、排出呼吸道分泌物；如患者不能配合，照护者可辅以手法帮助翻身拍背。

 

● 调整

对模式和面罩进行调整，呼吸机的使用参数应遵医嘱、循序渐进进行调试，兼顾患者的耐受度；选购前应进行试戴，注意面罩的密闭性和适配性。

 

不适及缓解：

1. 使用过程出现口咽干燥，可配合使用湿化器并适当补水。

2. 使用者呼吸方式不当可能引起气体进入胃肠、发生胀气，需嘱患者用鼻吸、用口呼。

3. 如仍发生腹胀可适当进行热敷、按摩，缓解症状。

 

参考文献：

[1] 鲁冬春. 家用无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及进展[J]. 健康必读,2022(23):285-286. 

[2] Jacobs Susan S，Krishnan Jerry A，Lederer David J et al. Home Oxygen Therapy for Adults with Chronic Lung Disease.An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline.[J].Am J Respir Crit Care Med，2020，202:e121-e141

[3]中国医师协会睡眠医学专业委员会. 成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南[J]. 中华医学杂志,2018,98(24):1902-1914. DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.24.003.

[4] Gonzalez-Aquines A, Martinez-Roque D, Baltazar Trevino-Herrera A, Chavez-Luevanos BE, Guerrero-Campos F, Gongora-Rivera F. Sindrome de apnea obstructiva del sueño y su relacion con el ictus isquemico [Obstructive sleep apnea syndrome and its relationship with ischaemic stroke]. Rev Neurol. 2019 Sep 16;69(6):255-260. Spanish. doi: 10.33588/rn.6906.2019061. PMID: 31497870.

[5] 杨秀英. 家用呼吸机的使用和注意事项[J]. 临床医药文献电子杂志,2015(3):587-587,589. 

上呼吸道感染是一种多发的疾病，疾病带来了严重的危害性，波及到了较多的患者，且会阻碍到患者的呼吸，朋友们要将上呼吸道感染了解透彻，针对反复发作的患者需要积极的治疗，且要掌握一些该病的治疗措施，得到治疗可缓解该病患者的病情。

 

 

上呼吸道感染越发的多见，诱发该病出现的原因较为复杂，困扰到了较多的患者，病发期间呼吸系统受损严重，且会引发咳嗽以及周身不适的症状，部分患者还会反复发作，朋友们要将该病关注起来，且要积极的就医治疗，接下来为大家介绍一下上呼吸道感染反复发作的治疗方法有哪些呢?

 

上呼吸道感染的病发率特别的高，侵害了较多患者的身体健康，病发后呼吸道受损严重，且会阻碍到患者的呼吸，产生了反复发作的情况，为此大家要将该病警惕起来，一旦发病需要尽早治疗，全面了解该病的治疗措施，患者应当注重抗病毒治疗，合理的使用抗病毒药物，常用的广谱抗病毒药物有利巴韦林、奥司他韦等，可有效治疗该病，起到了较强的抑制作用，还可有效缩短患者的病程，帮助了患者的身体恢复。

 

必要时使用解热镇痛药物，特别是患者出现发热以及肌肉酸痛症状时，可采用对乙酰氨基酚、复方阿司匹林、去痛片、吲哚美辛、布洛芬等药物，针对咽喉肿痛的患者，宜采用喉片加以治疗，临床方面常用的喉片有溶菌酶片、健民咽喉片等，结合患者的病情，可配合使用一些抗组胺药物，比如马来酸氯苯那敏等，患者朋友应当遵医嘱用药治疗，饮食方面也要注意调理，多补充清淡的食物，远离刺激性严重的食物。

 

综合了解以上的知识，朋友们对于上呼吸道感染反复发作的治疗措施有哪些了，这是一种起因复杂的疾病，波及到了较多的患者朋友，危害了人们的身体健康，且会阻碍到患者的呼吸，为此朋友们要将上呼吸道感染了解透彻，全面了解以上的治疗措施。

 

 

今天我的一个亲戚给我打电话说自己最近自己睡眠不太好，每天晚上都是9点多睡觉，到了夜里4点左右就睡不着了，问我应该怎么办？

考虑到这个问题涉及的东西比较多，而且失眠也是很多中老年朋友面临的问题，所以我觉得有必要写一篇关于失眠的图文！由于涉及到的内容可能会比较多，因此希望大家耐心点看完。

 

1.为何中老年人普遍睡眠不好呢？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下医生是如何判断失眠的。可能会有朋友觉得这有点小题大做，只要是自己感觉睡不好，那不就是失眠吗？

入睡困难

自我感觉睡眠不好在一定程度上也可以考虑是失眠，但是这个并不全面，而且也不够客观。失眠有多种类型，比如入睡困难、觉醒次数增多、总的睡眠时间减少等，一般来说如果入睡困难（入睡时间＞30分钟）、一夜觉醒≥2次、总的睡眠时间低于6小时，都可以诊断失眠。

褪黑素

不知道大家有没有注意过一个细节，婴幼儿的睡眠是很好的，每天基本睡觉的时间都在10小时以上。到了一定年龄以后，人对睡眠的需求基本在8小时左右，进入中年以后，睡眠逐渐变得不好了，这到底是为何呢？其实这和褪黑素的分泌减少有关！

人在出生后的几个月后就开始分泌褪黑素，在夜间褪黑素的分泌量达到一个顶峰，随后就开始下降。随着年龄的增长，褪黑素的分泌量是减少的，到了70岁以后夜里褪黑素分泌的高峰变为了年轻时候的四分之一，甚至更低。而褪黑素对人来说主要的作用之一就是帮助睡眠的，褪黑素的分泌量减少了，睡觉质量自然就会变差。

分手

失眠还有一个重要的原因就是心理因素。之前我有个同学，他谈了4年的女朋友跟他提出来了分手，为此他特别伤心，夜里辗转反侧，就是睡不着。一个人心里如果装着什么事情，那肯定是影响睡眠的。对于中老年人来说，他们可能工作已经不繁忙了，但是家里的事情比较多，也容易出现重大的变故。与此同时，他们可能操心的事情也会比较多，自然而然会影响睡眠的。

还有一些女性可能进入了更年期，这个时候他们多会在夜间出现潮热、多汗等的症状，这个也会影响睡眠。

还有一些人可能本身就存在一些精神疾病，比如焦虑、抑郁、精神分裂症等，这些疾病本身就可以造成失眠。

除此之外，睡眠环境的改变、某些药物（比如甲状腺素、可乐定、甲基多巴等）、功能性饮料、茶叶、咖啡、睡眠不规律、某些疾病（引起身体的不舒服）等，都有可能会引发失眠。

还有一类人睡眠压根就是找不到原因的，这类失眠在临床上也被称之为原发性失眠。但是需要注意一点，诊断原发性失眠可不是什么简单的事情，它需要排除其他的病因方可考虑为原发性失眠。

 

2.面对失眠，中老年人应该怎么办呢？

可能会有朋友说了，既然中老年人普遍存在褪黑素分泌不足的情况，那我直接补充褪黑素不就完事了吗？然而事实并非如此，通过上面的介绍，想必大家应该能看出，引起失眠的原因是有很多的，褪黑素分泌不足只是其中的一个而已，要想战胜失眠，需要采取综合性的措施。

如果一个朋友失眠是因为刚做完手术后疼痛带来的不舒服，这种情况单纯吃褪黑素效果肯定是不好的。对于失眠者来说，找到具体的原因是比较重要的，比如失眠主要是因为发生了重大变故，那只需要进行心理疏导就能取得不错的效果；失眠如果是更年期所致，那直接对更年期进行干预就可以了。

午睡

要想改善失眠，比较重要的就是要注意生活中的一些细节。在白天的时候，午睡尽量不超过30分钟，如果可以的话，也可以取消午睡。如果没有睡眠需求，那就尽量不要躺下。每天应该保证规律地作息，在睡眠之前不要吃得太饱，也不要看容易让人兴奋的视频，睡眠前的4小时内不要进行剧烈运动。

睡觉的环境应该保持安静、舒适，光线和温度也要适宜，不能太亮、太热或者太冷。虽然睡觉之前不能进行剧烈的运动，但是轻缓的运动还是可以的，运动可以让你放松心情，而且还能产生轻微的疲劳感，所以自然就能帮助睡眠了。

如果失眠真的影响了日常的生活和工作，那也可以适当服用一些助于睡眠的药物，具体的需要咨询专业的医生，切勿自行服用药物。

褪黑素

可能大家最为关心的就是是否能褪黑素，可以肯定地说对于中老年人来说可以适当服用，但是年轻人就没有必要了，因为这玩意对褪黑素分泌正常的年轻人来说没有啥效果。褪黑素也并不是说吃得越多越好，毕竟吃多了也会有一些不良后果，比如引起头痛、头晕、恶心等的症状。

另外，褪黑素还会让人犯困，所以在服用褪黑素的5个小时以内，尽量不要开车或者进行精细的操作，否则会有一定的危险。服用褪黑素尽量按照说明书服用，不要私自增加剂量，一般来说每天服用0.5mg以下的褪黑素还是比较安全的。需要注意一点，目前褪黑素是一种保健品，国内对它的监管不是太严格，为了安全，尽量选择正规公司生产的，具体的我就不介绍了，大家自行选择吧。在选择褪黑素的时候注意看配料表，尽量选择成分比较单一的，千万不要买那些花里胡哨的。

鼻塞还好点，不至于让我们不停的使用手纸来擦拭我们的鼻子，但是再加上流鼻涕就不好办了，

我们不停的想擦拭我们的鼻涕，还会稍微的用力在拧我们鼻子，会让人呼吸和感受都不好的，这时可以选择吃这方面的药，会很快能有效果出现，在吃药的时候还能辅助热汤热水，已经用热气熏蒸我们的鼻子等。

常常我们会在感冒的时候伴着这个鼻塞流鼻涕的状况，加上我们感冒身体也发热的同时，鼻塞和流鼻涕又是让我们呼吸感觉不畅快，我们的身体在这样同时的难受都出现的时候，是非常的难受的。

 

不过要是我们不是感冒，就是单纯的鼻子出现的这个鼻塞和流鼻涕的毛病，不管哪种鼻塞和流鼻涕的状况，都要快快的治好，要不然会担心有鼻炎的出现的，拿药怎么办呢，下面我们来看一看这些办法。

 

首先，要是我们现在正好是在感冒，也出现了这个鼻塞和流鼻涕的现象，那么可以很肯定的这个鼻塞流鼻涕是感冒引起的，只要我们的感冒好了，那鼻塞流鼻涕也就治好了，可以选择打针治感冒，也可以吃感冒药治疗，还能喝水让身体自己治好感冒，也就治好了鼻塞和流鼻涕。

其次，要是鼻塞和流鼻涕是我们鼻子自己出现毛病的，那么我们不要等着鼻塞流鼻涕自己好了，让医生给我们简单的检查之后，可以拿这方面的专治的药物，不想吃药的还能使用药剂喷洒的方法，来让我们的鼻子流鼻涕治好了。

 

 

第三，我们的鼻塞流鼻涕是要很快需要治疗的，要不然那些很难治疗的鼻炎就是，被鼻塞流鼻涕拖着不治疗弄成的，真是成了我们的鼻炎之后，是非常的难治疗的，还要在鼻塞和流鼻涕的时候用热气来治疗好了。

总之，我们的鼻塞和流鼻涕是要发现之后就应该治疗的，要不然多次的这样不治疗，会可能变成很难治疗有很难受的鼻炎的，可以吃药去治疗，要是感冒引起的这个鼻塞和流鼻涕，那治好了感冒，鼻塞流鼻涕就治好了，不要使劲的拧鼻子，要不然会让鼻子发红还有点疼的。

996、007、 KPI、内卷……无不让这届职场人喘不过气。白天靠奶茶咖啡续命是常态，但到了晚上三四点却还处于极度清醒状态，越想睡越是睡不好，越是睡不好越是焦虑，长久下来就形成了恶性循环。要想实现睡眠自由，真有那么难吗？

 

（图片来源：Pexels）

 

“天还没黑就开始犯困打盹”、“晚上夜醒数次”、“对睡眠环境高度敏感”，不少失眠星人都曾有过类似的真实体验，但往往在问题来临时却不知如何应对？接下来，让我们花上几分钟的时间，听听广东省人民医院心理精神科主任医师、教授贾福军的科学建议，请收好以下这份【职场人失眠自救指南】。

 

 

01 天还没黑就犯困打瞌睡，怎么办？

 

（图片来源：Pexels）

 

不少职场人或许都有过类似的体验——晚上睡不着，天没黑却开始犯困打盹，但是上班摸鱼，后果可能会很严重！这时候我们该怎么办呢？

 

（1）即使瞌睡了，也要坚持不睡

 

我们可以通过一些活动来打消瞌睡的感觉。比如，和别人交谈、做自己有兴趣的事情，这时候不要坐着、更不要躺，可以出去散散步。

 

（2）坚持规律作息，就寝时间要规律

 

只有做到这样，在不该睡的时候才不会打瞌睡。

 

（3）在该睡的时候睡觉，在不该睡眠的时间保持清醒

 

保持稳定的睡眠周期，才能保证晚上睡得更好、睡得更深、睡眠效率更高。

 

总的来说，睡眠就是在该睡的时候睡，不该睡的时候尽量不要睡，这样才能保持睡醒周期和生物节律的稳定，这样才有更好的精力和更充沛的精神，来应对学习、工作和生活！

 

02 晚上容易夜醒，怎么才能睡的沉？

 

要想晚上睡得沉，有一个重要原则——提高睡眠效率。那么什么是睡眠效率？以实际睡眠时间作为分子、卧床时间作为分母，分子除以分母乘以100%得出来的这个数就是睡眠效率，一般正常人的睡眠效率在85%以上。

 

（图片来源：Google）

 

但是，失眠星人的实际睡眠时间是不容易掌控的。既然分子不好掌控，那我们可以掌控分母！我们可以通过卧床时间的缩短来提高睡眠效率，那么该怎么做呢？

 

（1）缩短卧床时间

 

尽量在瞌睡的时候再上床，这就要求我们要有相对固定的起床时间，每天按时起床，早上尽量不贪睡！

 

（2）白天积累睡眠能量并消耗体力

 

不管晚上睡得好不好，第二天白天尽量不要补觉，并且要有一定的体力和精力的消耗，比如做适当的运动、进行一些工作或学习。

 

（3）睡前少喝水

 

白天可以多喝水，睡前少喝水。睡前水喝多了，尿意就会多，从而干扰睡眠。

 

（4）减少环境的干扰及消除焦虑情绪

 

最后这个方法不会立竿见影，但只要有一定的时间与耐心，就会慢慢起效。

 

那么，“减少环境干扰”的具体方法有哪些呢？请耐心往下看。

 

03 对睡眠环境敏感，怎么改善睡眠质量？

 

（图片来源：Pexels）

 

对睡眠环境的敏感因素有很多，每个人可能都不一样，所以要找到影响自身睡眠的因素。比如说噪音、温度、湿度、光线、卧具的软硬或舒适程度，还有卧室的环境、家具的摆设等因素，都可能是睡不好的敏感因素。对睡眠环境敏感，怎么办？

 

（1）主观转移注意力

 

面对你排除不掉的敏感因素，尽量不要去想它，这样注意力就不会集中在这个干扰因素上，就能把干扰降到最低。

 

（2）睡前适当运动

 

在睡前，适当地做些运动改善睡眠质量，也能帮助排除环境因素的干扰。

 

（3）开展循序渐进的脱敏训练

 

如果长期被某个因素干扰，就需要开展循序渐进的脱敏训练。比如，你备受某个声音的干扰，那么在心情愉快、没有压力的状态下，你可以尝试主动的接受这些声音，慢慢的你对这个声音就不敏感了。

 

（4）积极使用心理暗示

 

通过积极的心理暗示，想象自己在一个美好的环境当中。想象自己处于一个不管是温度或是景象，都是自己喜欢的，想象自己处在美好的环境中，也可以加速睡眠。

 

（5）采用短效催眠药

 

如果实在没有办法了，也可以采用一些短效的催眠药。一般的环境影响对入睡的影响比较大，我们可以服用一些短效的催眠药，帮助缩短入睡时间，降低环境对你带来的影响。

 

最后，希望这份干货满满的“职场人失眠自救指南”，能帮助你改善睡眠质量，在往后的日子里，白天能告别“一点点”，晚上不用再熬到“三四点”！

相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生，一种很常见而且发病率很高的疾病，主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的，上呼吸道感染简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。一旦发生这种疾病，还是要采取早发现早治疗的原则，千万别耽误了最佳治疗时机。

 

 

上呼吸到感染发病很急，发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响，同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了，大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯，一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生，这样身心才会健康。

 

一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息，一定要多喝开水，这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通，还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗，只有采取针对性的治疗，才能有效的控制病情，可以在医生的指导下来进行服用药物。

 

大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则，千万不能够太过劳累，不能太紧张焦躁，不能长期的熬夜工作，因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降，就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式，一定要禁止吸烟喝酒。

 

上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象，同时还会出现咳嗦，会出现发热头痛头晕的症状，甚至会出现视力模糊，还有可能会出现耳鸣的现象，有的病人还会出现喉咙痛痒的症状，所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

 

大家在平时生活里一定要保护好自己的身体，一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动，进行一些有益身体健康的运动方式，这样能够放松全身的肌肉，还能缓解心理压力。还能增强身体的体质，能提高身体的免疫抵抗力，这样身体才会更加强壮，才能避免各种疾病的发生。

 

 

睡觉打呼噜睡得香，早被证实是传统观念误导。关于睡觉打呼噜，大家一定要注意辨别，恶性的打呼噜有潜在的健康风险，但单纯性打呼噜，是不需要过于担心的！

 

平时生活中遇到的打呼噜，基本上分为以下两类：

 

第一，入睡就开始打呼噜，但是鼾声比较均匀，或者只是偶尔的打鼾，除了影响别人正常休息，对自己睡眠以及身体并没有多大影响，往往属于单纯性打鼾；

 

第二种，就是那种恶性打鼾，睡觉不仅鼾声大，而且还会出现一些明显的呼吸不畅以及停顿，过了一会就好了，又出现，如此循环反复，这种比较危险，可能会诱发猝死风险，我们医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征。

 

 

如明显感觉自己或者家人睡眠呼吸暂停综合征，还伴有以下症状的，必须立即送往医院就诊！

 

• 夜间有憋醒后不断翻身，感觉睡不好，甚至有抽搐等现象；
• 早上醒来，仍感疲惫不堪‘
• 醒后感觉口干口苦、头晕头痛等症状；
• 脾气暴躁，高血压；
• 白天经常打瞌睡，无法集中注意力；
• 夜尿多

当然，如果只是一些单纯性打鼾，大家可以用以下几种方式进行预防健康风险。

首先要改变生活习惯，忌烟酒，禁止服用安眠药，因其会导致呼吸抑制，只会加重打鼾和呼吸困难，因为打鼾很大程度上就是因为我们夜间神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织发生堵塞，使得气道塌陷，这时候气流在经过这个狭窄部时候，就会引起打鼾；

 

其次，忌仰卧位睡眠，防舌后坠引发危险，改为侧卧位，可以在你后背放置一个东西，当你一翻身仰卧位时，这样就会自动习惯侧卧位了；

 

 

最后，就是要注意控制体重，肥胖的人打鼾要瘦的人多，这有一部分原因是肥胖的人容易在颈部形成脂肪堆积，导致气道狭窄，同时选择跟自己肩膀差不多高的枕头，不宜使用过高的枕头，容易加重气道狭窄；同时加强体育锻炼，饮食清淡，尤其是老年人，打鼾要预防糖尿病的可能性！

 

因此，睡觉打鼾并不是一件简单可以被大家所忽视表现，有时候有一些严重的打鼾还会引发生命危险，而且最主要对我们健康长期以来是不利的，要引起重视，切不可看轻这一表现！

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​经常听到不少家长说到通鼻喷剂，孩子鼻子一不通气，来点喷剂一喷就通，简直是鼻塞患者的“神药”一喷即灵，立竿见影的效果，殊不知这是在饮鸩止渴。

 

一开始使用确实效果很好，但持续一段时间后，发现原来喷一下就通了，现在得喷两下、三下，并且药效越来越短，之前喷完两三个小时都不堵，现在不到半小时又堵了。于是剂量越用越大，使用次数越来越多，形成药物依赖。

 

 

我曾经有个鼻炎患者，买“通鼻喷剂”是以箱为单位，最后只要不用，鼻子就永远没畅通过。

 

这些“通鼻喷剂”从作用原理分类上属于减充血剂，也可以称为血管收缩剂。

 

药物性鼻炎就是长期过度使用这类药物而引发的。

 

鼻塞产生的原因是：血管通透性增加，使得大量血浆渗入黏膜组织，造成水肿堵塞了气道。

 

通过使用减充血剂，就像从源头上把供水的水管给关紧了，没有持续的体液供应，组织水肿就会消退，黏膜肿胀的问题缓解，气道重新恢复通畅。

 

但是，长期使用减充血剂后，血管的“阀门”会对药物变得越来越不敏感，更糟糕的是还会出现反跳性充血，因为经常使用减充血剂，血液流量减少了，不仅让黏膜组织得不到充足的营养供应，并且代谢的废物也会堆积在鼻腔，血管不得不代偿性扩张以平衡药物收缩血管的作用。

 

结果就是通鼻喷剂越用越多、效果越来越差、不用就不通，最后就成了“药物性鼻炎”

 

 

儿童用减充血剂的危害更大，因为儿童鼻黏膜娇嫩、血管丰富，药物吸收的更快，剂量更难以把控，效果和副作用更加明显，还有通过鼻咽后有被孩子吞食的风险，从胃部进入血液的药物会作用于全身，因此大部分减充血剂都禁止给儿童使用

 

除了通鼻喷剂，减充血剂还会藏在各种复方制剂中，最常见的是感冒药，在名称中带有“麻”字的感冒药通常含有减充血剂，所以需要家长们格外注意。

 

为了短暂的鼻子通畅，冒着承受严重副作用和药物依赖的风险，实在不值得。

 

通鼻喷剂不是给孩子缓解鼻塞长期用的，那么孩子鼻塞，家长该怎么办？

 

试试这些方法

 

鼻塞是症状，是因为鼻腔有炎症才会造成鼻塞，因此对付鼻塞的根本是消除炎症，降低血管通透性。缓解鼻塞的思路绝对不是收缩血管，相反，应该加快局部血液循环，带走潴留在组织中的液体，像大禹治水一样，堵不如疏。

 

1、按摩这些穴位

 

揉迎香穴、山根穴、风池穴、摩擦鼻梁

 

2、中药雾化&水蒸汽

 

和之前咳嗽的蒸汽排痰法一样，用水蒸气熏蒸15~20分钟，注意温度距离，避免烫伤。

 

配合中药配方雾化，促进分泌物排出的同时修复黏膜、消除炎症。

 

3、半导体弱激光照射鼻黏膜

 

采用红光或红外光照射鼻腔黏膜，可以促进鼻黏膜局部血液循环，改善黏膜水肿缓解鼻塞。

 

这种激光照射只是一种缓解鼻塞症状的辅助治疗手段，和盐水洗鼻的作用类似，真正解决鼻塞，还是需要修鼻腔黏膜、消除炎症。

 

4、盐水洗鼻

 

盐水洗鼻是需要用药店的生理盐水，不是在家用食盐和水兑成生理盐水。并且盐水冲洗鼻腔需要一定水压和水量，要格外注意，因为有可能把炎性物质冲进更深地方，引发其他部位感染发炎。

 

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肺痿

肺痿，其实就是长期咳嗽，或哮喘之后，出现的肺部慢性衰弱，常见于长期咳嗽，吐稠痰白沫，身体羸瘦憔悴，心悸气喘，脉象虚数。若以形体瘦弱，精神疲倦，咳痰不爽，口干舌燥，咽喉不利，脉细数为主症，则当以麦门冬汤加减：

 

麦门冬七升 、半夏一升 、人参三两、 甘草二两 、梗米三合、 大枣十二枚。六味以水一斗二升，煮取二升，温服一升，日中服用三次，夜间服用一次。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

 

 

麦门冬汤的对应病机是肺胃阴虚，虚火上逆，治法为滋阴降火，益胃生津，其中麦冬润肺生津清火，半夏化痰降逆；梗米，甘草，人参，大枣守护胃气，补土生津。麦门冬和半夏的配伍比例为7:1，此配伍极妙，佐以半夏，可防止麦冬过于滋腻，又可预防肺病多痰，而麦冬又可防止半夏量重伤阴。一般来说，临床上多用姜半夏。

此方原方用量很大，量需减少，特别是半夏，应该控制在15克以下。一般来说，将原剂量除以3，比较稳妥。若以上焦虚冷，咳吐白痰，小便数或遗尿，舌淡白，脉弱为主症，则当以甘草干姜汤加减。

 

炙甘草四两、 干姜二两（炮），将二味药物咬碎，以便煎服，然后用水三升，煮取一升五合，去滓，分二次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
 

甘草干姜汤对应的病因是肺气虚寒。肺失治节，气血不能制约水液，遂不断咳吐白痰；肾亦伴有阳气不足，肾不摄水，遂见遗尿，小便数。治法为温肺补气，以干姜甘草温之，干姜温肺肾，甘草守脾胃，虚寒若去，诸症自失。伴有心悸，胸闷不适，面色不华的，还当益气养血，调补心肺合用炙甘草汤。

肺痈

肺痈是长期咳喘之后的另一种变化。肺痿是长期咳喘后肺部的慢性衰弱，或偏阴虚，或偏阳虚；而肺痈则是病邪入上焦后，瘀热壅塞成痈；肺痿为虚，肺痈为实。

 

肺痈主要症见咳嗽，胸满，咽燥不欲饮水，哆哆嗦嗦而恶寒，经常吐脓如米粥，脉数实。肺痿现在依然常见，肺痈现在由于抗生素的广泛运用，已经罕见，但是我们依然要熟悉它的中医治疗方法：在肺痈脓将成，或者肺痈后期，出现痰水多，咳喘气逆不降，甚至一身面目浮肿者，当使用葶苈大枣泻肺汤。

 

 

葶苈（熬令黄色，捣丸如弹丸大） 、大枣十二枚，将药物先以水三升，煮取二升，去枣，放入葶苈，煎煮至一升，一次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

浅田伯光认为此时的用药指针为：口中辟辟干燥，胸中隐隐而痛，脉数实，喘不得卧。葶苈大枣泻肺汤对应的病机浊痰壅肺，肺失宣降；肺失通调，膀胱不利。治法为泻肺逐水。当用苦寒之葶苈子，上开通肺气，下逐水消肿。辅以甘温之大枣，健脾的同时，防止葶苈子苦寒伤胃。

 

哮喘甚者，配合用三拗汤；伴有肺心病者可用真武汤；痰多者可加二陈汤；咳嗽剧烈者，可加用紫菀和款冬花；伴有腹水者可加用五苓散。肺痈脓已成，伴有发热，咳嗽不已；烦躁不安，且自觉“胸满”；形体瘦，胸部肌肤粗糙者，当使用千金苇金汤：

 

苇茎二升 、薏苡仁半升、 桃仁五十枚、 瓜瓣半升，四味以水一斗，先煮苇茎，得五升，去滓内诸药，煮取二升，服一升，再服，当吐如脓。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

 

千金苇茎汤对应的病机为瘀热成痈，肺失清肃。治法为清热化瘀，消痈排脓。其中苇茎也即芦根，可清热肃肺，桃仁能活血消痈，冬瓜仁、薏苡仁可排脓消肿。

 

剂量上，芦根，一升24克，二升48克，若热高者，芦根可以到60克，若热轻者，芦根则用30克左右。桃仁10枚3克，50枚15克，脓已溃者可不用；薏苡仁半升为70克；所谓瓜瓣，即冬瓜仁，半升为25克；薏苡仁，冬瓜仁，新病生用，久病炒用。

 

高热不退者，还可以加石膏，知母，黄芩；热毒甚重者，可添金银花，紫花地丁，鱼腥草；伴有便秘者，加大黄；胸部痛甚者，加乳香，没药，赤芍；痰多且黏稠者，可加瓜蒌，贝母，海浮石；咳血多者，加仙鹤草，白茅根，生地黄。

 

在肺痈后期脓已成，吐出浊唾腥臭者，可用桔梗白散，让患者把脓痰或吐或下，除之：咳，胸中满而振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳 米粥者，肺痈也。桔梗白散主之方。

 

桔梗（三分）、 贝母（三分）、 巴豆（一分去皮、心，熬，研作脂）。三味捣筛，强人饮服半钱匕，羸人减之。若病在膈上者必吐，膈下者必利。若利不 止者，饮冷水一杯则定。忌猪肉、芦笋等。——《外台秘要》 第十八卷中

 

桔梗白散亦叫三物白散，对应的病机是痰脓互结，肺失肃降，对应的临床现象为，咳嗽气急，吐出大量腥臭脓痰，胸满便秘，脉沉实。治法为泄痰排脓。桔梗擅长化痰、排脓、消肿；贝母长于治痰散结；两药一温一寒，可化解各种性质的粘稠之痰。其中巴豆药力甚猛，可峻下逐水，一般来说，仅用其霜制品，也即巴豆霜。

 

比较安全的剂量为，桔梗，贝母各1克，巴豆霜取0.3克，制成粉末，均匀混合后，身体强健者服2克，身体虚弱者则适当减少剂量。患者服用此物后，病变在横膈膜以上者，常吐出脓血混杂物；病在横膈膜以下者，则会出现腹泻。若腹泻过多而不止，饮冷水一杯即可。

 

善后之法：待患者肺脓吐毕，病情已缓，可用桔梗方常服，桔梗可排脓化痰，甘草能解毒扶正，此方非常平稳，可久服。

 

桔梗汤方：桔梗一两 、甘草二两 ，二味以水三升，煮取一升，分温再服。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

也可以用桔梗20～25克，甘草6～12克，每日一剂，熬水当茶频饮。

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