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用了无创呼吸机,白天还是犯困,应该怎么办?

用了无创呼吸机,白天还是犯困,应该怎么办?
发表人:周蓉

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的嗜睡症状经过无创呼吸机治疗之后通常会有很明显的效果,大部分患者会感觉睡眠质量改善、白天精力充沛,但有一小部分患者用了无创呼吸机,白天还是犯困,这种情况应该怎么办呢?

首先,要先明确一下,您使用呼吸机的时间是否达标?如果您平均每晚的使用时间不足 4 小时,可能起不到充分的治疗效果。

另外要排查一下,您使用呼吸机的过程中是否存在大量漏气。大部分呼吸机的屏幕上可以显示漏气情况,您可以查看说明书学会自己看漏气量或联系您购买呼吸机的售后客服。

还有一部分患者可能是由于呼吸机设置不当导致治疗治疗效果不佳。无创呼吸机要通过压力滴定来设置合适的参数,一部分患者没有经过压力滴定;还有一些患者虽然经过了压力滴定,但经过了一段时间,由于体重变化、合并用药发生了改变等原因,需要重新滴定。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是导致白天犯困的最常见病因,但不是唯一病因。如果经过上述步骤证实无创呼吸机治疗是充分的,就要考虑是不是合并了其他的导致白天犯困的疾病,比如睡眠卫生不良、昼夜节律紊乱、躯体疾病、药物的副作用或者合并了其他睡眠疾病,可能需要进一步的检查,这需要找专业的睡眠医生就诊,医生会根据您的情况考虑是否给您开促醒的药物。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为终身疾病,目前还无法治愈,但是有效且规范的治疗,能解除睡眠呼吸暂停,提高睡眠质量和生命质量。

     

     

    饮食注意

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应注意膳食低盐、低脂,合理、均衡的分配各种营养物质,合理控制总热量,忌食辛辣、温热食物,慎食肥甘油腻之品。

     

    1. 超重或肥胖者,忌吃油炸、油煎食物,炒菜宜用植物油,少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。

     

    2. 忌烟酒,每天食盐<6g,是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能影响呼吸及神经系统,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。

     

    3. 宜多食用含维生素丰富的食物,例如小麦、高粱、蜂蜜、鸡肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征其他注意事项:

     

    1、阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征患者需注意减重,使体重恢复正常并保持稳定,戒烟戒酒,避免使用镇静催眠类,以及其他一些可引起或加重阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的药物。

     

    2、运动:在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的管理中占重要地位,尤其对合并肥胖病人,有助于控制症状。建议在医师指导下开展运动,循序渐进并长期坚持。


    3、病情监测:监测血氧分压,同时注意观察睡眠期鼾声、憋气有无消退,有无间歇性缺氧,白天嗜睡症状有无改善或消失。

     

    4、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征容易发生呼吸中断或呼吸困难,甚至严重可造成窒息,注意监测病情,一旦出现原有症状加重情况,须立刻急诊就医。

     

     

    如何预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?

     

    由于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因不明,目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯,保持理想体重对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。

     

    对不明原因的白天嗜睡、难治性高血压患者以及具有危险因素患者应早期筛查,早发现、早诊断、早治疗,防止发展为中重度。

     

    合理膳食,三餐规律,控制总热量的摄入,可少食多餐。宜清淡、低脂、少油、少糖、少盐饮食,多吃水果、蔬菜。

     

    经常运动,防止肥胖,可进行一些低强度、持续时间长的运动,避免久坐不动。争取每周至少5天,每天30分钟以上的中等量运动,建议将体重指数控制在28kg/m^2左右。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 70多岁的张大爷是一位慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,记忆中每到冬季他的症状都会加重,无论白天还是夜里,咳嗽不停、惊扰四邻,严重时甚至需要住院治疗。

     

    最近几年,张大爷的病情稳定了许多,精气神也好了不少,细聊起来才知道,不少和张大爷一样的病友们都在医生的指导下,一边配合常规治疗、一边接受长期家庭氧疗(long-term oxygen therapy, LTOT)。

     

    提起家用氧疗机,张大爷如数家珍:「数九寒冬,也不再难熬喽。」

     

    随着全民健康意识的提高,家庭氧疗的健康理念逐渐为大众所熟知,家用呼吸机正是氧疗中应用最广的治疗方式之一。

     

    然而不少患者和家属初次接触时难免心存疑问:

    设备该怎么选?

    如何做安全、有效?

     

    下面这些知识点请拿出小本本记好啦。

     

    呼吸出问题,究竟有多致命?

     

    人体万亿个细胞的正常生理活动,时刻需要氧气的供应和二氧化碳废气的排出,「氧供」之于身体的重要意义不言而喻。

     

    无论是突发呼吸暂停,还是慢性低氧血症状态(如慢性阻塞性肺疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停等),数以亿计的患者正在被呼吸问题「消耗生命」。

     

    以人群发病率较高的阻塞性睡眠呼吸暂停为例:睡眠期间患者气道的阻塞带来打鼾、呼吸暂停、日间思睡等系列问题,低通气量继发的人体长期低氧状态危害甚广。

     

    已有研究证实,长期夜间低氧血症可引起血粘度增加;此外,睡眠中无法顺畅地吸入氧气、排出二氧化碳,会导致颅内压力升高、脑供血不足,大大增加了患者脑卒中事件的发生率。

     
    「拯救」陷入呼吸困境的人们

     

    家用呼吸机已为不少呼吸疾病患者带来了舒适和便利,包括持续改善患者的生活质量、减少入院次数等,堪称慢性肺部疾病患者居家疗养期间必不可少的养护设备。

     

    另一方面,当遇到医院诊疗压力大、设备不足的突发情况时,家用氧疗设备提供了多重保障,无疑让患者和家属多了一份安心。

     

    国内外现有的循证学证据指出,对于阻塞性呼吸睡眠暂停综合征、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病以及患有累及呼吸功能的神经肌肉疾病患者,建议在医生指导下使用家用呼吸机或家用制氧机进行家庭氧疗,帮助缓解病情、改善症状。

     

    值得强调的是,在处方正确、使用得当的前提下,若症状无法通过氧疗缓解,仍需第一时间前往医院就诊。

     

    家用呼吸机科普,你要知道

     

    呼吸机跟制氧机有何区别?

     

    ● 制氧机的工作原理

    利用分子筛把空气中的氧气和其它成分分离(氮气、二氧化碳等),为机体提供更高浓度的氧,以提高血氧饱和度。

     

    ● 呼吸机的工作原理

    在呼吸机辅助作用下,气道与肺泡间能够产生一定范围压力差,气流通过打通阻塞气道且增加肺泡通气量,进而改善患者肺部通气量。 

     

    简言之,制氧机的功能侧重于制氧、供氧,而呼吸机负责辅助通气、提供助力。

     

    对于不能自主呼吸或已经发生了二氧化碳潴留的患者来说,须有呼吸机的动力加持,才能改善症状。

     

    单水平与双水平呼吸机有何区别?

     

    目前市面上常见两种呼吸机,即单水平与双水平呼吸机,不少朋友在初次选择时常常疑惑,不知该选哪种。

     

    家用呼吸机使用的注意事项

     

    ● 加强排痰

    使用前,使用者应加强排痰,鼓励患者自主排痰、排出呼吸道分泌物;如患者不能配合,照护者可辅以手法帮助翻身拍背。

     

    ● 调整

    对模式和面罩进行调整,呼吸机的使用参数应遵医嘱、循序渐进进行调试,兼顾患者的耐受度;选购前应进行试戴,注意面罩的密闭性和适配性。

     

    不适及缓解:


    1. 使用过程出现口咽干燥,可配合使用湿化器并适当补水。

    2. 使用者呼吸方式不当可能引起气体进入胃肠、发生胀气,需嘱患者用鼻吸、用口呼。

    3. 如仍发生腹胀可适当进行热敷、按摩,缓解症状。

     

    参考文献:
    [1] 鲁冬春. 家用无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及进展[J]. 健康必读,2022(23):285-286. 
    [2] Jacobs Susan S,Krishnan Jerry A,Lederer David J et al. Home Oxygen Therapy for Adults with Chronic Lung Disease.An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline.[J].Am J Respir Crit Care Med,2020,202:e121-e141
    [3]中国医师协会睡眠医学专业委员会. 成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南[J]. 中华医学杂志,2018,98(24):1902-1914. DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.24.003.
    [4] Gonzalez-Aquines A, Martinez-Roque D, Baltazar Trevino-Herrera A, Chavez-Luevanos BE, Guerrero-Campos F, Gongora-Rivera F. Sindrome de apnea obstructiva del sueño y su relacion con el ictus isquemico [Obstructive sleep apnea syndrome and its relationship with ischaemic stroke]. Rev Neurol. 2019 Sep 16;69(6):255-260. Spanish. doi: 10.33588/rn.6906.2019061. PMID: 31497870.
    [5] 杨秀英. 家用呼吸机的使用和注意事项[J]. 临床医药文献电子杂志,2015(3):587-587,589. 
  • 鼻塞还好点,不至于让我们不停的使用手纸来擦拭我们的鼻子,但是再加上流鼻涕就不好办了,

    我们不停的想擦拭我们的鼻涕,还会稍微的用力在拧我们鼻子,会让人呼吸和感受都不好的,这时可以选择吃这方面的药,会很快能有效果出现,在吃药的时候还能辅助热汤热水,已经用热气熏蒸我们的鼻子等。


    常常我们会在感冒的时候伴着这个鼻塞流鼻涕的状况,加上我们感冒身体也发热的同时,鼻塞和流鼻涕又是让我们呼吸感觉不畅快,我们的身体在这样同时的难受都出现的时候,是非常的难受的。

     

    不过要是我们不是感冒,就是单纯的鼻子出现的这个鼻塞和流鼻涕的毛病,不管哪种鼻塞和流鼻涕的状况,都要快快的治好,要不然会担心有鼻炎的出现的,拿药怎么办呢,下面我们来看一看这些办法。

     


    首先,要是我们现在正好是在感冒,也出现了这个鼻塞和流鼻涕的现象,那么可以很肯定的这个鼻塞流鼻涕是感冒引起的,只要我们的感冒好了,那鼻塞流鼻涕也就治好了,可以选择打针治感冒,也可以吃感冒药治疗,还能喝水让身体自己治好感冒,也就治好了鼻塞和流鼻涕。


    其次,要是鼻塞和流鼻涕是我们鼻子自己出现毛病的,那么我们不要等着鼻塞流鼻涕自己好了,让医生给我们简单的检查之后,可以拿这方面的专治的药物,不想吃药的还能使用药剂喷洒的方法,来让我们的鼻子流鼻涕治好了。

     

     

    第三,我们的鼻塞流鼻涕是要很快需要治疗的,要不然那些很难治疗的鼻炎就是,被鼻塞流鼻涕拖着不治疗弄成的,真是成了我们的鼻炎之后,是非常的难治疗的,还要在鼻塞和流鼻涕的时候用热气来治疗好了。


    总之,我们的鼻塞和流鼻涕是要发现之后就应该治疗的,要不然多次的这样不治疗,会可能变成很难治疗有很难受的鼻炎的,可以吃药去治疗,要是感冒引起的这个鼻塞和流鼻涕,那治好了感冒,鼻塞流鼻涕就治好了,不要使劲的拧鼻子,要不然会让鼻子发红还有点疼的。

  • 上呼吸道感染是一种多发的疾病,疾病带来了严重的危害性,波及到了较多的患者,且会阻碍到患者的呼吸,朋友们要将上呼吸道感染了解透彻,针对反复发作的患者需要积极的治疗,且要掌握一些该病的治疗措施,得到治疗可缓解该病患者的病情。

     

     

    上呼吸道感染越发的多见,诱发该病出现的原因较为复杂,困扰到了较多的患者,病发期间呼吸系统受损严重,且会引发咳嗽以及周身不适的症状,部分患者还会反复发作,朋友们要将该病关注起来,且要积极的就医治疗,接下来为大家介绍一下上呼吸道感染反复发作的治疗方法有哪些呢?

     

    上呼吸道感染的病发率特别的高,侵害了较多患者的身体健康,病发后呼吸道受损严重,且会阻碍到患者的呼吸,产生了反复发作的情况,为此大家要将该病警惕起来,一旦发病需要尽早治疗,全面了解该病的治疗措施,患者应当注重抗病毒治疗,合理的使用抗病毒药物,常用的广谱抗病毒药物有利巴韦林、奥司他韦等,可有效治疗该病,起到了较强的抑制作用,还可有效缩短患者的病程,帮助了患者的身体恢复。

     

    必要时使用解热镇痛药物,特别是患者出现发热以及肌肉酸痛症状时,可采用对乙酰氨基酚、复方阿司匹林、去痛片、吲哚美辛、布洛芬等药物,针对咽喉肿痛的患者,宜采用喉片加以治疗,临床方面常用的喉片有溶菌酶片、健民咽喉片等,结合患者的病情,可配合使用一些抗组胺药物,比如马来酸氯苯那敏等,患者朋友应当遵医嘱用药治疗,饮食方面也要注意调理,多补充清淡的食物,远离刺激性严重的食物。

     

    综合了解以上的知识,朋友们对于上呼吸道感染反复发作的治疗措施有哪些了,这是一种起因复杂的疾病,波及到了较多的患者朋友,危害了人们的身体健康,且会阻碍到患者的呼吸,为此朋友们要将上呼吸道感染了解透彻,全面了解以上的治疗措施。

     

     

  • 今天我的一个亲戚给我打电话说自己最近自己睡眠不太好,每天晚上都是9点多睡觉,到了夜里4点左右就睡不着了,问我应该怎么办?


    考虑到这个问题涉及的东西比较多,而且失眠也是很多中老年朋友面临的问题,所以我觉得有必要写一篇关于失眠的图文!由于涉及到的内容可能会比较多,因此希望大家耐心点看完。

     


    1.为何中老年人普遍睡眠不好呢?


    在回答这个问题之前,我们先来了解一下医生是如何判断失眠的。可能会有朋友觉得这有点小题大做,只要是自己感觉睡不好,那不就是失眠吗?


    入睡困难


    自我感觉睡眠不好在一定程度上也可以考虑是失眠,但是这个并不全面,而且也不够客观。失眠有多种类型,比如入睡困难、觉醒次数增多、总的睡眠时间减少等,一般来说如果入睡困难(入睡时间>30分钟)、一夜觉醒≥2次、总的睡眠时间低于6小时,都可以诊断失眠。


    褪黑素


    不知道大家有没有注意过一个细节,婴幼儿的睡眠是很好的,每天基本睡觉的时间都在10小时以上。到了一定年龄以后,人对睡眠的需求基本在8小时左右,进入中年以后,睡眠逐渐变得不好了,这到底是为何呢?其实这和褪黑素的分泌减少有关!


    人在出生后的几个月后就开始分泌褪黑素,在夜间褪黑素的分泌量达到一个顶峰,随后就开始下降。随着年龄的增长,褪黑素的分泌量是减少的,到了70岁以后夜里褪黑素分泌的高峰变为了年轻时候的四分之一,甚至更低。而褪黑素对人来说主要的作用之一就是帮助睡眠的,褪黑素的分泌量减少了,睡觉质量自然就会变差。


    分手


    失眠还有一个重要的原因就是心理因素。之前我有个同学,他谈了4年的女朋友跟他提出来了分手,为此他特别伤心,夜里辗转反侧,就是睡不着。一个人心里如果装着什么事情,那肯定是影响睡眠的。对于中老年人来说,他们可能工作已经不繁忙了,但是家里的事情比较多,也容易出现重大的变故。与此同时,他们可能操心的事情也会比较多,自然而然会影响睡眠的。


    还有一些女性可能进入了更年期,这个时候他们多会在夜间出现潮热、多汗等的症状,这个也会影响睡眠。


    还有一些人可能本身就存在一些精神疾病,比如焦虑、抑郁、精神分裂症等,这些疾病本身就可以造成失眠。


    除此之外,睡眠环境的改变、某些药物(比如甲状腺素、可乐定、甲基多巴等)、功能性饮料、茶叶、咖啡、睡眠不规律、某些疾病(引起身体的不舒服)等,都有可能会引发失眠。


    还有一类人睡眠压根就是找不到原因的,这类失眠在临床上也被称之为原发性失眠。但是需要注意一点,诊断原发性失眠可不是什么简单的事情,它需要排除其他的病因方可考虑为原发性失眠。

     


    2.面对失眠,中老年人应该怎么办呢?


    可能会有朋友说了,既然中老年人普遍存在褪黑素分泌不足的情况,那我直接补充褪黑素不就完事了吗?然而事实并非如此,通过上面的介绍,想必大家应该能看出,引起失眠的原因是有很多的,褪黑素分泌不足只是其中的一个而已,要想战胜失眠,需要采取综合性的措施。


    如果一个朋友失眠是因为刚做完手术后疼痛带来的不舒服,这种情况单纯吃褪黑素效果肯定是不好的。对于失眠者来说,找到具体的原因是比较重要的,比如失眠主要是因为发生了重大变故,那只需要进行心理疏导就能取得不错的效果;失眠如果是更年期所致,那直接对更年期进行干预就可以了。


    午睡


    要想改善失眠,比较重要的就是要注意生活中的一些细节。在白天的时候,午睡尽量不超过30分钟,如果可以的话,也可以取消午睡。如果没有睡眠需求,那就尽量不要躺下。每天应该保证规律地作息,在睡眠之前不要吃得太饱,也不要看容易让人兴奋的视频,睡眠前的4小时内不要进行剧烈运动。


    睡觉的环境应该保持安静、舒适,光线和温度也要适宜,不能太亮、太热或者太冷。虽然睡觉之前不能进行剧烈的运动,但是轻缓的运动还是可以的,运动可以让你放松心情,而且还能产生轻微的疲劳感,所以自然就能帮助睡眠了。


    如果失眠真的影响了日常的生活和工作,那也可以适当服用一些助于睡眠的药物,具体的需要咨询专业的医生,切勿自行服用药物。


    褪黑素


    可能大家最为关心的就是是否能褪黑素,可以肯定地说对于中老年人来说可以适当服用,但是年轻人就没有必要了,因为这玩意对褪黑素分泌正常的年轻人来说没有啥效果。褪黑素也并不是说吃得越多越好,毕竟吃多了也会有一些不良后果,比如引起头痛、头晕、恶心等的症状。


    另外,褪黑素还会让人犯困,所以在服用褪黑素的5个小时以内,尽量不要开车或者进行精细的操作,否则会有一定的危险。服用褪黑素尽量按照说明书服用,不要私自增加剂量,一般来说每天服用0.5mg以下的褪黑素还是比较安全的。需要注意一点,目前褪黑素是一种保健品,国内对它的监管不是太严格,为了安全,尽量选择正规公司生产的,具体的我就不介绍了,大家自行选择吧。在选择褪黑素的时候注意看配料表,尽量选择成分比较单一的,千万不要买那些花里胡哨的。

  • 作者 | 胡亮
    文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

     

     

     

    咳咳咳,这两天咨询咳嗽的朋友明显增多,今天就和大家探讨儿童咳嗽的问题。

     

    咳嗽在我们儿科门诊中发病率最高,很多妈妈只要听到宝贝咳嗽,立刻变得慌张。刺耳的咳嗽声如一根根毒针,不断的挑战着妈妈脆弱的神经。

     

    为了缓解妈妈们自己的焦虑,妈妈会想尽一切办法去止咳,于是各种民间止咳偏方、海淘止咳糖浆,甚至门类繁多的止咳药,堂而皇之的走进了妈妈的视线。

     

     

    虽然他们缓解了妈妈的焦虑,但是却给孩子带来潜在的风险。 那么,到底我们该如何应对咳嗽呢?

     

    咳嗽的发病机制

     

    我们先来了解一个和咳嗽息息相关问题——反射弧,这也是咳嗽发生的基础。

     

    那么什么是反射弧?反射弧指的是一定的刺激原刺激到感受器,感受器发生了兴奋,将信号通过传入神经传导给大脑,大脑通过分析与综合活动下达指令,再将信号通过传出神经传递给效应器,完成对刺激的应对。

     

    听起来比较麻烦,那么举个简单的例子,比如你在工作中遇到了棘手的问题(刺激原),我们通常会向领导(大脑)请示,领导了解后会下达指令,您会按照领导的指令解决问题。其实这就是发生在我们生活里的反射弧。 

     

    我们的咳嗽感受器主要位于咽喉、鼻、耳、支气管、胸膜区域,这些区域接收到外来刺激就会将信号传递给大脑,大脑会调动咳嗽相关的肌肉,肌肉收缩导致咳嗽。

     

    所以咳嗽产生的原因有两方面原因

     

    其一刺激原足够强大

     

    其二感受器足够敏感

     

    感受器敏感体现的是个体差异性,比如过敏性鼻炎、哮喘都可以划归的感受器敏感的这一大类。

     

    而刺激原则种类繁多,病毒、细菌、支原体、干冷空气、特殊气味、甚至感染后产生的痰液都可以导致咳嗽。

     

    而我们咳嗽的目的也是为了积极的清除这些刺激原,快速回复整个气道的平衡状态。

     

    儿童咳嗽的原因

     

    1、各种病原体导致气道或肺部感染(包括普通感染),这里的气道指从鼻部开始一直延续的细支气管。

     

    2、气道异物,包括鼻异物。

     

    3、哮喘、鼻炎。

     

    4、气道及肺发育畸形,这种情况是先天的。

     

    5、习惯性咳嗽,这种情况往往继发于某次感冒之后,夜间睡眠正常。

     

    什么情况下需要带孩子就医?

     

    1、小于4个月宝贝出现咳嗽,注意排查畸形。

     

    2、伴有呼吸困难、呼吸杂音或呼吸窘迫。

     

    3、怀疑被呛入异物或呛噎后发生咳嗽,即便呛噎数日或数周后发生咳嗽也要注意。

     

    4、咳嗽血或者黄绿色粘液。

     

    5、长时间拒食。

     

    6、发热且行为反常。

     

    7、咳嗽剧烈引发呕吐。

     

    8、咳嗽持续超过2周未改善。

     

    咳嗽需要接受那些检查?

     

    最重要:病史+体格检查。

     

    常用检查:1、胸部X线。2、病原学检查。3、肺功能。4、支气管镜。 

     

    如何缓解咳嗽(家中)?

     

    如孩子咳嗽是由感冒、喉炎等感染因素引起,我们可以:

     

    1、鼓励孩子多喝温水或者汤。

     

    2、加湿室内空气,保持室内空气湿度50-60%。

     

     

     

    3、打开浴室中的淋浴器,使卫生间充满水蒸气。

     

    我们不可以:

     

    不要给儿童使用非处方类咳嗽和感冒药,尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿,咳嗽和感冒药太可能起到帮助,反而可造成严重问题。 注意:很多复方感冒药内含有右美沙芬,为中枢性镇咳药,中毒可以导致昏迷甚至呼吸抑制。 

     

    咳嗽的治疗

     

    咳嗽的治疗,取决于咳嗽病因,如:

     

    1、感染性咳嗽

     

    如果感染由细菌所致,医生可采用抗生素进行治疗。如果感染由病毒引起(如,普通感冒),则不能使用抗生素治疗。

     

    2、过敏原因的咳嗽

     

    无论是哮喘还是过敏性鼻炎都要进入慢病管理,系统的化的药物治疗,包括鼻内用药,吸入用药等。如孩子年龄超过4岁,且过敏原明确,可以考虑脱敏治疗,这是目前唯一接近根治这种原因咳嗽的方式。

     

    3、异物

     

    无论是鼻内异物还是气道异物都需进食清除,通常需要借助支气管镜。

     

    4、习惯性咳嗽

     

    寻求心理科帮助,暗示疗法。

     

    5、气道畸形

     

    需要具体情况,具体分析。 

     

    好了,关于咳嗽的分享,希望能对大家有多帮助,也希望我们共同进步,在养育孩子的过程中做到“多学习,少交税”。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 996、007、 KPI、内卷……无不让这届职场人喘不过气。白天靠奶茶咖啡续命是常态,但到了晚上三四点却还处于极度清醒状态,越想睡越是睡不好,越是睡不好越是焦虑,长久下来就形成了恶性循环。要想实现睡眠自由,真有那么难吗?

     

    (图片来源:Pexels)

     

    “天还没黑就开始犯困打盹”、“晚上夜醒数次”、“对睡眠环境高度敏感”,不少失眠星人都曾有过类似的真实体验,但往往在问题来临时却不知如何应对?接下来,让我们花上几分钟的时间,听听广东省人民医院心理精神科主任医师、教授贾福军的科学建议,请收好以下这份【职场人失眠自救指南】

     

     

    01 天还没黑就犯困打瞌睡,怎么办?

     

    (图片来源:Pexels)

     

    不少职场人或许都有过类似的体验——晚上睡不着,天没黑却开始犯困打盹,但是上班摸鱼,后果可能会很严重!这时候我们该怎么办呢?

     

    (1)即使瞌睡了,也要坚持不睡

     

    我们可以通过一些活动来打消瞌睡的感觉。比如,和别人交谈、做自己有兴趣的事情,这时候不要坐着、更不要躺,可以出去散散步。

     

    (2)坚持规律作息,就寝时间要规律

     

    只有做到这样,在不该睡的时候才不会打瞌睡。

     

    (3)在该睡的时候睡觉,在不该睡眠的时间保持清醒

     

    保持稳定的睡眠周期,才能保证晚上睡得更好、睡得更深、睡眠效率更高。

     

    总的来说,睡眠就是在该睡的时候睡,不该睡的时候尽量不要睡,这样才能保持睡醒周期和生物节律的稳定,这样才有更好的精力和更充沛的精神,来应对学习、工作和生活!

     

    02 晚上容易夜醒,怎么才能睡的沉?

     

    要想晚上睡得沉,有一个重要原则——提高睡眠效率。那么什么是睡眠效率?以实际睡眠时间作为分子、卧床时间作为分母,分子除以分母乘以100%得出来的这个数就是睡眠效率,一般正常人的睡眠效率在85%以上。

     

    (图片来源:Google)

     

    但是,失眠星人的实际睡眠时间是不容易掌控的。既然分子不好掌控,那我们可以掌控分母!我们可以通过卧床时间的缩短来提高睡眠效率,那么该怎么做呢?

     

    (1)缩短卧床时间

     

    尽量在瞌睡的时候再上床,这就要求我们要有相对固定的起床时间,每天按时起床,早上尽量不贪睡!

     

    (2)白天积累睡眠能量并消耗体力

     

    不管晚上睡得好不好,第二天白天尽量不要补觉,并且要有一定的体力和精力的消耗,比如做适当的运动、进行一些工作或学习。

     

    (3)睡前少喝水

     

    白天可以多喝水,睡前少喝水。睡前水喝多了,尿意就会多,从而干扰睡眠。

     

    (4)减少环境的干扰及消除焦虑情绪

     

    最后这个方法不会立竿见影,但只要有一定的时间与耐心,就会慢慢起效。

     

    那么,“减少环境干扰”的具体方法有哪些呢?请耐心往下看。

     

    03 对睡眠环境敏感,怎么改善睡眠质量?

     

    (图片来源:Pexels)

     

    对睡眠环境的敏感因素有很多,每个人可能都不一样,所以要找到影响自身睡眠的因素。比如说噪音、温度、湿度、光线、卧具的软硬或舒适程度,还有卧室的环境、家具的摆设等因素,都可能是睡不好的敏感因素。对睡眠环境敏感,怎么办?

     

    (1)主观转移注意力

     

    面对你排除不掉的敏感因素,尽量不要去想它,这样注意力就不会集中在这个干扰因素上,就能把干扰降到最低。

     

    (2)睡前适当运动

     

    在睡前,适当地做些运动改善睡眠质量,也能帮助排除环境因素的干扰。

     

    (3)开展循序渐进的脱敏训练

     

    如果长期被某个因素干扰,就需要开展循序渐进的脱敏训练。比如,你备受某个声音的干扰,那么在心情愉快、没有压力的状态下,你可以尝试主动的接受这些声音,慢慢的你对这个声音就不敏感了。

     

    (4)积极使用心理暗示

     

    通过积极的心理暗示,想象自己在一个美好的环境当中。想象自己处于一个不管是温度或是景象,都是自己喜欢的,想象自己处在美好的环境中,也可以加速睡眠。

     

    (5)采用短效催眠药

     

    如果实在没有办法了,也可以采用一些短效的催眠药。一般的环境影响对入睡的影响比较大,我们可以服用一些短效的催眠药,帮助缩短入睡时间,降低环境对你带来的影响。

     

    最后,希望这份干货满满的“职场人失眠自救指南”,能帮助你改善睡眠质量,在往后的日子里,白天能告别“一点点”,晚上不用再熬到“三四点”!

  • 失眠,常见病症是入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少,记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦,工作能力下降,在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。

     

    心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定,周围血管收缩扩展障碍;消化系统表现为便秘或腹泻、胃部闷胀;运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低,容易生气或者不开心。

     

     

    造成失眠的原因有很多,现在很多人由于生活和工作上的压力,长期心理紧张,久而久之形成失眠;还有一些人由于心脑血管疾病、周围环境发生了改变也会伴随失眠。年龄越大越容易失眠,由于中老年人脏腑功能紊乱,所以更容易失眠。

     

    还记得在我们小时候如果睡不着的话,会听家长跟我们说:我们来数羊吧。其实这种做法起源于英国,英国人认为羊的英文为“sheep”,与sleep谐音,这样能起到一种心理暗示的作用。但是这个或许对大部分人并没有什么效果,同理,睡觉与中文的水饺很像,因此我们中国人习惯在睡觉的时候数水饺。

     

    但是,如果是对于那种神经紧张的人来说,会发现效果并不好,甚至还会越数越睡不着觉,这是因为数数的时候大脑仍然没法放松,还一直处于工作状态,不仅对这类失眠的人没有帮助,反而还会增加其烦躁的情绪,导致无法入睡。

     

     

    其实,这种睡眠方法的目的是让人们放松心情,然后很自然的进入睡眠状态。但是这样很明显会使人的精神越来越集中,达不到放松的效果,结果就不能更快的入睡。

     

    保持充足的睡眠很重要,这样才能保证我们在白天有充足的精力投入到一天的工作当中去,我们可以在晚上睡觉之前半个小时听听音乐放松放松,还可以在睡觉之前喝点牛奶、吃点核桃,这样对睡眠有帮助的东西。还有不要过分的关注睡眠,有时候越对一件事苦恼,就越会加重这件事的严重程度。

     

    由于一些其他疾病导致的失眠在用药物调理的同时,我们还要坚持体育锻炼,提高自身身体的免疫力,保持一颗平常心,养成规律的生活习惯和饮食习惯,不要着急,要慢慢调理。

  • 很多人都经历过喉咙有痰的情况,这本是很常见的,但是如果你忽视它,那就错了,人的身体是一个神奇的组成,每个部分之间都会有联系,如果一个部位出现问题,那么很可能就会影响到其他部位的健康。

     

    正常人的身体产生痰的量是很少的,如果你是偶尔有痰的话那么有可能你只是因为感冒而引起的症状,稍微吃一些治疗感冒的药物就会康复。但是如果你长期喉咙有痰,而且不易咳出,咳嗽等,那么你就要小心慢性咽炎了。

     

    什么是慢性咽炎呢?

    慢性咽炎对于大家来说可能并不陌生,它的患病人群很广,上到老人,下到儿童,都有可能患上慢性咽炎,慢性咽炎患者一般会出现咽喉不适,异物感,咽干,瘙痒,咳嗽,喉咙有痰等症状,可是很多人却不把这些事情放在心上,因为在他们看来慢性咽炎并不是什么大病,也不会危及自己的生命,可是他们并不知道,慢性咽炎的危害有多大。

    慢性咽炎会对身体造成什么伤害呢?

    慢性咽炎如果长期拖延下去,就有可能使病菌侵入血液,影响其他器官。而且炎症还会蔓延。慢性咽炎引起的并发症有很多,包括鼻炎,气管炎,鼻窦炎,肝肾类疾病等,这些问题可大可小,轻微时只要及时治疗就可以痊愈,严重的情况就是治疗不及时或者病症太重而危及人的健康。

     

    慢性咽炎导致的喉咙有痰咳不出问题应该怎么样解决呢?

    其实只要治疗慢性咽炎,喉咙有痰的症状就会消失。

     

    治疗慢性咽炎主要是采用药物治疗与日常调养相结合的方法治疗,药物可以选用西药或者中医含片,药物推荐慢严舒柠咽炎片,慢严舒柠青橄榄咽含片等。可以清咽利肺,消热解毒,对于缓解治疗慢性咽炎很有好处。其次还可以使用医生推荐的杀菌药剂涂抹炎症部位。以起到消炎的作用。日常生活中,我们要注意保持良好生活习惯,戒烟戒酒,注意休息,远离刺激性环境,保持良好心态等。

     

    还可以选用手术治疗的手段,因为手术对于病人的适应性要求较高,所以应该谨慎选用,不能盲目听从广告的介绍,最好了解它的疗效与后果。然后再决定是否使用。

     

    只要治疗好慢性咽炎,那么喉咙有痰的情况也会解决的。

  • 相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生,一种很常见而且发病率很高的疾病,主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的,上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。一旦发生这种疾病,还是要采取早发现早治疗的原则,千万别耽误了最佳治疗时机。

     

     

    上呼吸到感染发病很急,发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响,同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了,大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯,一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生,这样身心才会健康。

     

    一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息,一定要多喝开水,这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通,还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗,只有采取针对性的治疗,才能有效的控制病情,可以在医生的指导下来进行服用药物。

     

    大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则,千万不能够太过劳累,不能太紧张焦躁,不能长期的熬夜工作,因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降,就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式,一定要禁止吸烟喝酒。

     

    上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象,同时还会出现咳嗦,会出现发热头痛头晕的症状,甚至会出现视力模糊,还有可能会出现耳鸣的现象,有的病人还会出现喉咙痛痒的症状,所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

     

    大家在平时生活里一定要保护好自己的身体,一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动,进行一些有益身体健康的运动方式,这样能够放松全身的肌肉,还能缓解心理压力。还能增强身体的体质,能提高身体的免疫抵抗力,这样身体才会更加强壮,才能避免各种疾病的发生。

     

     

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