糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我曾经是一个充满活力的人，直到喉癌的到来改变了一切。记得那天，我在网上搜索“喉癌手术后放疗化疗能治愈吗”，希望能找到一丝安慰。然而，医生的回答却让我心如死灰：“治愈率不高，但是确实会影响寿命。”

我感到绝望，仿佛世界末日降临在我身上。每次放疗和化疗都需要花费超过一万块钱，我的家庭因此背负了沉重的经济压力。更糟糕的是，手术只能暂缓病情，不能最终治愈。我的心情跌入谷底，仿佛永远无法爬出来。

在这个艰难的时期，我开始寻求其他的帮助。我通过京东互联网医院在线咨询了一位医生，向他诉说了我的困扰。医生耐心地听完了我的问题，告诉我：“虽然喉癌的治愈率不高，但我们可以通过其他方式来提高生活质量。”

他推荐我尝试一些中成药和中药，帮助我缓解症状和改善身体状况。我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免刺激性食物和环境。虽然这条路很漫长，但我知道我必须坚持下去。

同时，我也开始关注自己的其他健康问题。比如，尿不尽的情况已经困扰我三年多了。医生告诉我这可能是前列腺炎引起的，并推荐了一些药物和治疗方法。我开始认真对待这些问题，希望通过综合治疗来改善自己的健康状况。

现在回想起来，那段时间虽然充满了挑战和痛苦，但也让我成长了很多。我学会了面对困难，学会了珍惜生命，学会了感恩。即使喉癌无法完全治愈，我也会尽力让自己活得更好、更有意义。

喉癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，主要由吸烟、饮酒、环境污染等因素引起。其早期症状不明显，往往在晚期才被发现，导致治疗难度增加和预后不佳。因此，了解喉癌的早期诊断和治疗方法至关重要。

首先，喉癌的早期诊断可以通过定期体检、自我检查和专业检查来实现。对于有高危因素的人群，应每年进行一次喉部检查。同时，注意喉部不适、声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难等症状的出现，及时就医。

一旦确诊为喉癌，治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是最常用的治疗方法，可以完全切除肿瘤组织。对于早期喉癌，手术效果较好，且恢复快。放疗和化疗则多用于晚期喉癌或手术后辅助治疗，以控制肿瘤的扩散和复发。

此外，预防喉癌的发生也非常重要。避免吸烟、限制饮酒、保持良好的生活习惯和饮食结构，都是有效的预防措施。同时，注意工作和生活环境的空气质量，避免长期暴露在有害物质中。

近日，50岁的李咏因喉癌不幸逝世，这再次引发了公众对喉癌的关注。喉癌的发病率呈现上升趋势，早期症状易被误诊为咽炎。尤其是从事需要声音交流的职业的人士，常将声音沙哑等症状误认为是声带疲劳，延误了诊断和治疗。

喉癌的发生与常见咽喉部疾病如咽炎有一定的共性，但两者在疾病发展上有明显的差别。咽炎多与饮食环境相关性比较强，而喉癌是进展极快的恶性肿瘤。咽炎可分为急性咽炎与慢性咽炎，两者病程不同。急性咽炎主要症状是起病急，初起时咽部干燥、灼热，继而疼痛，吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显；慢性咽炎的主要症状是咽部不适，干、痒、胀，每年至少2个月，分泌物多而灼痛，有异物感，咯之不出，吞之不下。

喉癌和下咽癌通称为咽喉癌，因发病部位不同，症状也有所不同。长期不愈的声音嘶哑（1个月以上）、吞咽疼痛且久治不愈、痰中带血、吞咽困难、呼吸困难、颈淋巴结肿大等症状应引起注意，及时就诊。

研究表明，喉癌的发生发展与消化科疾病——胃食管反流病特别相关。胃食管反流病是指胃内容物反流入食管（甚至咽喉和口腔）引起沿途的黏膜损伤或相关症状的一类疾病。胃食管反流的物质能够破坏喉黏膜表面的黏液保护层，直接引发黏膜炎症，也对其他损伤或感染因素的侵袭起到“助纣为虐”的作用。临床资料显示，有一定比例的胃食管反流病患者是以咽喉炎症状为首要临床症状的。因此，预防胃食管反流对于降低喉癌的风险至关重要。

为预防胃食管反流，应尽量避免过度精神紧张、疲劳、熬夜等，避免过度抽烟。同时，注意以下因素：1.过饱饮食、肥胖体型、弯腰负重动作，以及右侧卧位睡姿等容易引发胃内压力升高；2.胃酸分泌较多的生活因素，多见于过分甜、辣和油腻，以及过多摄入咖啡、浓茶等食物；3.胆汁反流。规律饮食，定点定量进餐，避免少食多餐或违反进食规律的不定时餐饮，能够有效预防胃食管反流病的发生。

我是一名退休的英语教师，平日里喜欢读书和写作。最近，我开始感到脖子右侧肿大，伴随着鼻腔口腔不适。起初，我以为是感冒引起的，但症状并没有好转，反而越来越严重。我的儿子建议我去看医生，但我总是拖延，直到他再三催促我才决定去医院。

由于疫情的影响，很多医院都推行了线上问诊服务。我选择了京东互联网医院进行咨询。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些相关问题。最后，他告诉我可能是喉部癌症，需要进一步检查和治疗。

听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。但医生安慰我说，喉部的一些癌症疗效还是比较好的。我们讨论了放疗和化疗的方案，医生建议先进行放疗控制病情，然后再考虑是否需要化疗。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我决定积极面对，配合医生的治疗方案。

在整个过程中，京东互联网医院的服务让我感到非常满意。医生专业、耐心，解答了我所有的疑问。在线问诊也非常方便，不需要排队等候，节省了很多时间和精力。我希望更多的人能够了解和使用这种服务，尤其是在疫情期间，线上问诊是一个非常好的选择。

喉癌和肺癌同时出现：互联网医院和线上问诊的重要性

在日常生活中，我们经常会听到关于喉癌和肺癌的讨论。然而，很少有人知道这两种癌症可以同时在一个人身上出现。这种情况虽然罕见，但确实存在，并且需要特别的关注和治疗方法。随着互联网医院和线上问诊的发展，患者现在有更多的选择来获取专业的医疗建议和治疗方案。

首先，让我们来了解一下喉癌和肺癌。喉癌是指在喉部（包括声带、喉咙和气管）发生的恶性肿瘤。肺癌则是指在肺部发生的恶性肿瘤。这两种癌症都可能由吸烟、环境污染、遗传因素等多种因素引起。当它们同时出现时，治疗变得更加复杂和困难。

互联网医院和线上问诊的出现为患者提供了一个便捷的平台来获取专业的医疗建议。通过在线平台，患者可以与医生进行实时交流，分享他们的症状和病史，获取初步的诊断和治疗建议。这种方式不仅节省了时间和金钱，还可以避免在医院等待的不便。

对于同时患有喉癌和肺癌的患者来说，线上问诊尤其重要。由于这两种癌症都可能影响呼吸系统，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状。在这种情况下，患者可能不方便或无法亲自前往医院。通过线上问诊，患者可以在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

此外，互联网医院和线上问诊还可以帮助患者更好地管理他们的疾病。例如，患者可以通过在线平台记录他们的症状和治疗进展，分享给医生以便更好地跟踪和调整治疗方案。同时，患者也可以通过在线平台获取最新的医疗信息和研究成果，了解更多关于他们的疾病和治疗的知识。

总之，互联网医院和线上问诊为同时患有喉癌和肺癌的患者提供了一个非常有价值的资源。通过这种方式，患者可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案，管理他们的疾病，并提高他们的生活质量。

我从来没有想过，喉咙肿痛和吞咽困难会成为我生活中的常态。每天早上醒来，第一件事就是感受喉咙的疼痛和不适。吃东西变得像是一种折磨，甚至喝水都需要小心翼翼。这种感觉就像有一把刀子在我的喉咙里刮来刮去，痛苦难以言表。

我记得那天我去看医生，医生问我这种情况多长时间了。我告诉他已经有几个月了，期间我也尝试过各种方法来缓解症状，但都没有什么效果。医生又问我有没有其他不适症状，我说除了喉咙肿痛和吞咽困难外，还经常感到疲劳和无力。医生听完我的描述后，神色变得严肃起来，他说他怀疑我可能患上了喉癌。

听到这个消息，我整个人都崩溃了。喉癌？这不是老年人的病吗？我才四十多岁啊！我开始胡思乱想，脑海里充满了各种恐惧和不安。医生看出了我的担忧，安慰我说先不要着急，需要做进一步的检查才能确定是否真的患上了喉癌。

接下来的几天，我做了一系列的检查，包括喉镜和病理检查。结果出来后，医生告诉我虽然没有查出癌细胞，但仍然需要进行更深度的取样检查。听到这个消息，我感到一丝希望，但同时也很害怕，因为我知道这意味着我可能需要接受手术治疗。

我开始寻找各种方法来缓解症状，包括服用中药和西药。有人告诉我片仔癀可能有辅助作用，我便去药店买了一些。然而，当我向医生咨询时，医生告诉我片仔癀对喉癌没有任何治疗效果，只能起到一定的辅助作用。听到这个消息，我感到非常失望和无助。

在这个过程中，我也尝试过一些民间偏方，包括吃牛黄安宫丸等。但是，所有的努力都没有改变我的病情。医生告诉我，目前唯一的治疗方法就是手术，但考虑到我的年龄和身体状况，手术风险很高。所以，医生建议我进行姑息治疗，主要是对症治疗，减轻我的痛苦。

我开始接受静脉注射营养液和人血白蛋白，希望能够维持生命。每天，我都在与病魔斗争，试图找到一种方法来战胜它。虽然我知道这可能是一场无望的战斗，但我仍然不愿意放弃。

回顾这段经历，我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到病魔来临才后悔莫及。所以，我想告诉大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

喉癌是一种常见的耳鼻喉科恶性肿瘤，主要由长期过度吸烟和接触有害化学气体等因素引起。其主要症状包括喉部不适、异物感、渐进性声嘶、咳嗽、痰中带血等。晚期可能出现呼吸困难、喘鸣、失音、剧烈的喉痛和吞咽痛等症状。手术切除是目前治疗喉癌的主要方法，为了让病人更好地配合治疗和护理，以下是一些重要的指导信息。

术前指导

• 饮食：应选择高蛋白、高维生素、高热量易消化的清淡食物，以确保充分的营养供给，提高机体的抵抗力和术后组织修复能力。
• 休息：手术前要保证充分的睡眠，增进食欲，提高机体抵抗力。对于呼吸困难者，应安静卧床休息，尽量减少活动，以降低机体的耗氧量和减轻心脏负担。手术前取自动体位，但要注意避免颈部扭转或过于前俯、后伸，以免使气管受压引起呼吸困难。
• 口腔清洁：手术前3天，每天用朵贝氏液漱口3-4次，以清除口腔内食物残渣和致病微生物，预防手术后咽喉部伤口感染。
• 语言交流形式：喉裂开、垂直半喉切除术后放置了气管导管，病人暂时不能发声讲话；全喉切除手术，声带被切除而终生不能发音。因此，需要采取手语交流或书面形式表达意愿的方法。手术前3天开始进行手语练习，掌握手势所表达的意愿，如伸大拇指表示自己一般情况好，无特殊不适等。

术后宣教

• 饮食：喉裂开、垂直半喉切除术后24小时方可进流质，如有返呛或吞咽困难，应给予鼻饲流质2-3天，待吞咽功能恢复再进软食。全喉切除术后鼻饲流质10-14天，以免吞咽食物刺激咽部伤口，影响切口愈合。
• 体位：喉裂开、垂直半喉切除术全麻醒后取半坐卧位，以减轻颈部伤口充血、水肿。喉全切除全麻醉醒后取半坐卧位，头稍前倾，必要时用沙袋或小枕头固定头颈部，有利于颈部伤口引流，减轻颈部组织充血、水肿及避免头部活动，影响伤口愈合。
• 口腔护理：术后用朵贝氏液棉球清洗口腔5-7天，2-3次/日；勿刷牙、漱口，以免鼓腮时牵动咽喉部伤口，影响伤口愈合。
• 气管切开后注意：保持气管导管通畅，避免异物进入气管导管内，定期煮沸消毒气管内套管以预防感染。神志不清、全麻未醒病人应有专人守护，防止拔除气管导管引起气管塌陷，使气道阻塞而危及生命。出现呼吸急促、烦躁不安、气管切开处流血、颈部及胸部肿胀明显并有捻发音、气管套管脱出等情况，要立即告诉医护人员处理。堵管、拔管时要注意呼吸情况，避免呼吸梗阻。

出院指导

• 半月后来门诊复查，有呼吸困难等情况及时就诊。随诊5年。
• 病情允许，术后半个月可行放射治疗及化疗。
• 3—6个月内要进行肝、肾功能、头部CT、胸片等检查，了解有无癌细胞转移。

喉癌死前的15个征兆

作为互联网医院或线上问诊的用户，了解喉癌死前的征兆非常重要。以下是15个可能表明患者处于晚期喉癌的迹象：

1. 声音嘶哑
2. 吞咽困难
3. 呼吸困难
4. 颈部肿块
5. 持续性咳嗽
6. 体重下降
7. 疲劳感
8. 食欲不振
9. 口腔溃疡
10. 头痛
11. 视力模糊
12. 耳鸣
13. 面部麻木
14. 皮肤瘙痒
15. 淋巴结肿大

如果您注意到这些症状，请立即寻求医疗帮助。

喉癌一二三四期的症状及在线问诊的重要性

喉癌是一种严重的头颈部恶性肿瘤，根据肿瘤的大小、位置和是否扩散到其他部位，通常将其分为四个阶段。了解每个阶段的症状对于早期诊断和治疗至关重要。同时，随着技术的进步，互联网医院和线上问诊也成为了患者获取医疗信息和初步咨询的重要渠道。

一期喉癌的症状

一期喉癌的肿瘤较小，通常不超过2厘米，且没有扩散到淋巴结或其他部位。早期症状可能包括声音嘶哑、喉咙疼痛、吞咽困难、咳嗽、咳痰带血等。如果您出现这些症状，应及时就医，进行专业的检查和诊断。

二期喉癌的症状

二期喉癌的肿瘤大小在2-4厘米之间，可能已经开始扩散到周围组织，但仍未扩散到淋巴结或其他部位。症状可能会加重，包括更明显的声音嘶哑、吞咽困难、喉咙疼痛、咳嗽、咳痰带血等。在线问诊可以帮助您快速了解这些症状的严重性，并指导您寻求适当的医疗帮助。

三期喉癌的症状

三期喉癌的肿瘤可能已经扩散到淋巴结或周围组织，症状会更加明显和严重。可能出现的症状包括持续的喉咙疼痛、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽、咳痰带血、颈部肿块等。在这个阶段，及时的在线问诊和专业的医疗干预至关重要。

四期喉癌的症状

四期喉癌的肿瘤已经广泛扩散到身体其他部位，症状可能会非常严重，包括剧烈的喉咙疼痛、呼吸困难、吞咽困难、咳嗽、咳痰带血、体重下降、疲劳等。虽然在这个阶段治疗的难度会增加，但仍然需要尽快就医，并可能需要多学科的综合治疗。

在线问诊的重要性

互联网医院和线上问诊平台提供了一个便捷的渠道，让患者可以在家中或任何地方与医生进行初步的沟通和咨询。对于喉癌患者来说，及时的在线问诊可以帮助他们更早地发现和诊断疾病，避免延误治疗。同时，线上问诊也可以为患者提供心理支持和治疗建议，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。

早期喉癌的症状和前兆

本文将介绍喉癌的早期症状和前兆，以及如何通过在线问诊进行初步诊断。

早期喉癌的症状

• 声音嘶哑
• 喉咙疼痛
• 吞咽困难
• 咳嗽或咳痰
• 呼吸困难

早期喉癌的前兆

• 颈部肿块
• 淋巴结肿大
• 持续性耳痛
• 不明原因的体重下降
• 不明原因的发热

如何通过在线问诊进行初步诊断

如果您怀疑自己有喉癌的早期症状或前兆，请尽快联系在线医生进行咨询。他们可以通过视频通话等方式为您提供专业的建议和指导。