一个年轻女孩躺在病床上，焦急地等待着病检结果，事实上，已经来住院，那病情绝非那么简单，只是，谁又会想到，很快，这个女孩将会被宣判死刑。

 

出来了……老师，报告出来了……一个实习医生盯着电脑说。

 

医生打开后微微皱起眉头，他说了句，哎，真是太可惜了。

 

因为病理报告上清楚地写着，子宫颈鳞状细胞浸润癌。

 

事实上，鳞状细胞浸润癌只是宫颈癌的一个病理类型，除此之外，它还包括腺癌，腺鳞癌，还有一些非常罕见的神经内分泌癌，未分化癌，间叶肿瘤等等。

 

医生说，宫颈癌的发病率很高，也是最常见的妇科恶性肿瘤，近些年，大量流行病学资料提示，它的发病越来越年轻化，很多人认为宫颈癌是绝经后老年女性的“专利”，其实这是不正确的，因此，不管什么年龄段的女性都应该重视子宫的健康。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，19岁，这么年轻的一个女孩，怎么会罹患宫颈癌？医生说，导致宫颈癌的高危因素主要有人乳头瘤病毒（也就是HPV）感染，多个伴侣，吸烟，同房过早，各种性传播疾病，免疫抑制等因素有关。

 

虽然很多女孩很年轻，但这并不意味着她们的抵抗力更好，更不易罹患宫颈癌。

 

医生说，事实恰恰相反，处于青春期的女孩，子宫颈发育尚未成熟，对致癌物更加敏感，另外，这个年龄如果过早同房，且伴侣很多，感染HPV的可能就更大。

 

这些因素都有可能诱发宫颈癌的发生，而很多年轻女孩缺乏健康观念，即便宫颈癌已经发出一些异常信号，但她们也并未引起高度重视。

 

就像19岁的柳柳，医生在犹豫该如何告诉这个年轻女孩，事实上，她过早辍学，一个人远离家乡来到这座城市，父母都不在身边，除了她本人，医生也无从告知。

 

当说出真相的时候，这个看起来坚强无比的女孩，却瞬间崩溃，晕倒在病房，好在，她只是一下子难以承受，并无大碍，只是，比现实更残酷的是病情，相关检查显示，

因为拖的时间很久，癌细胞出现了扩散转移，已经失去了手术根治的机会。

 

而柳柳的自述，也许能为我们揭开真相，17岁辍学，深入社会，却已经谈了五任男友，对她来说，谈男友就像换衣服，其实她却不知道，多个伴侣可能导致的危害。

 

年轻的女孩为自己的行为付出了沉重代价，青春还未绚丽绽放便又黯然落幕，医生说，柳柳的悲剧给了我们深刻的惊醒。

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谈起宫颈炎，大家都不陌生，宫颈炎是女性常见的妇科疾病，但其危害不容忽视。宫颈炎主要表现为白带增多且粘稠，同时伴有腰痛，腹痛等症状。今天就来了解下宫颈癌！

 

一，宫颈癌会致癌吗？

 

一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。宫颈癌虽然可怕，但它却是目前唯一能够早发现、早治疗的癌症。

 

 

另外从早期的炎症发展到恶性的癌变需要较长的时间，如果在这段时间内，定期进行妇科检查，悲剧是完全可以避免的。万万不要盲从某些误导，而去接受错误的治疗，一定要在医生的指导下，调整心态，去正规的医院积极治疗。

 

目前对宫颈炎的认识，有出现偏差，其实宫颈炎目前主要有常见认识情况。

 

1、一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。

2、另一种人认为，宫颈炎是什么？癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活，这些都是不正确的。

 

慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同宫颈炎的症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。

 

所以，正确认识宫颈炎~

 

二，引起宫颈炎的原因

 

引起宫颈炎最主要的原因是：由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生的。

 

宫颈炎的症状有：宫颈炎的主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。所以一旦有白带异常症状，或小腹胀痛，需及时采取治疗措施。

 

宫颈炎主要分为两种：慢性宫颈炎和急性宫颈炎

 

 

1、急性宫颈炎的主要原因是产褥感染、感染性流产；阴道滴虫感染；淋菌感染；手术或器械损伤后感染等。

 

2、慢性宫颈炎发生于急性宫颈炎之后，或由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌、原虫中有滴虫和呵米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起

 

本病的病理变化表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体轰肿和宫颈内膜炎。

临床上经常有患者问我：宫颈炎是不是就是宫颈糜烂？宫颈糜烂严重吗？需不需要治疗？随着生活水平的提高，女性越来越关注自己的身体健康，特别是近年来宫颈疫苗的问世让一些女性对妇科疾病比较敏感，整天担忧自己是不是得了什么严重的疾病。下面我就对大家比较关心的宫颈炎做一些简单的介绍。

 

 

宫颈糜烂并不等同于宫颈炎，宫颈炎的范围更广，像我们平时所说的宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳囊和宫颈内膜炎等都属于宫颈炎的范畴。宫颈糜烂是宫颈炎的最常见症状，所以大家平时所说的宫颈炎与宫颈糜烂其实是同一种疾病。但是，宫颈糜烂并不是真的糜烂，它是宫颈柱状细胞外移的表现，现在教书上已经不把它当做病态了。

  
有的女性说，自己曾经被诊断为中度宫颈糜烂，需要治疗吗？

 

理论上来说，宫颈糜烂是生理状态不需要治疗，但是女性长时间感染高危型HPV（人乳头瘤病毒）容易导致宫颈癌，而宫颈糜烂与早期宫颈癌的鉴别比较困难，所以有时候需要做宫颈刮片进行排除，必要时需要活检以明确诊断。

 

 

宫颈是子宫的“大门”，它平时处于闭合状态，在女性分娩、流产或者其他相关手术时打开，如果宫颈有损伤，阴道中的细菌、真菌和滴虫等病原体会通过损伤面进入宫颈，出现宫颈充血肥大、宫颈纳囊、宫颈息肉等炎症表现。临床上常见引起宫颈炎的原因有不洁性史、经期性交、月经频发或者长时间行经、反复发作的阴道炎等。

 

宫颈炎的患者首先表现为白带的异常，白带呈黄色或者黄绿色的脓性物质或者出现血性白带和同房后出血的情况，炎症如果蔓延至盆腔还会引起盆腔炎，表现为小腹下坠、疼痛或腰骶部疼痛。长期的炎症感染会对女性的月经、生育等方面产生影响，所以每年一次的妇科检查还是很重要的，对于一些潜在疾病可以早发现早治疗。

  
目前临床上对宫颈炎的治疗有物疗、药物和手术治疗。

 

物疗有冷冻、激光和电疗，这三种方法都是先将病理组织破坏后让其脱落，利用自身细胞的再生能力使糜烂面痊愈。对于症状较轻不愿手术的患者也可以选用洗必泰栓和肤疾散等药物，在上药之前需要用洁尔阴或者新洁尔灭等洗剂冲洗阴道。如果宫颈炎症表现为宫颈息肉需要手术切除，并且将病理组织送检，反复发作或者症状严重者需要做较大范围的宫颈锥切。

 

随着情趣用品的增多，它的潜在危险也与日俱增，若是太过疯狂，很有可能就会出现严重并发症，事实上，这并非危言耸听。

 

26岁的小叶是一名白领，丈夫呢，总是会想出一些让她脑洞大开的事情，这不，为了增加情趣，丈夫又从网上买了一些情趣用品，但让小叶万万没有想到的是，恰恰是其中一件东西，让自己不得不选择拨打120求助。

 

提起当时的情况，小两口都不由地耷拉下脑袋，真是难以启齿。

 

医生回忆起当时的情形，当小叶被送到急诊科的时候，裤子已经完全被鲜血浸红了，更糟糕的是，还伴随严重的疼痛，这种情况很容易让医生想到，是不是宫外孕！

 

但真相却更让医生毛骨悚然，导致小叶严重出血和疼痛的罪魁祸首，竟然是生殖道异物。

 

进去了无论如何却怎么也拔不出来了，虽然时间尚未很久，但已经发生了很严重的并发症，妇科医生告诉小叶，其实生殖道的黏膜非常脆弱，一旦出现异物嵌顿的现象，哪怕是很短的时间，也可能出现严重的黏膜损伤，如果处理不及时，随着时间的推移，还有可能出现穿孔，黏膜撕裂，溃疡，脓肿，甚至与周围的器官相同，形成瘘管。

 

而像小叶这种情况，一点也不少见。

 

妇科医生说，一般大半夜来看妇科急诊的，除了宫外孕，卵巢蒂扭转之外，就属异物了，在很多人看来，异物似乎应该是比较罕见的，但事实恰恰相反，做了这么多年妇科医生，我们见过形形色色的异物，比如避孕套，棉签，硬币，瓶盖，各种金属等等。

 

不怕你想不到，就怕你吓一跳，若是没那么锋利尖锐的异物倒还好，如果异物非常锋利，也很有可能引起穿孔，若是碰到电池这种有腐蚀性的物品，情况将更糟糕，因为黏膜被腐蚀损伤后，很有可能导致严重的瘢痕狭窄，从而对以后的生活造成难以想象的影响。

 

所以对于女性来说，千万不能忽视异物。

 

说到这，很多人也会有这样的疑问，怎么会有异物嵌顿呢，实在有点匪夷所思。

 

一方面，很多异物可能嵌顿了并未及时发现，导致滞留时间过久，特别是小的异物，早期并不会引起特殊的不适，但随着时间的延长，可能会形成包裹性的炎症，脓肿，就可能会引起反复感染，出血，一些大的异物则是由于生殖道的特殊解剖结构，上窄下宽。

 

医生说，像小叶这种情况，很明显就是丈夫一时糊涂所致，在网上购买的情趣用品，非但没有保障，而且可能出现各种难以想象的意外，万幸的是，经过积极的手术，小叶转危为安。

 

其实很多女孩特别不注意自身安全，为了爱情往往铤而走险，对待某些不理智的疯狂行为，千万不要出于好奇心而尝试，更要对有特殊癖好的男人说不。

 

去年3月，国际乳头瘤病毒学会（IPVS）声明，澳大利亚或将成为首个免于宫颈癌困扰的国家。（ABC：专家称宫颈癌将在未来四十年在澳洲消失）

 

 

作为这个世界上唯一有明确病因的癌症——99%的宫颈癌与高危型HPV持续感染相关！

 

WHO统计，全球每年约52.8万女性罹患宫颈癌，而在这其中，发展中国家占了80%。

 

阻断宫颈癌的关键，是HPV疫苗和宫颈癌筛查。只要做好这两点，宫颈癌的发病率就会大大下降。这也是为什么发达国家（比如澳大利亚）发病率和死亡率都偏低的原因。

 

但是，大部分人都道HPV疫苗是防御宫颈癌的最佳选择，却很少有人注意到，宫颈癌筛查同样重要！

 

为什么宫颈癌筛查能降低宫颈癌的发病率？

 

HPV感染可以说跟感冒一样常见！感染HPV后，绝大多数人并无特别症状，大部分感染会自动清除。

 

尽管如此，仍有5-10%的HPV感染会转持续性感染。持续性感染中又有约10%，会发展为癌前病变和宫颈癌。

 

 

高危型HPV感染若想发展成宫颈癌，有一个必不可少条件——持续感染1年以上。

 

面对人人谈之色变的HPV病毒，因为有“持续”的要求，我们便有了阻断致癌的可能性——只要注意排查，积极治疗，我们就能把宫颈癌“拒之门外”。

 

HPV没有特效药。但幸运的是，我们自身的免疫系统可以克制。所以，对付HPV病毒，医生仍然是从增强机体免疫力入手。

 

 

不是所有宫颈病变都需要介入治疗，但如果必须介入，医生的办法可多着呢！

 

网红新贵！你必须要了解的LEEP术！！

 

LEEP术，全称“宫颈环形电切术”，是利用带电的线圈，在宫颈上切除病变组织。

 

 

文献显示，只要积极配合治疗，最早期的宫颈癌，5年生存率可达到100%，5年以上也可以达到90%多。

 

宫颈癌太常见，但并不可怕。不要讳疾忌医，也不要过度治疗。专业的医生一定会给出最适合的治疗方案。 

 

但，无论你有没有感染过宫颈癌病毒，医生都建议——积极接种宫颈癌疫苗，定期做宫颈癌筛查。

 

因为，宫颈癌病毒感染、宫颈癌前病变，甚至早期宫颈癌，都是没有症状的！不要等有不舒服症状了，再想起来检查。那就已经晚了……

 

拒绝“癌”，让我们拥抱爱~

 

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现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

绝经，是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。

 

女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响，各不相同。

 

 

一般来说，绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。

 

据统计，我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因，易导致绝经期提前。

 

《生命时报》邀请专家，教你7招推迟更年期，比同龄人更年轻。

 

受访专家

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任  阮祥燕

上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师  黄冰清

 

中国女性绝经年龄提前了

 

按正常生理规律，25~35岁是卵巢功能的巅峰时期，过了35岁，卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中，有些人“下坡”速度快了些。

 

自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为，连续12 月无月经来潮为绝经。

 

不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大，欧洲女性绝经年龄为 54岁，美国为51.3岁，东南亚7个国家与地区为51.09岁，中国女性平均自然绝经年龄是49岁。

 

有研究指出，北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁，且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现，40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。

 

绝经年龄存在个体差异，一部分人可能45岁之前就绝经了，称为“早绝经”；部分女性40岁之前就绝经了，医学上称为“早发性卵巢功能不全”，也就是卵巢早衰。

 

5个因素让女性“早更” 

 

我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少？目前缺乏全国性的人群数据。

 

作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊，首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计，卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%，实际上，临床发生率远高于这个水平。

 

 

研究认为，影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。

 

目前比较明确的是医源性原因，占到26%，约4%归因为遗传，大约56%的患者病因不明。

 

01遗传因素

以往研究证实，遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明，女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关，母亲绝经年龄较晚，女儿的绝经年龄也相对较晚，遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。

 

02医源性因素

医学技术疗法会对卵巢带来损害，比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了，因为患者之前得过白血病，进行过骨髓移植，因此第二性征完全没有了，乳房没有发育，卵巢功能衰退，激素水平都是绝经水平，这就是大剂量放化疗导致的。

 

03初潮早晚

山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现，初潮年龄越晚，绝经年龄可能相对较晚。相反，初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。

 

04孕产次数多

绝经年龄与孕产次相关，孕产次越多，绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞，以每年来12次例假计算，大约需要30多年。假设13岁初潮，大约48岁就要进入更年期。

 

但女人一旦怀孕，孕期将不再排卵，可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制，产后较少哺乳的，可能与过早绝经有关系。

 

05生活方式因素

一项前瞻性研究显示，水果、蛋白质摄入量较高的女性，自然绝经年龄较晚。

 

经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁，可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。

 

吉林大学公共卫生学院2012年调查发现，青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚，经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老，卵巢功能退化，过早绝经。

 

此外，焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。

 

绝经的“黄金年龄”是多少岁？

 

在临床上，我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰，40岁以后绝经都属于正常。

 

但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经，54岁以后绝经属于晚绝经。

 

太早或太晚绝经，对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间，大部分女性会在这个年龄段自然绝经。

 

 

早绝经为什么不好？

过早绝经女性，由于性激素水平过早降低，更容易患的“更年期综合征”，出现精神和心理状态不稳定，影响家庭生活质量。

 

更重要的是，过早绝经的女性，有高血脂、高血压等倾向，容易患心血管及脑血管疾病，绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。

 

晚绝经为什么不好？

由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完，不是每个周期都会有排卵，所以月经常是紊乱的。

 

长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加，因此不是绝经越晚越好，相反可能导致内膜癌变风险增加。

 

假如月经很不规律已经第3个周期以上，一定要就医，评估是否是绝经前的表现，必要时用孕激素保护干预，防内膜增殖癌变。 

 

8种病容易找上更年期女性
 

说起更年期症状，大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。

 

01牙周炎

更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病，所以要更注意口腔卫生。此外，还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。

 

02睡眠呼吸暂停

孕酮能刺激呼吸，更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高，可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等，所以近90%的患者误诊为失眠。

 

03糖尿病

如果女性在46岁前或55岁后进入更年期，更可能患上2型糖尿病。

 

因为绝经会使女性雌激素水平降低，导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。

 

04心脏病

调查发现，45~64岁的女性，心血管疾病患病率为1/8，大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量，降低坏胆固醇含量，且能预防高血压。

      

05饮食失调症

体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。

 

06免疫系统功能紊乱

研究表明，女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。

 

07泌尿系统问题

除了尿道感染外，更年期女性尿失禁的情况也相当常见，这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄，或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。

 

女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。

 

08肝病

随着年龄增加和雌激素水平下降，酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。

 

绝经晚可以延缓衰老
 

美国加州大学圣地亚哥分校研究证实，更年期或绝经期来得晚，以及月经初潮较晚的女性，长寿几率大。

 

研究显示：月经初潮时年龄在12岁以上，或者绝经年龄在50岁以上，有40多年生育年龄的妇女，活到90岁的几率会增加。

 

延缓绝经时间对女性健康有重大意义，保护卵巢更多的是要做好生活方式干预：

 

■ 7招推迟更年期： 

 

1.平时作息要规律，尽量不要熬夜。

2.均衡饮食。不挑食、偏食，均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物，这对保持激素平衡至关重要。

3.保持合理的运动量，不要久坐。一般人群（尤其是40岁以后）都应每天进行40分钟以上的运动，对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。

4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。

5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化，因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源，如放射线、空气污染、装修污染等，减少接触环境毒素，多接触大自然。

6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经，必须及时到医院就诊。

7.想要推迟绝经期的女性，可通过围绝经期预防，采用激素补充疗法，平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素，待医院全面检查后，查看是否有激素治疗的禁忌症，再采取治疗。

 

最后专家提醒，目前，市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩，也只是起到促进局部血液循环的作用，想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用，效果微乎其微，一定要擦亮眼睛。

在中医中，有着“药食同源”的说法，在我们每天的食物中，有许多都是有药用价值的。今天要给大家介绍的是我们离不开的主食—小麦粉。

 

 小麦粉来源于小麦，小麦有冬、春之分，而药性平和的冬小麦秋种夏实，历经四时，中和了四时之气，在《本草纲目》中称其为“五谷之贵”。因其受足四时之气，兼备寒热温凉，故有“麦凉、曲温、麸冷、面热”的说法。新出的小麦性质温热，而陈年的小麦性质平和，适宜更广泛的人群食用，这也是“麦要吃陈”的原因。

 

 

小麦粉自古就是充养人体的重要食物，几乎每天每家每户都会食用其各种制品。然而就是这种司空见惯的作物，却是补益的佳品。在《本草拾遗》中就有“小麦面，补虚，实人体肤，厚肠胃，强气力”的记载，它成为我们的传统主食也就无可厚非了。同时现代研究也发现在小麦中含有丰富的蛋白质和各种维生素、矿物质等。而老百姓常说的“白面顶饱”我想也有其中的道理。又因小麦归属心、脾、肾三经，味甘，功在养益，故可养心、健脾、益肾，这一点在《本草再新》中有所记载。而且在民间就有老百姓口服小麦面糊缓解偏食、厌食的方法。但是因为小麦性粘滞，助湿热，脾胃湿热的人不宜多食。在生活中，面食的食用在北方也较南方更广一些。

 

 

它外用可以美肤。今年暑假有一位教师来诊，从非洲游玩归来的她面色黝黑，与原来的肤白貌美大相径庭。眼看开学在即，这位教师急需恢复被晒黑、晒伤的皮肤。老师嘱其用小麦粉、绿豆粉混合自制面膜，连续使用7~10天。一周后再见这位教师，肤色已经恢复了不少。这纯天然面膜的疗效确实显著，只可惜没有留下影像做对比。

 

 其实早在《本草纲目》中就有用小麦粉油调，治疗烫火伤处及痈疽的记载。在《医学正传》中也有将小麦粉炒黑，调油，留存其温热之性，治疗白癜风癣的案例。小麦粉作为纯天然的美肤妙方，经济适用，天然无害，可以起到很好的缓和疲劳、滋养皮肤作用。在风吹日晒后，将小麦粉和水成糊状，敷于皮肤上10~15分钟后洗净，就可以缓解皮肤疲劳。

 

夏季在小麦粉中加入绿豆粉做面膜，还可以有效缓解晒黑、晒伤的皮肤。小麦粉加牛奶调制，还可以增强滋润的作用。对于痘痘患者，加绿豆粉的效果好一些，但不建议使用牛奶调制，可能会加重痘痘的生长。

乳腺结节的症状与肿块的良恶性关系密切。大多患者体检时发现乳腺结节，因乳腺结节有良恶性之分，所以一旦发现乳腺结节应该及时就诊，完善相关检查，明确诊断，制订下一步治疗方案。乳腺结节的治疗应该根据疾病的良恶性进行不同的诊治，不同的疾病治疗方案不同，常见的治疗方案有药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。乳腺结节多属于良性病变，对于恶性的乳腺结节，预后不佳。随着乳腺癌的发病率上升，广大女性对乳腺的体检意识逐渐增强，因为乳腺结节有良恶性之分，一旦发现乳腺结节时应及时就诊，入院完善相关检查，明确诊断，积极早期诊治。若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：如果自己查体或者体检时发现乳腺结节时，应及时就医。如果发现乳腺皮肤发生改变、腋窝出现淋巴结肿大时应立即就医。哺乳期的女性，如果出现乳房疼痛、红肿、硬结时，考虑乳腺炎时，应立即就诊。如果发现乳腺结节，应前往乳腺外科就诊；如果出现皮肤破溃，应及时前往皮肤科就诊。

 

 

一、需要做的检查

 

体格检查：观察乳房是否对称、乳头位置是否正常，外观有无异常。触诊乳房是否存在结节等。
影像学检查：乳腺结节检查主要有B超、磁共振、钼靶等。
乳腺彩超：对乳腺结节大小、囊实性及定位诊断准确度很高，但对良恶性判断缺乏特异性。
乳腺磁共振检查：对明确乳腺结节病变性质及发现微小病变有较大意义，可进行三维成像，对于钼靶X线摄片无法检查的患者，如乳房根部病变、腋窝部病变，尤其病变接近乳房深部胸壁时，磁共振均可显示，且无放射损伤，可推广应用。钼靶检查对判断乳腺结节性质有一定帮助，但乳腺钼靶检查对人体副作用较大，特别对于年轻女性，故尽量减少检查。
乳腺病理学检查：病理检查主要有针吸细胞学检查、术中冰冻检查及术后石蜡切片，术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

 

二、如何确诊乳腺结节？

 

年龄：乳腺结节可发生在18~69岁年龄段，根据乳腺疾病的好发疾病进行初步诊断。
病史和症状：乳腺结节临床上较常见的有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症、乳腺浸润性癌、导管内乳头状癌等，由于乳癌临床症状不尽相同，可以根据临床症状进行鉴别。
检查：乳腺结节影像学检查主要有B超、磁共振、钼靶辅助诊断。最终病理学诊断、术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

2024年9月5日，武汉市的某患者在京东互联网医院上向一位妇产科医生求助，称自己有阴道炎症。医生通过线上问诊，初步判断患者可能患有尖锐湿疣，并详细解释了该疾病的治疗方法和预防措施。患者在医生的指导下，选择了药物治疗，并在用药过程中向医生咨询了各种问题。医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予患者充分的支持和建议。最终，患者成功治愈了疾病，并对医生的服务表示了高度评价。

这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题，也展示了互联网医院在提高医疗效率和便利性方面的巨大潜力。通过在线平台，患者可以随时随地与医生进行沟通，获取专业的医疗建议和治疗方案。同时，医生也可以更好地管理自己的时间，提高工作效率，服务更多的患者。这种新型的医疗模式无疑将会在未来得到更广泛的应用和推广。

2024年9月5日，晚上8点03分51秒，郑州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉肛周附近有小疙瘩，一年前只有一个，然而一年过去了，疙瘩却增多了。医生在查看患者提供的图片后，初步诊断为尖锐湿疣，属于性病的一种。医生建议患者进行肛门坠生物切除术，并强调了清洁性生活的重要性。患者在咨询过程中，表达了对疾病传播途径的疑惑，医生解释了大多数是性传播，其他传播途径很少的情况。整个问诊过程中，医生以专业、耐心和细心的态度，给予了患者充分的关心和支持，体现了医生的优良品质。

2024年9月5日，19时01分51秒，南京市的李医生接到了一个尖锐湿疣咨询电话。患者在KTV被台女无套口交后13周，担心自己是否感染了尖锐湿疣。李医生耐心地解释了尖锐湿疣的潜伏期和发病率，并详细描述了可能出现的症状。患者虽然没有明显的症状，但李医生仍然建议他进行HPV DNA检测，以排除感染的可能性。李医生还强调了保护个人隐私和遵守医疗行业相关法规和道德规范的重要性。通过这次咨询，患者不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了李医生高效、温暖的服务。

2024年9月5日，20:15:09，铜陵市

在这个繁忙的周五晚上，某互联网医院的在线问诊平台上，一位年轻男子匿名发起了一个视频咨询。他的脸上写满了焦虑和不安。医生接入后，男子向医生展示了他发现的异常情况：阴茎根部有一小块肉，不痛不痒，还有点小伤口，前两天才发现的。同时，他的肚子上也出现了一个红点。

医生通过视频仔细观察了男子的症状，并询问了相关问题。经过初步判断，医生认为这位男子可能患有尖锐湿疣，并建议他尽快去医院进行激光或冷冻治疗。男子表示自己近期三个月都没有过性生活，不知道为什么会有这种情况。医生解释说，尖锐湿疣是性病，但也可能通过其他途径传播，例如使用公共洗浴设施或共用毛巾等。

男子还询问了外用药的效果，医生告诉他外用药效果不太明显，建议还是去医院做专业治疗。男子最后表示会去医院检查，并感谢医生的帮助。医生也提醒他，尖锐湿疣是一种传染性疾病，需要及时治疗，以免传染给他人。

在整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和同情心的品质。他的建议和解释让这位年轻男子感到安心和放心。这个例子也表明了互联网医院和线上问诊的重要性，它们可以为人们提供便捷、快速和专业的医疗服务，尤其是在面对敏感或尴尬的健康问题时。

2024年9月6日凌晨1点34分，一个铜陵市的男子匿名登录了京东健康的在线问诊平台，向医生求助。他描述了自己最近发现的白色东西特别多，腥臭味，担心可能是尖锐湿疣。医生首先让他拍照上传，仔细观察后确认了他的猜测，并建议他去医院做激光或者冷冻治疗。患者提出是否可以用药物治疗，医生解释了外用药可能效果不佳，并再次强调了物理治疗的重要性。患者表示担心会传染给妻子，医生告知了尖锐湿疣的传染性，并建议他的妻子也去医院检查。最后，医生推荐了一种外用药膏，并详细说明了用法和注意事项，提醒患者如果不能耐受药物刺激性就不能使用。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，患者也表示感激和满意。

2024年9月5日下午，吉林市的李先生在京东互联网医院上向一位专业的医疗人员寻求帮助。李先生在前一天的医院检查中被确诊为肛门长尖锐湿疣，并被建议进行液氮冷冻治疗和打封闭针以及其他针，总共花费800多元。李先生对此表示疑惑，想知道是否必须打针，能否只用药物治疗。

这位医疗专业人员耐心地解释说，打针是为了避免感染，并建议李先生去正规医院找医生治疗，可能会有不同的治疗方案。李先生表示他已经去过正规医院，但价格太高，负担不起。于是，医疗专业人员提议李先生可以口服消炎药并局部使用碘伏消毒，以避免感染。最后，医疗专业人员强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并鼓励李先生继续寻求专业医疗帮助。

2024年9月5日下午2点56分，南京市的李先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线问诊。李先生的肛周有一个小的赘生物，且正在变大，他想确定一下是痔疮还是尖锐湿疣。医生首先询问了李先生的症状和身体状况，并进行了初步的判断。医生表示，需要通过检查才能确定具体的病因，但初步判断可能是尖锐湿疣，建议李先生尽快到医院进行详细检查和治疗。

在与医生的交流中，李先生表达了对疾病的担忧和对治疗的疑虑。医生以专业和温暖的态度解答了他的问题，并提供了详细的建议和指导。李先生对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

这次在线问诊不仅帮助李先生及时了解了自己的病情，也体现了医生在互联网医院中的重要角色。医生不仅需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，还需要有良好的沟通能力和人文关怀。只有这样，才能在网络上为患者提供高质量的医疗服务。

2024年9月5日晚上8点15分，宜宾市第二人民医院泌尿男科主任医师秦素教授在京东互联网医院接到了一个特殊的在线问诊请求。患者描述自己在冠状沟发现了小疙瘩，担心可能是尖锐湿疣。秦教授凭借40年的临床经验，通过仔细询问和观察患者提供的照片，初步判断这些小疙瘩是珍珠疹，而非尖锐湿疣。珍珠疹是一种常见的良性增生，通常对身体没有任何影响。秦教授耐心地向患者解释了珍珠疹的特点，并强调了不必过于担心的重要性。患者对秦教授的专业解答表示感激，并表示在未来有任何健康问题时，会首选京东互联网医院的在线问诊服务。

这次在线问诊不仅展示了秦教授的专业知识和沟通技巧，也体现了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势。通过互联网，患者可以随时随地获得专业的医疗建议，避免了传统就诊的时间和空间限制。同时，医生也可以更好地利用自己的专业知识和经验，帮助更多的患者解决健康问题。

我从来没有过性生活，但最近总是担心自己会感染HPV病毒。每次和女朋友亲密接触时，我的心都会提到嗓子眼。尤其是当她提出要进行口交时，我更是感到紧张和不安。毕竟，HPV病毒是导致尖锐湿疣和前列腺癌的主要原因之一。虽然我知道自己没有性生活，但我还是想确认一下口交是否也会传播HPV病毒。

我决定在互联网医院上寻求专业的医生帮助。通过视频问诊，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他首先问我是否有过性生活，我如实回答没有。然后他又问我阴茎外观是否有异常，我也说没有。医生告诉我，口交和性交一样，都有可能被传染HPV病毒，尤其是当对方有病毒时。即使没有明显的伤口，微小的裂隙也可能成为病毒入侵的通道。

我感到非常窘迫和焦虑，毕竟这是一个敏感的话题。但医生并没有让我感到尴尬，反而很温柔地解释说，HPV病毒的传播方式非常广泛，包括皮肤接触、性接触等。即使是低危型6和11，也有可能在体内潜伏很长时间而不出现症状。有些人甚至可以携带病毒而不长出疣体，但仍然可以将病毒传染给别人。

医生建议我定期进行体检，尤其是生殖器官的检查。同时，他也告诉我，保持良好的个人卫生习惯和避免高危性行为是预防HPV病毒感染的最好方法。对于我的女朋友，他也建议她去医院检查一下，确保她没有携带病毒。

在医生的指导下，我开始了自己的HPV病毒预防之路。我们使用安全套进行性行为，并定期进行体检。虽然我仍然有些担心，但我知道只要我们做好防护措施，就可以大大降低感染的风险。

我也想通过这个经历提醒大家，HPV病毒并不是只有性生活才会感染。口交、皮肤接触等都有可能成为传播途径。所以，无论是男性还是女性，都应该重视自己的生殖健康，定期进行检查和预防。

在福州市的一个深夜，John（化名）打开了他的手机，翻看着各种关于尿道口红肿和白色分泌物的信息。他的心情越来越焦虑，毕竟这已经不是第一次出现这种情况了。上次他被诊断出患有尖锐湿疣，经过四个月的治疗，病情似乎已经稳定下来。然而，最近一个月他回老家了，没能及时复查，担心复发的可能性。

他决定尝试线上问诊，寻找专业的医疗建议。通过京东健康的平台，他很快联系到了一位皮肤科医生。医生耐心地听取了他的描述，并要求他提供更多的病史资料和清晰的照片。John感到非常安心，因为医生不仅专业而且非常友善。

医生在仔细分析了John的病情后，发现尿道口的红肿和白色分泌物可能与尿道炎有关，而不是尖锐湿疣的复发。医生建议他观察一段时间，注意个人卫生，避免性行为，并在必要时进行复查。John非常感激医生的建议，并决定遵循医嘱进行调理。

在这个过程中，John深刻体会到了线上问诊的便利性和重要性。通过互联网医院，他可以随时随地得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队等待。同时，他也意识到，线上问诊并不能完全替代实体医院的检查和治疗，需要在医生的指导下合理使用。