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患者耳朵闷堵、听力下降可能是分泌性中耳炎

患者耳朵闷堵、听力下降可能是分泌性中耳炎
发表人:寻医问药网

#耳鼻喉王林娥

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  • 分泌性中耳炎导致鼓室积液、听力下降。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎可以自愈,特别是由于感冒引起鼻炎以及咽鼓管功能的障碍。随着感冒的缓解,分泌性中耳炎也能够自愈,咽喉管功能畅通以后,中耳的炎性反应也得到缓解,分泌性中耳炎可以自愈。

    但并不是所有的分泌性中耳炎都可以自愈,自愈只是一部分,相当多的患者可能会进一步加重或分泌性中耳炎的炎性反应以及鼓膜内腺以及渗出,特别是有浆液性渗出时,不能够靠自愈,需要进行临床干预用药,甚至穿刺等措施才能够使分泌性中耳炎得到痊愈。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎要对因治疗,看看是什么原因造成的分泌性中耳炎。

    如果是小孩腺样体肥大压迫咽鼓管,就要进行手术把腺样体切除;如果是因为鼻腔填塞造成的,就要尽早把填塞物抽取出来;如果感冒引起咽鼓管功能障碍,要积极治疗感冒,先把病因治疗做到位。

    除了病因治疗以外,还要对症治疗。如果是咽鼓管的功能阻塞引起,可以用鼻腔收缩剂改善鼻腔引流,甚至改善咽鼓管的通气引流,从而使中耳炎症得到缓解,更重要的是可能要口服激素类的药物来减少渗出,促进渗出的愈合,减轻炎性反应。

    抗生素很少使用,如果身体抵抗力差,有可能会引起感染,可以吃抗生素。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎不可以碰水。不光要注意分泌性中耳炎,也要避免外耳道进水。

    外耳道不是直的,它是S型的、弯曲的,所以进了水会造成外耳道有积水。这种情况下,有各种外耳道排水的方法,拽着耳朵,头侧一侧就可以排出来。外耳道本身的弯曲度,也能防止外耳道进水,一旦进了水,还可以用细细的小棉棒,搁在外耳道口上,不要深入进去,也可以把水给吸出来。

    因为我们不知道外耳道的结构、深浅,所以拿棉棒、棉棍往里捅时,会带来很多的不利的影响。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

    分泌性中耳炎和化脓性中耳炎区别比较明显。

    化脓性中耳炎主要是由于上感或鼓膜穿孔造成中耳里面的细菌感染,也就是中耳里面种植细菌以后,细菌就在中耳腔里面大量繁殖,造成鼓室里面血管充血、浆液渗出、细菌繁殖,会引起剧烈的耳朵疼痛、听力下降,甚至全身发热、寒颤,临床表现是耳朵疼的厉害,听力下降也比较明显,到了后期还可以引起鼓膜穿孔。

    分泌性中耳炎实际上是咽鼓管功能障碍,耳朵和鼻子之间有个管道叫耳咽管,功能下降以后对中耳形成负压,所以鼓膜就会内陷,出现轻度的炎性改变,也会渗出,但渗出细菌的成分比较少,虽然里面也有细菌,但细菌感染很轻,主要是血管扩张炎性渗出,所以耳朵疼的症状比较轻,主要表现为耳朵发闷,绝大多数也不会造成鼓膜穿孔。

  • 分泌性中耳炎鼓膜切开置管术后恢复良好。

  • 分泌性中耳炎鼓室积液会出现下列症状。

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  • 分泌性中耳炎置管后耳朵痒不要掏。

  • 中耳炎堵住了,估计是分泌性中耳炎。分泌性中耳炎,耳朵里面有积水堵住,可以进行耳内镜下鼓膜穿刺抽液。如果有些人抽液以后又复发,可以进行中耳置管,同时进行咽鼓管球囊扩张。耳朵为什么会有积液?就是因为咽鼓管功能不好,所以我们经常在置管的同时,做咽鼓管的球囊扩张,可以得到比较好的效果。

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