千万别把结节养成癌 #甲状腺结节

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

有甲状腺结节的患者最好不要喝酒，大量的喝酒对于甲状腺造成刺激，从而加重病情。

随着社会的发展，人们的生活条件虽然有所改善，但是人们的压力明显增加，不少人为了缓解压力，有抽烟喝酒的习惯，长期如此可以损害到肝脏、肺部等的健康，从而患上各种疾病，严重的可以诱发癌症。

虽然戒烟戒酒对于很多人来说是一个比较困难的一件事，但是为了甲状腺的健康，那么也要尽量做到。甲状腺位于咽喉的部位，当喝酒的时候，酒精里面很多物质会刺激到甲状腺，从而引起甲状腺结节的增大。

因此甲状腺结节的患者若想避免结节增大，应尽量做到不喝酒。

小结节手术前尽量先穿刺，如果是良性的就避免白挨一刀。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲状腺结节的治疗，第一步需要确诊甲状腺结节的性质，在超声检查以后，按照恶性的分层进行系统的评估以后，再确定是否需要细胞学的穿刺检查。细胞学的这种穿刺检查是属于病理诊断的范畴，基本能够确定和判断结节的性质，如果是良性可能性较大，定期复查，如果恶性可能性较大，则需要尽快考虑手术。

传统的外科手术通常有三种，甲状腺的全切，甲状腺的次全切除以及淋巴结的清扫。甲状腺的全切是指的切除全部的甲状腺，次全切就是切除甲状腺的患病的侧，保留健康的那一叶，淋巴结的清扫是切除甲状腺引流区域的这种的淋巴细胞和周围组织。如果被诊断为大于两公分的这种的良性结节，通常会考虑这种的甲状腺的次全切除术。如果被诊断为恶性的结节，一般会考虑甲状腺的全切。有淋巴结转移，则需要做甲状腺全切，加上淋巴结的清扫。如果没有淋巴结转移，可以根据年龄、结节的大小，考虑是否做甲状腺的次全切除术。

肝火旺，长甲状腺结节，让肝火自己灭。

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甲状腺结节B超中的钙化是什么意思？

甲状腺结节是常见的内分泌疾病，其分级体系有助于医生判断病情严重程度和治疗方案。其中，4b级甲状腺结节意味着结节较大，且具有较高恶性风险。

一、4b级甲状腺结节的严重性

4b级甲状腺结节意味着结节直径大于4cm，边界模糊，内部回声不均匀，提示可能存在恶性风险。因此，4b级甲状腺结节需要引起重视，及时就医。

二、4b级甲状腺结节的性质

4b级甲状腺结节可能是良性或恶性。良性病变包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等，恶性病变则为甲状腺癌。具体性质需要通过病理检查确定。

三、4b级甲状腺结节的治疗

4b级甲状腺结节的治疗方案包括手术、放疗、化疗等。手术治疗是最常见的方法，可以通过手术切除结节并送病理检查。放疗和化疗适用于恶性结节或术后复发。

四、4b级甲状腺结节的预防

预防4b级甲状腺结节的关键在于早期筛查和及时治疗。以下是一些预防措施：

• 定期进行甲状腺超声检查。
• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等。
• 保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。
• 合理饮食，多吃新鲜蔬菜、水果和富含碘的食物。

五、4b级甲状腺结节的治疗医院和科室

4b级甲状腺结节的治疗需要选择专业内分泌科或甲状腺外科医院。以下是一些推荐医院和科室：

• 北京大学第一医院内分泌科
• 复旦大学附属中山医院甲状腺外科
• 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科

甲状腺结节，作为常见的内分泌疾病，对患者的身心健康造成严重影响。许多患者由于对甲状腺结节缺乏了解，延误了治疗，增加了风险。下面，我们将详细探讨甲状腺结节带来的风险，帮助大家更好地认识这一疾病。

一、影响生育

甲状腺结节患者，尤其是女性患者，容易出现月经不调、停经、性欲低下、不孕等问题。男性患者也容易出现性欲减退、阳痿、早泄等情况，导致不育。

二、影响运动系统

甲状腺结节患者常伴有肌肉症状，表现为肌无力、肌萎缩、细微震颤等，严重者可导致肌肉无力和萎缩，甚至影响日常生活。

三、影响社交

甲状腺结节患者容易情绪激动，容易与人发生冲突，严重影响人际关系。

四、影响劳动及生活效率

甲状腺结节患者常出现心慌、气促、失眠等症状，导致劳动和生活效率低下，甚至丧失劳动能力。

五、诱发其他疾病

甲状腺结节患者容易诱发心血管病、糖尿病、肾小管性酸中毒、肝病等疾病。

六、甲状腺结节的良恶性鉴别

甲状腺结节分为良性和恶性，其中甲状腺癌是恶性疾病。儿童期出现的结节50%为恶性，青年男性单个结节也应小心恶性的可能。若结节短期内迅速增大，应怀疑恶性病变，宜尽早治疗。

七、甲状腺结节的治疗

甲状腺结节的病情变化较大，严重者可导致继发性功能亢进或癌变，严重威胁患者生命。因此，患者应积极治疗，到正规医院接受治疗。

八、甲状腺结节的日常保养

甲状腺结节患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，定期复查，以便及时发现病情变化。

九、甲状腺结节治疗的医院和科室

患者应选择正规医院和内分泌科进行诊治，以获得更好的治疗效果。

总结：

甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，对患者身心健康造成严重影响。了解甲状腺结节的危害，积极治疗，做好日常保养，对患者的康复至关重要。

近年来，随着人们生活水平的提高和医疗检查技术的进步，甲状腺结节的检出率逐年上升。这也使得甲状腺癌的发病率逐年攀升，甲状腺癌已成为女性恶性肿瘤的第五位。

甲状腺结节主要分为囊性和实性两种，其中囊性结节很少发生癌变，而实性结节中部分可能会发生癌变。良性甲状腺结节主要包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤等，而恶性甲状腺结节则以甲状腺癌为主，还包括甲状腺淋巴瘤和转移瘤等。

目前，诊断甲状腺癌的方法主要有甲状腺超声、放射性核素亲肿瘤显像和甲状腺穿刺等。其中，超声检查通过对结节影像特征进行分级，评估结节的恶性风险；放射性核素亲肿瘤显像则常表现为甲状腺静态显像中的“冷结节”，在注射亲肿瘤显像药物后，出现明显的填充，提示可疑为恶性肿瘤；甲状腺细针穿刺病理检查则是最终鉴别良恶性的依据。

甲状腺癌的恶性程度较低，大部分分化较好，以乳头状癌为主，多为单发实性结节，生长相对缓慢，患者生存期多在10年以上。手术是治疗甲状腺结节的主要方法，对于直径超过1.5-2厘米的结节，通常需要手术切除。部分患者可服用左甲状腺素抑制结节生长，但在饮食碘充足地区疗效不理想。

分化型甲状腺癌患者在术后需要使用碘131进行治疗，以清除残留甲状腺和抑制甲状腺癌复发。对于已证实体内存在具有摄碘131功能的甲状腺癌转移病灶的患者，大剂量碘131治疗更是一种积极有效的治疗手段。

总医院核医学科在分化型甲状腺癌患者术后规范的碘131治疗、定期密切随访、多学科协作及多种方案联合治疗等方面积累了丰富的临床经验，处于国内领先水平。

随着生活节奏的加快和生活方式的改变，癌症的发病率逐年上升。很多人一患上某种疾病，就担心与癌症扯上关系。虽然这种担忧有些过度，但事实上，一些常见疾病与癌症之间存在着千丝万缕的联系。本文将为您揭示7种最易转化成癌症的小病，帮助您提高警惕，做好预防。

1. 肝炎

肝炎是肝癌的主要诱病原因之一。虽然不是所有肝炎患者都会发展成肝癌，但长期慢性肝炎患者患肝癌的风险显著增加。因此，肝炎患者需要定期进行肝功能检查和影像学检查，以便及时发现和治疗。

2. 慢性溃疡性疾病

口腔溃疡、胃溃疡等慢性溃疡性疾病如果不及时治疗，长期存在可能导致癌变。因此，一旦出现溃疡症状，应及时就医，避免病情恶化。

3. 糖尿病

糖尿病患者患癌症的风险高于非糖尿病患者。糖尿病患者的肥胖症和血糖控制不良等因素可能导致癌症的发生。因此，糖尿病患者需要积极控制血糖，并定期进行癌症筛查。

4. 胃肠道息肉

胃肠道息肉，尤其是腺瘤性结肠息肉，癌变率较高。对于胃肠道息肉患者，应及时进行内镜检查，并根据医生的建议进行治疗。

5. 宫颈糜烂

宫颈糜烂与宫颈癌之间存在着密切的联系。有宫颈糜烂的女性，患宫颈癌的风险更高。因此，女性应定期进行宫颈癌筛查，并关注宫颈糜烂的病情变化。

6. 乳腺囊性增生

乳腺囊性增生是乳腺癌的常见病因之一。对于乳腺囊性增生的患者，应及时进行乳腺检查，并密切关注病情变化。

7. 甲状腺结节

甲状腺结节分为良性和恶性两种。对于甲状腺结节患者，应及时进行甲状腺功能检查和影像学检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

总之，以上7种疾病与癌症之间存在着密切的联系。对于这些疾病，我们应提高警惕，积极预防，并定期进行体检，以便及时发现和治疗。

甲状腺B超检查是诊断甲状腺疾病的重要手段，它能够帮助我们了解甲状腺的结构和功能。

首先，B超可以清晰地显示甲状腺的大小和形态，判断甲状腺是否有肿大、结节等异常情况。

其次，B超还可以观察甲状腺内部的血流情况，判断是否有炎症、囊肿、肿瘤等疾病。

此外，B超还可以帮助医生判断甲状腺的功能状态，例如是否存在甲状腺功能亢进或减退等问题。

对于甲状腺疾病的诊断和治疗，B超检查具有很高的价值。

以下是甲状腺B超检查的常见应用：

1. 诊断甲状腺肿大：B超可以清晰地显示甲状腺的大小和形态，帮助医生判断甲状腺是否肿大。

2. 诊断甲状腺结节：B超可以观察甲状腺内部是否有结节，判断结节的大小、形态、血流情况等。

3. 诊断甲状腺炎症：B超可以观察甲状腺内部是否有炎症，判断炎症的程度和范围。

4. 诊断甲状腺囊肿：B超可以观察甲状腺内部是否有囊肿，判断囊肿的大小、形态等。

5. 诊断甲状腺肿瘤：B超可以观察甲状腺内部是否有肿瘤，判断肿瘤的大小、形态、血流情况等。

6. 诊断甲状腺功能亢进或减退：B超可以观察甲状腺的血流情况和功能状态，帮助医生判断是否存在甲状腺功能亢进或减退。

生活中，我们常常会遇到一些看似不起眼的小病，如肝炎、慢性溃疡性疾病、糖尿病等。这些小病如果不及时治疗，可能会引发严重的后果，甚至导致癌症。因此，了解这些小病的危害，提高警惕，及时治疗，对预防癌症至关重要。

1. 肝炎：肝炎是肝脏的炎症性疾病，常见的有乙型肝炎和丙型肝炎。如果不及时治疗，可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。

2. 慢性溃疡性疾病：慢性溃疡性疾病包括口腔溃疡、胃溃疡等。如果不及时治疗，可能导致癌症。

3. 糖尿病：糖尿病患者患癌症的风险比非糖尿病患者高。常见的癌症包括子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌等。

4. 胃肠道息肉：胃肠道息肉是胃肠道黏膜上的良性肿瘤，如果不及时治疗，可能导致癌症。

5. 人乳头瘤病毒（HPV）：HPV感染是宫颈癌的主要原因。女性应定期进行宫颈癌筛查，以预防宫颈癌。

6. 乳腺囊性增生：乳腺囊性增生是乳腺疾病的一种，如果不及时治疗，可能导致乳腺癌。

7. 甲状腺结节：甲状腺结节是甲状腺的良性肿瘤，如果不及时治疗，可能导致甲状腺癌。

预防癌症，要从日常生活中做起。以下是一些预防措施：

1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是癌症的重要危险因素。

4. 定期体检：定期进行体检，及早发现并及时治疗疾病。

5. 保持良好心态：保持良好的心态，减少压力。

近年来，甲状腺结节检出率逐年上升，成为体检报告中常见的项目。据统计，高分辨率超声检查发现甲状腺结节的检出率可达到20%-76%。许多人在体检中发现甲状腺结节后，都会产生疑虑：这个结节是良性还是恶性？是否需要手术切除？本文将为您解答这些疑问。

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所形成的肿块。甲状腺位于人体颈部，是人体最大的内分泌腺体，负责调节人体新陈代谢。甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节两种。

如何判断甲状腺结节的良恶性呢？主要依靠甲状腺B超检查。B超检查具有无创、无辐射、操作简便等优点，是诊断甲状腺结节的首选方法。90%以上的甲状腺结节为良性，但仍有少数结节为恶性。当B超提示结节边界不清、形态不规则、内部有微钙化、血流信号紊乱等特征时，需要警惕恶性可能。

那么，发现甲状腺结节后，是否需要手术切除呢？这需要根据结节的良恶性、大小、位置、是否有压迫症状等因素综合判断。以下情况需要考虑手术：

• 结节为恶性
• 良性结节较大，超过3-4公分
• 良性结节有压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等
• 良性结节位于胸骨后

除了手术治疗，甲状腺结节的治疗还包括药物治疗、放射性碘治疗等。药物治疗适用于良性结节，可缓解症状，缩小结节。放射性碘治疗适用于恶性结节，通过摄入放射性碘来杀死癌细胞。

为了预防甲状腺结节，我们应该注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯
• 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑
• 定期进行体检，特别是甲状腺B超检查
• 发现甲状腺结节后，及时就医，进行专业评估和治疗

总之，甲状腺结节并不可怕，关键是要及时就医，进行科学合理的治疗。

甲状腺多发性结节是一种常见的甲状腺疾病，其特点是在甲状腺内出现多个大小不一的结节。这些结节可能是囊性的、囊实性的或实性的，其性质和治疗方法也各有不同。

甲状腺多发性结节如果不及时治疗或治疗不当，可能会带来以下危害：

1. 压迫食管：随着病情的恶化，结节可能会压迫食管，导致吞咽不适等症状。

2. 压迫颈深部大静脉：甲状腺多发性结节可能导致头颈部血液回流受阻，引起面部浮肿等问题。

3. 压迫气管：结节可能会压迫气管，导致呼吸困难等问题。

4. 压迫声带：可能导致声音嘶哑或Horner综合征。

5. 情绪变化：甲状腺结节患者情绪变化较大，容易发怒、心气浮躁等。

6. 失眠：甲状腺结节可能导致眼突现象，引起失眠多梦等问题。

甲状腺多发性结节的病因较为复杂，大部分是多发性结节，治疗相对麻烦。治疗主要以中药缓解为主。

为了更好地预防和治疗甲状腺多发性结节，建议患者定期进行体检，及时发现并治疗。

甲状腺多发性结节患者应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。

2. 注意饮食，避免食用刺激性食物。

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

4. 定期复查，及时发现并治疗。

随着现代生活节奏的加快和体检的普及，越来越多的甲状腺结节被发现。据相关数据显示，近20年来，我国甲状腺癌的比例增长了4～5倍，引起了广泛关注。

甲状腺癌的发病率逐年上升，主要原因是检测手段的进步，如彩超技术普及、超声科医生检查水平提高以及仪器的准确度、灵敏度提高等。此外，碘摄入量的不均衡也是导致甲状腺疾病的重要因素。

甲状腺结节是生活中常见的病，大多数患者早期没有明显症状，只是在体检中被发现。若查出甲状腺结节，首先要明确是良性还是恶性。非肿瘤性结节可能是由炎症引起的，不必过于担心，在炎症消退后自然会消失。良性结节则不需要手术，只需注意饮食习惯和作息，定期复查即可。

甲状腺癌的治疗效果较好，只要治疗及时、正确，患者的生活影响不会很大。目前分化型甲状腺癌病人，术后10年的生存率可达90%。

因此，定期体检对于发现甲状腺疾病至关重要。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、保持良好作息等，也有助于预防甲状腺疾病。

此外，以下科室与甲状腺疾病相关：

• 内分泌科
• 超声科
• 肿瘤科
• 放射科
• 病理科

总之，关注甲状腺健康，从定期体检开始。

甲状腺作为人体重要的内分泌器官，其健康问题备受关注。甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病，其中纵横比是判断结节良恶性的重要指标之一。本文将围绕甲状腺结节纵横比展开，介绍其正常范围、注意事项以及治疗方案。

一、甲状腺结节纵横比的意义

甲状腺结节的纵横比是指结节最大径线与身体长轴的比值。一般来说，横径大于纵径的结节多为良性，而纵径大于横径的结节则可能存在恶性的风险。这种判断方法对于直径小于1厘米的微小结节尤为重要。

二、甲状腺结节纵横比正常范围

由于中国超声检查没有明确规定哪个是纵径，哪个是横径，因此判断结节纵横比需要结合具体情况进行。一般来说，囊性和囊实性结节多为良性，而有钙化的结节恶性可能性较大。

三、甲状腺结节的治疗与保养

甲状腺结节的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和定期观察。药物治疗方面，常用的散结消肿药物有夏枯草胶囊、红金消结胶囊等。此外，患者还应注意保持心情舒畅，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，并定期复查甲状腺B超。

四、甲状腺结节的治疗方案选择

甲状腺结节的性质需要综合判断，包括结节大小、形态、纵横比、有无钙化等。如果结节综合判断倾向于良性，建议进行穿刺病理学检查。如果穿刺结果为恶性，则需考虑手术切除。如果穿刺结果为良性，且结节较小，可考虑定期观察。

五、甲状腺结节的预防与保健

预防甲状腺结节的发生，应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。
• 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
• 定期进行甲状腺B超检查。

总结

甲状腺结节纵横比是判断结节良恶性的重要指标之一。了解甲状腺结节纵横比的意义、正常范围、治疗与保养方法，对于预防和治疗甲状腺结节具有重要意义。