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视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲状腺结节的治疗，第一步需要确诊甲状腺结节的性质，在超声检查以后，按照恶性的分层进行系统的评估以后，再确定是否需要细胞学的穿刺检查。细胞学的这种穿刺检查是属于病理诊断的范畴，基本能够确定和判断结节的性质，如果是良性可能性较大，定期复查，如果恶性可能性较大，则需要尽快考虑手术。

传统的外科手术通常有三种，甲状腺的全切，甲状腺的次全切除以及淋巴结的清扫。甲状腺的全切是指的切除全部的甲状腺，次全切就是切除甲状腺的患病的侧，保留健康的那一叶，淋巴结的清扫是切除甲状腺引流区域的这种的淋巴细胞和周围组织。如果被诊断为大于两公分的这种的良性结节，通常会考虑这种的甲状腺的次全切除术。如果被诊断为恶性的结节，一般会考虑甲状腺的全切。有淋巴结转移，则需要做甲状腺全切，加上淋巴结的清扫。如果没有淋巴结转移，可以根据年龄、结节的大小，考虑是否做甲状腺的次全切除术。

甲状腺结节定期检查很重要，一定不要忽视。

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甲状腺结节B超中的钙化是什么意思？

我患甲状腺结节已有几年了，最近一次体检(2021年11月)左侧大小为4.1×1.9cm，这两天不知是累了还是着凉了，左侧结节发炎肿胀，吞咽时很痛，想询问医生吃啥消炎药？是否需要手术？

通过线上问诊，医生耐心倾听我的主诉，详细询问病情并给出专业建议。医生建议我前往医院甲乳外科就诊，考虑手术治疗。我疑惑是否需要先消炎，医生解释甲状腺肿大不仅仅是炎症引起，可能存在其他感染。最终，我决定接受医生建议，感谢医生的耐心和专业。

我是一名来自浙江杭州市的患者，最近在网上进行了医生问诊。因为身体出现了一些异常情况，我感到非常担忧。在与医生的沟通中，医生告诉我可能有甲状腺结节的情况，并建议我进行进一步的检查和治疗。

医生非常耐心地解释了病情的严重性，给我提供了详细的诊疗建议。虽然我因为疫情无法前往医院进行进一步的检查，但医生安慰我说可以等到四月中旬去做穿刺，不会太晚。

在医生的建议下，我放松了一些心情，开始逐渐恢复信心。医生还提醒我要多休息，不要过分紧张，同时给出了适当的药物建议。

虽然我现在还在担心病情的发展，但医生的专业指导和关心让我感到安心和温暖。我相信在医生的帮助下，我一定能够度过这段艰难的时期。

在互联网医院的线上问诊中，我向医生咨询了颈部肿块的问题。医生根据我的描述，耐心询问了肿块的性质和症状，并建议我做局部彩超检查以明确诊断。医生的专业性和细心让我感到安心，最终得到了合理的治疗建议。

医生在整个过程中都保持着友善的沟通态度，让我感受到了医生对患者的关心和专业素养。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生给予的建议和支持。

2021年12月6日，患者在县城做了甲状腺癌的手术，全切后询问医生是否可以接种新冠疫苗第三针。在线上问诊中，医生详细解释了术后的注意事项和药物使用方法，同时建议患者定期复查甲功三项和Tg指标。医生耐心细致地为患者解答疑问，并指导患者如何正确控制TSH水平，以避免甲状腺癌的复发。在结束问诊时，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在一个晴朗的下午，一位患者通过互联网医院平台向医生咨询脖子不适的问题。患者描述说，脖子动来动去才能感到舒服，询问医生可能是什么情况。

接诊的医生很快回复患者，提醒其可能与职业习惯、坐姿、用脑用手等有关，建议患者多注意坐姿，劳逸结合，并进行局部热敷。医生还建议患者做个磁共振检查，以排除颈椎病的可能性。

患者对医生的建议表示怀疑，询问是否需要贴药。医生继续耐心解释，并建议去医院的脑外科、神经内科或骨科做进一步检查。

最终，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，患者如需诊疗应前往医院就诊。问诊在这样友好、专业的氛围下结束了。

我是一名患有甲状腺炎的患者，在线上问诊京东互联网医院，医生非常耐心细致地询问我的症状，给予了专业的建议和治疗方案。医生建议我停止服用小金胶囊和萘丁美酮胶囊，因为我一直在吐。医生很快判断出我可能患有桥本甲状腺炎，并建议我吃点硒酵母片。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，并且知道了如何正确治疗。医生的专业和耐心让我感到非常安心和放心，对自己的病情也更有信心。

医生还提醒我定期复查甲功，如果有异常再进行治疗，让我对病情的控制更加有信心。在问诊结束后，医生再次强调了他的建议仅为参考，建议我在需要时前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生对我的病情进行了全面的评估和指导，让我对自己的病情有了更清楚的认识。

最近，我因为过敏导致急性咽炎，咳嗽已经持续了一段时间。由于当地突发疫情，医院都已经关了，甚至停诊封锁了，我感到非常焦虑。在这种情况下，我选择了线上医院进行问诊。

通过线上问诊，我遇到了一位头颈科的医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的病情。医生友善地与我沟通，给予了我专业的建议。他告诉我，咽炎需要持续用药5到7天才能见效，还建议我再观察几天，如果没有好转就要去医院进一步检查。

在医生的建议下，我再次感到了安心。医生还为我开了处方，并详细说明了药品的使用方法，让我可以直接预约药品。我很快就购买了药品，感谢医生的指导。

总的来说，通过线上问诊，我得到了及时的医疗建议和处方，让我在家中也能得到专业的治疗。这位医生的耐心和细心让我感到十分感动，他的专业素养和良好的沟通能力给予了我很大的帮助。

我最近发现自己有甲状腺结节4a，经过一番检查后，我开始考虑接受治疗。于是我决定尝试线上问诊，以便更好地了解我的病情。

在与医生交流中，我得知甲状腺手术现在已经非常成熟，手术风险较小。医生建议我可以先进行穿刺检查，如果结果显示良性，就可以定期复查超声，避免手术的风险。

此外，医生还详细解答了我关于手术后可能出现的后遗症，让我对治疗过程有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感到很安心，我对治疗的前景也更加乐观。

最终，我决定先进行穿刺检查，根据结果再做进一步的治疗决定。我对未来的治疗充满信心，感谢医生的专业建议和支持。

在一次线上问诊中，患者来自河南开封市，向医生咨询甲状腺相关问题。医生在问诊开始时表示医生助理可能会辅助医生了解患者的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，感谢患者的配合。医生建议患者手术治疗，但患者对手术有疑虑，提出了各种问题和担忧。医生耐心解答患者的疑问，并根据患者的病情提出了手术和观察的两种方案。

患者对手术和消融治疗进行了讨论，并表达了对治疗方案的疑虑。医生建议患者进行基因检测，以进一步明确肿瘤性质，帮助确定最佳治疗方案。患者对治疗方案有所迟疑，但最终接受了医生的建议。

医生在整个问诊过程中展现出丰富的医疗知识和耐心细心的品质，与患者进行了深入沟通，并为患者提供了专业的诊疗建议。

在一家互联网医院，患者11号检查出现甲状腺结节，因疫情原因一直未就诊。担心恶性转移的患者提出了疑问，医生通过检查建议定期复查，并给予安慰和建议，让患者放心。医生专业的知识和耐心的沟通让患者感到安心，最终医生给予了追问包，让患者可以继续追问，最终问诊圆满结束。