视频简介：孕期高血压视网膜的改变该怎么办

作者：鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

主要内容：孕期高血压视网膜病变危害大，眼科医生为您科普答疑

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高度近视可能会造成视网膜病变

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玻璃体注药是目前治疗黄斑病的有效方法

视网膜病变的原因有哪些？

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早产儿作为特殊的群体，在出生后面临着诸多健康挑战。其中，视网膜病变是早产儿常见的并发症之一，对视力发育造成严重影响。那么，早产儿视网膜病变的发病原因有哪些呢？

首先，外界环境的刺激是导致早产儿视网膜病变的重要原因之一。由于早产儿的器官发育不完善，抵抗力较弱，容易受到细菌、病毒的侵袭，进而引发视网膜病变。此外，早产儿的眼睛对光线敏感度较低，长时间暴露在强光下也容易造成视网膜损伤。

其次，早产儿的发育不良也是导致视网膜病变的重要原因。早产儿由于出生体重低，身体各项器官发育不成熟，尤其是视网膜的发育。如果早产儿的疾病没有得到及时治疗，很容易导致视网膜病变，甚至失明。

此外，早产儿在出生过程中，由于肺部功能不完善，容易出现缺氧情况。如果长时间处于缺氧状态，会导致视网膜血管发育不良，进而引发视网膜病变。

针对早产儿视网膜病变的预防，家长需要从以下几个方面入手：

1. 保持室内空气清新，避免早产儿接触细菌、病毒。

2. 定期带早产儿进行眼底检查，及时发现并治疗视网膜病变。

3. 注意早产儿的营养摄入，促进视网膜发育。

4. 避免早产儿长时间暴露在强光下。

5. 如果早产儿出现视力下降等症状，应及时就医。

总之，早产儿视网膜病变是一种严重的并发症，家长要引起高度重视。通过了解发病原因，做好预防和治疗工作，才能保障早产儿的视力健康。

早产儿视网膜病变，简称ROP，是一种常见的眼部疾病，主要发生在早产儿中。这种疾病是由于视网膜血管发育不良导致的，严重者可能导致失明。那么，早产儿视网膜病变能否治愈呢？治疗方法有哪些？本文将为您详细介绍。

早产儿视网膜病变的治疗主要依赖于早期发现和及时干预。目前，常用的治疗方法包括激光光凝术、冷冻术、巩膜环扎术、玻璃体切除术以及抗VEGF治疗等。

激光光凝术是通过激光照射视网膜，使视网膜上的异常血管萎缩，从而改善视力。冷冻术则是通过冷冻视网膜上的异常血管，达到类似的效果。巩膜环扎术则是通过手术将巩膜缝合，以减轻视网膜的牵拉，防止视网膜脱落。玻璃体切除术则是通过手术去除玻璃体，减轻对视网膜的牵拉。抗VEGF治疗则是通过注射抗VEGF药物，抑制视网膜新生血管的生长，从而改善视力。

除了手术治疗，早产儿视网膜病变的康复还需要进行一些日常保养。首先，早产儿需要保持良好的营养状态，摄入足够的蛋白质和维生素。其次，早产儿需要定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。此外，早产儿的家长还需要注意观察早产儿的眼部情况，如出现视力下降、眼球运动异常等症状，应及时就医。

早产儿视网膜病变的治疗需要到专科医院的眼科进行治疗。在治疗过程中，医生会根据早产儿的病情选择合适的治疗方法。对于早期发现的早产儿视网膜病变，通过激光光凝术和抗VEGF治疗，大多数患者可以恢复视力。但对于晚期患者，治疗效果较差。

总之，早产儿视网膜病变是一种严重的眼部疾病，早期发现和及时治疗是关键。家长要关注早产儿的眼部情况，定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

中心性渗出性脉络膜视网膜病变，又称为青年性黄斑变性，是一种主要影响中青年的眼部疾病。其病因复杂，包括弓形虫感染、梅毒感染等。本文将为您详细解析这种疾病的临床表现、诊断方法以及预防措施。

一、临床表现

中心性渗出性脉络膜视网膜病变的典型症状包括视力下降、视物变形、中央暗点等。患者常在日常生活中突然出现视力模糊，尤其是在阅读、驾驶或看电视时。

二、诊断方法

为了确诊中心性渗出性脉络膜视网膜病变，医生会进行一系列检查，包括：

1. 眼底检查：通过眼底镜观察眼底情况，判断是否存在视网膜病变。

2. 荧光素眼底血管造影：通过注射荧光素，观察眼底血管情况，判断是否存在渗漏。

3. 光相干断层扫描（OCT）：通过光学原理，获取视网膜各层的图像，判断视网膜厚度和形态。

4. 其他检查：如眼部B超、CT、MRI等。

三、治疗措施

中心性渗出性脉络膜视网膜病变的治疗方法包括药物治疗、激光光凝、玻璃体切除手术等。

四、预防措施

为了预防中心性渗出性脉络膜视网膜病变，建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度用眼。

2. 定期进行眼部检查。

3. 避免感染弓形虫、梅毒等病原体。

4. 注意饮食，保持营养均衡。

我是一位38岁的男性患者，最近发现自己有眼睛异样，于2019年2月份检查出双眼并发性早期白内障，2022年7月2日复查时发现右眼有周边视网膜变性区。医生建议进行了右眼激光治疗。治疗后，眼睛胀痛感逐渐减少，但发现右眼瞳孔比左眼大，而且不是规则圆形。这让我感到担忧，于是我选择了线上问诊寻求医生的建议。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并对我的情况进行了详细的分析。他给予了我专业的建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下，我更加了解了自己的病情，并对未来的治疗和复查有了明确的计划。

通过这次线上问诊，我深深感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心去面对未来的治疗和复查。

那天早晨，我醒来时发现右眼出现了一片不规则的白光遮挡，像是在看久了太阳后残留的光影。这让我感到非常担忧，于是立刻去医院做了检查。医生给我做了欧宝、双眼视野检查、B超检查和裂隙灯检查（未散瞳）。结果显示，除了右眼视野检查没做好外，其他检查结果都已经出来了。医生根据当时的报告分析，认为我是高度近视引起的视网膜变性，并建议我三月后复查或进行激光治疗。

然而，我对于激光治疗还有许多疑问。于是，我选择了线上问诊，找到了一位来自视光中心的医生。医生在详细询问了我的病情后，为我提供了专业的建议。他告诉我，视网膜变性并不等同于视网膜色素变性，视网膜色素变性是视网膜变性的一种，且是遗传性的。他还解释说，我所面临的不规则白色遮挡可能是由于玻璃体混浊导致的，虽然日后可能会淡化，但并不一定能完全消除。

医生还告诉我，如果选择激光治疗，那并不是补上萎缩圆孔，而是封闭变性区周围，防止视网膜脱离，就像给衣服布料锁边一样。听到这里，我心中的担忧稍微缓解了一些。医生还提醒我，贫血对我的眼睛不好，建议我找到贫血的原因并治疗好。此外，他还为我推荐了中山大学眼科医院，那里是最权威的，也是做激光治疗最多的医院。

这次线上问诊让我对病情有了更深入的了解，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深刻的体会。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我感到非常温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛。

视网膜水肿，一种常见的眼科疾病，给患者带来了极大的困扰。那么，什么是视网膜水肿呢？它又该如何治疗呢？本文将为您一一解答。

首先，让我们来了解一下视网膜水肿的成因。视网膜水肿主要由视网膜血管疾病或炎症引起，其中以视网膜血管栓塞最为常见。当上血管发生栓塞时，会导致供应的视网膜出现浅水肿，如果不及时治疗，后果不堪设想。

那么，视网膜水肿有哪些治疗方法呢？

1. 药物治疗：药物治疗是视网膜水肿治疗中最常见的方法之一。常用的药物包括激素、抗炎药物、抗凝药物等，可以根据病情选择合适的药物进行治疗。

2. 激光治疗：激光治疗是针对视网膜血管阻塞引起的水肿的有效方法。通过激光治疗，可以改善视网膜血液循环，减轻水肿症状。

3. 球内注射治疗：对于黄斑囊样水肿等疾病，球内注射抗新生血管药物可以达到较好的治疗效果。

4. 手术治疗：在特殊情况下，如视网膜脱落等，可能需要手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的作息习惯，避免过度用眼，适当进行眼部锻炼，以减轻视网膜水肿的症状。

在治疗过程中，患者需要定期到医院复查，以便及时调整治疗方案。出院后，患者也需要注意休息，避免剧烈运动，以免影响手术恢复。

总之，视网膜水肿是一种需要引起重视的眼科疾病。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，减轻患者的痛苦。

早产儿视网膜病变，简称ROP，是一种常见的眼科疾病，主要发生在早产儿身上。由于早产儿的视网膜发育尚未成熟，容易受到外界因素的影响，导致视网膜病变。本文将详细介绍早产儿视网膜病变的症状、治疗和预防措施，帮助家长和医护人员更好地了解和应对这一疾病。

一、早产儿视网膜病变的症状

1. 视网膜出血：这是最常见的症状，表现为眼底出血，可能引起视力模糊或视力下降。

2. 玻璃体混浊：视网膜病变可能导致玻璃体混浊，使婴儿看东西时出现雾状或阴影。

3. 视网膜脱离：严重的视网膜病变可能导致视网膜脱落，导致失明。

4. 瞳孔发白：视网膜病变晚期，瞳孔可能发白，呈现出类似猫眼的特征。

二、早产儿视网膜病变的治疗

1. 光凝治疗：通过激光照射视网膜，破坏异常血管，促进正常血管的发育。

2. 视网膜手术：对于严重的视网膜病变，可能需要进行视网膜手术。

3. 视神经保护：使用药物治疗，保护视神经，减轻视网膜病变对视力的损害。

三、早产儿视网膜病变的预防

1. 定期检查：早产儿出生后，应定期进行眼底检查，及时发现和处理视网膜病变。

2. 适当喂养：合理喂养，保证早产儿的营养需求，促进视网膜发育。

3. 避免感染：预防感染，避免对早产儿视网膜造成刺激。

四、早产儿视网膜病变的护理

1. 保持眼部清洁：定期清洁婴儿的眼睛，避免感染。

2. 避免强光刺激：避免婴儿长时间暴露在强光下，保护视网膜。

3. 营造良好环境：为婴儿提供舒适、安静的生活环境，减少外界刺激。

糖尿病，作为一种常见的慢性代谢性疾病，已经成为全球范围内重要的公共卫生问题。其中，糖尿病视网膜病变（简称“糖网病”）是糖尿病最严重的并发症之一，严重威胁着患者的视力健康。

糖网病是由于糖尿病长期高血糖状态下，眼底血管发生病变所引起的。据统计，约80%的糖尿病患者会在病程中发生糖网病，严重者甚至导致失明。因此，对于糖尿病患者来说，早期发现、早期干预至关重要。

为了提高糖网病的筛查率和防治水平，我国启动了“中国糖网筛防工程”。该工程旨在通过搭建全国联防平台，利用智能筛防技术，提高糖网病的早期筛查率，降低失明风险。

糖网病的早期筛查主要通过眼底检查进行。通过眼底检查，可以及时发现眼底血管的微小病变，从而实现早期干预，降低失明风险。此外，糖尿病患者还需要注意以下几点：

1. 严格控制血糖、血压、血脂等指标，保持良好的生活习惯。

2. 定期进行眼底检查，及时发现并治疗糖网病。

3. 避免过度劳累，保持良好的心态。

4. 注意用眼卫生，避免长时间用眼。

5. 如有视力下降、眼前黑影等症状，应及时就医。

玻璃体积血是一种常见的眼科疾病，其症状主要包括眼底的出血。眼底出血可能是由于多种原因造成的，如糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、老年性黄斑变性等。

1、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，由于血糖控制不佳，导致视网膜血管出现渗漏、出血、增殖等病变。患者常表现为视力下降、眼前黑影、视物变形等症状。

2、静脉阻塞

静脉阻塞是指眼底静脉发生阻塞，导致血液回流受阻，引起眼底出血。根据阻塞的静脉类型，可分为视网膜静脉阻塞和脉络膜静脉阻塞。患者常表现为视力下降、眼前黑影、闪光感等症状。

3、老年性黄斑变性

老年性黄斑变性是一种常见的老年性眼病，随着年龄的增长，黄斑区细胞逐渐退化，导致视力下降。患者常表现为视力模糊、视物变形、中心暗点等症状。

4、眼部外伤

眼部外伤是导致玻璃体积血的常见原因之一，如眼球挫伤、眼球穿通伤等。患者常表现为视力下降、眼前黑影、闪光感等症状。

5、眼部手术

眼部手术，如白内障手术、青光眼手术等，也可能导致玻璃体积血。患者术后应密切关注眼部情况，如有异常应及时就诊。

对于玻璃体积血患者，建议进行以下治疗：

1、药物治疗：根据病因选择合适的药物进行治疗，如抗凝血药物、抗炎药物等。

2、激光治疗：通过激光治疗消除视网膜血管病变，减少出血。

3、手术治疗：对于严重的玻璃体积血，可能需要进行玻璃体切除术等手术治疗。

此外，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的作息时间、避免过度用眼等，以预防玻璃体积血的发生。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，而糖尿病眼底病变（简称DR）则是其常见的并发症之一。本文将围绕糖尿病眼底病变做激光治疗这一主题，通过九个问题的形式，向读者朋友介绍光凝治疗的基本过程、手术前后的注意事项以及相关的预防和治疗措施。

一、糖尿病眼底病变的危害

糖尿病眼底病变是指糖尿病引起的视网膜病变，是导致成人失明的主要原因之一。据统计，我国糖尿病人群DR患病率高达23%。糖尿病眼底病变的危害主要体现在以下几个方面：

1. 视力下降：糖尿病眼底病变会导致视力逐渐下降，严重时甚至失明。

2. 视物变形：患者看东西会出现扭曲、变形等现象。

3. 视物模糊：患者看东西会出现模糊不清的情况。

4. 视物缺失：患者会出现视野缺失的情况，如黑影遮挡。

二、糖尿病眼底病变的检查方法

糖尿病眼底病变的检查方法主要包括以下几种：

1. 免散瞳眼底照相：操作简便，可筛查早期眼底病变。

2. 荧光素眼底血管造影（FFA）：可动态观察眼底毛细血管循环情况。

3. 光学相干断层扫描（OCT）：可直观地观察视网膜黄斑水肿及追踪观察激光光凝疗效。

三、糖尿病眼底病变的治疗方法

糖尿病眼底病变的治疗方法主要包括以下几种：

1. 激光治疗：通过激光在视网膜上形成密集的光凝点，封闭渗漏点，减少视网膜水肿和玻璃体出血。

2. 抗VEGF药物或激素的眼内注射或眼周注射：可减轻视网膜水肿和出血。

3. 手术治疗：当病变进展至增殖期，出现大量积血、增殖膜，甚至视网膜脱离时，患者需要手术治疗。

四、糖尿病眼底病变的预防措施

1. 控制血糖、血压、血脂：良好的血糖控制是预防糖尿病眼底病变的关键。

2. 定期进行眼科检查：早期发现和治疗糖尿病眼底病变，可延缓病情进展。

3. 保持健康的生活方式：戒烟限酒，保持良好的饮食习惯，适当运动，减轻体重。

五、激光治疗的过程和注意事项

1. 激光治疗的过程：激光治疗需要在专业医生的操作下进行，通常分为3-4次完成。

2. 激光治疗的注意事项：激光治疗后，患者需注意休息，避免过度用眼，定期复查。