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作者：鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

麦粒肿的正确处理办法是什么，为什么孩子容易得麦粒肿？

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中国人民解放军总医院 眼科 副主任医师 崔馨

麦粒肿的治疗分为一般疗法和手术疗法。

一般疗法是指，在麦粒肿并不是很严重，并且症状比较轻的情况下，可以通过早期热敷的方法进行治疗，或通过一些物理的方法来进行诊治，比如超声波的诊治。达到促进皮肤浸润吸收，让硬结迅速化脓目的。

而手术疗法通常用于使用保守治疗无效的患者，通过手术的方法，可以对脓液聚集的地方来进行切开排脓，对其中坏死的组织或者说是肉芽组织进行清除，在必要的时候，还可以使用引流条进行引流，炎症消除以后，如果其中还有坏死的肉芽组织或者硬结，那可能还需要再次进行手术。

此外对于一些常常容易反复发作的麦粒肿患者，最好是要做好消炎引流的方法，在必要的时候，还需要选择一些合适的抗生素来进行治疗，避免症状继续恶化。

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作者：中国人民解放军总医院 眼科 副主任医师 崔馨

麦粒肿通常是不会自愈的。

麦粒肿是一种化脓性的细菌感染性的疾病，感染了眼睑的睑板腺或者眼睑皮肤的汗腺、皮脂腺，导致腺体发炎。通常可以表现为眼睑红肿，出现硬块、包块，有压痛，甚至有的地方还会有脓点出现。

麦粒肿如果不治疗，任其发展，可能会持续的增大，如果发生在上眼皮可能会导致上睑下垂，甚至压迫角膜造成散光引起看东西不清楚，有些患者还会感觉到视物变形，如果自行溃破可能形成不规则的瘢痕，影响到患者的美观，甚至破坏眼睑原本的形态。有的最严重的可能还会造成睑外翻、睑内翻或者是倒睫的情况。

如果自行溃破之后脓液排出的不顺畅，可能会有部分患者会遗留硬结或脓栓，引起反复的发作，如果自行挤压脓包排脓，可能会造成脓毒的扩散，出现一些危重的症状。

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作者：中国人民解放军总医院 眼科 副主任医师 崔馨

如何判断自己是不是患有麦粒肿，这个需要根据眼部的体征和症状来进行判断。

因为麦粒肿是细菌感染导致的睑板腺发炎，发炎也会导致眼睑的红肿，并且在红肿的地方会有明显的触痛感，甚至有的患者眨眼睛的时候都会感觉到明显的疼痛，疼痛是不同于蚊虫叮咬的那种疼痛，比如说蚊虫叮咬之后，皮肤虽然也是红肿的，但是主要以痒为主，疼痛比较轻，而麦粒肿疼痛还是会很剧烈的，只要轻轻的一碰一压，就会有疼痛感，这是麦粒肿诊断的一个主要的要点。

如果发展到后期，麦粒肿可能会形成脓肿，甚至流出脓液，在红肿的地方可能会有脓腔，甚至会有白色的脓头，这就是典型的细菌感染的表现。通过这些表现可以进一步的来明确麦粒肿的诊断，明确诊断之后，进行进一步的治疗。

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作者：中国人民解放军总医院 眼科 副主任医师 崔馨

麦粒肿就是俗称的针眼，最常见的症状是眼睛会出现明显的红肿疼痛。麦粒肿在早期是可以进行局部热敷的，同时配合使用消炎的眼药水和眼药膏。热敷能够促进针眼的消肿，同时也能够促进其化脓，形成脓点。通过热敷可以缩短病程，减轻炎症反应。

但是如果麦粒肿的脓肿已经形成就不建议做热敷了，因为热敷以后，脓肿会自行的溃破，边缘不整齐，容易留下瘢痕。如果麦粒肿脓肿过大可以到医院进行切开排脓。

麦粒肿热敷一般的频次是一天3~4次，每次5分钟，热敷可以使用热毛巾、煮熟的去壳鸡蛋、热水熏蒸或者是加热的眼罩。但是有一点需要注意，那就是温度大概要控制在50度左右，不能太烫，也不能太低，否则难以达到热敷的效果。

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中国人民解放军总医院 眼科 副主任医师 崔馨

通常情况下，无论是内麦粒肿还是外麦粒肿，如果症状不太严重，一般是不需要进行开刀做手术的。可以在医生的指导下，使用对症的抗生素类眼药水和眼膏来进行治疗，也能够达到杀菌消炎、消除麦粒肿的目的。

但是如果使用药物治疗以后，麦粒肿没有得到改善，还是存在脓肿，这个时候就需要手术切开来排脓引流。如果麦粒肿已经自然溃破，也应该去医院让医生查看，充分引流，防止脓肿引流不畅，难以达到真正痊愈，或留下瘢痕形成硬结。

很多人可能提起手术，非常的害怕紧张。但其实麦粒肿手术是一个很小的手术，一般几分钟就可以完成了，不会对眼睛造成伤害，一周左右伤口就能够基本愈合，只是在做完手术的前两天可能稍微有点红肿，对工作和生活没有任何的大的影响，所以不必过于担心。

#眼科医生张振顺

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

霰粒肿是不可以戴隐形眼镜的，因为如果配戴隐形眼镜很容易继发细菌感染。霰粒肿又称为睑板腺囊肿，是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，有纤维结缔组织包裹。囊内还有睑板腺分泌物以及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。

霰粒肿可能是由于慢性结膜炎或者是睑缘炎，而致睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内对周围组织产生慢性刺激而引起的。

然而隐形眼镜的佩戴会造成，巨乳头状的结膜炎，一般在戴进后三周内可以发生，患者自觉眼部瘙痒、粘液的分泌物增多、结膜充血、上睑结膜会出现巨大的乳头等等，会使睑板腺囊肿的症状加重。所以霰粒肿的时候，尽量不要佩戴隐形眼镜。