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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲状腺结节的治疗，第一步需要确诊甲状腺结节的性质，在超声检查以后，按照恶性的分层进行系统的评估以后，再确定是否需要细胞学的穿刺检查。细胞学的这种穿刺检查是属于病理诊断的范畴，基本能够确定和判断结节的性质，如果是良性可能性较大，定期复查，如果恶性可能性较大，则需要尽快考虑手术。

传统的外科手术通常有三种，甲状腺的全切，甲状腺的次全切除以及淋巴结的清扫。甲状腺的全切是指的切除全部的甲状腺，次全切就是切除甲状腺的患病的侧，保留健康的那一叶，淋巴结的清扫是切除甲状腺引流区域的这种的淋巴细胞和周围组织。如果被诊断为大于两公分的这种的良性结节，通常会考虑这种的甲状腺的次全切除术。如果被诊断为恶性的结节，一般会考虑甲状腺的全切。有淋巴结转移，则需要做甲状腺全切，加上淋巴结的清扫。如果没有淋巴结转移，可以根据年龄、结节的大小，考虑是否做甲状腺的次全切除术。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 肿瘤外科 主任医师 王圣应

甲状腺癌一般情况下不建议做化疗，但是对于一些特殊类型的，目前也在做一些化疗的尝试。

对于中到晚期、复发转移的这些预后比较差的甲状腺癌，我们也可以用靶向药物治疗，抑制血管抑制生成类的比如说安罗替尼加上抗代谢类的药物卡培他滨来进行综合治疗，尤其是对那些未分化的或者是鳞癌这些肿瘤我们还可以用TP方案，就是紫杉醇加铂类的药物联合再加上血管抑制生成的药物安罗替尼在一起联合治疗，临床上会取得很好的效果。

比如说对一些甲状腺恶性淋巴瘤的病人，那我们要按照规范的淋巴瘤进行系统的化疗。

甲状腺结节定期检查很重要，一定不要忽视。

甲状腺结节TIRADS分类法。

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已经做过3次甲状腺手术，不能再做了。#甲状腺 #甲状腺结节

#6月必知健康知识 #甲状腺结节 3类严重吗？经常有患者问到，做好这两点就可以。#中医谢培凤 #结节

妊娠期检查出甲状腺癌怎么办？

甲状腺癌发出的危险信号。