本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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糖尿病疾病的症状比较典型，叫做“三多一少症”，所谓的三多是喝的多、吃的多、尿的多，一少是体重减少。如果糖尿病发生的时间过久或者时间过长，会出现各种各样的并发症。并发症包括第一个，比较多见的眼疾病，出现眼底病变，所以糖尿病患者年纪大时，可能会出现眼睛的病变。第二个肾的病变，糖尿病的肾病比较多见，所以三高患者需护肾，因为糖尿病患者会出现尿蛋白，这是肾功能出现问题，所以叫糖尿病肾病。除此之外，还有神经系统疾病，糖尿病时间久了，手指发麻、触觉开始出现不敏感，叫神经系统的病变。还有比如血管的病变，糖尿病血管炎症、坏疽，糖尿病患者脚部的溃烂，严重的可以把脚趾烂的掉下来，所以糖尿病的患者，特别怕的是感染，对于比如有受伤的创口，恢复比常人慢很多。

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您好，我是郭女士。产后8个月，月经不正常，每次量很少，呈褐色，已经持续了一个多月头晕。哺乳期，没有吃过药。在网上咨询了一位医生，他估计是内分泌失调，没有排卵。医生询问了我一些问题，比如吃饭、大便、睡眠、奶量等，我都如实回答了。医生建议我继续观察，并开了中药调理。

过了一段时间，我再次咨询医生，告诉他最近一次月经的情况。医生告诉我，产后第一次月经来的时候是3天，之后都比较少。医生问我是否在哺乳期，我回答说不胀。医生确认我可以吃中药，并开具了处方。

处方送达药师审核后，医生告诉我处方详情。我非常感激医生的专业和耐心。医生还告诉我，平时生活中应该注意不要熬夜，不要吃辛辣刺激性食物，少生气。

通过这次线上问诊，我对医生的品质和专业素养有了更深的认识。医生不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。我很庆幸选择了这种便捷的问诊方式，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

那天，我拖着疲惫的身体结束了为期一周的军训。回到宿舍，我发现自己的月经似乎不太对劲，量比平时多了，颜色也不太一样。我有些担心，毕竟军训期间身体负担很大，再加上淋了一场雨，心里更加忐忑。

晚上，我鼓起勇气打开手机，选择了那家知名的互联网医院，希望能够得到一些帮助。在咨询页面，我详细描述了自己的症状，包括量多、颜色和之前的治疗情况。

很快，一位经验丰富的妇科医生给我回复了。她首先安慰了我，告诉我不要过于担心，然后询问了我一些具体情况。我告诉她，这是昨天一天累积的量，颜色看起来正常。医生建议我可以服用云南红药胶囊，一次3粒，一日三次。

当我再次询问颜色是否正常时，医生给出了肯定的回复。接着，医生又建议我进行血常规检查和妇科彩超检查，以便更全面地了解我的情况。

在医生的指导下，我开始服用云南红药胶囊，并预约了检查。虽然心里依然有些紧张，但我觉得有了医生的指导，我应该会好起来。

几天后，检查结果出来了，一切都很正常。医生告诉我，军训期间月经期淋雨不会对子宫造成太大影响，但为了安全起见，建议我继续服用云南红药胶囊，并注意休息。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和关怀。她不仅给出了专业的建议，还安慰了我，让我觉得温暖和安心。

早上七点，阳光透过窗帘的缝隙洒进房间，我，小丽，习惯性地打开了手机。今天，是我第一次尝试线上问诊，心情有些忐忑。

我输入了“京东互联网医院”的链接，很快，页面跳转到了问诊界面。我选择了中医内分泌科，填写了基本信息，然后等待着医生的回应。

不久，一位经验丰富的中医医生与我进行了沟通。她耐心地询问了我的症状，从舌象、饮食、生活习惯等方面进行了全面分析。她说，我的脾胃虚弱，湿气较重，建议我进行中药调理。

医生告诉我，中药可以针对我的情况全方位调理，而且她提供了代煎服务，非常方便。我毫不犹豫地选择了代煎，并提供了我的真实姓名。

一周后，我按照医生的指导服药，并预约了复诊。医生的耐心和专业让我非常感动，她不仅为我制定了详细的调理方案，还提醒我在服药期间要注意饮食，减少辛辣刺激食物的摄入。

服药第五天，我再次与医生进行了沟通。她根据我的舌苔和症状，对我的治疗方案进行了调整。我感受到了医生的用心，她总是能准确地把握我的病情，并给予最合适的建议。

通过线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还学会了如何调理身体。我深深感激这位中医医生，她的专业和耐心让我对中医有了新的认识。

那天，我坐在电脑前，屏幕上闪烁着熟悉的对话框。这是我在京东互联网医院的一位妇科医生，我通过网络与她开始了我的问诊之旅。

“你好。”医生的第一句话让我感到温暖，她的语气既专业又亲切。

“医生，我最近例假不正常，拖后十几天，甚至隔一个月才来一次。而且，每次同房后都会出血，第二天就停止了。”我向医生详细描述了我的症状。

医生耐心地听我讲述，然后告诉我：“同房出血一般是宫颈有问题，建议你去做个宫颈筛查，排除一下宫颈病变。”

我心中有些忐忑，又问：“内分泌失调会这样吗？”医生回答：“内分泌失调一般会导致月经的变化，而不是同房出血。你只需要做宫颈筛查就可以吗，还要其他检查吗？”

医生告诉我：“再做个b超，彩超是看子宫和附件有没有问题。你月经不是也拖后吗？”我点了点头。

“彩超看子宫和附件有没有问题。”医生又补充道。

我心中有些不安，但还是问道：“跟辅导孩子经常生气有关系吗？”医生回答：“有关系。生气会影响月经。”

我感到一阵心酸，又问：“内分泌失调会怎样，除了例假不正常？”医生耐心地解释：“内分泌失调主要影响月经不规律，还可能导致其他症状，比如情绪不稳定、体重变化等。”

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加明白了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的关心和温暖。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心里有些不安。自从上了这个月的第13天，我的月经还没干净，这在我以往的经历中是前所未有的。我决定利用互联网医院这个便捷的方式，向医生寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我就接到了一位来自妇科的医生的电话，她温和的声音让我感到一丝安慰。

医生首先询问了我一些基本信息，然后详细询问了我的病情。她耐心地听我描述，没有打断我，让我感到被尊重和理解。我告诉她，我按照医生的指导服用了优思明，但月经却一直没结束。

医生细心地询问了我服用优思明的具体时间，以及是否有漏服的情况。我如实回答了她，她根据我的情况给出了专业的建议，并告诉我可能的原因。

医生告诉我，优思明是一种口服避孕药，通常情况下不会导致月经不干净。她建议我回来复查个B超，以排除其他可能的原因。虽然有些担心，但我觉得医生的耐心和专业让我感到放心。

医生还告诉我，如果情况没有改善，可以随时联系她。我感到非常感激，因为她的专业和关怀让我觉得我不是一个人在战斗。

几天后，我按照医生的建议来到医院复查。医生看到我时，她的眼神中充满了关切。经过检查，医生告诉我，我的月经不干净是因为我的内分泌系统有些失调，但她已经为我制定了相应的治疗方案。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我得到了及时的治疗和建议，也感受到了医生的专业和关怀。我相信，在未来的日子里，我会在这里得到更多的帮助。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，打开京东互联网医院，等待着医生的回复。屏幕上突然弹出一条消息，是一位温柔的声音：“您好，我是妇科医生，很高兴为您提供帮助。”

我立刻将我的病情描述了出去：月经经常不来，脸上经常长痘，平时吃激素药，怀疑是内分泌失调导致长痘。医生回复说：“根据您的描述，很可能是内分泌异常导致的。”

医生建议我在月经来临的第2天或者第3天抽血检查激素6项。我焦急地问：“可是我不来月经怎么办？”医生耐心地回答：“您可以在不来月经的时候检查，像您这种情况下，如果一直不来月经的话，可以考虑用一些中成药物或者是激素类的药物，如黄体酮。”

我遵照医嘱，用药后，月经终于来临了。但医生提醒我，用药前要仔细阅读药品说明书，并在用药过程中出现不适时及时咨询医生。

在随后的治疗中，医生还建议我使用一些短效避孕药物，如达英或优思明。此外，医生还告诉我，平时要注意调理好个人身体状况，注意规律作息，避免熬夜，避免受凉，避免吃太刺激的食物。

尽管我之前去妇科检查过，但每次都要求做彩超，医生说内膜厚就不能检查内分泌。我开始怀疑这样的检查是否有意义。但医生告诉我，如果最近查过，需要看一下子宫内膜厚度的变化，因为正常的子宫内膜厚度应该在5~10个毫米之间。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，痘痘也减少了。我对这位医生的品质深感敬佩，她不仅医术高超，更是一位充满爱心和耐心的好医生。

那个周三，我坐在电脑前，心里有些忐忑。自从上个月月经不正常以来，我一直觉得有些担心。我通过京东互联网医院预约了妇科的在线问诊，希望能得到一些专业的建议。

医生***温和的声音让我感到一丝安慰。我详细描述了我的症状，包括那连续三天的粉褐色分泌物，还有今天晚上突然到来的例假。她耐心地听我讲述，然后告诉我，继续观察，如果月经不正常，需要复查。

我有些紧张地问，这是不是怀孕了？她笑着说，同房半个月以上，测试准确。于是，我放心了。

医生进一步解释说，目前主要考虑月经不调的可能性大，但是要排除怀孕才能调理。我之前月经一直很正常，从上个月开始变得不规律。她建议我做个B超检查内分泌，给予调经治疗。

我询问是否需要检查性激素，医生告诉我，如果正好是在月经期间，可以检查内分泌看一下检查激素看一下，不是月经期间检查也不准确。我了解到，来月经第2天，这个时候检查比较准确。

那天晚上，我发现自己出血量变深了，成深褐色了，而且小腹部涨涨的。我向医生描述了这些情况，她告诉我，出血伴有腹胀是正常的。

医生最后提醒我，她的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感到很温暖。医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也更加坚定了我寻求治疗决心的信心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心里有些忐忑。我是一名来自湖南娄底市的普通女性，因为月经不规律的问题，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我打开京东互联网医院，按照提示填写了就诊信息。不久，一位温柔的女医生出现了，她询问了我的病情，我详细地描述了我的症状：月经推迟，有时候甚至推迟了一个月。

医生详细地询问了我的生活习惯，包括饮食、作息等。我告诉她，我经常熬夜，饮食也不太规律。医生听后，耐心地为我分析，指出这些因素可能会影响月经的正常。

医生建议我做一些检查，比如B超和验孕棒。虽然我对检查有些恐惧，但考虑到健康，我决定遵医嘱。

几天后，我收到了医生的回复。她告诉我，月经不调的原因有很多，比如内分泌失调、过度节食、过度运动、长期精神紧张等。她还建议我服用乌鸡白凤丸来调理身体。

在医生的指导下，我开始服用乌鸡白凤丸，并且调整了作息和饮食。一个月后，我的月经终于恢复了正常。我感到非常高兴，也对医生的专业和耐心表示衷心的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在京东互联网医院，我感受到了医生的关怀和专业，也学会了如何更好地关注自己的健康。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中却有些忐忑。我和***医生在网上预约了问诊，因为我的月经一直没来。

“医生，为什么还不来月经？”我焦急地问道。

“别担心，先告诉我，你平时月经规律吗？一般多少天来一次月经？”***医生的声音温柔而专业。

“每个月，挺规律的。”我回答。

“那上个月是14号来的？”

“嗯嗯。”

“再等几天，如果推迟一周还不来的话，可以去医院查个血HCG看看。”

“哦，我之前有过体外排精，但是最近的一次性生活是在9月11日，前列腺液能怀孕吗？”我有些担心。

“一般体外排精避孕成功率在80%左右，可能性比较小，但是有这种可能性。”***医生回答。

“那如果过程中安全套破裂的话？”

“但是安全套里边也没有射精。”

“那验孕纸有没有作用呢？验孕纸该怎么使用呢？”我继续询问。

“可以先用试纸，但是有的可能有假阳性假阴性的。”

“连续四天阴性了。”我补充道。

“有没有药物可以让月经提前啊？”我有些绝望。

“得先检查排除怀孕后必要的时候才能用药。”

“那前列腺液会导致怀孕吗？有多大几率？”

“可能性比较小，但是存在这种情况。”

“几率很低。”

“百分之50的可能性吗？”

“没有这么高。”

“射精之前的前列腺液应该不含精子吧？”

“是的，但是临近射精的前列腺液中可能含有精子。”

“先等等看吧，推迟一周月经还不来再测一下吧。”

“女朋友太焦虑了，睡不着，怎么先安慰她？”我有些无助。

“她听医生的话，我再怎么说都没有用。”

“6号吃过毓婷，毓婷会导致月经推迟多久啊？”我继续询问。

“体外排精避孕成功率能到80%左右的，心情过度焦虑月经也有可能会推迟的，可能会出现推迟1-2周的情况。”

“一周后先查hcg。”

“是的。”

“如果没怀孕，就是吃药的问题对吗？”

“是的，压力过大也会影响月经。”

“HCG要抽血吗？”

“是的。”

“HCG哪一天去？”

“最早的是6号最后一次是11号。”

“按照哪一天算？”

“20号月经还不来的话就去查一下。”

“好的，谢谢医生。”

“好的。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的夜晚，夜深人静，我坐在电脑前，焦急地等待着线上医生的回复。我的女儿小丽，因为近期身体不适，我担心不已。在京东互联网医院，我找到了一位中医内科的专家，希望通过线上问诊来了解她的健康状况。

医生回复得很及时，首先询问了我女儿的详细情况。我描述了她的症状，包括内分泌失调、青春期以及血常规检查结果等。医生耐心地听我讲述，并一一给予了解答。

医生告诉我，小丽目前的情况并不严重，但需要注意饮食和生活习惯。她建议我让小丽多吃新鲜蔬菜水果，保持良好睡眠，避免熬夜，并保持心情舒畅。同时，医生还提到可以口服中药调理，以帮助改善内分泌失调的情况。

当我询问医生关于血常规检查结果的问题时，医生安慰我说，抽血检查结果没有大问题，让我放心。不过，为了更准确地诊断，医生建议我带小丽去中医面诊，以便医生能通过观察舌苔和把脉来给出更合适的治疗方案。

听到这里，我心中一块大石头终于落地。虽然需要等待小丽放假回来才能去面诊，但我知道，有了医生的专业指导，我们一定会找到最适合她的治疗方法。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅给出了合理的建议，还鼓励我保持积极的心态，让我对女儿的康复充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我们在家门口享受到优质医疗资源。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者受益。