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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎传染性极强，目前已经可以确认，人传人传播速度快，直接接触传播的气溶胶，或者是气溶胶传播，都会带来大范围的感染，传播范围很广，不容小觑，人群的普遍易感。

通常感染新冠肺炎的病毒以后，密切接触的人都会被传染。所以流行病学在新冠肺炎的防控，发挥了重要的作用，因为这种方法可以，及时有效的阻止进一步的病毒传播，随着新冠病毒的不断的变异，更要加强对传染源的筛查，及时控制传播途径，紧抓对疾病防御和控制的力度，尽最大的力量保护易感人群。

目前新冠肺炎的治疗并没有，特别行之有效的治疗手段，主要以隔离和对症治疗为主，加强人群的防患意识尤为重要，在做好个人防护，关注个人卫生的这个前提下，更应该提高自身的免疫力，增强机体的耐受能力。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

容易患上新型冠状病毒的肺炎人群有以下几类：

第一类是有基础疾病的老年人，患者本身已经患有了慢阻肺，COPD、肺功能差，常年有高血压，甚至发展为冠心病或者是心肌梗死，另外肝肾功能不佳的患者更容易患新型冠状病毒肺炎，并且患病之后，病情往往也相对比较严重。因此应密切关注有基础疾病的新冠患者。

第二类是儿童与孕妇，儿童的免疫系统与身体的机能，是处于生长期，孕妇的激素水平常常发生比较大的变化。另外有些孕妇甚至出现了妊娠期的高血压，身体的耐受力不比怀孕之前，所以罹患新冠肺炎的几率就会大大的增加，儿童与孕妇应该尽可能的减少暴露，更加做好相关防护。

第三类是一些特殊行业的工作人群，比如医护人员，作为抗击疫情的一线工作人员，患上新冠几率也比较大。另外如机场的工作人员、航空公司人员、海关人员、进出口外贸人员，都因为工作的环境的特殊性，使得罹患新冠肺炎的几率大大增加。

第四类是免疫力非常低下的人群，免疫力低下的人一般对于病毒的抵抗能力大大减弱，因此日常通过饮食、锻炼增加机体的免疫力，在抗击新冠肺炎时是很重要的。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新冠肺炎严重程度与很多因素有关，个体对病毒的差异性的反应也会影响感染者或者是患者的结局。

有基础疾病或慢性疾病的年老患者，免疫系统紊乱、患有免疫系统疾病的患者，如儿童与孕妇等，身体的耐受力较弱的这些特殊人群。一般病情会比较严重，可以出现呼吸困难甚至呼吸衰竭，同时全身各个系统都有可能被损伤，引起功能的障碍。特殊情况下，可能会严重的威胁患者的生命。

年轻患者或者机体抵抗力比较好的患者常常表现的不明显，可有体温的升高或消化道的异常等不典型的症状。无症状的感染者大多数是年轻体健的，对于新冠肺炎病毒反应性不强，不出现临床的症状。

因此感染新冠病毒肺炎之后，是否发病以及病情的严重程度，是与多种因素相关的，不可一概而论，平时积极地锻炼身体，注意疫情的防控，显得尤为的重要。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎首先是要注意防控，根据疫情防控的相关管理条例，做好个人的防控，比如戴口罩，保证手卫生，注意消毒，远离人群聚集的场所，减少流动。

其次要注意早期发现、早期干预。新冠肺炎的症状与普通的感冒，通常是非常相似的，比如有发热、头痛、乏力、咳嗽等都可能是新型冠状病毒导致的。在这个特殊的时期，任何可能是新冠肺炎的症状都要被重视起来，一旦出现了一些异常症状，首先进行自我的隔离，一般可以先服用一些感冒的药物，如果病情没有好转，就要及时去定点医院，接受检查和治疗。

然后要注意提高自身的抵抗力，感染新冠肺炎病毒以后，部分患者并不会出现临床症状，机体对于新冠病毒的耐受力比较强，因此日常生活中应该注意饮食，适当的锻炼。

最后就是密切注意，国家发布的疫苗的接种的通知，按照相关卫生部门的一些安排，积极的进行疫苗的接种，这是目前预防新冠肺炎，最有效的办法了。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

感冒期间不可以打新冠疫苗。因为感冒的时候，患者自身的抵抗力明显低下，此时打疫苗不仅降低了预防针的效果，很可能会产生一些相反的作用，引起一些不良反应。因为接种新冠疫苗以后，可能会加重感冒症状，加重低烧，乏力等不适症状，而且还可能诱发或加重新冠疫苗的一些不良反应，甚至导致疫苗的接种失败。身体只有在正常的健康的情况下，注射新冠疫苗，才能让身体产生具有良好效价的抗体。

此外感冒期间服用一些药物，也可能会影响到新冠肺炎疫苗的接种效果，或加重一些不良反应。考虑到新冠肺炎疫苗的不良反应，仍然不够明确，因此应当在感冒痊愈以后再注射新冠肺炎的疫苗，平时也应该注意饮食，多饮水，多吃水果蔬菜等含维生素多的食物。值得注意的是接种疫苗以后，建议观察半个小时，没有明显的异常之后，才能离开接种点。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎，主要从以下几个方面进行了早期的鉴别。

首先是流行病学史，感染心冠肺炎的病毒之后，常常临床表现不甚明显，部分感染者甚至没有症状的，甚至无症状的携带者可以如常的进行工作生活。新冠肺炎病毒的潜伏期为7~20余天不等，因此流行病学史在早期的诊断中显得尤为的关键重要。发病前有无或到过或者经过疫区，对于早期新冠病毒的诊断具有重要的提示作用。

其次是出现发热，感染新冠肺炎后，患者可能出现发热等一系列类似流感的呼吸道症状，因此如果发现出现了类似感冒、流感的症状，应格外的注意。药物治疗之后，如果病情不能很快的缓解，应考虑新型冠状病毒肺炎的可能。

另外机场、车站等公共场所，也利用红外线测温来进行新冠肺炎感染的一些监测，最后是进行了鼻、咽拭子的筛查，医院等特殊场所可以定期进行鼻咽拭子的一些检查，更有效的检测出新冠肺炎病毒的早期感染者。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新冠肺炎目前还没有特效的抗病毒药物的出现，新型冠状病毒肺炎的治疗，目前一般以隔离观察、对症与抗病毒治疗为主。

首先一旦患者被明确诊断为新冠肺炎的感染，应该立刻进行了医学的隔离，同时追踪密切接触者，并对他们也进行了隔离观察，以免造成病毒的传染和疫情的扩散，另外根据患者所表现的一些临床症状，给予止咳退热等等的对症支持治疗，如果体温超过了39℃，就服用较温和的一些退热药物，如果咳痰明显，就可以服用一些止咳的糖浆，如果血氧饱和度下降，那则需要给予患者的吸氧治疗。如果患者出现了呼吸衰竭，那可能就需要给予，气管插管呼吸机的辅助通气。

对于重症患者，通常会存在一些基础疾病，有多个器官功能衰竭的表现，一般需要给予功能的支持治疗。如果重症肺炎伴有呼吸急性呼吸窘迫综合征，脓毒症和脓毒性休克的这些患者，需要进入到重症监护病房进行循环和器官功能的支持。由于患者的体质或者是病情，有一定的差异性，所以临床上的用药并不是固定的，需要看个人的情况因人而异。

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那天，我感到鼻塞、流鼻涕，咽喉疼痛，发烧，感觉身体像是被重锤击中。想到最近的疫情，我立刻意识到可能是新冠病毒感染。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，希望能够在线上得到专业的医疗帮助。

进入医院后，我看到了一位名叫吴医生的医生，他非常耐心地询问了我的病情，并详细阅读了我的描述。他询问我是否做了核酸或抗原检测，我回答说还没有。于是，吴医生建议我购买辉瑞的新冠药物。

吴医生非常认真负责，为了确保用药安全，他详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能、疾病史和正在服用的特殊药物等信息。我告诉他我没有药物过敏史，也没有喝酒。接着，吴医生让我填写了一个评估量表，评估合格后才能开处方。

在填写量表的过程中，我遇到了一些问题，吴医生非常耐心地指导我，并告诉我看错了。他让我重新评估，直到我完成了评估。最终，评估合格，吴医生为我开了处方。

在收到处方后，我按照吴医生的指导预约了药品。用药期间，吴医生还提醒我注意休息、保证睡眠充足、饮食清淡、保持室内空气流通、多喝温开水，并避免饮酒抽烟。他的关心让我感到非常温暖。

几天后，我的病情明显好转，我感到非常高兴。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也让我更加信任医生的专业素养。

今天早上醒来，我发现自己有些不对劲。喉咙有点痛，鼻涕也多了起来。想到最近新冠疫情的反复，我心中不禁有些紧张。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在互联网医院的平台上，我找到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状和近期活动。我告诉他我已经进行了新冠抗原检测，结果显示阳性。

医生告诉我，这种情况下需要采取一些措施来缓解症状。他建议我试试蒲地蓝消炎片、急支糖浆等中成药，同时也提到了沐舒坦、富露施等西药。他还特别提醒我，如果有喘息症状，可以尝试开瑞坦。

在医生的指导下，我开始服用药物。经过几天的治疗，我的症状明显好转。喉咙不再疼痛，鼻涕也少了，呼吸也顺畅了许多。

然而，今天我发现我的5岁儿子也出现了类似症状。我又立刻联系了医生，医生再次给出了详细的指导。这次，他还提醒我，对于儿童患者，用药需更加谨慎。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会发挥越来越重要的作用。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。自从新冠病毒肆虐以来，我就一直被它困扰，咳嗽、发热，各种症状让我备受折磨。医生***耐心地询问了我的一系列症状，包括咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短、鼻炎流鼻涕、咽喉痛等。他温和的声音让我感到一丝安慰。

医生***详细询问了我目前使用的药物、用药时间、是否有药物过敏史以及肝肾功能状况。在得知我使用了奥美拉唑后，他建议我继续使用，观察三天。

当我提到体温超过38.5以上时，他详细地告诉我应该使用退烧药布洛芬或对乙酰氨基酚，并介绍了物理降温的方法。对于咽喉不适，他建议我使用西地碘含片。这些细致的建议让我感到医生的专业和关怀。

当我询问是否可以服用消炎药时，医生***建议我查血查看是否合并其他感染，再决定是否使用消炎药。对于我询问的paxlovid的使用问题，他详细地告诉我只有在核酸或抗原阳性时才能使用，并提醒我如果腹痛不缓解或有加重，应停用辉瑞，并多喝温热水加速代谢。

在与医生***的交流中，我感受到了他专业的医疗知识和耐心细致的态度。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身体来到了XX市，这座繁忙的城市让我感到一丝孤独。我预约了一位全科医生，希望通过线上问诊来解决我的健康问题。

医生***非常友好，他耐心地询问了我的基础疾病和本次问诊的需求。我告诉他，我正在服用降压药，因此其他药物可能不太适合我。

经过一番讨论，医生***建议我尝试一种国产的新冠药物——民得维。他详细解释了这种药物的作用和适用人群，并告诉我如何在线上预约购买。

在医生的指导下，我顺利地预约了药品，并通过链接选择了离我最近的门店进行快递配送。医生***还耐心地解答了我关于购买流程的疑问，让我感到十分安心。

几天后，我收到了药品，并按照医生***的建议开始服用。在用药过程中，医生***一直关注我的病情，并及时调整治疗方案。他的专业和耐心让我对治疗充满信心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生***的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院将为我们带来更多便捷和温馨的服务。

那天，我接到了医生的电话，他告诉我，我的新冠检测结果呈阳性。我顿时感到焦虑，不知道该怎么办。

医生很耐心地告诉我，虽然没有特效药，但根据我的情况，他建议我按照感冒来处理。他说，对于没有基础性疾病的人，不建议服用辉瑞这类小分子药物，这类药物更适合老年人或有严重基础性疾病的人群。

我有些犹豫，但还是决定按照医生的建议去做。医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，虽然有时会有一些不适，但总体上感觉还好。

当我再次与医生联系时，他问我是否需要续药。我告诉他，我还需要几盒。他很快为我开好了处方，并告诉我，如果病情有任何变化，请及时联系他。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，它为我们提供了极大的帮助，让我们可以在家就能得到专业的医疗服务。

感谢那位医生的耐心和专业，让我在这场疫情中感到安心。

那天，孩子突然低烧，37.2度，整个人都显得无精打采。我急忙给他量体温，心里有些慌张。还好，没过两天，烧就退了，但孩子还是显得很虚弱。

紧接着，孩子开始出现头晕、恶心、嗓子疼的症状。晚上，我用抗原测试了一下，结果阳性。这是孩子第二次感染新冠病毒了。

我联系了医生，他告诉我，目前儿童新冠没有特效抗病毒药物，主要是对症治疗。蒲地兰、布洛芬、开喉剑等可以缓解症状。

孩子的情况越来越严重，恶心和头晕让他无法进食。我又一次联系了医生，询问如何处理。医生建议如果精神状态不好需要到医院检查一下。

对于恶心的问题，医生说没有针对恶习的药物，饮食清淡、休息好，如果有腹痛呕吐等胃肠道症状可以用益生菌。

虽然医生的建议让我感到安心，但我还是决定带孩子去医院做进一步的检查。在医生的专业诊断和护理下，孩子逐渐恢复了健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样，准备去附近的社区医院就诊。但一想到上次去医院排长队的经历，我决定试试互联网医院。于是，我打开了京东互联网医院，在对话框中，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状：发烧39.2度，头疼鼻塞，感觉和上次阳的症状一样。

医生很快回复了，他询问了我一些详细的情况，然后告诉我目前平台上的抗新冠口服药物暂时缺货，但他可以先帮我登记一下，一旦药物上架，他会通知我。

我有些担心，因为家人估计也会很快阳的。医生看出了我的担忧，安慰我说，他会尽快帮我处理，如果需要电话通知，也可以。

晚上，我照医生的建议，在八点钟尝试抢购药物。虽然一开始并没有成功，但医生一直保持联系，告诉我不要灰心，他会继续关注药物的上架情况。

终于，在第三天的晚上，我收到了医生的回复，药物已经上架，他马上为我开好处方，并发送给我。我按照指示点击了卡片，预约了药品。用药期间，虽然症状有所缓解，但为了保险起见，我还是决定线下就诊，再次咨询医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，新冠病毒突然闯进了我的生活。一场小小的感冒，却让我陷入了长达一个月的失眠和心悸的困扰。原本以为只是新冠的常见后遗症，但病情却愈发严重，让我倍感焦虑。

在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我预约了京东互联网医院的中医心内科专家。专家***温和的声音让我瞬间感觉安心。他耐心地询问了我的病情，从胸闷心慌到失眠脱发，我一一向他倾诉。

专家***细致地分析了我的病情，告诉我这是新冠后导致的功能性失调，需要慢慢调理。他不仅给出了中药方子，还提醒我要保持良好的心态，避免焦虑和烦躁。他的话语让我感受到了温暖，也让我对治疗充满信心。

在专家***的指导下，我开始了中药调理。每天煎药、服药，虽然过程繁琐，但我都坚持了下来。渐渐地，我发现失眠的情况有所改善，心悸的症状也减轻了许多。专家***的耐心和关爱，让我感受到了医者仁心。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。虽然治疗过程漫长，但专家***的专业和关爱，让我坚信，只要坚持下去，一定能够战胜病魔。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我躺在床上，高烧39度，感觉整个人都要被烧干了。我立刻拨打了京东互联网医院，希望能够得到医生的远程帮助。

接诊的是一位呼吸内科的医生，他首先询问了我的症状，包括咳嗽、咳痰、喘息等，并且询问了我是否测过抗原。我告诉他，我已经测过了，结果显示阳性。

医生让我上传了化验单，他仔细看了之后说，我的症状很像是新冠病毒感染，但不确定是否是变异菌株。于是，他建议我先按照病毒感染来治疗。

医生询问了我以前是否感染过新冠病毒，我告诉他是的，我已经阳过两次了。他还询问了我是否有其他伴随症状，我回答说嗓子疼，脑袋晕晕乎乎的。

医生告诉我，由于我之前已经感染过病毒，可能不会再次感染变异菌株。他建议我口服蓝芩口服液，并且发热时服用布洛芬或者对乙酰氨基酚。

我告诉医生，我在发热部门已经做过化验，而且今天吃了一个奥司他韦，但发烧并没有降下来。医生解释说，奥司他韦主要是针对甲流乙流，对于普通感冒几乎没用。

我又提到了力克舒，医生询问了成分名，我告诉他是复方氨酚烷胺片（恩威力克舒）。医生告诉我，如果我已经吃了复方烷胺，就不需要额外吃退热药，因为里面已经含有了对乙酰氨基酚。但我吃了，体温还是没有降下来，医生建议我可以直接吃对乙酰氨基酚，或者换成布洛芬。

医生还提醒我，布洛芬和对乙酰氨基酚对每个人的效果不一样，我可以尝试物理降温，比如用毛巾包上矿泉水，或者夹冰块。

医生最后告诉我，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。