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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎的预防方法有：

第一、首先注意个人的防护，特殊时期非必要不出行，必须要出行的时候，一定要戴好口罩，做好个人防护，不去人员聚集的场所，做好手部的消毒，减少接触感染的机会。家庭聚餐应尽力避免，亲朋好友之间尽量不要串门。

第二、注意个人卫生，日常生活中勤换衣物，保持门窗的开放，空气的流通。卫生间应每日用消毒剂做一些消毒，每日的垃圾都应拿出去，放置到规定的地点。

第三、饮食和锻炼，饮食方面要补充足够的营养，多进食优质的蛋白质，多吃新鲜的水果，多喝水，平时注意适当的增加锻炼，增加身体的抵抗力。

第四、多关注新冠肺炎的宣教与报道，更加全面地了解新冠肺炎疫情的注意事项及防控标准，严格遵守疫情防控的规则，积极响应国家的政策，进行疫苗的接种。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

感冒期间不可以打新冠疫苗。因为感冒的时候，患者自身的抵抗力明显低下，此时打疫苗不仅降低了预防针的效果，很可能会产生一些相反的作用，引起一些不良反应。因为接种新冠疫苗以后，可能会加重感冒症状，加重低烧，乏力等不适症状，而且还可能诱发或加重新冠疫苗的一些不良反应，甚至导致疫苗的接种失败。身体只有在正常的健康的情况下，注射新冠疫苗，才能让身体产生具有良好效价的抗体。

此外感冒期间服用一些药物，也可能会影响到新冠肺炎疫苗的接种效果，或加重一些不良反应。考虑到新冠肺炎疫苗的不良反应，仍然不够明确，因此应当在感冒痊愈以后再注射新冠肺炎的疫苗，平时也应该注意饮食，多饮水，多吃水果蔬菜等含维生素多的食物。值得注意的是接种疫苗以后，建议观察半个小时，没有明显的异常之后，才能离开接种点。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

根据抗体水平监测，当前有证据显示，新冠肺炎疫苗的有效期可有半年左右，当前得到的有效性结果是临床试验得到的一个结果，实际情况根据个体的差异性表现不一。接种疫苗之后，它会产生抗体，细胞免疫，相应的免疫记忆。病毒入侵时就有了一定免疫抵抗力，可以预防感染发病，还可以预防重症情况的出现及降低死亡率。但因为新型冠状病毒变异速度较快，且疫苗发挥作用过程中还有其他的因素，所以新冠肺炎疫苗的效果及有效期依然要根据后续推进的临床研究得到进一步确认。

虽然我们相信新冠疫苗是安全有效的，但新冠疫情仍然在世界范围内流行，因此大家要继续维持好个人卫生和防护措施，包括戴口罩、勤洗手、保证社交距离等好习惯。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新冠肺炎目前还没有特效的抗病毒药物的出现，新型冠状病毒肺炎的治疗，目前一般以隔离观察、对症与抗病毒治疗为主。

首先一旦患者被明确诊断为新冠肺炎的感染，应该立刻进行了医学的隔离，同时追踪密切接触者，并对他们也进行了隔离观察，以免造成病毒的传染和疫情的扩散，另外根据患者所表现的一些临床症状，给予止咳退热等等的对症支持治疗，如果体温超过了39℃，就服用较温和的一些退热药物，如果咳痰明显，就可以服用一些止咳的糖浆，如果血氧饱和度下降，那则需要给予患者的吸氧治疗。如果患者出现了呼吸衰竭，那可能就需要给予，气管插管呼吸机的辅助通气。

对于重症患者，通常会存在一些基础疾病，有多个器官功能衰竭的表现，一般需要给予功能的支持治疗。如果重症肺炎伴有呼吸急性呼吸窘迫综合征，脓毒症和脓毒性休克的这些患者，需要进入到重症监护病房进行循环和器官功能的支持。由于患者的体质或者是病情，有一定的差异性，所以临床上的用药并不是固定的，需要看个人的情况因人而异。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎治好后，短时间内是有可能会复发的，新冠肺炎得到及时的治疗后，在以下几种条件下，会出现复发的可能：

第一，患者体内有效价的抗体会逐渐的减低甚至消失。当抗体好解以后，如果再次接触到新冠病毒，就有可能会出现二次感染，或者接触了与之前感染不同的变异的比较明显的新冠病毒也会再次感染。

此外某些患者治疗的不够彻底，体内还会残余少量的病毒也可能会引起复发。目前新冠肺炎的治疗并没有非常有效的抗病毒药物，主要还是以对症治疗为主，所以一旦治疗不够彻底，还是有可能复发的。

众所周知，新冠病肺炎病毒出现以来不断的有变异，接种后产生的抗体也会失去抵抗新冠变异病毒的能力，因此病毒发生变异之后，有再次感染的可能。总而言之，新冠肺炎存在复发和二次感染的可能性，因此日常的防护依然是非常重要的。

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容易患上新型冠状病毒的肺炎人群有以下几类：

第一类是有基础疾病的老年人，患者本身已经患有了慢阻肺，COPD、肺功能差，常年有高血压，甚至发展为冠心病或者是心肌梗死，另外肝肾功能不佳的患者更容易患新型冠状病毒肺炎，并且患病之后，病情往往也相对比较严重。因此应密切关注有基础疾病的新冠患者。

第二类是儿童与孕妇，儿童的免疫系统与身体的机能，是处于生长期，孕妇的激素水平常常发生比较大的变化。另外有些孕妇甚至出现了妊娠期的高血压，身体的耐受力不比怀孕之前，所以罹患新冠肺炎的几率就会大大的增加，儿童与孕妇应该尽可能的减少暴露，更加做好相关防护。

第三类是一些特殊行业的工作人群，比如医护人员，作为抗击疫情的一线工作人员，患上新冠几率也比较大。另外如机场的工作人员、航空公司人员、海关人员、进出口外贸人员，都因为工作的环境的特殊性，使得罹患新冠肺炎的几率大大增加。

第四类是免疫力非常低下的人群，免疫力低下的人一般对于病毒的抵抗能力大大减弱，因此日常通过饮食、锻炼增加机体的免疫力，在抗击新冠肺炎时是很重要的。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

如果存在以下情况，不建议接种新冠疫苗：

第一、既往出现过疫苗接种过敏的现象，对新冠疫苗某些成分可能过敏的人都不建议接种，对于其他药物有过敏史，或可能发生过敏的患者，也应当在打疫苗的时候格外注意，以防止出现严重的过敏情况，危及生命，比如急性的过敏反应，血管神经性水肿，呼吸困难等等。

第二、存在有未控制的癫痫，或者其他严重的神经系统疾病的患者，比如格林巴利、脱髓鞘病等等，这些患者都不建议接种新冠疫苗。

第三、发热患者，急性疾病，或者是慢性疾病的急性发作期的患者，或者病情没有得到很好的控制的，严重的慢性病患者，接种新冠疫苗，可能会加重患者的病情，引起严重的后果，所以也不建议接种。

第四、妊娠的女性，不建议接种新冠疫苗。

第五、患有血小板减少症，或者出血疾病的患者，也不建议接种疫苗。

第六、有一些免疫系统疾病的患者，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等等，总体的原则是要谨慎接种，只有在病情稳定的时候，可以考虑接种灭活疫苗，或者重组亚单位疫苗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎和流感是有一些共同点，也有许多不同的特征和表现。

流感是由流感病毒感染所引起的呼吸道的疾病，除了引起上呼吸道感染的症状以外，还会引起下呼吸道感染的表现，比如肺炎，流感的病人的病情经常的发病非常急，体温可能在发病的初期，就会快速的上升，达到39~40℃，症状往往也比较严重，可以出现全身的不适、头痛、肌肉乏力、食欲下降等等。得到及时的治疗以后，根据实际的情况进行居家的药物治疗，以及住院的抗病毒治疗以后，一般恢复情况还是比较好的。

关于新型冠状病毒肺炎症状的轻重不一，可以出现的与流感类似的这些呼吸道症状，但有时候呼吸道症状，并不一定作为首发症状出现，除呼吸道症状以外，常常还伴有味觉、嗅觉的丧失，恶心、腹泻等消化道的症状。部分轻症患者，可能仅仅只有一点点发热、咳嗽、畏寒以及身体的不适。此外还有少数人感染之后甚至不发病，仅仅在呼吸道的检测中能检测到病毒，是所谓的无症状的感染者。新型冠状病毒肺炎，还有一定的潜伏期。从最初的7天到20余天不等，这点与流感的快速发生发展，也是大不相同的。存在基础疾病的患者感染新冠后，更容易进展为重症患者，呼吸道的严重的呼吸衰竭，等等这些严重威胁生命的情况，发生率也比流感高许多。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎，简称就是新冠肺炎，是一种由2019年的新型冠状病毒感染所引起的，叫急性呼吸道传染病，传染性非常强，涉及的范围十分广，至今仍然是危害全球的公共卫生健康问题。新冠肺炎的普遍易感重症都见于患有基础疾病的老年人，或者体质比较虚弱的一些患者，可以引起发烧、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛，甚至呼吸困难等一系列的临床症状。新冠肺炎被纳入了我国家的检疫传染病管理，另外还被纳入了传染病防治法规定的乙类传染病，采取甲类传染病的预防和控制措施。

新型冠状病毒肺性肺炎，并不是一个单纯的肺部疾病，它也可以侵犯消化及心血管系统，但一般症状没有呼吸系统明显，诊断主要是依靠流行病学史，临床表现以及核酸的检测，治疗上目前没有特效的办法，以氧疗对症支持等治疗措施为主。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎，主要从以下几个方面进行了早期的鉴别。

首先是流行病学史，感染心冠肺炎的病毒之后，常常临床表现不甚明显，部分感染者甚至没有症状的，甚至无症状的携带者可以如常的进行工作生活。新冠肺炎病毒的潜伏期为7~20余天不等，因此流行病学史在早期的诊断中显得尤为的关键重要。发病前有无或到过或者经过疫区，对于早期新冠病毒的诊断具有重要的提示作用。

其次是出现发热，感染新冠肺炎后，患者可能出现发热等一系列类似流感的呼吸道症状，因此如果发现出现了类似感冒、流感的症状，应格外的注意。药物治疗之后，如果病情不能很快的缓解，应考虑新型冠状病毒肺炎的可能。

另外机场、车站等公共场所，也利用红外线测温来进行新冠肺炎感染的一些监测，最后是进行了鼻、咽拭子的筛查，医院等特殊场所可以定期进行鼻咽拭子的一些检查，更有效的检测出新冠肺炎病毒的早期感染者。