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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎治疗的时间跟引起肺炎的病原体、病情的严重程度、自身的身体状况等因素有关，没有具体时间。

一般来说，普通轻症感染的肺炎，治疗一周到10天左右。小儿肺炎的预后，取决于患儿年龄、肺炎的严重程度有无并发症、肺部炎症能否及时控制，感染病原的数量，毒力强弱以及细菌对抗菌药物的敏感程度，与患者免疫力的强弱相关。

婴儿在患有肺炎后，因为抵抗力降低、病变范围比较广泛、病程容易迁延，应该予以重视。年龄越小，肺炎的发病率以及死亡率会越高，尤其是新生儿、早产儿和低出生体重儿。在营养不良、佝偻病、先天性心脏病、原发性免疫缺陷病等疾病的基础上并发的肺炎，预后会更差。存在严重并发症时，预后较差，严重的金黄色葡萄球菌进行肺炎，支原体肺炎也容易产生并发症，病程会迁延，所以发现小儿肺炎时，应该及时进行治疗，争取将治疗的效果最大化。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新冠肺炎严重程度与很多因素有关，个体对病毒的差异性的反应也会影响感染者或者是患者的结局。

有基础疾病或慢性疾病的年老患者，免疫系统紊乱、患有免疫系统疾病的患者，如儿童与孕妇等，身体的耐受力较弱的这些特殊人群。一般病情会比较严重，可以出现呼吸困难甚至呼吸衰竭，同时全身各个系统都有可能被损伤，引起功能的障碍。特殊情况下，可能会严重的威胁患者的生命。

年轻患者或者机体抵抗力比较好的患者常常表现的不明显，可有体温的升高或消化道的异常等不典型的症状。无症状的感染者大多数是年轻体健的，对于新冠肺炎病毒反应性不强，不出现临床的症状。

因此感染新冠病毒肺炎之后，是否发病以及病情的严重程度，是与多种因素相关的，不可一概而论，平时积极地锻炼身体，注意疫情的防控，显得尤为的重要。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎和流感是有一些共同点，也有许多不同的特征和表现。

流感是由流感病毒感染所引起的呼吸道的疾病，除了引起上呼吸道感染的症状以外，还会引起下呼吸道感染的表现，比如肺炎，流感的病人的病情经常的发病非常急，体温可能在发病的初期，就会快速的上升，达到39~40℃，症状往往也比较严重，可以出现全身的不适、头痛、肌肉乏力、食欲下降等等。得到及时的治疗以后，根据实际的情况进行居家的药物治疗，以及住院的抗病毒治疗以后，一般恢复情况还是比较好的。

关于新型冠状病毒肺炎症状的轻重不一，可以出现的与流感类似的这些呼吸道症状，但有时候呼吸道症状，并不一定作为首发症状出现，除呼吸道症状以外，常常还伴有味觉、嗅觉的丧失，恶心、腹泻等消化道的症状。部分轻症患者，可能仅仅只有一点点发热、咳嗽、畏寒以及身体的不适。此外还有少数人感染之后甚至不发病，仅仅在呼吸道的检测中能检测到病毒，是所谓的无症状的感染者。新型冠状病毒肺炎，还有一定的潜伏期。从最初的7天到20余天不等，这点与流感的快速发生发展，也是大不相同的。存在基础疾病的患者感染新冠后，更容易进展为重症患者，呼吸道的严重的呼吸衰竭，等等这些严重威胁生命的情况，发生率也比流感高许多。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状肺炎主要通过以下几种方式传播：

第一、呼吸道的传播，新冠患者或无症状的感染者，咳嗽、打喷嚏或说话的这种飞沫呼出的气体，直接近距离的吸入之后，就可以导致感染。因此，居民应尽量的减少出门，避免到人群聚集的地方。亲朋好友之间也不要经常性的串门，然后聚餐出门时要佩戴口罩，要做好防护措施。

第二种就是气溶胶传播，混合在空气中的飞沫可以形成气溶胶，吸入之后也可以导致感染，普通的外科口罩与N95口罩都可以起到防止吸入的作用。戴口罩是防止新冠流行的一个最重要的方式，居民出行必须按要求戴好口罩。

第三、是接触传播，飞沫沉积在物体的表面，接触污染你的手之后，再接触鼻腔、眼睛等结膜导致感染，加强手的卫生消毒，触摸物品之后要及时洗手，进行酒精的消毒。

一旦发现有新冠肺炎患者与无症状感染者，及时的采取隔离措施，然后对周围接触的人群，进行隔离观察，对其活动的环境进行消毒处理，控制传染源，切断传播途径，对其生活空间及物品应该进行消毒。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎，简称就是新冠肺炎，是一种由2019年的新型冠状病毒感染所引起的，叫急性呼吸道传染病，传染性非常强，涉及的范围十分广，至今仍然是危害全球的公共卫生健康问题。新冠肺炎的普遍易感重症都见于患有基础疾病的老年人，或者体质比较虚弱的一些患者，可以引起发烧、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛，甚至呼吸困难等一系列的临床症状。新冠肺炎被纳入了我国家的检疫传染病管理，另外还被纳入了传染病防治法规定的乙类传染病，采取甲类传染病的预防和控制措施。

新型冠状病毒肺性肺炎，并不是一个单纯的肺部疾病，它也可以侵犯消化及心血管系统，但一般症状没有呼吸系统明显，诊断主要是依靠流行病学史，临床表现以及核酸的检测，治疗上目前没有特效的办法，以氧疗对症支持等治疗措施为主。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

根据抗体水平监测，当前有证据显示，新冠肺炎疫苗的有效期可有半年左右，当前得到的有效性结果是临床试验得到的一个结果，实际情况根据个体的差异性表现不一。接种疫苗之后，它会产生抗体，细胞免疫，相应的免疫记忆。病毒入侵时就有了一定免疫抵抗力，可以预防感染发病，还可以预防重症情况的出现及降低死亡率。但因为新型冠状病毒变异速度较快，且疫苗发挥作用过程中还有其他的因素，所以新冠肺炎疫苗的效果及有效期依然要根据后续推进的临床研究得到进一步确认。

虽然我们相信新冠疫苗是安全有效的，但新冠疫情仍然在世界范围内流行，因此大家要继续维持好个人卫生和防护措施，包括戴口罩、勤洗手、保证社交距离等好习惯。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

感冒期间不可以打新冠疫苗。因为感冒的时候，患者自身的抵抗力明显低下，此时打疫苗不仅降低了预防针的效果，很可能会产生一些相反的作用，引起一些不良反应。因为接种新冠疫苗以后，可能会加重感冒症状，加重低烧，乏力等不适症状，而且还可能诱发或加重新冠疫苗的一些不良反应，甚至导致疫苗的接种失败。身体只有在正常的健康的情况下，注射新冠疫苗，才能让身体产生具有良好效价的抗体。

此外感冒期间服用一些药物，也可能会影响到新冠肺炎疫苗的接种效果，或加重一些不良反应。考虑到新冠肺炎疫苗的不良反应，仍然不够明确，因此应当在感冒痊愈以后再注射新冠肺炎的疫苗，平时也应该注意饮食，多饮水，多吃水果蔬菜等含维生素多的食物。值得注意的是接种疫苗以后，建议观察半个小时，没有明显的异常之后，才能离开接种点。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新冠肺炎目前还没有特效的抗病毒药物的出现，新型冠状病毒肺炎的治疗，目前一般以隔离观察、对症与抗病毒治疗为主。

首先一旦患者被明确诊断为新冠肺炎的感染，应该立刻进行了医学的隔离，同时追踪密切接触者，并对他们也进行了隔离观察，以免造成病毒的传染和疫情的扩散，另外根据患者所表现的一些临床症状，给予止咳退热等等的对症支持治疗，如果体温超过了39℃，就服用较温和的一些退热药物，如果咳痰明显，就可以服用一些止咳的糖浆，如果血氧饱和度下降，那则需要给予患者的吸氧治疗。如果患者出现了呼吸衰竭，那可能就需要给予，气管插管呼吸机的辅助通气。

对于重症患者，通常会存在一些基础疾病，有多个器官功能衰竭的表现，一般需要给予功能的支持治疗。如果重症肺炎伴有呼吸急性呼吸窘迫综合征，脓毒症和脓毒性休克的这些患者，需要进入到重症监护病房进行循环和器官功能的支持。由于患者的体质或者是病情，有一定的差异性，所以临床上的用药并不是固定的，需要看个人的情况因人而异。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

容易患上新型冠状病毒的肺炎人群有以下几类：

第一类是有基础疾病的老年人，患者本身已经患有了慢阻肺，COPD、肺功能差，常年有高血压，甚至发展为冠心病或者是心肌梗死，另外肝肾功能不佳的患者更容易患新型冠状病毒肺炎，并且患病之后，病情往往也相对比较严重。因此应密切关注有基础疾病的新冠患者。

第二类是儿童与孕妇，儿童的免疫系统与身体的机能，是处于生长期，孕妇的激素水平常常发生比较大的变化。另外有些孕妇甚至出现了妊娠期的高血压，身体的耐受力不比怀孕之前，所以罹患新冠肺炎的几率就会大大的增加，儿童与孕妇应该尽可能的减少暴露，更加做好相关防护。

第三类是一些特殊行业的工作人群，比如医护人员，作为抗击疫情的一线工作人员，患上新冠几率也比较大。另外如机场的工作人员、航空公司人员、海关人员、进出口外贸人员，都因为工作的环境的特殊性，使得罹患新冠肺炎的几率大大增加。

第四类是免疫力非常低下的人群，免疫力低下的人一般对于病毒的抵抗能力大大减弱，因此日常通过饮食、锻炼增加机体的免疫力，在抗击新冠肺炎时是很重要的。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新冠肺炎的具体的治愈时间与患者的病情轻重是密切相关的，短则几天到几个星期，长则几个月。从目前的临床数据来看，感染了新型冠状病毒肺炎的患者，大部分是可以治好的，普通的轻型患者具有较强的免疫力，在经过积极的对症治疗，通常在2周之内即可康复。

新冠肺炎目前没有特效药，主要采取一些抗病毒的药物及对症支持治疗。因此患者是否罹患基础疾病以及患病的程度以及治疗的时间，及预后都是高度相关的。目前根据报道，新型冠状病毒肺炎平均治疗天数为21天左右，一些危重症的患者可能需要一个多月的时间。

虽然新型冠状病毒肺炎目前正处在流行阶段，但国家出台的一些相关政策，能够有效的保障人民群众的健康，因此没有必要过于恐慌，做好日常的防护就好了。