体检项目胆囊息肉4mm×4mm，暂时可以不用管它，因为4mm还小。在日常生活中要注意两点：第一，要定时吃早饭，不吃早饭的人很容易长胆囊息肉和结石，而且有息肉、结石会长得更快。第二，在日常生活中，少吃一点内脏含量比较高的东西，包括毛肚、肥肠、腰片、脑花、鸡蛋黄等，里面含的胆固醇含量很高。胆固醇含量很高的人，在胆道系统疾病里面，最容易表现的是胆囊息肉。还有每半年做一次彩超检查，看看息肉是否会长大。

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作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆囊息肉在观察过程中，是有可能逐渐增大的，根据息肉的病理性质不同，可以分成胆固醇性息肉、腺瘤性息肉，以及非常少量的早期胆囊癌。

一般来说胆固醇性息肉发展的非常缓慢，大多数观察了很多年也不会有特别明显的增长，而且即使增长，一般不会超过1cm。

而腺瘤性息肉，大多会逐渐缓慢的增长，而且有可能在缓慢增长的过程中，会突然出现增长速度加快的表现。当息肉直径超过1cm以上时，大多为腺瘤性息肉，而且癌变的几率明显增加，这种时候就需要考虑手术处理。

而对于非常少数的，早期胆囊癌患者来说，它本身就是一个恶性肿瘤，这种患者在观察的过程中，息肉会增长得非常迅速，一般建议要尽早手术切除。

胆囊息肉与干重活累活影响不大。如果胆囊息肉小于0.5，一般90%以上都是胆固醇性息肉，如果没有症状而且附在胆囊壁上，不会活动也不会掉下去，不管怎么运动、活动，处于哪个位置都不会掉，也不会因为干活就发作的，这不会引起什么症状。

胆息肉跟胆结石是不一样的，胆息肉是胆息肉，胆结石是胆结石。但是有时候在手术之前，可能它不能分辨得那么清楚，有些胆结石跟胆息肉成分可能是有点类似的，或者它在 影像学上面是很难分辨的。除此之外，有些胆内息肉在做完手术出来，里面其实是一个胆结石。

发现了胆囊息肉不干预不处理它能够治愈的概率不是特别大。如果只是胆固醇样沉积所引起的息肉或者炎性的小息肉，有时候可能就排出来了，自动融掉了，但是绝大部分它都没办法去治愈，甚至有些通过药物的干预也不一定能够把它融掉或者消掉。要做的就是密切去随访去观察，有些不太好的苗头，早点对它进行干预处理就可以了。

关于胆息肉手术有什么影响，是否会引起胃痛的问题。首先胆息肉不一定会引起胃痛。 其次胆息肉7mm，是不一定要进行手术的，通过密切随访观察，半年做个彩超复查一下，如果持续长大，息肉超过1cm，建议就不要继续等待了，就积极的进行手术去干预。

胆囊息肉的治疗需要依据囊息肉情况：1、如果明确是胆固醇性的息肉，可以不用治疗。2、一般多个的或者小于1厘米的息肉，可以不用处理。如果是单个的又大于1厘米的息肉、没有蒂并且基底比较宽的息肉或者合并有肿瘤标志物升高和胆囊结石等症状的息肉，则建议进行手术治疗。

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作者：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

对于胆囊息肉，目前临床上缺少非常有效的预防的方案，只能够通过定期的查体来做到早期的发现。

对于胆囊息肉的检查方法，首选的就是进行肝胆的超声检查，在进行超声检查的时候，胆囊本身是一个囊性的器官，腔内会充满液性的回声，而胆囊黏膜相对在正常情况下是非常光滑的。如果出现了胆囊息肉，就会发现在液性的囊腔和非常光滑的胆囊壁之间，有明显隆起的高回声的存在。对于这种高回声，一般建议患者进行体位的改变。

如果是结石，高回声会随着体位改变而移动；而如果是息肉，随着体位改变位置不会发生变化。这样就可以确定胆囊息肉的诊断。

胆囊息肉手术需要住院。胆囊息肉，如果有手术指征需要做手术，但这种手术如果没有急性发作的时候，一般是日间手术，有些病人可能上午来，中午做手术，下午就可以走，或者最晚第二天就能走的。但是如果一旦发作了过后，做手术的时间就会长一点，住院时间就可以长一点。

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作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆囊息肉是不会对肝功能造成影响的。

胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内隆起而形成的一类病变，因为息肉本身的体积比较小，对于胆囊的腔、胆囊功能，都不会造成非常明显的影响。因此对于肝功能，也就不会造成非常确切的损伤。

当胆囊息肉患者出现肝功能异常的时候，往往是合并了其他原因。有可能是合并了病毒性的感染，或者是存在严重的脂肪肝，还有就是因为大量的饮酒，或者发生了其他的一些感染性的因素。这种情况下，我们需要对肝脏的功能进行全面的检查，通过超声去对肝脏的质地进行一个全面的评估，通过详细检查去明确具体导致肝功能异常的原因，然后再针对病因进行积极的治疗。