粘液丝是膀胱黏膜分泌的蛋白，结石也好感染也好，刺激它了就会增加，平时有尿液浓缩的时候也容易见，因此它意义不大。所以不需要重视，临床上也没有哪个是以粘液丝为治疗目标的，没有非要把粘液丝治没了的，没有这个想法。至于结晶的话，有尿酸盐结晶、草酸盐结晶、胱氨酸结晶等等，它就是一个细小的结石，出现这种结晶，大量喝水或者喝碳酸氢钠，或者喝柠檬水叫枸橼酸氢钾钠片，是有可能把它们溶解掉的。

除此之外不同的医院、不同的医生手术技巧是不一样的。有的人对经皮肾镜做的非常熟悉，可以让他做经皮肾镜，会有把握一些。有的人做输尿管软镜做的非常好，碎石就算石头大一点，也可以很快地把它打碎掉，也可以做输尿管软镜。处理一些稍微大一点的肾脏结石，每个人是不一样的。当然输尿管结石一般就输卵管镜把它给清理掉，膀胱结石也是膀胱镜下把石头打掉。尿道结石一般如果在尿道外口就把它钳出来，如果是后尿道结石，一般把它推膀胱里，拿膀胱镜把石头打碎钳出来，这是常用的一些手段。

膀胱里有个1.8厘米的石头一般来说不算太严重。这么大的结石要想通过多喝水或者使用药物让结石自己排出来可能有些难度，可以做小型的微创手术。通过膀胱镜，就是进到膀胱里面把结石用弹道或者激光把它碎掉，冲出来就可以了。处理比较简单，一般住院几天就可以出院。

前列腺增生会有下尿路症状，下尿路症状有一个国际前列腺症状评分，这个评分叫IPSS评分。一般来讲，它有那么几项，第一项，是否经常有尿不尽的感觉；第二项，两次排尿间隔是否经常小于两个小时；第三个，是否曾经有间断性排尿；第四项，是否有排尿不能等待的现象；第五项，是否有尿线变细的现象；第六项，是否需要用力以及使劲才能开始排尿；最后一项，从入睡到早上起来，一般需要排尿多少次。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

膀胱结石患者日常生活中需要注意以下几点：

第一、注意饮食结构。多吃青菜类和水果，避免摄入含草酸高的食物，不要摄入过多，避免容易促进形成结石，每天饮水量要多，不要喝过多碳酸饮料、酒精等饮品。

第二、注意生活作息。早睡早起，保证每天充足的睡眠，不要熬夜，也不要过度劳累，每天适当的进行有氧运动，促进体内的新陈代谢，提高身体的素质，多注意身体的保暖，不要着凉。

第三、注意心情方面。要注意心情的变化，调整自我情绪，保持心态平和，情绪不要过于激动。当心情不好的时候，可以听舒缓的音乐，放松心情，避免影响身体身心健康。

人体随着年龄的增加，各种器官进入老龄化，各个器官都是慢慢缩小的，但只有前列腺是随着年龄的增加，在不停长大。这是由于前列腺的增长，和体内雄性激素的刺激是持续相关的，也就是说睾丸产生的雄性激素，一直在体内有前列腺就会不断增大，所以活得越久前列腺就越大。一般可以看到年轻人前列腺很少肥大，到50岁大概有50%人会前列腺增大，60岁有60%，70岁70%的男性都会有前列腺增的增生，到80岁90%的男都会有前列腺增生。所以前列腺肥大是和体内雄性激素长期的刺激有关系。

有前列腺增生的人，这个生活方式指导就是一定要控制、限制酒精以及含咖啡因这些饮料的摄入。而对于中度、重度的，可能要干预，比如要吃药。吃药是有个目标的，良性前列腺增生的患者吃药，短期的目标就是缓解患者的下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防合并症的发生。在服药期间，既要注意减少药物治疗的不良反应，同时要保持患者有较高的生活质量。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

膀胱结石多久复查一次，需要根据具体的病情及治疗方法进行判断。

对于保守治疗的患者，一般需要每隔2到4周复查一次，直到结石排出为止，另外，治愈后还需要每隔6到12个月到医院复查一次，观察膀胱结石是否复发；对于手术治疗的患者，在手术后的一周左右需要到医院复查一次，明确泌尿道有否存在感染和血尿等情况，身体恢复后，需要每隔1到3个月复查一次，观察体内是否还存在结石，可以对身体的恢复起到一定的帮助作用。

如果同时存在基础疾病前列腺增生继发的膀胱结石，根据前列腺增生可能需要长期用药治疗，如果想要预防该病症复发，需要增加充足的饮水量，尽量保证每天4000到5000毫升以上的饮水量；有尿意时尽量将尿液排出体外，不要憋尿；增加户外运动，比如慢跑等；定期到医院复查，养成良好的习惯。

前列腺增生的观察等待，也要跟患者要做个健康的教育，让他知道这个是怎么回事，然后要对患者进行全面的检查评估，这是观察等待。这个内容既有患者教育的内容，也有生活方式指导的内容。比如适量的限制饮水，就是在夜间或者出席社交活动之前，但是每天一定要保证有足够的尿量。

膀胱结石有哪些形状？

我是一位66岁的患者，最近因为前列腺结石和膀胱结石的问题，进行了一次线上问诊。通过和医生的沟通，我对这些疾病有了更深入的了解，并且对治疗方案有了清晰的认识。

在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的各种疑惑，让我感受到了医生的专业和细心。医生建议我尽快进行微创手术，对膀胱结石和前列腺增生进行治疗，同时给出了手术后的注意事项。

我对手术有些忧虑，但医生给了我很多安慰和建议，让我对手术有了更多的信心。最终，我决定接受医生的治疗方案，并感谢医生的耐心和专业。

那天，我带着检查报告来到了这家知名医院的泌尿外科。医生***微笑着迎接了我，让我感到一丝安慰。他仔细查阅了我的检查报告，关切地询问了我的病情。

“心脏收缩功能不好，主要还是心脏问题。膀胱结石需要手术。手术及住院期间都有心衰、心脏骤停的风险，看看愿不愿意冒险做手术？”医生的话让我心头一紧。

“风险大不大呢？如果发生突然情况有应对措施嘛？”我紧张地追问。

“风险较大，突发情况主要就是心脏方面，如果出现，就是正常抢救措施。”医生的回答让我多少安心了一些。

“除了手术，有木有什么其他方法呀？”我继续询问。

“膀胱结石就是手术治疗，没有办法药物治疗。”医生的话让我感到一丝失落。

“并且时间长了，膀胱结石还会继续增大。”医生补充道。

“有没有什么方式能解决心脏问题呢？”我再次询问。

“这个是基础疾病，没有办法改善。”医生无奈地回答。

“那么您觉得建议手术嘛？我爸爸目前尿频，一累尿就特别多，不累就是正常的。”我向医生求助。

“如果出现心衰抢救成功的概率大嘛？”我担心地问。

医生认真考虑后，微笑着说：“根据您的情况，我认为手术是必要的。虽然存在一定的风险，但只要做好术前准备，我们有能力应对突发情况。”

听到这里，我心中的石头终于落地。我决定信任医生，接受手术治疗。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

做了什么辅助检查了么？

做了彩超。

发我看下。

（患者上传彩超结果）

这需要手术治疗。

老人家身体怎么样？

有没有基础疾病？

走路会喘，其他都没问题。

可以做微创手术，但是身体状况得能耐受手术。

要去医院看下。

岁数大了，就像问问微创手术可不可以？

除了手术还有其他办法缓解疼痛吗？

都是微创。

但是麻醉有风险。

好的。

去当地医院评估下手术风险。

现在老人带去四院，要做哪些检查呢？

需要住院吗？

需要。

以前有冠心病，高血压，糖尿病么？

现在去有床位吗？

咳喘。

其他都可以。

现在要先住加床。

然后手术之前调正式床位。

要是过来就周五上午来。

我周五上门诊。

你挂个普通号就行。

好的，谢谢，可以加你微信吗？

跟家人商量一下，再跟你联系可以吗？

可以的。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

在某天的线上问诊中，一位老先生向医生咨询了自己患有膀胱结石的问题。老先生描述了自己近年来出现的尿不出来的情况，医生询问了老先生的体能状况和心脏情况，发现老先生年龄较大，合并冠心病，手术风险较大。

医生建议老先生找心内科专家做一个评估，看是否需要支架手术。老先生提到在之前的医院，麻醉师不愿意给他看，担心手术风险。医生解释手术风险并提醒老先生容易出现心绞痛症状时要及时就医。

最终，医生建议老先生来医院做一个评估，以确定手术的可行性。问诊结束后，老先生对医生的建议表示感谢。

那天，我，一个普通的山东东营市民，因为前列腺增生和膀胱结石的问题，感到十分困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决这些问题的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病历资料。很快，我就接到了一位资深男科医生的咨询邀请。医生询问了我的症状，并给出了初步的诊断和建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解释了我的病情，还耐心回答了我关于治疗方案的各种疑问。当我询问是否有中药可以调理时，医生推荐了碎石汤，并告诉我它的作用和注意事项。

然而，当我提出是否需要住院治疗时，医生告诉我需要住院两周。这个消息让我有些惊讶，但医生也耐心解释了住院治疗的重要性，并告诉我这种治疗方案是最合适的。

在住院期间，医生一直关注着我的病情，并定期为我调整治疗方案。当我询问手术的风险时，医生坦诚地告诉我，虽然年纪较大，但手术仍然存在出血、感染等风险。尽管如此，我还是决定接受手术治疗，因为我相信医生的专业建议。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我很感激医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。

那天，阳光明媚，我正准备结束一天的工作，突然手机响了，是京东互联网医院的在线问诊通知。我打开一看，原来是邻居小王，他最近在单位体检时发现膀胱里有个异物，不知道怎么办好。

我立刻回复了他，表示可以在线为他提供一些初步的建议。小王告诉我，他最近总感觉下腹部有些不适，而且尿频尿急，医生怀疑是膀胱里有个东西，但具体是什么，医生也没说清楚。

我告诉他，需要先做一些检查，比如膀胱镜检查，来确定异物是什么。小王有些担忧，问我：“那我们医院可以做这个手术吗？”我回复说：“不过的看是什么东西。”小王说他已经去医院做了检查，结果显示是磁力珠。

听到这个结果，我有些遗憾地告诉他：“膀胱的磁力珠我们取不了。”小王有些失望，我接着说：“要是取的话，只能开刀取。”小王问我：“不是有微创膀胱镜不可以吗？”我告诉他：“成年了已经，我们这磁力珠不行，你可以咨询成人医院。”小王有些无奈，但我还是安慰他说：“这种异物的话，几天内取出比较好。”

最后，我提醒他：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”小王表示明白了，并对我的建议表示感谢。

那天，我像往常一样打开手机，准备查看邮件。突然，一条来自京东互联网医院的推送吸引了我的注意。我点击进去，发现是一款新的线上问诊服务，于是决定尝试一下。

我描述了我的病情，肚子右下腹长期隐疼。很快，一位经验丰富的医生回复了我。他告诉我，图片缺乏连续性，这个暂时没有发现什么问题。但是，右上腹隐疼，建议我做个胃镜检查胃和十二指肠。

接下来，医生又告诉我，我患有肾脏小结石，位于左侧，但幸运的是，没有积水，一般不会有症状。这让我稍微放心了一些。然而，我最担心的是阑尾炎，于是我又上传了新的检查图片，希望医生能看出问题。

医生告诉我，阑尾常规位于右下腹，需要他做体格检查。虽然隔着屏幕，但我能感受到他的专业和耐心。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议；如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

虽然我最终没有选择去医院，但是这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，这种便捷的医疗服务将会为越来越多的人带来便利。

那天，母亲再次踏进医院的门槛，带着一份担忧和不安。尿常规和彩超的结果出来了，医生说有膀胱结石。我赶紧上网查询，看到互联网医院上有很多专业的医生，便抱着试试看的心态，向一位泌尿外科的医生咨询。

医生回复得很快，他让我把检查结果发过去，然后详细询问了母亲的病情。原来，母亲的膀胱结石已经存在一段时间了，但是由于之前的检查没有发现，所以我们没有引起重视。医生告诉我，膀胱结石会导致反复的尿路感染，而母亲之前一直有尿频、尿急、尿痛的症状，很可能就是由于这个原因。

医生建议我们先控制感染，然后再考虑手术治疗。听到这个建议，我有些犹豫。毕竟，手术总是让人心生畏惧。但是，医生的一番解释让我放下心来。他告诉我，膀胱结石已经达到手术指征，如果不及时处理，可能会加重病情。

在医生的指导下，我们选择了合适的治疗方案。虽然手术的过程有些紧张，但最终母亲的情况有所好转。我很感激那位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我能够快速找到专业的医生，还能在医生的帮助下，为母亲制定合适的治疗方案。我相信，随着互联网医院的不断发展，它将为更多患者带来便利。

在过去的五年里，我因为前列腺结石的问题一直备受困扰。当B超显示结石形成时，我感到非常焦虑和困惑，不知道该如何处理这个问题。于是我选择了在线问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的主诉，并详细了解我的病情。经过仔细评估后，医生为我制定了合适的治疗方案，建议我服用特定的药物来消除结石。医生的专业知识和细心态度让我感到非常放心和安心。

在接下来的治疗过程中，我定期进行线上复诊，医生时刻关注我的病情并及时调整治疗方案。在医生的指导下，我的病情得到了有效控制，让我重新找回了健康和快乐的生活。

我对医生的专业素养和关怀之心深表感激，他们的帮助让我度过了难关，让我对医疗行业充满信心和感激。