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55岁女性已经是更年期,这个时候容易出现尿路感染。首先要查清楚什么原因引起的尿路感染,有没有炎症或者细菌感染。根据药敏的结果针对性用药,有尿道感染暂时不要同房。
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很多药可以治疗尿路感染,但首先要针对病因治疗,药物的话主要有中药和西药。西药有消炎药、抗生素,还有特异的治疗,中药类就是中成药,还要一些特异性疾病的抗感染药物。
膀胱白斑和尿道口怕凉没有什么关系。膀胱白斑是膀胱表面的异形上皮产生是鳞状化生。一般的手术可以把白斑切掉。尿道口怕凉应该去检查是不是有一些其他的问题存在,比如尿道的感染存在、处女膜伞或者是尿道息肉等等。而不是去考虑膀胱的白斑的问题。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮
怀疑尿路感染通常需要做以下几种检查:
一、尿常规检查,尿常规是尿路感染最常用的一种检查方法,可以反映出尿液中是否有白细胞,严重的可能会有红细胞,也就是咱们常说血尿,甚至会出现蛋白尿,该项检查对尿路感染的诊断起到非常大的作用。
二、血常规检查,血常规检查主要是反应身体内炎性症状轻还是重的一项检查,比如说急性肾盂肾炎,是尿路感染非常严重的一种感染,可能会出现体温升高,此时需要进行血常规的检查。如果血常规中出现白细胞升高,中性粒细胞增多,提示炎症比较严重,需要静脉输液治疗。
三、影像学检查,常见的包括泌尿系统的彩超检查,还有CT检查,主要是为了判断有没有形成尿路感染的诱因,比如说尿路梗阻、肾积水、泌尿系结石等情况。
如果被确诊为尿路感染,患者需要多饮水,别憋尿,同时还可以在医生的指导下应用抗生素治疗。常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素,除左氧氟沙星或头孢类的抗生素,如头孢呋辛等,如果症状比较严重需要静脉输入抗生素进行治疗。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮
尿路感染的患者如果需要应用药物,通常是应用抗生素,如下:
一、喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星这一类抗生素,具有有效杀灭尿路系统中细菌的作用,这个药物需要在医生的指导下服药,有极个别的患者可能会出现药物的副作用,需要及时的告知医生。
二、头孢类抗生素也是泌尿系统感染医生经常选择的抗生素之一,比如头孢克洛胶囊等等,这类抗生素应用时一般需要注意既往有没有应用头孢类或者青霉素类药物过敏的病史,如果有这些过敏的病史,则选择抗生素的时候尽量避免头孢类的抗生素的应用。
三、其他类的抗生素,比如大环内酯类的抗生素,如阿奇霉素等等。
当尿路感染应用抗生素常规的药物不能够治愈的时候,需要进行尿液培养的检查,尿液培养可以根据不同的细菌,根据不同的敏感的药物,医生会根据这个药敏结果选择相应的抗生素。
一般不建议吃,如果有尿路感染,首先应该去明确,用一些抗敏感的抗生素来治疗,再一个要知道有没有梗阻,因为尿路感染常规的感染,一般不会引起发烧,只有像肾盂肾炎同时合并梗阻有尿路的高压存在,才会引起发烧,这时候应该用敏感抗生素治疗,同时要解除梗阻,也就是把路打通,打通了之后,发热才能很好的纠正过来。
女性尿到最后有点刺痛,一般这种就是尿路感染或膀胱炎表现,可以去做尿常规,必要时做个彩超。做尿常规需要重点关注里面的白细胞情况,如果白细胞偏高就是尿路感染,尿路感染治疗起来就非常简单,吃点消炎药,都是能够治好的。怕的就是那种检查很多很正常,但是又有症状,这种比较麻烦。总之,如果女性突然出现尿频、尿急、尿痛,尿到最后有痛和有血这些,大多数都是尿路感染,用药物去治疗就行了。
慢性尿路感染尿后不舒服的治疗,首先要把尿路感染控制好,而控制尿路感染,关键是要通过增强自身的抵抗力,然后要使用敏感的抗生素。把它控制好了,这个不舒服可能就会好一些,这是第一个。第二个,不舒服,你看看是个怎么样的不舒服,可以吃改善症状的药物。
急性尿路感染典型表现,主要是尿频尿急尿痛甚至是有血尿,急性尿路感染的典型表现,发病是非常快的突然间的去起病,同时尿液会有一些混浊,或者是有每次小便只能尿出来一点点,这是急性尿路感染的典型表现。
导致结石的原因,比如尿路感染、尿路梗阻肾积水、体内有异物,也有些人把一些不适合的东西插上尿道里面,进入膀胱取不出来,又不去处理,意外就变成膀胱结石。还有代谢方面、营养方面跟不上或者是营养失衡、生活习惯、生活环境等都会容易形成结石。所以结石有很多综合因素影响,但不见得有该因素存在,就一定会长结石,但是会比别人更容易长结石。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮
判断尿路是否出现感染的情况可以根据其症状以及通过尿液检查,或者影像学检查来进行判断,常见的症状有以下几点:
一、尿痛或排尿时尿道烧灼的感觉.
二、出现尿频尿急的症状,尿频一般定义为排尿次数增多,每次尿量减少称之为尿频。
三、下腹部疼痛。随着病情的加重,可能会出现下腹部膀胱区的疼痛不适,憋尿的感觉。
四、尿液浑浊呈红色或粉红色,也就是常见的肉眼的血尿,炎症重的时候可能会导致大量的出血,甚至有血块,此时还可能会出现尿液气味难闻的情况。
五、感染严重的患者,可能会出现肾盂肾炎,出现的症状就是双侧腰部,也就是肾区的部位会出现明显的疼痛。
六、当感染严重的时候,可能会出现发烧寒战。
七、可能会伴有恶心、呕吐.
一般通过尿液检查,如尿常规检查尿液的细菌培养等等,有助于判断是否存在尿路感染,通常情况下轻微的尿路感染,可能会在几天之内通过多喝水等情况,症状能够自行的消失。大多数尿路感染,需要在规范的使用抗生素的情况下也能够很快的治愈,但是如果没有得到及时、有效的治疗,可能会发生永久性的肾病的损害和广泛感染等并发症。