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导致结石的原因有哪些?

导致结石的原因有哪些?
发表人:医联媒体

导致结石的原因,比如尿路感染、尿路梗阻肾积水、体内有异物,也有些人把一些不适合的东西插上尿道里面,进入膀胱取不出来,又不去处理,意外就变成膀胱结石。还有代谢方面、营养方面跟不上或者是营养失衡、生活习惯、生活环境等都会容易形成结石。所以结石有很多综合因素影响,但不见得有该因素存在,就一定会长结石,但是会比别人更容易长结石。

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  • 尿路结石伴有腰痛,属于什么类型结石的问题回答如下:一般这个结石,根据它的解剖位置分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,因为肾结石和输尿管结石都有可能会有腰痛,所以建议要到医院去做B超检查,初步看一下。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮

    怀疑尿路感染通常需要做以下几种检查:

    一、尿常规检查,尿常规是尿路感染最常用的一种检查方法,可以反映出尿液中是否有白细胞,严重的可能会有红细胞,也就是咱们常说血尿,甚至会出现蛋白尿,该项检查对尿路感染的诊断起到非常大的作用。

    二、血常规检查,血常规检查主要是反应身体内炎性症状轻还是重的一项检查,比如说急性肾盂肾炎,是尿路感染非常严重的一种感染,可能会出现体温升高,此时需要进行血常规的检查。如果血常规中出现白细胞升高,中性粒细胞增多,提示炎症比较严重,需要静脉输液治疗。

    三、影像学检查,常见的包括泌尿系统的彩超检查,还有CT检查,主要是为了判断有没有形成尿路感染的诱因,比如说尿路梗阻、肾积水、泌尿系结石等情况。

    如果被确诊为尿路感染,患者需要多饮水,别憋尿,同时还可以在医生的指导下应用抗生素治疗。常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素,除左氧氟沙星或头孢类的抗生素,如头孢呋辛等,如果症状比较严重需要静脉输入抗生素进行治疗。

  • 尿道结石的患者是否容易发生尿道狭窄,要看结石大小还有损伤程度。如果结石比较大,卡的时间比较久没有及时处理,是容易发生尿道狭窄的。如果结石很小,很快排出来,就不一定发生尿道狭窄。要看结石的具体情况,卡的时间越久,发生水肿炎症狭窄的几率就越高。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮

    尿路感染的患者如果需要应用药物,通常是应用抗生素,如下:

    一、喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星这一类抗生素,具有有效杀灭尿路系统中细菌的作用,这个药物需要在医生的指导下服药,有极个别的患者可能会出现药物的副作用,需要及时的告知医生。

    二、头孢类抗生素也是泌尿系统感染医生经常选择的抗生素之一,比如头孢克洛胶囊等等,这类抗生素应用时一般需要注意既往有没有应用头孢类或者青霉素类药物过敏的病史,如果有这些过敏的病史,则选择抗生素的时候尽量避免头孢类的抗生素的应用。

    三、其他类的抗生素,比如大环内酯类的抗生素,如阿奇霉素等等。

    当尿路感染应用抗生素常规的药物不能够治愈的时候,需要进行尿液培养的检查,尿液培养可以根据不同的细菌,根据不同的敏感的药物,医生会根据这个药敏结果选择相应的抗生素。

  • 出现膀胱刺激征建议前往门诊就诊。膀胱刺激征可能是尿频、尿急、尿痛、排尿中断和尿无力,建议前往门诊就诊。膀胱刺激征有时候难以判断病因,若是老人家患有此病,可能是前列腺增生导致的,如果年轻人患有此病,则可能是前列腺炎、泌尿系感染、支原体感染、隐球菌感染或者是尿道结石导致。

  • 预防结石或者是治疗结石,最主要的方式是大量饮水,要每天保证自己的尿量有2000毫升以上,结石就不容易再继续的发作,或者是进一步的长大

  • 尿道系统结石主要长在肾脏和膀胱。一般情况下,输尿管和尿道很少出现原发的结石。输尿管结石一般是因为肾结石掉下来后导致尿液排不出去,堵在输尿管。长在尿道、膀胱或者上尿路的结石一般是膀胱结石。因为如果上尿路的结石能够到达膀胱,基本上也能够通过尿道排出去。一般情况下,膀胱产生的石头比较大,不能通过尿道排出来,导致卡在尿道成为尿道结石。因此,结石的产生部位一般是肾脏和膀胱。

  • 55岁女性已经是更年期,这个时候容易出现尿路感染。首先要查清楚什么原因引起的尿路感染,有没有炎症或者细菌感染。根据药敏的结果针对性用药,有尿道感染暂时不要同房。

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    作者:山西中医学院附属医院 泌尿外科 主任医师 何凌峰

     

    尿道结石的形成主要有两方面:尿道结石包括原发性尿道结石和继发性尿道结石。继发性尿道结石占大部分,也就是上尿路结石或膀胱结石在排除的过程中停留在尿道所形成的,这部分尿道结石主要停留在尿道的前列腺部、球部和舟状窝,有一部分结石是由于尿道狭窄或尿道尿道憩室。

  • 除此之外不同的医院、不同的医生手术技巧是不一样的。有的人对经皮肾镜做的非常熟悉,可以让他做经皮肾镜,会有把握一些。有的人做输尿管软镜做的非常好,碎石就算石头大一点,也可以很快地把它打碎掉,也可以做输尿管软镜。处理一些稍微大一点的肾脏结石,每个人是不一样的。当然输尿管结石一般就输卵管镜把它给清理掉,膀胱结石也是膀胱镜下把石头打掉。尿道结石一般如果在尿道外口就把它钳出来,如果是后尿道结石,一般把它推膀胱里,拿膀胱镜把石头打碎钳出来,这是常用的一些手段。

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