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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

生殖器疱疹是成人性传播疾病里面，比较常见的一种类型，它是由1型和2型单纯疱疹病毒感染引起的。相对来讲在中国，2型的疱疹病毒占绝对优势，70-80%以上都是2型引起的，大概一般10-20%是由1型疱疹病毒引起。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

阴道炎根据感染的病原菌不同进行分类，第一、滴虫性阴道炎，它的病原菌就是滴虫感染所致，经常表现是外阴骚痒，女性白带为量多稀薄，呈泡沫一样，妇科检查的发现阴道黏膜充血会非常明显；第二、霉菌性阴道炎；第三外阴阴道假丝酵母菌感染的阴道炎。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病的病因至今尚不十分清楚，可能与以下因素有关：

第一、遗传因素

如有家族性发病史的人群，有家族明显的遗传倾向。一般认为有家族史者约占约30%，发病率在不同人种差异很大。银屑病是遗传因素和环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传性疾病。

第二、感染因素

许多学者从体液免疫、细胞免疫、细菌培养和治疗等方面都证实了链球菌感染与银屑病发病有一定相关性。

第三、免疫异常

大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。

白带有异味最常见的原因叫做细菌性阴道病的阴道炎。细菌性阴道病的阴道炎主要是因为阴道内的好的菌少，不好的菌多，就出现了阴道的菌群失调。细菌性阴道病的阴道炎最大的临床特点就是白带非常有鱼腥味，但阴道瘙痒症状不是很重。

本期带你了解：听说，阿兹海默也会遗传？听一听专家怎么说

嘉宾：徐俊 主任医师

擅长:1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

简介:主任医师，教授，博士生导师。国家神经系统疾病临床医学研究中心认知障碍方向学术带头人。医学博士，美国匹兹堡大学博士后。中华医学会肠外肠内营养分会神经营养学组副主委，中国老年医学学会认知障碍分会副会长，中国卒中学会青年理事会副理事长。主持国家自然科学基金4项，部省级课题20项，总经费1000余万。北京市青年拔尖团队带头人，江苏省卫生拔尖人才。擅长认知障碍，遗传病，自身免疫性脑炎等神经疾病临床诊治。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

首先突发性耳聋是指72小时之内突然发生的，原因不明的感觉神经性耳聋，是指听力突然的减退或者是丧失，能够在72小时之内，就能达到耳聋的最高峰值，甚至引起全聋。大多数为单耳，少数病人为双耳发生。多由全身或者是局部的因素引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人会伴有头晕。

神经性耳聋是指由内耳、听觉、神经大脑的听觉中枢发生的病变而引起的一种听力的减退，甚至听力消失的一种病症，常常会伴有耳鸣，神经性耳聋的时候，实际上是指感音神经性耳聋。包括耳蜗的病变，也包括听神经的病变，甚至病变可以累积到听中枢的某些地方，并不单纯是指听神经本身的问题。总之突发性耳聋，是神经性耳聋的一种，他们是两种不同的分类方式。

那天，我因为身体不适，决定尝试线上问诊。通过手机上的APP，我很快就预约了一位来自中医内科的专家。

医生首先询问了我的病情，详细地了解了我最近的身体状况，包括症状的变化和不适感。他非常耐心，没有打断我，让我感到非常舒心。随后，他让我上传了一张舌头照片，以便进行更详细的诊断。

当我提到自己正在服用的一些中成药时，医生给出了专业的评价。他告诉我，这些中成药都是补阴补阳的基础药物，并询问了我是否有阴虚或阳虚的倾向。我有些不确定，医生则耐心地解释了每种药物的用途和作用。

在了解了我的具体情况后，医生为我制定了一个个性化的治疗方案。他告诉我，不需要将两种药物减半服用，这样剂量已经足够。他还提到，有其他一些成药可能效果更好，但价格也相对较高。我对此表示理解，并感谢医生为我提供了多种选择。

当我询问药品的服用时间时，医生详细地解释了说明书上的内容，并告诉我，这个药品可以服用12天。他鼓励我尝试看看效果如何，并告诉我这是相对便宜的选择。

最后，我向医生询问了关于口服液的问题，担心其真伪。医生建议我选择京东自营的渠道，这样更有保障。我对医生的专业和细心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心沟通让我对病情有了更清晰的认识，同时也增强了我对治疗的信心。

那天，我因为身体不适，决定尝试线上问诊。通过手机APP，我很快就预约到了一位经验丰富的医生。

医生助理热情地询问了我的病情，并告诉我医生会在两天内给出诊疗建议。我详细描述了我的症状，医生也耐心地倾听，并给予了我一些建议。

在等待建议的过程中，医生助理还提醒我注意休息，保持良好的心态。这让我感到很温暖，也让我对这位医生产生了信任。

两天后，医生给出了诊疗建议。她告诉我需要服用中药颗粒剂，并详细列出了药方。当我发现药方中有炮附子和生附子时，我有些犹豫。医生解释了两种附子的区别，并告诉我炮附子更适合我的病情。

在整个过程中，医生的态度都非常和蔼，她耐心地回答我的每一个问题，让我感到很安心。我觉得自己找到了一位值得信赖的医生。

最后，医生还提醒我要按时服药，并在用药期间如有不适及时就诊。我感到非常满意，并对医生的专业素养表示敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我感到放心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，手中拿着手机，准备开始我的线上问诊之旅。

屏幕那头，一位来自保定的中医内科专家出现在了我的面前。她微笑着，语气温柔，让我感到十分亲切。

“您好，我是医生，首先感谢您的信任，我会尽我所能帮助您。”医生的话语让我心中充满了希望。

我开始向医生描述我的病情，舌头有齿痕，阴囊潮湿，这些问题困扰了我许久。医生耐心地听我讲述，不时地点头，表示理解。

医生询问了我的生活习惯和饮食习惯，然后根据我的病情给出了初步的诊断和治疗方案。她告诉我，这是常见的症状，可以通过调整饮食和生活习惯来缓解。

在医生的指导下，我开始了治疗。药吃完后，我的病情确实有所好转，舌苔的颜色也变得更加健康。医生还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细致的服务让我倍感温暖。

那天，阳光正好，我走进了一家名为京东互联网医院的线上诊所。内心有些忐忑，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。

一位温和的声音响起：“您好，我是这里的医生，感谢您的信任，我会尽力帮助您。”医生的声音让我感到安心，他询问了我的病情，我详细描述了我的症状：舌头一说话就疼，说话不自在，舌苔白，舌头大。

医生耐心地倾听，并针对我的症状进行了详细的询问。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，我的病情可能是由于肝郁脾虚和肾气不足导致的，需要通过中药进行调理。

医生为我开具了中药处方，并详细解释了药方的成分和作用。他告诉我，中药需要一段时间才能见效，让我保持耐心。他还提醒我在服药期间要注意饮食和生活习惯，避免生冷油腻辛辣刺激的食物。

在医生的指导下，我按时服药，并逐渐改善了饮食和生活习惯。服药期间，我确实感觉到了一些变化，舌头不再那么疼，说话也更加自在。

一个星期后，我再次与医生进行了线上复诊。医生对我的病情进行了评估，并根据我的病情调整了药方。他还告诉我，我的病情正在逐渐改善，让我继续保持良好的生活习惯。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了有效的治疗，还学会了如何更好地照顾自己。我深深地感谢这位医生，他的专业和耐心让我对线上问诊有了全新的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我因为身体不适，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我预约了一位中医内科的专家。

医生您好，我最近感觉身体有些不舒服，主要是腰疼，有时候还伴随着后脑勺出汗。

您吃中药吃的怎么样？腰疼有所缓解了吗？

腰疼时好时坏，但是最近感觉后脑勺出汗挺严重的。

那您有没有尝试过什么治疗方法？

我试过香砂养胃丸，但是效果不是特别明显。

那您现在的情况怎么样？有没有其他的不适？

我现在主要是后脑勺出汗，晚上睡觉也出汗，有时候还睡不着，而且注意力不集中，记忆力减退，有时候嘴里发苦。

哦，那您的情况比较复杂，我需要给您开一些中成药试试看。

好的，医生，您给我开些什么药呢？

我建议您试试香砂养胃丸配合左金丸加上右归丸。

好的，我记住了，还有其他要注意的吗？

是的，您舌苔白腻，大多是因为寒湿，建议您不要吃龙胆泻肝丸，这会加重寒湿。

哦，我明白了，医生，非常感谢您的建议。

不客气，希望您早日康复。

服务已开始，我感到有些紧张，但同时也充满期待。屏幕上出现了一位医生的提醒事项，我意识到专业和细致是他们的座右铭。医生提醒我要完整查看病例，这让我感到更加安心。晚上八点，医生提醒我要抢购药品，这让我意识到时间的紧迫。

很快，我排在队伍的第15位，医生为我开具了阿兹夫定片的处方。医生的专业和耐心让我感到温暖，他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何用药以及何时复诊。我收到了便捷复诊卡片和处方详情，这让我感到非常方便。

在用药期间，我遇到了一些不适，但医生告诉我不要担心，这是正常的。他还提醒我，如果不适持续，应及时线下就诊。这让我感到医生非常关心我的健康状况。

最后，服务结束了，医生提醒我，如果病情有变化，应及时咨询或就诊。这让我感到非常贴心，也让我更加信任医生。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天，我正在家中浏览手机，突然收到了一条来自保定市第一中医院的健康咨询邀请。我有些疑惑，但考虑到自己近期身体状况确实有所不适，便决定尝试一下这种线上问诊的新方式。

与医生的沟通非常顺利，对方非常专业，详细询问了我的病情和生活习惯。我上传了舌苔照片，医生根据照片和我的描述，耐心地分析了我的病情。

医生告诉我，我的舌质暗，气血不畅，建议我通过中药调理。虽然我之前对中药的效果有所怀疑，但在医生的鼓励下，我还是决定试一试。

医生为我开具了中药免煎颗粒，并详细说明了服用方法和注意事项。我按照医生的指导，按时服用。没过多久，我就感觉身体状况有所改善，大便开始变得正常，阴囊潮湿的症状也有所减轻。

在服用过程中，我还向医生反馈了其他症状，比如饭后消化不良和经常打嗝。医生非常细心，为我调整了处方，并告诉我，这些症状也可以通过中药调理得到改善。

这次线上问诊的经历让我对中医有了新的认识，也让我感受到了互联网医疗的便捷。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新找回了健康。

今天早晨，我像往常一样，按响了京东互联网医院的在线问诊按钮。屏幕那头的医生***，总是那么亲切和专业。他耐心地询问了我近期的身体状况，我向他描述了轻微的咳嗽和低烧，他立即判断我可能感染了新冠病毒。

医生***详细了解了我的既往病史和过敏史后，告诉我目前阿兹夫定药品供应紧张，但他会尽力帮我开具电子处方。由于药品供应问题，医生建议我第二天再来咨询，以确保药品能够到位。

第二天，我再次联系了医生***。他告诉我，药品已经准备好，可以开出处方。他详细解释了阿兹夫定的用法和注意事项，并提醒我在用药期间如有不适，要及时线下就诊。

医生***的耐心和专业让我倍感安心。在整个问诊过程中，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了来自医生的温暖和关怀。我相信，在医生***的指导下，我会很快康复。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们保护自己和他人健康的重要方式。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多人带来健康和希望。

那天，我感到身体不适，喉咙疼痛，伴有发热的症状。于是，我决定尝试线上问诊，毕竟现在生活节奏快，线上医疗服务方便快捷。

我选择了某互联网医院，注册后，我很快就找到了一位经验丰富的医生。医生助理热情地与我沟通，了解了我的病情，并提醒我保持在线，以便及时解答我的疑问。

医生询问了我的症状，详细询问了我的生活习惯和病史。我感到非常安心，因为医生非常专业，而且沟通能力很强，让我感到很亲切。

医生根据我的病情，为我开具了处方，并告诉我用药注意事项。我非常感激医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在用药期间，我遇到了一些不适，医生助理及时为我解答了疑问，并建议我及时线下就诊。我深感线上问诊的便捷和医生的专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我可以得到专业医生的诊断和建议，不用出门就能享受到优质的医疗服务。

我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者受益于线上问诊，享受到更加便捷、高效的医疗服务。