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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽和普通咳嗽的区别有：

首先病因不同，感冒是引起咳嗽最主要的原因，而感冒往往是因为感染了细菌病毒和支原体、衣原体引起的呼吸道的炎症反应。过敏性咳嗽往往是因为机体接触的过敏原引起的，比如接触到冷空气过敏、花粉过敏、螨虫过敏等。

其次症状表现不同，普通感冒表现比较简单，往往是短期的咳嗽，患者会并发有合并症状，比如流鼻涕、发烧、浑身酸痛、嗓子痛等局部症状。而过敏性咳嗽是因为接触到过敏原，症状表现为嗓子哑，接着再接触以后，出现剧烈咳嗽，患者出现揉鼻子、流鼻涕、打喷嚏，晚上睡觉的时候，鼻子总是堵，张嘴呼吸。

还有治疗过程反应不同。常规的普通咳嗽，应用治疗感冒的药物症状就会很快缓解。过敏性咳嗽如果不去除过敏原，往往持续的时间会很长，过敏性咳嗽会持续一个月以上，而且感冒药是无效的。

孩子总咳嗽，除了进行药物的治疗外，饮食也是非常重要的，这几点饮食禁忌，你做到了吗？ 第一个，就是要禁食生冷，简单讲，就是尽量避免给孩子吃低于我们体温的食物，形寒饮冷则伤肺，进食这些食物对我们的咽喉与肺部都是一种冷刺激，容易加重病情。 第二，避免进食油、腻的食物，如烧烤、油炸、蛋糕等等，容易生痰，加重咳嗽。 第三个，减少水果的食用，注意不是禁食水果！适量的给孩子吃一些水果，有助于增加维生素，但由于大多数的水果都偏寒凉，建议在给孩子食用时稍稍进行加温。 #中医耳鼻喉王颖 #如有身体不适及时就医

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过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，在儿童和青少年中间非常常见。主要表现为长时间的，甚至是超过一个月以上的咳嗽。咳嗽的特点是呈慢性、阵发性、刺激性干咳，有少量的痰或者无痰，常在夜间和清晨出现这样发作性的咳嗽，运动以后会加重，当吸入过敏原，比如冷空气、花粉、雾霾、灰尘、烟雾及刺激性的气味与油漆等可以加重，经过抗生素治疗，患者的症状不能缓解。有过敏体质的人往往容易出现，部分患者可伴有过敏性症状，比如打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，

临床上，过敏性咳嗽的治疗，首先要甄别患者是否有过敏原，要进行过敏原的排查，然后再进行针对性的治疗，并且会使用糖皮质激素进行抗炎治疗。同时还要根据患者的病情选择相应的支气管扩张剂、止咳药等对症治疗。

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过敏性咳嗽的患者不仅要积极的进行治疗，在日常的饮食中也要多加注意。下面我给大家提几点建议：

首先患者需要了解过敏性咳嗽的病因，患者的饮食就要以清淡为主，尽量避免饮食容易过敏的食物。

其次在选择食物的时候，最好选择温湿、松软的食物，在营养的摄入上要均衡、广泛，有过敏性咳嗽的患者应该到医院去筛查过敏原，平时对会引起自己过敏的食物，一定要远离，尤其是既往没有吃过这种食物的一定要注意，因为食物过敏而引发咳嗽。

最后是患上过敏性咳嗽以后，平时要避免食用海鲜、油腻的食物，还要忌食刺激性强的食物，否则在病程过程中，可能会加重咳嗽症状。

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过敏性咳嗽一般不建议吃海鲜，因为海鲜容易引起过敏，而且海鲜也是诱发咳嗽的主要原因。

除了不能吃海鲜以外，还要注意不要吃冷冻的食品，忌辛辣，可以多吃蔬菜和水果，用来补充营养，提高患儿的免疫力，在过敏性咳嗽患儿的家中，建议不要养猫、养狗等宠物，不要养开花的花草，不要铺带有毛发的地毯，避免患儿接触花粉、油漆、尘螨等过敏原。

日常生活中尽量不要让患儿接触带毛的玩具，因为这些东西容易引起螨虫、滋生细菌。家长要定期打扫房间和床铺，定期清洁床单暴晒，在季节交替、气温变化时，要注意及时给孩子增减衣物，做好保暖措施。

喉咙痒痒的老是想咳嗽，一般情况下有鼻涕后漏的可能性，这是刺激到靶器官，然后引起咳嗽。也有可能是过敏性疾病，比如过敏性咽喉炎、鼻窦炎等，导致鼻涕后漏。有时，后组鼻窦炎会使鼻涕往后倒流，也会引起咳嗽。

咳嗽才让你去做支气管激发试验或者是舒张试验，主要是因为可能是存在有过敏体质。这一部分叫作咳嗽变异型哮喘，它是属于哮喘的一个特殊类型，它的诊断的金指标就是要通过支气管激发试验或者是舒张试验，结果只要是阳性的，就可以诊断是咳嗽变异型哮喘这个疾病。治疗方案来讲，如果不诊断疾病，不针对性的使用相应的药物，可以说咳嗽是咳很长时间都不好的。

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过敏性咳嗽的患者通过做雾化吸入可以起到一定的缓解作用。

雾化治疗是通过雾化器将药物雾化成1微米到5微米的细小的雾粒和微粒，随着人的自然呼吸，直接将药物吸入到呼吸道和肺部，这种方法可以提高呼吸道局部的药物浓度，能更快、更直接的达到病灶，改善局部的炎症，稀释痰液，从而得到消炎、镇咳、祛痰、平喘的效果，并且雾化吸入是局部用药，副作用相对小，没有创伤和痛苦，所以对于孩子来说更好接受。

需要注意的是，孩子在做雾化前，家长要清洁孩子口咽部的分泌物，不要让孩子吃得过饱，要做好安抚工作，雾化的时候孩子要保持安静状态，防止哭闹，体位要处于坐位、半坐位或者侧卧位，雾化以后，家长要及时帮助孩子清洁面部，并用温开水漱口。

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造成过敏性咳嗽的原因，总体上来说包括两个方面，即机体的过敏体质和外界的环境因素。

过敏体质包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面，这是患有过敏性咳嗽的重要因素。可以通过询问家族史，比如哮喘或其它的过敏性疾病来判断患者是否有过敏体质。

其次环境因素中过敏原是形成过敏性咳嗽形成和发展的重要因素，这些因素包括各类过敏原、刺激性气体、冷、热空气、病毒感染、居住的环境、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动、被动吸烟以及社会因素都会造成机体的过敏状态。

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如果找到了过敏性咳嗽的过敏原，然后对症治疗，去除病因以后，就不需要长期服用抗过敏的药物了。而且一般也不建议长期服用抗过敏的药物，因为任何药物都是有副作用的，长期服用会对身体造成伤害，也可能出现耐药性。

另外，过敏性咳嗽的患者一定要注意室内空气的清新与流通，湿度和温度要适宜，而且还应该注意多饮水，促进排泄，提高自身的抵抗力。饮食要以清淡为主，尽量多吃新鲜的蔬菜和水果。在公共场所戴口罩预防上呼吸道感染。

如果患者过敏性咳嗽反复发作，建议最好在专业医师的指导下，服用相对应的药物或者进行雾化治疗来进行。