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咳嗽为什么要做支气管激发试验?

咳嗽为什么要做支气管激发试验?
发表人:医联媒体

咳嗽才让你去做支气管激发试验或者是舒张试验,主要是因为可能是存在有过敏体质。这一部分叫作咳嗽变异型哮喘,它是属于哮喘的一个特殊类型,它的诊断的金指标就是要通过支气管激发试验或者是舒张试验,结果只要是阳性的,就可以诊断是咳嗽变异型哮喘这个疾病。治疗方案来讲,如果不诊断疾病,不针对性的使用相应的药物,可以说咳嗽是咳很长时间都不好的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 视频简介

    作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

    咳嗽变导性哮喘的病因目前认为可能与以下几个方面有关:

    第一、个人或家族的过敏史是犯咳嗽变异性哮喘的危险因素,在一个家族体系中,患病人数越多,其亲属患病率越高。

    第二、环境和理化因素,包括各种过敏原和物理变化,如季节的变化、花粉、尘螨、油烟等都可以引起气道炎症,气道炎症就会导致气道平滑肌的收缩,刺激引起咳嗽的发生。

    第三、气候变化、吸入冷空气、呼吸道感染、接触刺激性气味、过敏原及精神心理因素,也容易引发咳嗽变异性哮喘。

    第四、运动量过大,很多人平时都有运动的习惯,如果运动量过大就会导致换气量变大,就会造成咳嗽变异性哮喘的发生。

    第五、温度气候变化大,空气里的湿度很大,也是诱发咳嗽变异性哮喘的主要因素。

    第六、室内空气不流通,如果长时间处在密闭的环境中,空气中里就会滋生很多的细菌或者粉尘,这也容易诱发咳嗽变异性哮喘的发作。

  • 视频简介:咳嗽变异性哮喘要如何治疗

     

    作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

     

    主要内容:咳嗽变异性哮喘它跟我们常规的普通的哮喘治疗,方法实际上是一样的。

     

    主要是通过吸入糖皮质激素,可以联合吸入支气管舒张剂。

     

    同时根据患者的症状采用,如果咳嗽比较剧烈,我们可以联合使用阿斯美,就是复方甲氧那明来治疗。

     

    也可以说如果患者夜间比较明显,我们可以用一些抗过敏的药物,或者白三烯受体拮抗剂这些药联合治疗,缓解它的夜间症状。基本上使用这些药物,患者的症状都能得到良好的控制。

  • 视频简介:咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么

     

    作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

     

    主要内容:咳嗽变性的诊断标准首先是临床特点是夜间咳嗽,主要发生的时间凌晨3点到5点之间,这种咳嗽,比较严重的患者,往往是这个时候会咳醒。同时部分病人会伴有胸闷,喘憋以及活动气急这些症状,这是它临床一个很大的特点,第二个,我们通过一个肺功能检测,那么如果小气道功能减退,然后支气管激发试验阳性,或者支气管舒张试验,阳性的患者,那么可以明确是咳嗽变异性哮喘。

     

    当然我们诊断咳嗽变哮喘,一定是要排除其他的疾病,包括做了一些ct检查,没有发现明显的肺部病变,甚至要做一些气管镜,要排除一些气管本身的疾病,包括支气管内膜结核,在这种情况下,最后我们采用针对性的治疗,吸入糖皮质激素以及抗过敏的药物联合使用,那么病人经过这样的治疗会明显改善,那么反过来同时也证实了,我们这个诊断是咳嗽变异性哮喘。

  • 视频简介

    作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

    咳嗽变异性哮喘最好不要抽烟,最好保持戒烟。

    咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,咳嗽是它的唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征。纸烟中含有苯并芘、烟碱、亚硝胺及微量砷等10余种致癌物质,吸烟、粉尘、冷空气等刺激,均可诱发咳嗽变异性哮喘。吸烟会对气道产生的反复刺激,进而可能会导致气道慢性炎症。感冒、冷空气、灰尘及吸烟等因素也容易诱发或加重咳嗽。

    除了禁烟以外,日常生活中也要多加注意。首先要积极查找致敏原。仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接触,注意增强机体免疫功能。注意预防感冒等呼吸道感染性疾病。

  • 视频简介

    作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

    咳嗽变异性哮喘在发作期,治疗初期需要每2~6周复查评估一次病情,直到病情被完全控制。病情平稳以后,每3~6个月复查评估一次,不发作期间,一般不用复查。

    咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式,它的病理生理改变与哮喘一样,是持续气道炎症反应及气道的高反应性,单纯以咳嗽为主要表现的感冒和鼻塞、流涕、发烧等,治好以后,仅仅留下慢性咳嗽,经久不愈。接触过敏原以后可能出现急性发作的情况,要及时进行脱敏治疗和使用支气管扩张剂、糖皮质激素治疗,绝大部分咳嗽变异性哮喘的病人可以得到很好的控制。

    在急性发作初期,患者需要2~6个周的一个复查,待病情稳定以后,还需要每3~6个月复查一次,没有出现发作的情况,一般不需要复查。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

    过敏性咳嗽和普通咳嗽的区别有:

    首先病因不同,感冒是引起咳嗽最主要的原因,而感冒往往是因为感染了细菌病毒和支原体、衣原体引起的呼吸道的炎症反应。过敏性咳嗽往往是因为机体接触的过敏原引起的,比如接触到冷空气过敏、花粉过敏、螨虫过敏等。

    其次症状表现不同,普通感冒表现比较简单,往往是短期的咳嗽,患者会并发有合并症状,比如流鼻涕、发烧、浑身酸痛、嗓子痛等局部症状。而过敏性咳嗽是因为接触到过敏原,症状表现为嗓子哑,接着再接触以后,出现剧烈咳嗽,患者出现揉鼻子、流鼻涕、打喷嚏,晚上睡觉的时候,鼻子总是堵,张嘴呼吸。

    还有治疗过程反应不同。常规的普通咳嗽,应用治疗感冒的药物症状就会很快缓解。过敏性咳嗽如果不去除过敏原,往往持续的时间会很长,过敏性咳嗽会持续一个月以上,而且感冒药是无效的。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

    过敏性咳嗽的患者不仅要积极的进行治疗,在日常的饮食中也要多加注意。下面我给大家提几点建议:

    首先患者需要了解过敏性咳嗽的病因,患者的饮食就要以清淡为主,尽量避免饮食容易过敏的食物。

    其次在选择食物的时候,最好选择温湿、松软的食物,在营养的摄入上要均衡、广泛,有过敏性咳嗽的患者应该到医院去筛查过敏原,平时对会引起自己过敏的食物,一定要远离,尤其是既往没有吃过这种食物的一定要注意,因为食物过敏而引发咳嗽。

    最后是患上过敏性咳嗽以后,平时要避免食用海鲜、油腻的食物,还要忌食刺激性强的食物,否则在病程过程中,可能会加重咳嗽症状。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

    造成过敏性咳嗽的原因,总体上来说包括两个方面,即机体的过敏体质和外界的环境因素。

    过敏体质包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面,这是患有过敏性咳嗽的重要因素。可以通过询问家族史,比如哮喘或其它的过敏性疾病来判断患者是否有过敏体质。

    其次环境因素中过敏原是形成过敏性咳嗽形成和发展的重要因素,这些因素包括各类过敏原、刺激性气体、冷、热空气、病毒感染、居住的环境、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动、被动吸烟以及社会因素都会造成机体的过敏状态。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

    过敏性咳嗽的患者只有在接触到过敏原的时候才会发作咳嗽,而且这类患者比较难进行脱敏测试,所以在日常的生活中,大家要密切注意环境和天气的变化,及时做好对过敏原的切断工作。临床上,常见的过敏原有以下几种:

    1、花粉、室内尘螨、尘土、蟑螂、羽毛、食物常诱发过敏性咳嗽。

    2、天气,冷、热气候变化也会引起咳嗽。

    3、生活起居用品,比如床单被褥等,这些可能会造成孩子出现过敏性咳嗽。所以注意不要在户外晾床单,因为有霉菌、花粉可以粘附到被子上。

    4、儿童的毛绒玩具也是过敏原的高发地,所以要及时的收拾,同时要进行清洁。

  • 咳嗽导致肋骨疼需要进行止咳。咳嗽的时候要有技巧,左右两个手抱着肋骨可以压住肋骨,然后用点力咳出来,这样可以尽量减少对胸廓的影响。另外要止咳,止咳的药有很多,可以根据自己的症状或者进行网络咨询。止咳的药第一不贵,第二安全,第三帮助缓解症状,可以不用承受咳的裂心裂肺的痛苦。也可以自己去买简单的药物,比如酮蒂芬是非常古老又安全的小孩子都能吃的止咳药,晚上吃了还能促进睡眠。还有抗过敏的药物氯雷他定,孟鲁司特纳都非常的安全,都可以自行购买。

  • 孕晚期咳嗽是许多准妈妈都会遇到的问题,咳嗽不仅让准妈妈感到不适,还可能影响到胎儿的健康。那么,孕晚期咳嗽应该怎么办呢?

    首先,孕晚期咳嗽的原因很多,包括感冒、支气管炎、肺炎等。如果咳嗽不严重,可以通过以下方法进行缓解:

    1. 感冒灵颗粒:在医生指导下,可以适量服用感冒灵颗粒缓解咳嗽症状。

    2. 多喝温开水:保持水分摄入,有助于稀释痰液,促进咳嗽症状的缓解。

    3. 饮食调整:避免辛辣、油腻食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,有助于润肺止咳。

    4. 食疗:可以尝试冰糖雪梨茶、川贝枇杷等食疗方法,缓解咳嗽症状。

    如果咳嗽剧烈,并伴有发热、咳脓痰等症状,应及时到医院就诊,明确病因,采取相应的治疗方案。

    在孕晚期,以下事项需要注意:

    1. 及时到医院进行血常规检查及相关检查,明确咳嗽的病因。

    2. 在医生指导下,根据具体病因选择合适的治疗方案,避免使用对胎儿有害的药物。

    3. 注意休息,避免疲劳,饮食清淡,避免刺激性食物。

    4. 控制海鲜、牛羊肉等异种蛋白质的摄入。

    5. 注意保暖,避免着凉。

  • 过敏性咽炎是一种常见的咽喉部疾病,其主要症状为咽痒、咳嗽、声音嘶哑等。这种疾病通常是由过敏引起的,可能与花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原有关。

    除了过敏因素外,长期吸烟、饮酒、空气污染等因素也可能导致咽炎的发生。

    过敏性咽炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括使用抗过敏药物、糖皮质激素等。生活方式调整包括避免接触过敏原、保持室内空气清新、多饮水等。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    • 避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等。
    • 保持室内空气清新,定期开窗通风。
    • 多喝水,保持咽喉部湿润。
    • 避免吸烟、饮酒等刺激性食物。
    • 保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便得到及时的治疗。

    过敏性咽炎是一种常见的咽喉部疾病,但只要积极治疗,大多数患者是可以得到缓解的。

  • 过敏性咳嗽,又称过敏性咳嗽,是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为长期发作性刺激性干咳,可伴有异物感或喉咙瘙痒。这种咳嗽主要发生在过敏体质的孩子身上,当接触某些过敏原时,如油烟、灰尘、花粉等,就会引发咳嗽。

    针对过敏性咳嗽的治疗,首先要查明过敏原,并尽量避免接触。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 脱敏疗法:通过逐步增加过敏原的暴露剂量,使机体逐渐产生耐受性,减少过敏反应。

    2. 抗过敏药物:如组胺受体拮抗剂、白三烯受体拮抗剂等,可减轻过敏症状。

    3. 肾上腺糖皮质激素:可抑制炎症反应,缓解咳嗽症状。

    4. 免疫抑制剂:对于严重病例,可使用免疫抑制剂进行治疗。

    5. 镇咳药物和祛痰药物:对于干咳为主的病例,可使用镇咳药物;对于有痰的病例,可使用祛痰药物。

    除了药物治疗外,以下日常保养措施也非常重要:

    1. 饮食注意:避免寒凉食物、甜食和油腻食物,多吃富含维生素C的食物。

    2. 远离过敏原:避免接触油烟、灰尘、花粉等过敏原。

    3. 注意室内卫生:保持室内空气流通,定期清洁房间。

    4. 避免剧烈运动:避免剧烈运动导致的呼吸道刺激。

    5. 寻求专业帮助:如果孩子出现过敏性咳嗽,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 晚上不咳嗽,白天咳嗽,这是很多人都会遇到的情况。这种现象可能与多种因素有关,以下将为您详细解析可能导致这种症状的原因。

    首先,过敏是导致晚上不咳白天咳嗽的常见原因之一。在白天外出时,我们可能会接触到各种容易引起过敏的物质,如花粉、灰尘、动物皮屑等。这些物质进入呼吸道后,会引起炎症反应,导致咳嗽。此外,食用容易引起过敏的食物,如海鲜、坚果等,也可能导致白天咳嗽。

    其次,呼吸道炎症感染也是导致白天咳嗽的常见原因。白天工作量较大,身体疲劳,免疫力下降,容易导致呼吸道感染。常见的呼吸道感染包括感冒、支气管炎、肺炎等。这些疾病会导致呼吸道黏膜炎症,刺激咳嗽反射。

    此外,一些慢性疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等,也可能导致白天咳嗽。这些疾病的症状在白天可能更为明显,因为白天活动较多,症状更容易被察觉。

    针对白天咳嗽的治疗,主要根据病因进行。对于过敏引起的咳嗽,可以服用抗过敏药物,如盐酸伪麻黄碱、复方氨酚黄那敏颗粒等。对于呼吸道炎症感染,可以服用抗生素、止咳药等。此外,保持良好的生活习惯,如避免接触过敏原、保持室内空气清新、适当锻炼等,也有助于缓解咳嗽症状。

    总之,晚上不咳白天咳嗽可能与多种因素有关。了解病因,采取相应的预防和治疗方法,对于缓解咳嗽症状至关重要。

  • 过敏性咳嗽是一种常见的呼吸道疾病,其病因尚不完全明确,可能与遗传因素有关。患者常在接触过敏原后出现阵发性刺激性干咳,严重影响生活质量。

    针对过敏性咳嗽的治疗方法主要包括脱敏治疗、对症治疗和抗过敏治疗。脱敏治疗通过逐步增加过敏原剂量,使患者逐渐适应过敏原,降低过敏反应。对症治疗和抗过敏治疗则通过使用药物缓解症状,如吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。

    在日常生活中,患者应注意避免接触过敏原,保持室内空气清新,避免吸烟等不良习惯。此外,加强锻炼,提高免疫力,也有助于缓解过敏性咳嗽症状。

    对于过敏性咳嗽患者,建议到呼吸内科就诊,由专业医生进行诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

    过敏性咳嗽的治疗是一个长期过程,患者需要积极配合医生的治疗,并注意日常保养,才能有效控制病情。

  • 过敏性咽炎,一种常见的咽喉部过敏性疾病,常由急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎等疾病引起。其病因复杂,可能与接触过敏原、感染、饮食和环境等因素有关。

    过敏性咽炎的主要症状为刺激性、无痰的干性咳嗽,咽喉部瘙痒感明显。这些症状通常由冷空气、花粉、油烟、螨虫、灰尘等过敏原刺激引起。当过敏原消失后,症状会逐渐减轻甚至消失。

    治疗过敏性咽炎,首先需要明确病因,避免接触过敏原。同时,可选用以下药物进行对症治疗:

    • H1受体拮抗剂:马来酸氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等。
    • 白三烯抑制剂:孟鲁司特。
    • 糖皮质激素:甲基强的松龙等。

    此外,患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 饮食清淡易消化,多吃新鲜水果和蔬菜,增强免疫力。
    • 避免辛辣、油炸、腌渍等刺激性食物,戒烟戒酒。
    • 加强体育锻炼,提高抗病能力。
    • 注意气候变化,及时增减衣物,避免上呼吸道感染。
    • 尽快进行过敏原检测,避免接触过敏原。

    若症状严重或反复发作,请及时就医,寻求专业医生的帮助。

    在治疗过敏性咽炎的过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,合理用药。同时,保持良好的生活习惯,才能有效缓解症状,提高生活质量。

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  • 干咳两个月一直不好可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因:

    1. 过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘:这类咳嗽通常由过敏原引起,如花粉、尘螨、动物毛发等。患者可能会在接触过敏原后出现反复干咳的症状。

    2. 呼吸道感染性疾病:如支原体感染、细菌感染等。这些感染可能会导致慢性咳嗽,需要使用敏感的抗生素进行治疗。

    3. 肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核、肺部肿瘤等。这些疾病都可能导致长期咳嗽,需要通过胸片或胸部CT进行检查,以确定诊断并给予针对性的治疗。

    4. 其他疾病:如肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张、变异性哮喘、反流性食管炎等。这些疾病也可能导致患者长期咳嗽。

    针对干咳的治疗,首先需要明确病因。患者可以到医院进行肺功能、胸部CT、血常规、咽喉镜等检查,以明确咳嗽的原因。根据病因,医生会给予合理的药物进行治疗。

    除了药物治疗,患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 戒烟:吸烟会刺激呼吸道,加重咳嗽症状。

    2. 避免饮酒:饮酒也会刺激呼吸道,加重咳嗽。

    3. 避免刺激性食物:如火锅、麻辣烫、烧烤、葱、姜、蒜等。

    4. 避免过敏原:如油烟、动物毛发、花粉等。

    5. 避免冷热刺激:如空调、暖气等。

  • 过敏性咳嗽是一种常见的呼吸系统疾病,主要症状为反复咳嗽,尤其是在清晨或夜间更为明显。这种咳嗽通常是由于患者对某些过敏原产生过敏反应而引起的。

    对于过敏性咳嗽患者来说,及时采取正确的治疗方法至关重要。根据临床经验,患者在使用正规药物治疗后,通常在1~2周左右,咳嗽症状可以得到明显缓解。

    过敏性咳嗽的治疗主要包括以下几方面:

    1. 针对过敏原的治疗:找出并避免接触过敏原是治疗过敏性咳嗽的关键。常见的过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌等。患者需要积极配合医生进行过敏原检测,并根据检测结果避免接触。

    2. 药物治疗:常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。这些药物可以减轻炎症反应,缓解咳嗽症状。

    3. 咳嗽治疗:止咳祛痰药物可以帮助缓解咳嗽症状,改善呼吸道通畅度。

    4. 免疫疗法:对于一些过敏原明确的患者,可以考虑进行免疫疗法,通过逐渐增加过敏原的剂量,提高患者对过敏原的耐受性。

    在日常生活中,过敏性咳嗽患者还需要注意以下几点:

    1. 保持室内空气清新,避免尘螨滋生。

    2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    3. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

    4. 定期进行体育锻炼,增强体质。

    5. 及时就医,遵医嘱进行治疗。

  • 儿童咳嗽是家长们常常遇到的困扰,孩子三天两头咳嗽,让家长们十分担忧。那么,孩子反复咳嗽的原因是什么呢?本文将为您详细解析。

    首先,孩子反复咳嗽可能是由急性感染引起的。常见的呼吸道感染,如感冒、扁桃体炎等,都可能导致孩子出现咳嗽症状。此外,急性支气管炎、肺炎等疾病也可能引发咳嗽。

    其次,过敏性咳嗽也是孩子反复咳嗽的常见原因。过敏体质的孩子,可能对花粉、尘螨、动物毛发等过敏原敏感,从而引发过敏性咳嗽。此外,哮喘、过敏性鼻炎等疾病也可能导致孩子出现咳嗽。

    此外,胃食管反流也可能导致孩子出现咳嗽。胃食管反流病是指胃内容物反流进入食管,引起胃酸反流、胃灼热等症状。反流物刺激气道,可能导致孩子出现咳嗽。

    针对孩子反复咳嗽,家长可以采取以下措施:

    1. 观察咳嗽特点,如咳嗽时间、咳嗽声音等,以便及时判断病因。

    2. 保持室内空气流通,避免孩子接触过敏原。

    3. 培养孩子良好的饮食习惯,避免吃得过饱、过快。

    4. 鼓励孩子多喝水,多吃蔬菜和水果。

    5. 如有需要,可咨询医生,给予适当药物治疗。

    总之,孩子反复咳嗽可能由多种原因引起,家长需关注孩子的咳嗽特点,及时就医,以便找出病因,采取针对性治疗措施。

  • 咳嗽痰多是一种常见的呼吸道症状,可能与多种疾病有关,如支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。针对不同病因,采取相应的治疗措施至关重要。

    一、病因分析

    1. 支气管炎:支气管炎是一种常见的呼吸道炎症性疾病,主要症状为咳嗽、咳痰,痰液通常为白色或黄色。

    2. 肺炎:肺炎是肺部感染的一种,常见症状为咳嗽、咳痰,痰液呈脓性或血性。

    3. 慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病,主要症状为咳嗽、咳痰,痰液粘稠。

    二、治疗方法

    1. 一般治疗:注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物,保持室内空气流通,避免接触过敏原。

    2. 药物治疗:根据病因,选择合适的抗生素、止咳药、祛痰药等。如:

    - 抗生素:如阿莫西林、头孢菌素等。

    - 止咳药:如止咳糖浆、氨溴特罗等。

    - 祛痰药:如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。

    3. 吸氧治疗:对于呼吸困难、缺氧的患者,可给予吸氧治疗。

    4. 中医治疗:根据中医理论,采用中药、针灸等方法进行治疗。

    三、日常保养

    1. 注意保暖:避免受凉,预防感冒。

    2. 戒烟限酒:吸烟会加重咳嗽、咳痰症状,饮酒会刺激呼吸道。

    3. 保持室内空气湿润:使用加湿器,保持室内空气湿润,有利于缓解咳嗽、咳痰症状。

    四、医院就诊

    如果咳嗽、咳痰症状严重,或伴有发热、呼吸困难等症状,应及时就医,明确病因,及时治疗。

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