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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国 

慢性胃炎是可以反复发作的。

因为慢性胃炎治愈以后，它还有一些发病因素存在，就可能反复发生，因为像饮食饮食不当，幽门螺杆菌的感染，还有其他的一些心理和应激等因素，都会引起慢性胃炎，如果这些因素不去除，慢性胃炎就会反反复复的发作，临床上表现不典型的上腹部疼痛恶心、呕吐、呃逆、烧心甚至上腹不适等，如果说是要进行根除，那就必须把这些引起慢性胃炎的因素都避免，这在实际生活中是很难做到，只能说再通过饮食生活习惯等方面要特别关注。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎本身不具有传染性，但是慢性胃炎它有一个致病因素叫幽门螺杆菌，幽门螺杆菌可以在人群中传播，通过饮食飞沫等，可以通过口口，或者粪口传播幽门螺杆菌，所以幽门螺杆菌感染在之间可以传播。慢性胃炎的致病因素就是可以在人群中可能对这个致病因素进行传播，在人群中不会引起传染和传播，还是因为它这个幽门螺杆菌传染，或者密切接触像家人，朋友在一起聚餐或者其他的一些密切，亲密的接触之间，通过口腔引起传播，播然后再通过细菌的传播增加慢性胃炎的发病概率。

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作者：山西医科大学第一医院 中医科 主任医师 郭洪波

慢性胃炎不易根治有以下几个原因：

1、慢性胃炎的患者平时消化道的症状不太明显，往往就诊的时候疾病就已经很重了，这时候救治的话就会耽误了最佳的救治时期。

2、慢性胃炎的发展，包括预后， 其实是和长期的生活习惯、饮食习惯有关系，如果有些人定力比较差，长期的不良的生活习惯一直存在的话，慢性胃炎即使是治好了以后也是会反复发作的。

3、第不良的情绪，现在工作生活压力都比较大，而且人和人之间的关系也比较微妙一些，如果自己老纠结于人和人之间这点事的话，可能就会产生一些焦虑的情绪，而这种焦虑的不良的情绪，是可以影响胃液的分泌的，胃液的分泌如果受到影响也是慢性胃炎产生发展的一个重要的原因。所以建议养成良好的、长期的、科学的饮食和生活习惯是非常重要的，摒弃一些 坏习惯。此外焦虑、精神紧张、吸烟饮酒也是不赞成的，这些都会影响到胃液正常的分泌。

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作者：山西医科大学第一医院 中医科综合 主任医师 郭洪波

慢性胃炎会发生癌变。慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎随着疾病的进展很可能会伴有肠化生、非典型增生以及上皮内瘤病变，一般重度非典型增生，甚至是上皮内瘤病变，就叫癌前病变。

当然它会不会发生癌变受很多因素的影响，合并肠化后要引起重视，一些少数的患者可能会发展成胃癌，这些因素大家以后要注意避免：第一个就是反复和持续的幽门螺旋杆菌的感染，第二是不良的饮食习惯，都会加重增加癌变的可能性，那么持续的Hp的感染，通过吃药是可以防治的。

要摒弃一些不良的饮食习惯，比如水土中过多的含有硝酸盐，比如挑食，挑食以后会造成微量元素比例的缺失，会造成新鲜蔬菜水果里面一些有益成分的缺失，必要营养素的缺失等。此外还有一些人经常迫不得已会吃一些霉变的，或者是经常食用腌制或熏烤的油炸的食物，这些食物加上食用盐过重， 吸烟、长期饮酒都可能会破坏胃黏膜，长期这样病变就可能有癌变的可能，尤其是有胃癌家族史的人，尤其要注意，要定期胃镜检查。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国 

慢性胃炎反反复复发作往往见于带有幽门螺杆菌感染，要针对幽门螺杆菌针对他的反复发作的因素，幽门螺杆菌的感染要进行根除，要避免慢性胃炎的反复发作。再一个就是通过改善生活习惯，尤其是饮食习惯等，来避免慢性胃炎的发作，如果慢性胃炎不去关注它，这个诱发因素或者它的致病因素就会反反复复发作，根除了幽门螺杆菌以后，慢性胃炎的发病复发就明显的减少，所以对于慢性胃炎也不能掉以轻心，一定要到卫生机构或者医院咨询相专业人士，要积极的对待这种疾病。

以下几点教您如何养胃

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝区疼痛不一定是肝癌。引起肝区疼痛的原因很多，除肝癌之外，还可能是以下疾病引起；

第一、肝道疾病，比如胆石症、胆囊炎等，发生率要远比肝癌高，而且慢性肝病患者也会合并胆道疾病，由于胆道系统的解剖位置和肝脏关系密切，因此胆道系统疾病也容易引起肝区疼痛。

第二、胃肠道疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡，常见于年轻人，也可以表现为肝区或者右侧肋区不适，胃肠道疾病除了疼痛之外，常伴随饱胀不适、消化不良等症状。

第三、右侧胸肋骨或者是胸膜的疾病，比如肋软骨炎、胸膜炎，这类疾病患者可以有明显的压痛点，呼吸的时候疼痛加重，而肝脏检查均正常。

第四、肌肉的劳损，常见于驾驶员或者长期伏案工作者。

第五、右侧的胸膜疾病，属于呼吸系统疾病，如结核或者是肺炎，这种情况通过肺部检查可以确诊。

嘴唇发红跟慢性胃炎恶化是没有关系的，是两个不同概念。如果慢性胃炎在胃区还有疼痛感，要去找消化内科医生开药治疗。

慢性胃炎主要分为慢性非萎缩性胃炎或者慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎是以前的说法，现在都叫慢性非萎缩性胃炎，还有慢性萎缩性胃炎，也就是一字差别，一种是非萎缩，一种是萎缩，这两种疾病就是胃黏膜相关的改变。从字面上理解，一种是粘膜没有萎缩，一种粘膜有萎缩，以40岁为界限，一般40岁以上的人肌肉就会有所退化，皮肤可能会变老，出现老化、黄褐斑、皮肤皱纹、鱼尾纹等等这些变化。

慢性胃炎胆结石右下腹痛，5月15号做了腹部盆腔CT没有问题，尿检提示有蛋白尿。右下腹做了盆腹腔CT，没有多大问题的情况下，考虑是胃肠功能紊乱，这种情况建议做肠镜。蛋白尿有弱阳性的情况，需观察以及结合肌酐尿素氮的水平，如果不放心，后期可以再做肾脏穿刺。

胃痛是日常生活中常见的症状，很多人在吃完饭后会出现胃痛的情况。这种情况可能与多种原因有关，下面我们将探讨几种常见的导致饭后胃痛的原因。

1. 饮食不当：饮食过于刺激或过于油腻，如过多摄入辣椒、生冷食物、油炸食品等，都可能导致胃酸分泌过多，刺激胃黏膜，引发胃痛。

2. 慢性胃炎：慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，其症状包括上腹部疼痛、饱胀感、反酸等。饭后胃痛可能是慢性胃炎的典型表现。

3. 消化性溃疡：消化性溃疡是胃黏膜和十二指肠黏膜的溃疡，常见症状为周期性、节律性上腹部疼痛，饭后胃痛可能是消化性溃疡的典型症状。

4. 胃食管反流病：胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，其症状包括胸骨后疼痛、烧心、反酸等。饭后胃痛可能是胃食管反流病的症状之一。

5. 肠胃功能紊乱：肠胃功能紊乱可能导致胃动力不足，食物在胃内滞留时间过长，刺激胃黏膜，引起胃痛。

针对饭后胃痛，我们可以采取以下措施进行缓解：

1. 注意饮食：避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等，选择易消化的食物，如粥、面条等。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，保持规律作息。

3. 适当运动：适量运动可以增强胃肠蠕动，改善肠胃功能。

4. 药物治疗：对于慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，可以在医生指导下使用抗酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

如果饭后胃痛症状持续不缓解，或者伴有恶心、呕吐、体重下降等症状，应及时就医，进行胃镜等检查，明确病因，及时治疗。

胃痛是一种常见的消化系统症状，患者常常感到上腹部疼痛，疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。胃痛的原因有很多，包括饮食不当、胃酸过多、胃部感染等。

那么，胃痛患者可以喝柠檬水吗？答案是否定的。柠檬水属于酸性饮料，会增加胃酸分泌，刺激胃黏膜，加重胃痛症状。对于胃痛患者来说，饮用柠檬水可能会使疼痛加剧，甚至引发胃部不适。

胃痛可能由多种原因引起，如进食油腻、辛辣、生冷食物，饮酒，或因腹部受凉、情绪波动等。对于胃痛患者，以下是一些建议：

1. 饮食调整：避免进食油腻、辛辣、生冷食物，选择清淡易消化的食物，如小米粥、大米粥、薏米粥等。

2. 药物治疗：根据医生建议，可使用抑酸药（如奥美拉唑）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等药物缓解症状。

3. 生活方式调整：保持规律的作息时间，避免熬夜、过度劳累，保持良好的心态，适当放松。

4. 定期复查：若胃痛症状持续或加重，应及时就医，进行相关检查（如碳13或碳14尿素呼气试验、胃镜等），以明确诊断并制定治疗方案。

总之，胃痛患者应避免饮用柠檬水等酸性饮料，注意饮食和生活习惯，保持良好的心态，积极治疗。

抽烟后频繁出现打嗝，可能是慢性胃炎在作祟。

吸烟与慢性胃炎之间存在着密切的联系。烟草中的尼古丁成分会刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤，进而引发慢性胃炎。慢性胃炎患者常常会出现胃部不适、打嗝等症状。

对于抽烟后出现的打嗝症状，建议患者采取以下措施：

• 戒烟：避免吸烟是预防和治疗慢性胃炎的首要措施。
• 调整饮食：避免进食辛辣、冷硬等刺激性食物，保持饮食清淡。
• 药物治疗：在医生指导下，口服抑酸药、胃黏膜保护药及增强胃动力药物治疗。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养：

• 规律饮食：每天定时定量进餐，避免暴饮暴食。
• 细嚼慢咽：食物要细嚼慢咽，减少对胃黏膜的刺激。
• 保持心情愉悦：避免情绪波动，保持良好的心态。
• 保暖：避免受凉，尤其是胃部。

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，患者应及时就医，在医生指导下进行治疗和康复。

慢性胃炎的常见症状包括：

• 上腹部疼痛或不适
• 恶心、呕吐
• 食欲不振
• 消化不良
• 体重减轻

慢性胃炎的治疗方法包括：

• 药物治疗：抑酸药、胃黏膜保护药、胃动力药等。
• 饮食调整：避免刺激性食物，保持饮食清淡。
• 生活方式调整：戒烟、戒酒、避免过度劳累等。

慢性胃炎患者应定期复查，及时调整治疗方案，避免病情加重。

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其特点是胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎可分为多种类型，其中萎缩性胃炎是一种较为严重的类型，其特点是胃黏膜萎缩、腺体减少。那么，慢性胃炎到萎缩性胃炎需要多长时间呢？

临床上并没有一个确切的时间来衡量慢性胃炎到萎缩性胃炎的转化过程。一般来说，如果慢性胃炎得到有效的治疗和良好的控制，其发展为萎缩性胃炎的可能性较小。慢性胃炎经过系统治疗控制后，有可能终身不发展为萎缩性胃炎。

然而，如果慢性胃炎病情长时间未得到缓解，可能在3到5年左右进展为萎缩性胃炎。具体时间因人而异，与患者的病情、治疗方法、生活习惯等因素有关。

为了预防慢性胃炎发展为萎缩性胃炎，患者需要及时进行治疗。常见的治疗方法包括：

生活调理是慢性胃炎治疗的基础。患者需要调整饮食结构，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，保持饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食。此外，患者还需要戒烟限酒，保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。

药物治疗主要包括抗酸药物、促胃动力药物、胃黏膜保护剂等。抗酸药物如铝碳酸镁片、氢氧化铝等，可以中和胃酸，缓解烧心、反酸等症状。促胃动力药物如莫沙比利、多潘立酮等，可以促进胃肠蠕动，改善消化不良症状。胃黏膜保护剂如替普瑞酮、奥美拉唑等，可以保护胃黏膜，促进黏膜修复。

对于部分慢性胃炎患者，如果药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗。常见的手术方式包括胃镜下黏膜切除术、胃镜下黏膜下剥离术等。手术治疗的目的是切除病变组织，改善胃部功能。

总之，慢性胃炎到萎缩性胃炎的转化过程因人而异，患者需要及时进行治疗和调理，避免病情恶化。

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其症状包括上腹部疼痛、饱胀感、食欲不振等。慢性胃炎的治疗需要综合多种方法，以下是一些有效的治疗慢性胃炎的方法。

首先，慢性胃炎患者应该到正规医院就诊，并找专业医生进行诊断和治疗。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，并指导患者进行相应的治疗。

其次，慢性胃炎患者应该保持良好的生活习惯。每天坚持锻炼，增强体质，提高免疫力。同时，要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，这有助于疾病的恢复。

饮食方面，慢性胃炎患者应该避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等。多吃易消化的食物，如粥、面条、馒头等。同时，可以适量食用一些具有养胃作用的食物，如南瓜、山药、莲子等。

此外，慢性胃炎患者应该保持良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食。同时，可以适当饮用一些茶水，如绿茶、红茶等，有助于促进消化。

药物治疗方面，慢性胃炎患者可以服用一些胃黏膜保护剂、抗酸药、抗幽门螺杆菌药物等。这些药物可以减轻胃黏膜的炎症，缓解症状，促进疾病的恢复。

总之，慢性胃炎的治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、饮食调理、生活习惯调整等。患者应该积极配合医生的治疗，保持良好的心态，养成良好的生活习惯，才能早日康复。

非萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎，它不伴随胃黏膜萎缩的改变。对于非萎缩性胃炎的治疗，主要方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式的改变。

在药物治疗方面，医生通常会根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。以下是一些常见的药物类型：

1. 抑制胃酸分泌的药物：这类药物可以减少胃酸的产生，从而减轻胃部不适。常见的药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）。

2. 胃黏膜保护药物：这类药物可以保护胃黏膜，减少胃酸对胃黏膜的损伤。常见的药物包括依卡倍特钠颗粒、康复新液等。

3. 对症治疗药物：这类药物可以缓解非萎缩性胃炎的症状，如疼痛、恶心、呕吐等。常见的药物包括抗酸药、胃黏膜保护剂等。

除了药物治疗，非萎缩性胃炎患者还需要注意饮食调整和生活方式的改变。以下是一些建议：

1. 饮食调整：避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，避免过饱、暴饮暴食。保持饮食规律，三餐定时定量。

2. 生活方式的改变：戒烟限酒，避免熬夜、过度劳累。保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

3. 定期复查：非萎缩性胃炎患者需要定期复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

总之，非萎缩性胃炎的治疗需要综合药物治疗、饮食调整和生活方式的改变。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以期获得良好的治疗效果。

柏油便，一种常见的消化系统症状，往往预示着消化道出血的存在。这种由慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃部肿瘤或肠道肿瘤等引起的出血，会导致粪便颜色变黑、发亮，如同柏油一般。了解柏油便的成因、症状及预防措施，对于保障消化系统健康至关重要。

柏油便的形成，是由于上消化道或小肠出血后，血液在肠道内停留时间过长，血红蛋白与硫化物结合形成硫化铁，使得粪便变黑。出血量大于50毫升即可肉眼观察到。除了消化道炎症、消化性溃疡和消化道肿瘤，长期服用非甾体消炎药或阿司匹林也可能导致柏油便。

当出现柏油便时，患者可能会出现头晕、心慌、出汗、乏力等失血及贫血症状。此时应及时就医，进行补液、止血治疗，并通过胃镜检查明确出血部位及原因。此外，进食含有动物血液及内脏的食物，也可能导致柏油便，但停止进食后，大便颜色可恢复正常。

预防柏油便，首先要注意饮食健康，避免辛辣刺激性食物，保持乐观精神状态。定期体检，关注消化系统健康。若长期服用非甾体消炎药或阿司匹林，更应密切关注大便颜色变化，一旦出现柏油便，及时就医。

柏油便虽然常见，但不可忽视。了解其成因、症状及预防措施，有助于我们更好地维护消化系统健康。

胃酸过多是许多人的常见问题，不仅影响生活质量，还可能导致严重的健康问题。在日常生活中，我们应该注意饮食，避免食用一些会刺激胃酸分泌的食物，尤其是以下几种水果。

1. 柠檬：柠檬是一种酸性很强的水果，富含维生素和可溶性糖。过量食用柠檬会刺激胃粘膜，导致胃酸分泌过多，加重反酸症状。

2. 橘子：橘子含有丰富的维生素、矿物质和糖分。过多食用橘子会刺激胃粘膜，增加胃酸分泌，加重胃酸过多的症状。

3. 山楂：山楂是一种过酸的水果。过量食用山楂，在胃酸的作用下很容易形成胃石，加重胃的负担，加重胃酸过多的症状。

4. 西瓜：尤其是冰西瓜或空腹吃西瓜，容易刺激胃酸分泌，加重胃酸过多的症状。

除了以上几种水果，以下因素也可能导致胃酸过多：

1. 饮食不平衡：过于甜、咸、辣、酸、冷、热等食物会刺激胃酸分泌增加。因此，在日常饮食方面，必须注意均衡饮食。

2. 难消化食物：不易消化的食物，如辣椒、洋葱、巧克力等，由于残留的糖在胃肠道中发酵，这也容易诱发胃酸并产生过多胃酸。

3. 不规律用餐：如果吃得不规律，经常吃零食，也可能刺激胃酸的增加。此外，如果吃得太饱，还会刺激胃窦，导致胃酸分泌增加。

4. 胃肠道疾病：慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病、反流性食管炎、胆囊炎等疾病均可促进胃酸升高。例如，十二指肠粘膜可以释放一些激素，当这种功能下降时，也可能导致胃酸分泌增加。

5. 精神压力：当精神紧张、过度疲劳和情绪不佳时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地调节胃酸分泌的神经，这将促进胃酸分泌的增加。

6. 遗传因素：虽然胃酸分泌未直接归类为遗传性疾病，但遗传因素可导致不同体质。不同体质的胃酸分泌水平不一致，对胃酸过量的影响不容忽视。

7. 与胃粘膜有关：胃粘膜壁细胞经常受到刺激并处于兴奋状态，这也会导致胃酸过多。例如，如果副交感神经兴奋，可以不断促进和释放一种叫做乙酰胆碱的物质。

胃酸反流和水样胃痛是日常生活中常见的消化系统症状，它们通常与慢性胃炎有关，但也可能由其他因素引起，如长期熬夜、不良饮食习惯等。慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，它可能导致胃黏膜炎症、胃酸分泌异常等问题。

慢性胃炎的症状可能包括胃部不适、疼痛、反酸、水样胃痛等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作。为了明确诊断，医生可能会建议进行胃镜检查，以观察胃黏膜的病变情况。

治疗慢性胃炎的方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面，常用的药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）和胃黏膜保护剂。这些药物可以帮助减轻症状，修复胃黏膜损伤。

除了药物治疗，生活方式调整也是治疗慢性胃炎的重要环节。患者应该避免辛辣、油腻、过酸、过甜的食物，戒烟限酒，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼。这些措施可以帮助改善胃部功能，减轻症状。

慢性胃炎是一种可以治愈的疾病，但需要患者积极配合治疗和调整生活方式。如果出现胃部不适、疼痛、反酸等症状，应及时就医，避免病情恶化。

胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要手段，它可以帮助医生直观地观察胃黏膜的病变情况，为治疗提供依据。胃镜检查是一种微创检查方法，患者通常可以承受。

消化内科是医院中专门负责消化系统疾病诊疗的科室，包括胃炎、胃溃疡、肠炎、肝硬化等疾病。消化内科医生具有丰富的临床经验和专业知识，可以为患者提供专业的诊疗服务。

在日常生活中，我们经常会遇到吃饭时出现恶心想吐的情况。这种情况可能与多种因素有关，其中最常见的原因是胃炎。

胃炎是一种常见的消化系统疾病，主要表现为恶心、呕吐、胃痛等症状。根据病程的不同，胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎。

急性胃炎通常是由于饮食不当、食用辛辣刺激性食物或药物刺激胃黏膜引起的。例如，暴饮暴食、过度饮酒、食用过冷过热的食物等都可能导致急性胃炎。急性胃炎的治疗主要包括消除病因、禁食、抑制胃酸分泌、积极补液，以及应用解痉、镇痛和止吐等对症治疗措施。在病情缓解后，可以逐渐过渡到正常饮食。

慢性胃炎则是一种长期反复发作的疾病，可能与幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、精神压力等因素有关。慢性胃炎的治疗需要长期休养，主要措施包括调整饮食、戒烟戒酒、保持良好的生活习惯，以及药物治疗。药物治疗方面，可以选择胃黏膜保护药物、胃肠动力药物，以及一些消化道药物和其他对症治疗。

为了预防胃炎，我们应该注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、过度饮酒和食用辛辣刺激性食物。
• 戒烟戒酒，减少对胃黏膜的刺激。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。
• 定期进行胃镜检查，早期发现和治疗胃炎。

总之，吃饭时出现恶心想吐可能是胃炎引起的。如果出现这类症状，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。