子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，这个疾病主要是子宫肌层里有异位灶。随着月经来的时候，异位灶就可以剥脱出血造成痛经，造成子宫的纤维化与疼痛，子宫肌层就会肥大。病人除了痛经以外，还会有月经过多的情况。

很多子宫腺肌病的病人往往还合并有子宫多发性肌瘤，这两个病是相互关联，所以很多人的子宫就会明显的长大，而且会出现痛经和月经量多，甚至引起不孕等等情况。 如果有痛经、不孕和月经量增多的情况，一定要定期地做妇科检查。有子宫腺肌病，一定要早期地积极地通过药物控制疾病的发展，不要等疾病很严重了，不得不考虑手术的时候再去看。

比较少见的腺肌症，腺肌症是在胆囊壁跟胆囊黏膜这一层，浆膜层跟黏膜层这一层之间长了一个东西，一般叫腺肌症。一般手术指征是1cm，超过1cm的腺肌症建议做手术，因为有时候确实比较难判断，到底是息肉还是腺肌症。如果是息肉，近期不处理有可能比较容易变化。

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作者：北京大学人民医院妇科副主任医师祝洪澜

益母草是对于治疗气滞血淤型痛经患者有不错疗效的一种药物，益母草味辛、腥苦微寒，具有活血调经、去淤血、抗凝血止痛、消肿、清热解毒等功效，还能够美容养颜，减轻子宫痉挛所带来的痛经，增加子宫经血的流出。 

当然，益母草除了能缓解痛经、美容养颜，还有其他功效，比如还可能改善冠脉循环和保护心脏，可能促进由异丙肾上腺素造成的，局部血流微循环障碍的恢复。

第二、目前的研究表示，益母草可能对心血管有一定的作用。

第三、对于呼吸中枢的作用，益母草可能有一定的兴奋作用。

第四、对于肾脏的作用，益母草具有治疗肾脏功能减退的作用。

第五、对肠平滑肌的作用，小剂量益母草能够使兔的离体肠管紧张性的弛缓，振幅扩大，多量则振幅变小而频率增加。总之，目前来说，益母草是中医中药一个比较常用的一种药，对于它的研究已经涉及到心血管、呼吸、肾脏等多方面的功能，所以女性服用益母草，可能不仅仅能够改善痛经，也可能会改善，其他的一些脏器的功能。当然这些还有需要更多的，实验结果来论证。

子宫腺肌病没有什么预防的方法，因为病因并不是很明确的疾病，很难地有针对性地去预防。但是在临床上是观察到有一些高危因素，跟子宫腺肌病的发生发展有比较强的相关性。第一，有的人有多次的刮宫的情况，就是多次的人工流产的情况，有可能会使子宫内膜从宫腔侵入到肌层的促进因素。 第二，女性的一级亲属如果妈妈或者姐姐有子宫腺病，相对来得子宫腺肌病的风险较一般人就会增高。如果已经出现了有痛经和月经量增多的现象，建议还是要积极去医院就诊。

现在子宫腺肌症手术治疗有两个方向：第一，是开放式手术治疗，是挖除病灶，像腺肌瘤的挖除。还有就是子宫的切除术，子宫都没有了也就是病灶没有了，子宫腺肌症所引起症状就可以消失了，这个成功率是比较高。第二，不需要切除子宫，子宫肌瘤的病灶就地灭活，使它缺血坏死，然后被吸收消散，这个成功率其实也是很高。

痛经分原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经即小姑娘，从第一次来月经就开始疼，每次月经都很疼。研究表明，从西医的角度就是前列腺素异常增高引起的；从中医的角度，就是经期卫生的问题，来月经时没有注意经期卫生。经期卫生即来月经和即将来月经时，注意不要吃生冷、辛辣、刺激的食物。来月经时，需要注意休息，不要重体力劳动，注意保暖，否则容易引起后面的子宫腺肌病。

判断子宫腺肌症的轻重程度，最主要的是看症状，如果痛经几年了，就是一个大问题，剧烈的痛经来了以后，还如何坚持工作，还如何去正常生活，疼痛已经影响了生活质量，甚至会由于经期延长，导致是严重的贫血，这样明显就严重了。以症状为主，如果症状不重，影像学检查问题不是很大，就算不严重，如果子宫增大很厉害，影像学看到典型的子宫腺肌症表现，甚至还有明显的子宫腺肌瘤出现，症状不是很重，综合分析严重程度。

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北京大学人民医院 妇科 副主任医师 祝洪澜

很多女性都有痛经的经历，痛经除了影响女性的生活质量，还可能对育龄期的，女性生育造成影响。当发生痛经的时候，女性可以尝试以下几种食物来缓解：

第一、红枣。红枣性温味甘，具有补益脾胃，调和药性，养血宁神的功效。红枣对于痛经的女性来说，可以改善寒凉苍白手脚，血液循环不良的情况。

第二、红糖。中医认为红糖具有益气养血、健胃、暖胃、驱风散寒、活血化瘀的功效，对于女性的月经通畅有一定的帮助，可以让身体温暖、增加能量、活络气血、加快血液循环、月经血排出比较通畅，也会改善痛经的情况。

第三、可以使用像桑葚或者榴莲等热带的水果，因为这些水果热量偏高，也是属于热性的水果，有助于体内热量的储存，从而排除因为寒凉引起的痛经。

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作者信息：北京大学人民医院 副主任医师 祝洪澜

有的女性之所以痛经很严重，要考虑是否存在以下几种因素。

第一、子宫寒凉。夏天爱吃冰冷食物的女性，最容易患上痛经的情况，因为生冷的食物，它的寒气很难排出体外，长期以来会形成体内的湿气和寒气严重，进而会影响到子宫寒凉的情况。

第二、内分泌失调。内分泌失调导致的痛经是由于黄体期孕酮异常而导致的，当黄体期孕酮出现异常时，很容易造成痛经的现象出现，而且随着内分泌失调逐渐严重的情况下，痛经也可能会越来越严重。

第三、体内激素的异常。当精神紧张的时候，会导致体内激素的异常，从而形成痛经的表现，长期处于精神紧张的状态，会使痛经越来越严重。

第四、妇科疾病。有些妇科疾病引起痛经的现象，主要包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，因为这些妇科疾病会影响一系列的炎症，炎症因子导致子宫或者阴道异常的经血流出，经血流出异常时就会导致痛经，由于这些妇科疾病而引起的痛经，建议女性要及早就诊。