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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

腰痛怎么缓解最有效？ 

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

每免疫组化有很多不同的表达去说明整个肿瘤的分子分型，所以CD117阳性没有很特殊，只是CD117阳性。小肠间质瘤如果是做了手术，看危险程度有多高，如果是低微，手术完了就完了，如果是高危，手术以后还要相应地吃靶向药。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 罗勇

慢性前列腺炎和急性前列腺炎的区别包括以下几个方面：

首先是病因不同，急性前列腺炎通常由致病菌入侵、急性感染所致。而慢性前列腺炎分为细菌性和无菌性两种。细菌性前列腺炎可由急性前列腺炎反复发作所致；无菌性前列腺炎通常和久坐不动、吸烟酗酒、房事生活过频、过食辛辣、刺激性食物等不良习惯有关。

其次是临床症状不同，急性前列腺炎具有发病急、症状重的特点。常表现为尿频、尿急、尿痛、尿血、恶心、呕吐、全身发热寒战、肌肉关节疼痛、勃起障碍、血精等。而慢性前列腺炎发病较缓慢，症状也不如急性前列腺炎明显。常表现为尿道灼热、尿道口滴白、会阴肛门坠胀，失眠多梦，疲乏无力等。

最后就是两者所引发的并发症不同，急性前列腺炎会引起急性尿潴留、急性精囊炎、急性附睾炎、急性输精管炎、精索淋巴结肿大等。慢性前列腺炎会引起慢性精囊炎、男性不育、尿道炎、附睾炎等。

视频简介：玫瑰痤疮需要做那些检查

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮原则上不需要依赖检查。玫瑰痤疮的诊断，就是两条重要的线索，一是正方形的皮肤潮红，二是弥漫性的双子面颊部红斑。涉及以下方面可能会做检查：

一、如果考虑化妆品引起的，会做一些化妆品的斑体实验，某些面部的情况可能与过敏性体质相关，可以做过敏源来排除空气、食物当中的过敏问题；

二、还要注意看一看面部有没有丘疹脓疱，看看丘疹脓疱里面有没有毛囊虫，根据毛囊虫的数量及密度来决定治疗的方案；

三、有些药物治疗之前要考虑药物的安全性，比如说四环素、维A酸这类药，需要做肝功能、肾功能检查来保证用药的安全。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫可以通过自测发现：1、龇牙时患侧嘴唇无法抬起，患侧的牙齿露不出来。2、患病侧鼻梁上无皱纹。3、患侧额头无抬头纹。4、患侧眼睛无法全部闭上，眼睛会露白。

周围性面瘫发病周期较长，爆发期在7-14天左右，病情会持续加重，到达高峰，所以普通人在发病后要及时就诊，在发病期的正确用药和治疗会有助于后期的恢复。

恢复期一般在发病后半个月，大部分人面瘫会逐渐好转，在发病后20-30天康复出院，少部分人还需持续治疗。因为爆发期的正确用药对后期的康复效果很大，所以面瘫后千万不可拖。还有的患者在发病前会出现耳背侧的疼痛，甚至是长疱疹，这也是周围性面瘫的先兆。

有腹部疼痛，还有头痛又发烧的情况，先要排除是不是急性胃肠炎。腹部疼痛所引起的一部分急性胃肠炎，它也会引起发烧。疼痛的部位是很关键的，比如像出现在右上腹的阵痛，就要考虑是不是合并有胆囊炎的问题，建议要及时到线下的医院就诊，不要自己去乱吃药，耽误病情的发展。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

长期的高血糖可以出现一系列症状：

第一、典型的三多一少的症状，三多一少是指血糖超过了肾糖率，大量的葡萄糖从尿中排出，尿渗透压增高，导致尿量增多，体内的水分自然就减少，所以导致口渴。在葡萄糖流失之后为了维持机体正常的活动必须要多吃食物，导致糖尿病患者多吃，而患者体内又缺乏糖代谢所必需的胰岛素，因此机体需要更多的脂肪和蛋白质来补充能量，进而消耗了其体内的蛋白质和脂肪，体重也进而减轻，因此出现了口干、多饮、多尿、体重减轻。这是糖尿病典型的三多一少症状。

第二、心慌、手抖、出汗。糖尿病早期由于体内胰岛素抵抗导致胰岛素水平过高，胰岛素可以导致低血糖现象出现表现为心慌、气短、出冷汗、发抖。

第三、皮肤干燥、瘙痒，伤口久不愈合，高血糖持续存在延缓伤口的愈合，可以导致皮肤的病变。

我是一位28岁的聋哑患者，最近遇到了一些问题，希望能够得到医生的帮助。我并不是遗传性聋哑，但在雷雨天气的时候，我能够依稀听见一些声音。我很好奇，戴上助听器是否对我有用呢？

我来到了互联网医院进行了咨询，得到了吴医生的专业建议。吴医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后建议我进行听力测试。他告诉我，根据测试结果，才能判断助听器是否对我有用。如果听力下降很明显，可能助听器也不会有太大效果。我很感激吴医生的专业建议，虽然结果可能不尽如人意，但他的耐心和细心让我感受到了医生的关怀。

吴医生的回答仅为建议，他还提醒我，如果需要诊疗，应当前往医院就诊。我对吴医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。

我发现最近听力有些下降，有一种模糊的感觉，好像每天都在听到嘈杂的声音，但又听不清楚具体是什么。于是我上网搜索了一下，看到了京东互联网医院的在线问诊服务，于是决定试一试。

我很快跟医生助理进行了沟通，她询问了我的病情情况和之前的治疗经历，并告诉我接诊医生会在24小时内给我答复。我心里稍微安心了一些。

接诊医生告诉我，植入人工耳蜗可以让我听见声音，但言语需要训练，而且言语功能需要很长时间的训练，不是听见了就能正常交流。我有些担心，于是问及手术的费用，医生告诉我如果有国家项目就不需要花费太多，但如果自费就需要十几万。

我突然想起我大伯也是聋哑人，于是询问是否可以申请国家项目，医生建议我去当地残联咨询政策。医生的耐心回答让我感到很温暖。

最后，医生提醒我不要着急，可以先去残联咨询政策，如果是在言语发育期前做手术就会容易得多。我感到很感激，心里有了一丝希望。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和关怀，也知道了一些关于植入耳蜗手术的相关信息。我决定去当地残联咨询政策，然后再做进一步的决定。

　　吴银菊，一位年轻的母亲，因生活困境和内心苦闷，曾产生过极端的念头。她将四个孩子锁在屋内，浇上汽油点火，幸亏及时被救出。这起事件背后，是一个六口之家充满苦难的故事。

　　吴银菊的家庭，有六个聋哑人，包括她的丈夫和五个兄弟姐妹。公公在铁路局上班，婆婆在家务农，家庭经济来源主要依靠胡国孝的微薄工资。吴银菊独自带着四个孩子，生活在农村，生活困苦，内心孤独。

　　为了让孩子落户，吴银菊和丈夫假离婚，让她外出打工。然而，在外打工的经历让她更加痛苦，她看到别人幸福的生活，却无法改变自己的困境。她开始变得悲观厌世，甚至产生了轻生的念头。

　　在一次极端的冲动下，吴银菊将孩子们锁在屋内，浇上汽油点火。幸亏孩子们凄惨的呼救声唤醒了她的良心，她冲进火海救出了孩子。事后，她的公婆和丈夫请求警方宽恕她，表示理解她的苦衷。

　　这起事件引发了人们对心理健康问题的关注。在面对困境时，我们应该寻求专业的帮助，避免采取极端的行为。同时，社会应该关注弱势群体，为他们提供更多的支持和帮助。

我是一名患者，最近因为声音嘶哑一个月的问题，进行了线上问诊。通过与医生的沟通，我感受到医生的专业知识和耐心。

医生首先询问了我的病史和症状，然后建议我进行进一步检查和治疗。我很感激医生的细心和关心，他为我制定了合适的治疗方案，并给予了我很多建议。

虽然在线问诊不能替代实地就诊，但我对医生的服务感到满意。他的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。

那是一个普通的周五下午，我带着4岁半的儿子来到了临沂市人民医院的互联网医院。孩子从9月份发烧过后，声音就变得沙哑，至今已有3个月。我焦急地等待着，希望能得到医生的帮助。

医生***温和地与我交流，详细询问了孩子的症状，并告诉我，孩子可能存在声带问题，建议做电子喉镜检查。听到这里，我心中有些担忧，孩子那么小，做检查会不会很痛苦？

医生很快打消了我的顾虑，告诉我，对于这个年龄段的孩子，检查通常都很顺利，而且他们会尽量让孩子舒适。她还告诉我，如果孩子不配合，可以采用局部麻醉的方式。

孩子在学校里总是喜欢大声讲话，加上最近幼儿园里哭闹频繁，我担心他过度用声。医生建议我教会孩子正确用声，并可以找播音老师辅导。

当我询问是否需要预约时，医生告诉我，最好上午早来，有48小时的核酸证明。听到这个消息，我立刻行动起来，准备为孩子预约检查。

在等待检查的日子里，医生还通过互联网医院平台，给我推荐了一些治疗沙哑的药物，并告诉我，如果当天去医院，可以直接做检查。

终于到了检查的那一天，我带着孩子来到了医院。医生和护士都很亲切，孩子也很配合地完成了检查。检查结果出来后，医生告诉我，孩子的声音嘶哑主要是由于炎症引起的，并给我开了一些药物。

这次互联网医院的体验让我印象深刻。医生的专业、耐心和细致，让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，孩子很快就能康复。

上海市东方医院作为全国首家助聋门诊的发起者，一直致力于为聋哑人提供便捷、专业的医疗服务。近日，东方医院助聋义工团队迎来了一场特别的考试——手语技能考评。这场考评不仅是对义工团队手语水平的检验，更是对助聋门诊服务质量的一次提升。

考评当天，义工们早早来到医院，利用考前时间进行复习和交流。考评分为词语比划、情景对话、现场提问三个环节，考察了义工们对医学知识、手语技能以及沟通能力的掌握程度。

东方医院助聋门诊自2012年9月成立以来，已为近4000名聋哑人提供了医疗服务，其中30人次的患者通过门诊收治入院。为了提高义工团队的专业水平，医院不仅定期组织培训，还邀请聋协主席进行专业辅导，并与科室、门诊联合开展模拟演练，确保聋哑人就医体验的顺畅。

手语技能考评的开展，将进一步推动助聋门诊服务水平的提升，让更多聋哑人享受到优质的医疗服务。

助聋门诊的设立，不仅体现了东方医院对聋哑人群的关爱，更彰显了我国医疗行业的进步。相信在全社会共同努力下，聋哑人就医难题将得到有效解决。