当前位置:首页>
房间隔缺损是否需要手术,要看房间隔缺损的大小。心脏是一个完整的结构,有了完整的结构才能保证它的功能。心脏有两房两室,左心房左心室,右心房右心室。房间隔缺损指的是房间中间的墙破了一个洞,房间隔缺损如果非常小,对心脏功能影响不大,可以观察,但是不建议。如果房间隔缺损比较大,已经影响到心脏的功能,就必须需要做。还有一种情况,房间隔缺损时间太久了,对心脏已经造成不可逆转的打击,就后悔莫及。所以发现问题以后,赶紧去治疗,不会对心脏造成很大的伤害。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
视频简介
作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
房间隔缺损不建议进行喝酒。
因为患有房间隔缺损的患者,饮酒以后会出现明显的心跳加快、新陈代谢紊乱、血管收缩不良情况,都会加重心脏负担,会出现明显的心衰加重,出现活动耐力下降,出现浮肿、少尿这种情况,而且还会影响肺动脉压力,诱发肺动脉压力的增高,因此对于房间隔缺损不建议饮酒。
患者应该是避免剧烈的活动,采用比较温和的锻炼方式,增加抵抗力,注意保暖和合理膳食,减少上呼吸道感染的次数,防止出现严重的肺炎,这都是对于房间隔缺损正常的饮食方面的注意事项。
房间隔缺损2.6MM不处理是没问题的。房间隔缺损是一辈子的事情。体检或者以后的工作都会受到很大的影响。若是三岁半的孩子患有房间隔缺损是很容易处理的,做个封堵就可以了。房间隔缺2.6MM用很小的封堵伞把它封住,病患就能像正常人一样生活。
视频简介
作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
怀疑房间隔缺损需要做的检查主要包括:
第一、超声心动图,因为超声心动图可以直接观察到孩子的心脏房间隔缺损的大小、部位,还有它的严重程度,可以看到有没有引起右房、右室的增大,有缺损的大小、面积,范围有多少,判断他的预后及他的治疗方式,都是非常重要的。
第二、心电图,通过房间隔缺损孩子的心电图,能够判断孩子是不是有明显房室增大,有没有合并明显的心率失常,比如房间隔缺损最常见的有不完全右束支传导阻滞,可以合并房扑、房颤,心房的这种心率失常。
第三、X线的检查,X线的检查主要是能够了解房间隔缺损孩子的心脏心房、心室的大小情况,能看到肺血是不是显著增多,还可以观察合并没合并肺部感染。
第四、如果一个孩子房间隔缺损,与疾病严重程度及血流动力学的改变不太符合,可能有辅助合并畸形的时候,还需要进行心导管的检查。
房缺切除后多久能跑步,指南推荐是半年以上才能跑步,但是个人觉得,一般情况下三个月以后做慢跑应该没问题。
房间隔缺损的费用就看年龄,年龄大了超过18岁以后,费用就相对比较高了。因为各种基金也不赞助了,国家的医保报账的比例也低了,商业保险不报了。如果超过18岁以后,费用可能就要出3万5左右的程度,所以相对来说比较贵。但是如果在18岁以下,医院里面可以拉到很多一些基金来赞助。这种先心病的话,可能自己出个几千块钱可能就够了,因为花费就比较少了不要上万。
视频简介
作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
房间隔缺损肯定是可以治好的。如果房间隔缺损缺口比较小,孩子年龄又比较小,都有自愈的可能性。尤其是在小的室间隔缺损8mm以内,80~90%的可以在三岁以内自己长好,这种孩子没有明显的血流动力学的障碍,因此定期复查就可以,看看它是不是能够长好。如果3岁以内长好了,孩子就是正常了,如果3岁以内还长不好,就要选择手术进行干预。
如果房间隔缺损比较大,或者是位置比较特殊的房间隔缺损,比如说原发性的房间隔缺损,上腔型、下腔型的房间隔缺损,这种房间隔缺损就要选择进行手术进行干预。手术的干预可以选择介入封堵术,这是首选的治疗方法。也可以选择开胸的这种封闭术,都是可以的,但是那根据孩子的情况来进行决定。
如果一个中央型的房间隔缺损,首选的治疗方法都是介入封堵术,因为介入封堵术,对于房间隔缺损来说安全、有效、微创、恢复非常快,而且是非常成熟的治疗手段,成功率非常高的,而只有不符合微创的介入封堵术的房间隔缺损的患者,才考虑进行开胸手术干预。
视频简介
作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
房间隔缺损日常生活需要注意几个方面:
第一、饮食方面,避免过多水分的摄入,防止由于过多的食盐和水分的摄入导致水钠潴留,
第二、避免剧烈的活动。因为剧烈的活动会增加心脏的负担,而房间隔缺损患者会出现明显的右心负荷增加,如果运动就会增加这个负荷,从而加重心力衰竭,会使患者出现明显的活动耐力下降、浮肿、少尿。
第三、避免着凉。因为房间隔缺损由于左向右分流会使肺血显著增加,如果着凉感冒以后很容易导致反复肺炎的出现。
第四、注意戒烟、戒酒。这些能够使机体负荷显著增加,使心脏功能受到影响的不良生活习惯,这也是房间隔缺损的注意事项。
视频简介
作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
房间隔缺损多久复查一次,不能一概而论,需要根据疾病的严重程度和患者的年龄来进行判断。
如果是小的房间隔缺损,孩子年龄又比较小,一般半年给他复查一次就行,而且还可以评估出现明显的肺动脉高压,有没有一些心律失常出现。但是如果是比较大的房间隔缺损,那复查的时间就得比较频繁,最好是三个月复查一次,目的主要是了解房间隔缺损对心脏功能的影响,是不是出现右心越来越大,如果是一个孩子房间隔缺损比较大,也没有缩小的这种趋势,出现房性的一些心律失常,这种孩子都要积极的进行手术干预。
当然手术包括微创的介入封堵术,也包括开胸的手术,那是要根据房间隔缺损的部位、大小来决定。
房间隔缺损这种,应该来说是手术难度是最小的一种。但是缺失要看看病时间的早晚,有些人看病太晚缺损很大,就有可能造成费用就增高,房间隔缺损在心脏手术当中是最小的手术。房间隔缺损手术如果看的太晚了,其实不在于手术的难度,而是在于手术以后,有些药物能不能起效,有没有用处,有很大的关键。有些人出现房间隔缺损太晚了,六七十岁了,就容易产生一种叫肺动脉高压。因为长期右边承受右心的压力,右心的压力是比较低的。但是如果有房间隔缺损了以后,左边的高压的血就通过缺损到右边,右边的血发出来就到肺上去,肺上本来只能承受低压的血,当高压的血拼命来了以后,造成肺上就逐渐血管变坏了。
视频简介
作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
房间隔缺损可以通过以下几个方面进行预防:
第一、怀孕期间尽量避免感冒,避免接触一些不良的物质,比如酒精、毒品、吸烟,包括二手烟的接触。还要避免生物、物理的不良因素,比如放射线,尤其是现在广泛的在各个公共场所进行安全检查。
第二、孕期要定期进行产检,遵医嘱及时补充叶酸、维生素b12等维生素,防止由于叶酸的缺乏导致房间隔缺损疾病的出现。
第三、注意改善个人的生活习惯,养成良好的作息习惯,均衡饮食,避免一些刺激性的食物。