做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症是可以洗澡的，但有一定的注意事项：

第一、洗澡的时间不易过长，5~8分钟即可。过长时间的洗涤会使人体表面的皮脂膜去除更多，缺乏皮脂膜的保护，皮肤将变得更加干燥，随之瘙痒更加的维持和长期。

第二、不宜用热水烫洗，洗澡的水温控制在35~40度间为益，根据周围环境的温度进行调整，热刺激能够在短期内抑制瘙痒，所以很多的瘙痒患者喜欢用热水烫洗，尤其是老年人，他甚至会用花椒水、辣椒水、盐水进行烫洗，在起初使用时会感觉到非常的舒适、解痒，但是这些物质会进一步的破坏皮肤角质层，让皮肤的慢性瘙痒、瘙抓更加持续。

第三、洗澡的次数要控制，洗澡次数不宜过于频繁。由于皮脂膜对皮肤保护至关重要，而老年人因为代谢减缓的缘故，皮脂膜减少，皮肤就非常的干燥，所以老年人一周清洗1~2次即可。同时强调洗浴之后要做好润肤保湿。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

看什么病比如说中风急性期，急性面瘫的要天天扎，到了恢复期或者后遗症期，那就隔天扎看他病情的需要，某些病的急性期要天天扎，或者急性腰扭伤，某些病的急性期可以天天扎。

2024年9月5日晚上7点50分，郑州市的一位年轻女性在京东互联网医院的在线平台上向一位经验丰富的妇科医生寻求帮助。她的主诉是怀孕一个多月，前几天突然流褐色分泌物，做了阴超回来更多，昨天突然变黑。医生通过详细的询问和分析，初步判断她可能是宫角妊娠，需要密切观察和彩超检查。医生解释说，宫角妊娠分为一型和二型，前者可以保留，后者则存在流产或大出血的风险。对于黑色出血，医生表示这是因为少量出血导致的，患者不必过于担心。医生还提醒患者，孕酮水平正常是关键，hCG的翻倍情况也需要关注。最后，医生建议患者继续观察，定期复查，并注意休息和营养。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。22岁的我，刚刚步入社会，事业刚起步，生活还没有完全稳定下来。然而，命运却开了一个大玩笑，我意外怀孕了。起初我并没有太在意，直到验孕棒上出现了两道红杠，我的心一下子就沉了下去。

我知道我不能再逃避了，必须面对这个问题。于是，我决定去医院做进一步的检查。医生告诉我需要等待三到四天，做B超检查确定是否为宫内孕，才能选择终止妊娠的方式。这个消息让我更加焦虑和不安。

在等待的日子里，我开始研究各种关于流产的信息，希望能找到一种对我来说最好的方式。然而，随着时间的推移，我的身体开始出现了一些异常症状，腹部疼痛和恶心让我更加担心。医生告诉我，这可能是早孕反应和子宫增大肿胀导致的下腹微痛，但我仍然感到很不舒服。

最终，我决定去医院做进一步的检查。医生告诉我，我可能是宫角妊娠，需要等待十天再去复查，孕囊会向宫内生长的，如果到时候位置还是原位就需要考虑了。这个消息让我更加紧张和害怕。

在医生的建议下，我选择了药物流产。虽然流血时间长，但我认为这是最安全的方式。整个过程虽然很痛苦，但我知道这是我必须经历的。现在，我已经恢复了正常生活，但这段经历让我深刻地认识到，性教育和避孕知识的重要性。

我正在京东互联网医院进行线上问诊，最近发现自己生化妊娠hcg值降不下来，心情非常焦虑。我向医生描述了我的情况，医生助理非常细心地向我解释了医生可能需要了解的信息，并请求我提供相关的病史和报告单。经过仔细地描述我的情况，医生给我留言说他会仔细看我的资料，并回复我。我非常感激医生的耐心和细心。

我向医生提供了生化妊娠hcg值降不下来的报告单，医生询问了我的妊娠情况和月经周期情况，然后给出了建议，说需要做血化验和超声检查，还需要考虑刮宫和病理检查。医生解释说宫内异常回声可能和血hcg升高有关，需要继续关注血hcg的情况，并复查超声和病理切片报告单。

最后，医生告诉我服务已结束，我非常感谢医生的专业建议和细心关怀。

我还记得那个夜晚，我的心情就像一只被困在笼子里的鸟。肚子疼得厉害，伴随着少量的出血，我知道自己可能面临着一场严重的健康危机。第二天一早，我急忙赶往医院，做了一系列检查。结果显示，我可能患有宫角妊娠，这是一种非常危险的妊娠方式，需要立即处理。

我开始在网上搜索相关信息，了解到宫角妊娠的风险非常高，可能会导致大出血甚至危及生命。我的心情变得更加焦虑和恐惧。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，可以随时随地与专业医生进行交流。

我向医生描述了我的症状和检查结果，医生非常耐心地解释了我的情况，并给出了详细的治疗方案。医生告诉我，如果确诊宫角妊娠，可以配合宫腔镜做手术，但风险大小取决于孕囊的位置。医生还提醒我，如果腹痛剧烈或阴道出血量多，需要立即就医。

我感到非常幸运能够在这个平台上找到专业的医生，他们的建议和指导让我重新找回了希望和勇气。我决定按照医生的建议进行治疗，并且会定期复查，确保自己的健康状况。

我怀孕了，然而在这个特殊的时期，去医院做孕期复查却变得异常困难。我的家乡遵义市正处于疫情封闭管理中，外出就医的风险极高。于是，我选择了在线问诊，希望能得到专业的医疗建议。

通过与医生的交流，我了解到我的情况可能存在宫角妊娠的风险。医生建议我尽快去医院做彩超检查，以排除这一可能性。虽然我担心去医院会感染新冠病毒，但医生告诉我，如果不及时检查，宫角妊娠可能会引起大出血，危及生命。这种情况下，去医院做检查是非常必要的。

在等待复查的日子里，我开始注意自己的身体变化。除了常见的妊娠反应外，我也出现了胃酸过多、鼻炎等症状。医生告诉我，这些都是正常的妊娠反应，并建议我多吃清淡的食物，少食多餐，多走动，保持良好的心态。

最终，我还是选择了去医院做彩超检查。虽然过程中有些紧张和担忧，但结果显示我的胎儿发育正常，宫角妊娠的风险也被排除。这个经历让我更加珍惜生命，也让我对在线问诊有了更深的理解和信任。

那是一个普通的周末，我像往常一样去做了常规的产检。医生告诉我，孕囊在宫角，可能是宫角妊娠。那一刻，我的心仿佛被重重一击，恐惧和不安笼罩着我。

医生说，这种情况需要特别小心，需要做腹腔镜监视下行宫腔镜检查+清宫术。听到这里，我顿时感到紧张和焦虑，担心手术会对我造成伤害，担心宝宝的安全。

我尝试在互联网上查找相关信息，但是各种说法不一，让我更加困惑。于是，我决定再次去医院咨询其他医生。在一家名为***的医院，我遇到了一位经验丰富的医生。他耐心地为我解释了宫角妊娠的情况，并告诉我目前的情况并不严重，只需要密切关注HCG数值的变化。

医生的建议让我感到一丝安慰，他告诉我，HCG翻倍刚刚达标，目前不需要进行任何治疗，只需要一周后复查超声即可。听到这里，我悬着的心终于放下了。

然而，复查的结果并不如我所愿，HCG数值并没有像医生预期的那样翻倍增长。我再次感到焦虑和不安，担心宝宝的安全。医生告诉我，目前仍不排除宫角妊娠可能，但不需要过度担心，只需要继续观察。

在医生的指导下，我开始了口服小剂量阿司匹林的治疗。虽然治疗效果并不明显，但我相信医生的专业判断，继续坚持治疗。

这个过程虽然充满了艰辛和恐惧，但医生的耐心和细心让我感受到了温暖。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。正是他的帮助，让我度过了这段艰难的时期。

我是一名怀孕后遇到宫角妊娠问题的女性，经过与京东互联网医院的医生进行线上问诊，得到了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我了解到宫角妊娠可以尝试药流的治疗方式，同时也明白了治疗过程中可能会遇到的风险和注意事项。医生通过耐心的沟通和专业的解释，让我对治疗方案有了清晰的认识，感到非常放心和安心。

在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的细心和耐心，他们不仅关注我的病情，还关心我的心理状态和生活习惯，给予了我很多温暖和支持。通过线上问诊，我体会到了医生的专业素养和人文关怀，让我对医疗行业充满了信心和敬意。

那是一个普通的周二下午，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我正在忙碌地处理着文件。突然，手机响了，是来自***医院的线上问诊平台。屏幕上出现了一条消息：“我看看。”这是我的患者，一个年轻女性，让我不禁想起她那充满疑惑的面孔。

我立刻回复：“彩超检查子宫内有混合回声，考虑是有子宫内血块或者人流不全。”她沉默了一会儿，然后告诉我：“人流手术的时候，医生说没看到那个胚芽还是什么的，忘了。”

我紧接着问：“手术后多久了？有没有腹痛，阴道流血？”她回答：“已经过去大半个月了，腹疼没有，前段时间有流血，现在没有了。”

我心中一紧，赶紧追问：“人流前的彩超检查看到子宫内早孕是正常的吗？”她沉默了一会儿，然后告诉我：“宫角妊娠。”

我明白了，她的情况比我想象的要复杂。我继续问：“手术是宫腔镜下做的还是其他方式？现在血HCG是多少？”她回复：“现在结果还没出来，2号是222，再上去是555。”

我告诉她：“只要血值下降的好，又没有腹痛阴道流血，可以继续观察直到血值正常。”她问：“如果HCG正常呢？”我回答：“正常了，表示胚胎死了干净了，观察等下次月经来潮后再复查一次彩超。”

她问：“胚胎死了不用清理的吗？”我告诉她：“子宫内可能是积血，现在HCG正常了，没有腹痛阴道流血可以等下次月经看看能否排出来。”

最后，我提醒她：“嗯，日常注意休息，规律作息，适当锻炼，增强机体抵抗力，保持良好乐观心态，避免性行为。”

挂断电话后，我心中不禁感慨，作为一名医生，我不仅要具备丰富的医学知识，还要有耐心、细心和爱心，才能更好地为患者服务。

那天阳光明媚，我像往常一样午睡醒来，却意外地发现内裤上有一抹鲜红。我的心瞬间提到了嗓子眼，想到最近身体的不适，我赶紧预约了京东互联网医院的在线问诊服务。

与医生沟通后，我了解到自己可能患有宫角妊娠，这是一种胚胎着床位置偏移的情况。医生详细解释了病情，告诉我胚胎能否继续发育、是否会有破裂风险等，让我对病情有了更清晰的认识。

医生建议我减少活动量，注意休息，并且可以通过黄体酮保胎治疗。我遵照医嘱，在家中进行少量活动，并特别注意了个人卫生和饮食。

在接下来的几周里，我定期进行复查，医生告诉我HCG值增长良好，孕周也在逐渐增加。虽然期间有过一些担忧，但医生的专业和耐心让我倍感安心。

在一次复查中，医生告诉我出血的原因可能是因为宫颈息肉，并建议我继续观察。我对此感到有些紧张，但医生再次安慰我，告诉我如果情况没有改善，可以考虑手术。

经过一段时间的治疗和观察，我的病情逐渐好转。医生的专业知识、耐心和关怀让我对京东互联网医院的服务充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够顺利度过这段特殊时期。

宫角妊娠，作为异位妊娠的一种，虽然发病率不高，但对女性朋友的身心健康却造成严重威胁。本文将为您详细介绍宫角妊娠的相关知识，包括病因、症状、诊断方法、最佳人流时间以及术后注意事项等，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、宫角妊娠的病因

宫角妊娠的发生与多种因素有关，包括：

• 生殖系统解剖结构异常
• 子宫内膜异位症
• 宫腔操作史
• 内分泌失调
• 免疫因素

二、宫角妊娠的症状

宫角妊娠的症状与正常妊娠相似，但存在以下差异：

• 停经后阴道出血，出血量可能较多
• 腹痛，常为下腹部疼痛，有时伴有腰酸背痛
• 恶心、呕吐等早孕反应
• 子宫增大不明显或增大缓慢

三、宫角妊娠的诊断

宫角妊娠的诊断主要依靠以下方法：

• 妇科检查
• 超声检查
• 血HCG检测
• 宫腔镜检查

四、宫角妊娠的最佳人流时间

宫角妊娠的最佳人流时间为妊娠35-50天，此时胎儿较小，手术风险较低。常见的手术方式包括：

• 药物流产
• 清宫术
• 腹腔镜手术
• 开腹手术

五、宫角妊娠术后的注意事项

宫角妊娠术后，女性朋友需要注意以下几点：

• 休息：术后应卧床休息，避免剧烈运动
• 饮食：保持营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物
• 卫生：保持外阴清洁，避免感染
• 避孕：术后应采取避孕措施，避免再次怀孕

总结：宫角妊娠是一种严重的妊娠并发症，女性朋友应引起重视。了解其病因、症状、诊断方法、最佳人流时间以及术后注意事项，有助于提高治疗效果，保护自身健康。