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青少年容易出现脊柱侧弯的重要原因是青少年时期容易出现躯干快速生长。在青少年时期躯干快速生长的过程中,如果存在有小的侧弯,就可能会出现脊柱侧弯的快速增长。有些小孩在一年的时间内,脊柱侧弯会达到十多度,所以他们在两三年或三四年内脊柱侧弯就会达到四、五十度。甚至还有人因为很早就有脊柱侧弯,到了青春期,就已经患有100多度的脊柱侧弯,这些都会导致脊柱畸形非常严重。
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脊柱侧弯,其实最重要的还是外形的影响,侧弯影响了整个外观。整个外观的不平衡,实际上对于青少年来说,如果跟同学长得不一样,又高低肩,然后躯干又扭曲在一边,对心理上有一定的影响。背部肌肉扭曲的情况下,相比正常的腰背肌肉容易疲劳,容易发生腰背酸痛。比如坐立时间长或者运动时间长,容易发生腰背酸痛的情况,特别在腰椎两边的腰肌非常发达,腰部越往低肌肉越发达,如果发生侧弯、扭曲,容易发生腰背酸痛的情况。
早期发现孩子脊柱侧弯,个人建议,如果是女孩子从10岁开始,可以每个月或者每两周做一个前屈试验,看小孩前屈的情况。实际上不要等到小孩子发育有征象,如果这时候已经侧弯,就会马上进展比较快,所以建议女孩子在10岁,男孩子在12岁,但是具体要看发育的早晚。所以,可以每个月或者每两个星期,让小孩子做一次前屈试验,去观察两边的背部是否平衡,腰线是否平衡,弯深一点看看腰部是否有不平衡的情况,才能做到早期发现。
一般青少年脊柱侧弯到了40度以上,就要考虑做手术,所以基于脊柱侧弯超过40度以后会进展的原理,建议40度以上可以考虑做侧弯矫正的手术。侧弯矫正手术,就是把它固定住,不让它再进展,矫正、固定后侧弯不会继续再进展。手术前弯曲的胸弯,然后通过后面安装螺丝钉把它固定住,变成直的脊柱不再进展,通过矫正手术之后,心肺功能也得到一定恢复,侧弯也不再进展。
8岁的小孩脊柱侧弯可以进行综合治疗。8岁的小孩脊柱侧弯30度以内要赶紧进行治疗,家长需要引起重视,否则小孩脊柱侧弯会越来越严重。8岁脊柱侧弯30度需要戴支具,最好把片子给专业的医生看看。脊柱侧弯的需要采取戴支具、运动、保健、学习体操手法的综合处理手段。
脊柱侧弯70多度疼痛。脊柱侧弯70多度是脊柱侧弯的地方疼痛了,脊柱侧弯70多度的时候有一定的手术指征,也要针对病人的情况,具体问题具体分析。如果这个病人年纪已经比较大了,六七十岁了,虽然侧弯,疼痛是某一点上痛,就是某一位点,针对这种情况做微创手术就行了,不要做全脊柱手术。很多脊柱侧弯到了年纪大的时候,一般治疗已经不是矫正脊柱侧弯,往往是哪里疼痛,哪里曾经受压了,就把疼痛位点做射频或者做微创手术,解除疼痛就行了。
治疗35度的脊柱侧弯要配合手法、体育运动、支具、积极治疗来减少手术可能。在青少年时期,如果不重视35度的脊柱侧弯,就会变成50度的脊柱侧弯。在12岁到16岁之间,生长发育很有可能会加重脊柱侧弯,所以一定要重视治疗,并且要找专业的团队治疗。一般学会体育锻炼以后,可以选择回家锻炼的发生进行治疗。
脊柱侧弯术后12天发烧了,怀疑感染的话,建议去医院检查一下,医院可能会抽个血,常规就抽血,抽血常规跟血沉、C反应蛋白这三项。因为感染有些血常规是正常的,我们发现有些是耐药的,比如一些金葡菌感染有些是低毒性的,隐藏很深,抽血白细胞往往是正常,就以为是没感染,其实不是。然后查血沉跟C反应蛋白往往是高的,这个时候要引起重视,最好找手术医生再确认,必要时可能要吊点针,要注意消炎才行。
父母一方有脊柱侧弯的,弯多数遗传给女孩,所以从小要注重起来,3岁左右开始关注孩子弯腰的情况!#脊柱侧弯#女孩#骨科
#脊柱侧弯 怎样才要干预治疗?还有一点就是骨骼发育成熟后,身高不再长高,侧弯的度数也不会增加,也就不用佩戴矫正支具了
神经肌肉型脊柱侧弯通常会表现为弯曲程度非常大。神经肌肉病型脊柱侧弯容易出现非常严重的躯干畸形和倾斜,甚至会出现躯干塌陷,比如不能走路、脑瘫或者高位截瘫的患者,因为腰背肌缺乏支撑保护的力量,坐在轮椅上的时间久,有一部分人就会出现整个躯干向一边倾斜的、塌陷的状态。