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作者：中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

目前研究认为，胆囊切除后不会有什么严重不利影响，因为大部分结石性胆囊炎患者的胆囊已经丧失了胆囊功能。
胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁无法储存，只好不断的进入到胃中，等到开始吃饭时，肝脏一次性分泌的胆汁又不足以帮助消化，不利于营养物质吸收，所以就会出现消化不良的现象，因此胆囊切除术后应进食清淡、低脂肪高蛋白饮食。
此外，由于胆汁持续进入肠道，可能会影响肠道的正常菌群，引起腹泻和腹痛等情况，所以建议大家可以喝些酸奶，帮助改善肠道菌群环境，缓解腹泻和腹痛。
少数患者由于胆汁会持续性的进入十二指肠中，可能会导致胆汁反流入胃里，继而引发胆汁反流性胃炎和食管炎，严重影响患者的身体健康。因此在切除胆囊后，建议患者改变饮食习惯，少食多餐，可以缓解胆汁反流。

胆结石胆囊摘除以后，对人体是否会有影响。如果是对于胆囊萎缩的或者充满型的结石，胆囊已经失去功能了，这个时候摘除胆囊以后，对人体没有什么影响。如果胆囊还有功能，摘除了以后3-6个月之内，如果是特别油腻的饮食，有可能会觉得有一点点腹胀，或者是拉肚子。但一般来说3-6个月之后，适应了以后就没有这种情况了。

切除胆囊后对身体的影响，看个人情况。如果是手术前胆囊功能就不太好，切除胆囊以后对自己也没有什么影响，甚至会比以前觉得吃东西更舒服一点，因为以前有胆结石的时候，可能吃东西会觉得多一点就会胀会痛。如果手术前胆囊功能还比较好的病人，可能要有3到6个月的适应时间，在这期间如果饮食比较油腻，就有可能会觉得上腹部剑突下稍微有点胀，或者是稍微有一点腹泻大便不成形，一般过了3到6个月以后，人体也就适应了，没有什么特别的了

对于胆囊切除术后有没有副作用的问题，有少数人切了胆囊是不适应的，可能老是会有一些饱饱胀胀的状况，但是绝大部分都是没有问题的。 因为如果要切胆囊，就证明胆囊是有问题的，是把一个有问题、有毛病的胆囊拿掉。所以对于把一个有病变的器官拿掉，做不做手术，就是权衡一个利跟弊的问题了。

胆囊切除之后拉肚子，有可能，如果一年了还这样，要去消化科复诊一下，看看有什么可以调整，可以适当的加一些止泻的药物，看能不能改善腹泻的问题。

胆囊切除术后一个月，胆囊部位仍然不舒服，这种不舒服，第一个要到医院去复查一下。因为胆囊如果是因为结石原因做了手术，要警惕术后，比如有继发胆总管结石的可能性。因为有些结石，非常小的结石，可能在术前或者术中的时候，石头从胆囊管掉出去落入了胆总管。第二，如果排除了胆总管的问题，或者胆总管继发有结石的问题，可能还是跟胆总管代偿有关系。可能在饮食上面要控制一下，比如吃的饮食要以清淡为主，在慢慢度过胆总管扩张的代偿性阶段过后，饮食可以是恢复成正常人的。当然还有一部分，胆囊切除术后，可能是因为切口，比如一些瘢痕形成，导致的一个手术切口的不适感或者疼痛。所以要从这三方面去想一下，首先要排查胆总管的问题。

老人胆囊切除后发烧，肯定是不正常症状。如果出现了发烧，肯定就是异常的情况，就要马上去找原因，看看是什么原因所导致的发烧。 老人家有时候可能会有肺部感染，或者感冒，可能也会引起发烧。另外如果做了手术局部是有积液的，比如像胆囊床，在胆囊做了手术的区域，可能有些渗出， 这种情况也可能激发感染，也会引起发烧。 所以需要去找一下原因来针对处理，因为很常见的老人家麻醉之后，可能就会引起肺炎的状况，所以对于老人家是要特别注意的。

胆囊切除术后可以吃黄花菜。胆囊切除术后不会影响人的正常饮食，只是有一个手术的康复过渡期，当康复过渡期过后，有些人就完全可以恢复正常饮食，每个人是不一样的。像我的病人里面，有第二天吃火锅没有问题的，但是也有第二天吃稀饭觉得腹部不舒服还拉肚子的，每个人的情况不一样。

胆囊切了的人可以跑步、长跑，没有问题。胆囊切除都是腹腔镜的微创手术，手术过后恢复得很快，手术过后休息一下，一个星期左右就可以上班了。胆囊的切口也很小，切口要恢复正常的张力大概是在三个月到半年左右恢复正常，所以跑步也是不影响，只要跑步伤口不痛就可以跑了。

糖尿病患者切胆囊伤口愈合较慢。糖尿病患者在手术中确实会麻烦一些、术后感染的可能性大一点和伤口愈合的困难大一些，但只要在手术前后注意血糖的控制，就不会引起太大的问题。血糖尽量控制在一个合理的范围后，对手术的影响就会比较小。不是说糖尿病患者的伤口不会愈合，只是伤口出现问题的可能性比没有糖尿病的患者可能性会高一点，只要注意控制血糖，一般情况下糖尿病患者的伤口也可以顺利地愈合。