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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

现在这个季节属于冬春季，有很多咳嗽、咳痰的病人。咳嗽、咳痰或者是咽痛的时候，我们需不需要注意，我们是很需要注意的。因为大家都知道，咳嗽、咳痰甚至咽痛，只是感染当中的一个征象。咳嗽是很多种疾病的一个综合的表现，不论是从平时上呼吸道的感染，还是属于一种胃食管反流表现，也是咳嗽、咳痰。还有心功能不全的病人，也会引起咳嗽、咳痰的。

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作者：徐州矿务集团总医院 呼吸内科 副主任医师 杜永亮

特异性免疫治疗是目前唯一一种可以改变变态反应性疾病进程的治疗方法。现在用于治疗哮喘药物种类很多，吸入激素作为哮喘控制的主要用药，可全面控制气道炎症且副作用很小，但吸入激素只是针对气道炎症的对症治疗，在停止吸入激素治疗后又不可能完全避免过敏原的情况下，过敏体质的患儿在反复接触过敏原后，气道的炎症又会逐渐加重，当炎症反应严重到一定程度，临床症状会再次出现。所以，过敏性哮喘患儿应该在药物治疗控制症状后，病情尚处于可塑期，气道还未发生不可逆的病理改变前，尽早应用特异性免疫治疗，从变态反应性疾病的病因治疗，达到改变变态反应疾病进程，改善预后的目的。过敏原特异性免疫治疗可以使哮喘患儿减少控制用药，减少出现的新过敏原过敏，预防过敏性鼻炎发展成哮喘并可减轻哮喘患儿病情的严重度，其可作为避免接触过敏原和药物治疗外的补充治疗。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

哮喘喷雾剂的种类很多，用法各不相同，比如：

一、沙丁胺醇气雾剂又称舒喘灵气雾剂、喘乐宁，是哮喘病人常用的药物，可迅速缓解急性呼吸困难。偶有恶心、头晕、口干、呛咳等不良表现，停药后可自行缓解。运动前吸入可预防运动性哮喘发作。

二、沙美特罗替卡松雾剂，又称舒利迭、处方药，是常规治疗的联合药物，但不适合严重哮喘患者。

三、硫酸沙丁胺醇吸入雾剂，又称万托林，主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺疾病，以及预防运动引起的哮喘。

四、在布地奈德气雾代替口服激素的转化过程中，患者会出现鼻炎、湿疹、肌肉、关节痛等早期症状。

五、丙酸氟替卡松雾剂，又称必可酮雾剂，是哮喘患者的预防药物，具有抗炎、抗过敏的作用。

六、色甘酸钠雾剂是过敏性哮喘患者的预防药物，特别适用于春秋哮喘高发季节前1~2周。

七、特布他林气雾剂也是哮喘患者的常用药物，可以快速缓解支气管痉挛。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

有哮鸣音不一定是哮喘，哮喘不一定有哮鸣音的。

事实上，哮鸣声是呼吸的附加声，由气流通过狭窄的气道引起。虽然哮喘是导致哮鸣音常见的原因，但是除哮喘以外，还有许多其他的疾病也能够引起肺部哮鸣音。例如急性支气管炎、肺炎都有可能引起肺哮鸣。比如慢阻肺、支气管扩张、肺气肿这些疾病也能够导致肺部的哮鸣音。另外心功能不全发作的时候也有可能会出现肺部的哮鸣音，甚至临床上把心功能不全出现急性发作这种情况称为心源性的哮喘。

所以，如果肺部出现哮鸣音，不一定是哮喘，医生会结合患者具体的病情来明确患者出现哮鸣音的原因。

孩子#鼻炎 鼻涕倒流，是哪里出了问题？ #中医耳鼻喉王颖 #医学科普

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

饮酒是哮喘的刺激因素，哮喘患者不能饮酒。

许多哮喘患者认为只要不喝太多，对身体影响不大。但事实上酒精会刺激大脑皮层、扩张周围血管，同时，饮酒后酒精进入血液会加快心率，肺的呼吸功能会降低，支气管哮喘患者肺的通气功能差，饮酒以后的咳嗽、气喘等加重，可以诱发哮喘的发作。研究统计表明120名哮喘患者哮喘发作的次数与饮酒的关系，发现大多数患者每次大量饮酒后会出现哮喘的恶化或严重的发作，少量饮酒的患者，约三分之二的病人饮酒后出现哮喘的轻度发作，其余的虽然没有发作，但饮酒以后的胸部憋闷或者气短等不适症状会加重。

总而言之，喝酒对于哮喘患者来讲百害而无一利，为了更好的控制和治疗哮喘，哮喘患者都应该积极的戒酒。

小孩鼻炎早上起来剧烈咳嗽，下午晚上不咳的原因。首先，小孩早上起来剧烈咳嗽要看有没有痰，有些小朋友经过一夜睡觉，分泌物倒流入口咽腔，其实就是鼻涕，叫作分泌物。因为到了口咽腔刺激到咽腔引起剧烈的咳嗽，这个很常见，尤其在鼻窦炎发生时。但是，一旦开始玩耍或开始运动，鼻腔分泌物会慢慢减少，没有分泌物去刺激咽喉，咳嗽也就会减少。

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其危害不容忽视。下面，我们将从哮喘的症状、并发症、影响以及预防等方面，为大家详细解读支气管哮喘的危害。

一、哮喘的症状

1. 喘息和呼吸困难：哮喘发作时，患者会出现喘息、呼吸困难等症状。这是由于支气管痉挛、气道炎症等原因导致气道狭窄，使空气流动受阻。

2. 咳嗽、咳痰：咳嗽是哮喘的常见症状，尤其在夜间更为明显。哮喘发作期，咳嗽和咳痰症状可能减轻，而喘息症状加重。

3. 胸闷和胸痛：哮喘发作时，患者会感到胸闷、胸紧。若病情进一步加重，可能出现胸痛。这可能与呼吸肌过度疲劳、气胸等因素有关。

二、哮喘的并发症

1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：哮喘患者长期气道炎症可能导致COPD。

2. 肺气肿：哮喘发作可导致肺气肿，影响患者生活质量。

3. 心脏疾病：哮喘发作可能导致心脏负担加重，引发心血管疾病。

三、哮喘的影响

1. 生活质量：哮喘严重影响患者的生活质量，如睡眠、工作、运动等。

2. 心理健康：哮喘患者常出现焦虑、抑郁等心理问题。

3. 社会负担：哮喘患者需要长期治疗，给家庭和社会带来经济负担。

四、哮喘的预防

1. 避免接触过敏原：哮喘患者应避免接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。

2. 保持良好的生活习惯：哮喘患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、控制体重等。

3. 定期复查：哮喘患者应定期复查，以便及时调整治疗方案。

4. 药物治疗：哮喘患者需遵医嘱，按时按量服用药物，以控制病情。

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其发作具有明显的季节性特征，冬季和春季尤为常见。

冬季气温降低，空气干燥，空气中的粉尘、污染物和过敏原增多，这些因素都会刺激呼吸道，导致支气管收缩，从而诱发哮喘发作。

春季，尤其是花粉季节，空气中花粉浓度较高，容易引起过敏反应，从而导致哮喘发作。此外，春季气温回升，人们户外活动增多，接触过敏原的机会也相应增加。

哮喘发作时，患者会出现喘息、胸闷、咳嗽等症状，严重时甚至会出现呼吸困难。哮喘的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括吸入性皮质类固醇、长效β2受体激动剂等，生活方式调整包括避免接触过敏原、保持室内空气清新、适度运动等。

哮喘患者应定期进行肺功能检查，监测病情变化，并及时调整治疗方案。同时，患者应了解哮喘发作的先兆，如出现喘息、胸闷等症状时，应及时采取措施，避免病情恶化。

在日常生活中，哮喘患者应注重以下几点：

• 避免接触过敏原，如花粉、宠物毛发、灰尘等。
• 保持室内空气清新，定期通风换气。
• 保持室内温度适宜，避免温度过低或过高。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。
• 遵医嘱按时用药，不要自行停药或减量。

总之，哮喘患者应充分了解疾病的季节性特征，做好预防措施，积极治疗，提高生活质量。

老年支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要影响老年人。其最常见的症状包括咳嗽、咯痰、哮喘和炎症。

1. 咳嗽：咳嗽是老年支气管炎的常见症状，通常表现为干咳或伴有痰液。咳嗽可能是持续性的，也可能是间歇性的。

2. 咯痰：患者会有痰、咳痰、白色泡沫痰、黄色痰或偶尔痰中有血，早晨排痰较多。如果是急性感染，可能会有黄脓和痰。

3. 喘息：喘息可能导致呼吸困难。发生在活动的早期阶段，将来会逐渐加重。

4. 炎症：炎症是老年支气管炎的另一个常见症状，表现为发热、黄脓痰等。

老年支气管炎的治疗方法与儿童支气管炎相同，许多老年慢性支气管炎属于COPD范畴。在治疗方面，戒烟是关键。

药物治疗可以减轻症状，降低急性加重的频率和严重程度，改善健康状况和运动耐力。具体治疗参照以下COPD治疗原则。

COPD的治疗包括药物治疗、肺康复、重度静息性慢性缺氧患者的长期氧疗等综合治疗。

1. 药物治疗：可以缓解COPD症状，降低急性加重的频率和严重程度，改善健康状况和运动耐力。COPD的主要治疗药物有β2受体激动剂（如布地奈德和沙美特罗）、抗胆碱能药物（如溴化异丙托品）、用于2受体激动剂和抗胆碱能药物的长效/短效β吸入装置（如辛比可）、甲基黄嘌呤（茶碱）、磷酸二酯酶-4抑制剂、糖皮质激素（吸入或口服）、抗生素等。

2. 肺康复：改善症状，提高生活质量，提高体力和日常活动兴趣。肺康复是指在对患者整体情况进行评估的基础上，为患者量身定制的综合干预，包括但不限于运动训练、教育和自我管理干预。

3. 氧疗：稳定期慢性阻塞性肺疾病患者因休息或运动导致氧合中度减少。

支气管哮喘，一种常见的慢性呼吸道疾病，其特点是气流受限的可逆性，并伴有反复发作。春季和冬季是支气管哮喘的高发季节，而夏季患者病情相对稳定。

支气管哮喘的发生与遗传和环境因素密切相关。研究表明，有哮喘或过敏性疾病家族史的个体更容易患病。此外，接触过敏原也是诱发哮喘的重要因素，如尘螨、宠物毛发、霉菌、花粉等。

支气管哮喘的本质是气道慢性炎症性疾病，患者常出现喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状，夜间和凌晨更为严重。治疗支气管哮喘需要长期坚持用药，不可随意停药，以免病情反复发作。目前，吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂是治疗哮喘的主要药物，此外，茶碱类药物和其他辅助药物也可用于治疗。

日常生活中，患者应注意保暖，避免接触过敏原，保持室内外温差适宜。春、秋季温差较大，更应注意及时增减衣物。户外活动时，佩戴口罩、眼镜等防护措施，防止花粉过敏。保持良好的心态，加强锻炼，提高自身抵抗力，也是预防哮喘发作的重要措施。

支气管哮喘患者在选择医院和科室时，应选择呼吸内科或哮喘专科。这些科室拥有专业的医生和先进的诊疗设备，可以为患者提供全面、有效的治疗方案。

总之，支气管哮喘是一种常见的慢性疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，并做好日常护理，以控制病情，提高生活质量。

支气管炎哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，给患者的生活带来了诸多不便。为了帮助患者更好地控制病情，本文将围绕支气管炎哮喘的饮食调理、药物治疗、日常保养等方面进行详细介绍。

一、支气管炎哮喘的饮食调理

1. 清淡易消化：支气管炎哮喘患者应选择清淡、易消化的食物，如米饭、面条、馒头、粥等，避免过于油腻、辛辣、生冷的食物。

2. 新鲜蔬菜和水果：患者可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如白菜、卷心菜、苹果、橙子等，这些食物富含维生素和矿物质，有助于增强机体抵抗力。

3. 牛奶和鸡蛋：如果患者对牛奶和鸡蛋没有过敏反应，可以适当食用，以增强身体的抵抗力。

二、支气管炎哮喘的药物治疗

1. 抗炎药：长期定期使用抗炎药是控制支气管炎哮喘的关键。常用药物有倍氯米松、布地奈德、泼尼松和泼尼松龙等。

2. 支气管扩张剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可缓解哮喘发作时的呼吸困难。

3. 糖皮质激素：如泼尼松、泼尼松龙等，可减轻气道炎症和肿胀。

三、支气管炎哮喘的日常保养

1. 预防呼吸道感染：患者应特别注意预防呼吸道感染，避免加重哮喘症状。

2. 戒烟戒酒：烟酒可刺激气道，加重哮喘症状，患者应戒烟戒酒。

3. 适当运动：适当的体育锻炼可以增强心肺功能，改善肺通气功能。

4. 保持室内清洁：患者应保持室内清洁、温暖湿润，注意通风透光，避免家居物品滋生霉菌。

四、支气管炎哮喘的治疗医院和科室

患者可以选择当地知名的呼吸内科或哮喘科进行治疗，以便获得更专业的诊断和治疗。

咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为主要表现的慢性呼吸道疾病，许多患者在使用中药治疗后，症状得到一定程度的缓解，但很容易复发。那么，咳嗽变异性哮喘好了又复发了一般不可以吃中药。

对于咳嗽变异性哮喘患者来说，规范的药物治疗是关键。当患者出现复发时，应避免使用中药，而是坚持足疗程的规范治疗。常见的治疗方法包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。例如，布地奈德、福莫特罗粉吸入剂等药物，疗程通常需在三个月以上，避免过早停药或擅自减量。

除了药物治疗外，咳嗽变异性哮喘患者还需注意以下几点：

• 避免接触过敏原：如灰尘、花粉、油漆、香烟、油烟等刺激性气味。
• 保持室内空气新鲜：定期打扫房间，清洗床上用品，避免放置花卉、宠物和毛皮等过敏原。
• 注意气候变化：根据气温变化增减衣物，预防感冒。
• 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 掌握正确的药物吸入技术：确保药物有效吸入。

总之，咳嗽变异性哮喘患者应坚持规范治疗，避免使用中药，并注意日常保养，以减少复发的风险。

咳嗽是人体的一种保护性反应，但若咳嗽持续时间过长，甚至超过三周，就需要引起重视了。久咳不仅影响生活质量，还可能隐藏着一些严重的疾病。

导致久咳的原因有很多，其中最常见的是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流和上气道综合征。咳嗽变异性哮喘是一种慢性疾病，主要症状为干咳，尤其在夜间或清晨更为明显，并且容易受到冷空气、灰尘、油烟等刺激。胃食管反流则是因为胃酸倒流刺激咽喉引起咳嗽。上气道综合征则是由于鼻腔、咽喉等上呼吸道炎症引起的咳嗽。

针对不同原因的久咳，治疗方法也有所不同。咳嗽变异性哮喘需要使用抗哮喘药物和糖皮质激素进行治疗；胃食管反流需要使用抑酸药物；上气道综合征则需要使用抗生素或糖皮质激素。此外，患者还需注意日常保养，避免接触过敏原，保持室内空气清新，适当锻炼，提高免疫力。

久咳患者应及时就医，明确病因，积极配合医生进行治疗。在治疗过程中，患者还需注意以下几点：

• 充分休息，避免过度劳累。
• 多喝水，保持喉咙湿润。
• 避免辛辣、刺激性食物和过敏性食物。
• 保持室内空气湿度适宜。
• 避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。

久咳虽难治，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以减轻症状，提高生活质量。

急性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，其发作多由感染引起。针对急性哮喘的治疗，主要包括以下三个方面：

1. 抗感染治疗：由于感染是引发哮喘急性发作的主要原因，因此抗感染治疗是治疗急性哮喘的重要环节。常用的抗感染药物包括抗生素、抗病毒药物等，具体药物需根据患者的病情和病原菌种类进行选择。

2. 抗炎治疗：抗炎治疗是治疗哮喘的根本措施。常用的抗炎药物包括糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等，这些药物可以有效减轻气道炎症，缓解哮喘症状。

3. 解痉平喘治疗：解痉平喘治疗是缓解哮喘急性发作的重要手段。常用的解痉平喘药物包括β2受体激动剂、茶碱类药物等，这些药物可以迅速扩张气道，缓解呼吸困难等症状。

除了以上治疗措施外，哮喘患者还需要注意以下几点：

1. 避免接触过敏原：过敏原是引发哮喘的重要因素之一，哮喘患者应尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等。

2. 保持良好的生活习惯：哮喘患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持室内空气流通、避免过度劳累等。

3. 定期复查：哮喘患者应定期到医院进行复查，以便及时调整治疗方案。

4. 适当锻炼：哮喘患者应适当进行锻炼，增强体质，提高免疫力。

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，给患者的生活带来诸多困扰。了解哮喘的成因、症状、治疗方法以及日常保养，对于患者来说至关重要。本文将围绕这些问题，为大家提供全面的哮喘科普知识。

一、哮喘的成因与症状

哮喘的成因复杂，可能与遗传、环境、免疫功能异常等因素有关。主要症状包括：反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等。这些症状可能在接触过敏原、感染、气候变化等情况下加重。

二、哮喘的治疗方法

哮喘的治疗主要包括药物治疗和日常管理。药物治疗包括：

1. 短效β2受体激动剂：如沙丁胺醇气雾剂，用于缓解急性发作时的喘息症状。

2. 长效β2受体激动剂：如福莫特罗，用于长期控制哮喘症状。

3. 糖皮质激素：如布地奈德，用于减轻气道炎症，长期控制哮喘。

4. 抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，用于缓解喘息症状。

5. 白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特，用于减轻气道炎症，长期控制哮喘。

日常管理包括：

1. 避免接触过敏原：如尘螨、花粉、宠物毛发等。

2. 保持室内空气清新：使用空气净化器，减少室内污染物。

3. 适量运动：进行有氧运动，提高心肺功能。

4. 保持良好心态：学会放松，减轻心理压力。

三、哮喘的日常保养

1. 规律用药：按时按量服用药物，避免自行停药或减量。

2. 饮食清淡：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多饮水。

3. 保暖防寒：注意保暖，预防感冒。

4. 保持室内空气湿润：使用加湿器，缓解呼吸道干燥。

四、哮喘患者的就诊建议

哮喘患者应定期就诊，与医生保持良好沟通，及时调整治疗方案。如出现急性发作，应及时就医，避免病情加重。

过敏性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其发生主要是由于人体接触到过敏原而引起的免疫反应。

常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等。当这些过敏原进入人体后，会刺激人体免疫系统产生过敏反应，导致支气管炎症，从而引发咳嗽、喘息、胸闷等症状。

过敏性支气管炎的临床表现多样，主要包括：

• 咳嗽：干咳或伴有少量黏痰，尤其清晨起床时更为明显。
• 喘息：呼气时伴有高调的哨声或哮鸣音。
• 胸闷：呼吸困难，胸部压迫感。
• 鼻塞、流涕、打喷嚏：上呼吸道过敏症状。

过敏性支气管炎的治疗主要包括以下几方面：

• 避免接触过敏原：找出并避免接触过敏原是预防过敏性支气管炎的关键。
• 药物治疗：使用抗组胺药、糖皮质激素等药物缓解症状。
• 免疫调节治疗：通过调节人体免疫系统，降低过敏反应。
• 中医治疗：采用中药、针灸等方法调理体质，增强免疫力。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。以下是一些日常保养建议：

• 保持室内空气流通，避免尘螨滋生。
• 避免接触烟雾、烟雾、油漆等刺激性气体。
• 加强体育锻炼，增强体质。
• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

总之，过敏性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，通过早期诊断、积极治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。