28岁胆结石2.6厘米，胆囊壁厚0.3mm是否需要手术， 2.6厘米建议还是考虑手术。因为，专家认为3厘米以上，发生胆囊癌的风险就比一般人要高得多，胆囊壁增厚了，说明有慢性的炎症刺激。而且还这么年轻，后面病史越长癌变的风险越高，建议做手术了，而且这种胆囊功能多半也不好了。

如果胆管里面的结石直径在0.4厘米或者4毫米以下，可以通过口服一些排石的药，促进胆汁的排泄，有可能能把这个结石排出去。但在排结石的过程当中，有可能会诱发胆绞痛，甚至有可能会引起胰腺炎，也有一定的风险。要如何预防胆管长结石，如果是家里面有好几个人都长过胆结石，这种情况确实容易长结石。手术过后，可以吃些熊去氧胆酸片或者是利胆的药物，帮助把胆汁排泄，但是也不需要长期去吃。另外就是要做到定期的复查，半年到一年左右复查一下彩超和肝功能，看下胆管系统有没有问题。如果有发现，早期很小的结石再服些利胆的药物排石，目前就是这样的办法。

胆结石吃没什么食物可以消除，也没什么药物认为是可以把胆结石消掉。除非一些极少数情况，胆里面是胆泥沉积，可能是通过吃些利胆药物可能可以把它排出来。但是也不是每个人都能够达到，胆结石要么就观察要么就是对它进行手术去干预。而且现在国内的专家也不太建议进行保胆取石，要做就是把胆囊把它拿掉，因为正常的胆囊是不会长石头，胆囊里面长石头肯定就是胆囊是发生了变化，是异常的胆囊。

胆结石从来都没有痛过好不好的问题，回答如下：有一句话比较不雅，但是这句话是常理，会咬人的狗是不叫的。得胆囊癌的病人都是这种，就是有胆囊结石，但是从来都不痛，很多年以后就得了胆囊癌。因为不痛就不会去处理，不会有主动去处理的想法。比如说我这只手放到火上去烤，我知道痛就会缩回来，是因为会去处理它。但是我这只手放到火上去烤不知道痛，最后这个手就给烤焦了。而不痛的胆囊结石，就是放到火上去烤不知道痛的这种情况。

关于胆结石手术几天才可以吃东西的问题，通常如果没有太明显症状，或者没有很明显炎症，一般认为在术后第二天就可以吃东西，甚至有些在术后麻醉苏醒之后，就可以进行进食。但是在术后一般建议是清淡饮食，尤其术后一个月以内尽量都清淡饮食。

胆结石ERCP就是内镜取石，原理就是使用一个内镜12长径，通过口腔、食管、胃再到十二指肠。胆总管在十二指肠乳头的开口，通过12指肠乳头的开口把导丝插进去，然后引导造影管进去，通过造影看到结石，在取石之前可能会先做一个小切开，接着把取石网篮放置，再用球囊把乳头括约肌扩开，把结石伸进网篮套住取出，把结石取出来以后，再把它扔到12指肠里面排出去。这主要是用于胆囊管结石的取出，这种手术最好是做一个小切开，然后再用球囊把括约肌扩开，最好保留括约肌的完整的功能，防止括约肌损伤导致有狭窄或者引起胆汁反流。

关于经常会犯胆结石，通过吃药就好需不需要手术的问题。首先有症状的胆囊结石，建议还是积极的进行手术去干预。因为如果有第一次，很容易就有第二次的情况，所以建议积极的进行外科手术去干预。

胆息肉跟胆结石是不一样的，胆息肉是胆息肉，胆结石是胆结石。但是有时候在手术之前，可能它不能分辨得那么清楚，有些胆结石跟胆息肉成分可能是有点类似的，或者它在 影像学上面是很难分辨的。除此之外，有些胆内息肉在做完手术出来，里面其实是一个胆结石。

胆结石微创手术后，在医院打针打了5天，回家后又打了3天消炎药，现在可以不用打针了，不用输那么长时间的液体。即使胆囊当时化脓或者炎症比较重，感染源已经解除了，只要没有发烧就不需要再继续用抗生素，局部可能会有一些炎症、肿胀、渗出，自己会慢慢吸收，不是靠消炎药去解决的。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

胆结石会引起急性胆囊炎。

患者出现胆结石如果不及时治疗，则可能会在胆汁排出的过程中，使结石随着胆汁排出，就可以造成结石阻塞胆囊管或胆囊颈部，使胆汁排出受阻，胆囊内压力升高，胆囊壁血管受压，血供不足，降低了对化学刺激和细菌的抵抗力。再加上胆汁中本来有细菌，胆汁淤积在胆囊中，胆汁中的细菌就会繁殖，而出现胆囊感染。根据胆囊管梗阻时间的长短，对胆囊的影响也不同，进而出现急性单纯性胆囊炎，急性化脓性胆囊炎，急性坏疽性胆囊炎，胆囊穿孔，并可以出现胆囊周围炎症浸润，胆囊周围脓肿或急性弥漫性腹膜炎。

急性胆囊炎建议去医院的普通外科或胆道外科，通过临床症状以及影像学检查、血液检查、实验室检查等相关的检查进行判断，并采取合适的方式进行治疗。在平时应改掉不良的饮食习惯，多以清淡的食物为主，注意休息，遵医嘱服用药物。

胆结石，一种常见的消化系统疾病，困扰着许多人的健康。它主要分为胆固醇结石和胆红素结石两大类。女性患者多于男性，发病率逐年上升。那么，胆结石是如何形成的呢？本文将为您揭秘胆结石的成因，并为您提供预防及治疗方法。

首先，不良的饮食习惯是导致胆结石的重要因素。长期摄入高脂肪、高糖分的食物，如油炸、油腻食物和甜食，会导致血脂升高，胆汁中的胆固醇浓度增加，从而形成结石。此外，不吃早餐、常吃夜宵等不规律的饮食习惯也会导致胆汁淤积，增加结石风险。

其次，缺乏运动和过度肥胖也是胆结石的高危因素。久坐不动、缺乏运动会导致胆囊功能和胆囊肌收缩力下降，胆汁排空延迟，胆固醇沉积形成结石。同时，肥胖人群的胆结石发病率也相对较高。

除了上述原因，其他可能导致胆结石的因素还包括：

• 遗传因素：家族中有胆结石病史的人更容易患病。
• 年龄因素：随着年龄增长，胆结石的发病率逐渐升高。
• 性别因素：女性比男性更容易患胆结石。
• 药物因素：某些药物，如避孕药等，可能导致胆结石。

为了预防和治疗胆结石，我们可以采取以下措施：

• 调整饮食结构：减少高脂肪、高糖分食物的摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。
• 规律作息：按时吃饭、按时睡觉，避免熬夜。
• 增加运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动。
• 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。
• 定期体检：及时发现并治疗胆结石。

当胆结石症状明显时，应及时就医。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于症状轻微的患者，手术治疗适用于症状严重或结石较大的患者。

总之，了解胆结石的成因和预防措施，有助于我们保持健康的生活习惯，预防胆结石的发生。如果不幸患上胆结石，也要保持乐观的心态，积极配合治疗，争取早日康复。

胆结石是一种常见的胆道系统疾病，其发病原因与不良的饮食习惯和生活习惯密切相关。为了预防胆结石的发生，我们需要了解哪些食物不宜食用。

首先，胆结石患者应避免食用高脂肪和高胆固醇的食物，如肥肉、海鲜、动物内脏等。这些食物会加重胆囊负担，导致胆汁淤积，从而增加胆结石的风险。

其次，饮酒也是胆结石患者应避免的。酒精会刺激胆囊，导致胆汁分泌异常，从而增加结石的形成机会。

此外，一些煎炸食品和油腻食物也不宜食用。这些食物含有较高的脂肪和胆固醇，容易导致胆结石的形成。

除了饮食方面，胆结石患者还应注意生活习惯的调整。例如，要规律作息，避免熬夜；要适当运动，增强体质；要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

对于胆结石患者来说，定期体检非常重要。通过体检可以及时发现胆结石的存在，并采取相应的治疗措施。目前，治疗胆结石的方法主要有药物治疗、手术治疗和微创手术等。

药物治疗主要通过服用药物来溶解结石或预防结石的形成。手术治疗则是将结石取出，适用于较大的结石或伴有并发症的患者。微创手术则是一种较为先进的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。

总之，胆结石患者应重视饮食和生活习惯的调整，定期体检，并根据医生的建议选择合适的治疗方法，以预防胆结石的发生和发展。

近年来，儿童胆结石的发病率逐年上升，这让许多家长感到担忧。胆结石，顾名思义，是指胆道内形成的结石。虽然胆结石在成年人中较为常见，但儿童也并非免疫。那么，儿童胆结石的原因究竟是什么呢？以下五大原因，家长们一定要了解。

首先，不合理的饮食习惯是导致儿童胆结石的主要原因之一。过多摄入高脂肪、高胆固醇的食物，如大鱼大肉、精细米面、糕点甜食等，容易导致血液中胆固醇和脂肪含量升高，进而使胆囊内胆汁中的胆固醇浓度上升，最终形成胆结石。

其次，寄生虫感染也是儿童胆结石的常见原因。在一些卫生条件较差的山区乡村，儿童感染寄生虫的风险较高。寄生虫进入胆道组织后，虫卵和死亡的残体容易成为结石的核心，随着时间的推移，结石逐渐形成。

此外，过量摄入钙质也是导致儿童胆结石的原因之一。有些家长担心孩子长身体，盲目给孩子补充钙质，导致多余的钙质在胆囊内沉积，最终形成结石。

其次，不良的饮食习惯，如不吃早餐、饥一顿饱一顿等，会导致胃肠道消化吸收功能紊乱，影响胆囊收缩和胆汁排出，使胆汁过度黏稠，容易引发胆石症。

最后，缺乏运动和精神压力也是导致儿童胆结石的原因之一。缺乏运动会导致胃肠蠕动功能受到影响，影响胆汁正常排泄；而精神压力则会增加体内胆固醇的合成，导致胆结石的形成。

针对儿童胆结石，家长朋友们应该注意以下几点：

1. 调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加富含纤维素的粗粮蔬菜。

2. 注意个人卫生，预防寄生虫感染。

3. 适量摄入钙质，避免过量。

4. 保持良好的饮食习惯，规律饮食。

5. 加强运动，保持良好的心态。

总之，了解儿童胆结石的原因，有助于家长朋友们采取相应的预防措施，降低儿童胆结石的发生率。

胆结石的缩小，背后可能隐藏着多种原因。以下是一些常见的因素，帮助您了解这一现象。

1. 治疗效果

针对胆结石的治疗，包括药物治疗和手术治疗。药物治疗如熊去氧胆酸胶囊、金钱草颗粒等，可以帮助溶解胆固醇性胆结石，使其体积减小。部分患者在经过一段时间治疗后，会发现结石明显变小，这表明治疗效果良好。

2. 生活方式的改变

调整生活习惯对胆结石的治疗和预防至关重要。合理的饮食结构、适量的运动、保持良好的作息规律等，都有助于降低胆结石的体积。例如，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，有助于降低胆汁中胆固醇的浓度，从而减少胆结石的形成。

3. 检查误差

胆结石的测量通常依赖于彩超检查。由于彩超测量存在一定的误差，有时会出现结石体积的微小变化。这种情况下，结石体积的变化可能并非真实存在，而是检查误差所致。

4. 胆囊功能恢复

部分患者经过治疗和调整生活方式后，胆囊功能得到恢复，胆汁分泌和排泄恢复正常，结石体积也会随之减小。

5. 其他因素

除了上述因素外，还有一些其他因素可能导致胆结石体积减小，如遗传因素、体质差异等。

总之，胆结石的缩小是一个复杂的现象，可能与多种因素有关。了解这些因素有助于患者更好地进行疾病管理和治疗。

胆结石，又称胆石症，是一种常见的胆道疾病。它不仅会给患者带来剧烈的疼痛，还可能引发一系列严重的并发症。那么，究竟是什么原因导致了胆结石疼痛呢？本文将为您详细解析。

一、胆结石疼痛的常见原因

1. 慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是胆结石最常见的并发症之一。患者在进食油腻食物后，往往会出现胃部不适、隐痛等症状，这种疼痛通常在饭后1-2小时内逐渐消失。此外，患者还可能出现背部右侧肩胛骨附近的隐痛，这是由于神经误传引起的牵涉痛。

2. 急性胆囊炎

急性胆囊炎是胆结石引起的另一种常见并发症。患者会出现右上腹部剧烈疼痛，疼痛部位通常位于右侧肋弓下缘和腹直肌外侧缘交汇处，即胆囊点。按压胆囊点时，疼痛会加剧。

3. 胆绞痛

胆绞痛是胆结石引起的最剧烈的疼痛，疼痛部位通常位于心窝下方，并非胆囊点。这是由于胆囊结石卡在胆囊管开口处，导致胆汁无法正常排出，从而引起的疼痛。胆绞痛患者往往会出现恶心、呕吐等症状，严重者甚至可能出现发热、黄疸等并发症。

二、胆结石的诊断与治疗

1. 诊断

胆结石的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT等。通过这些检查，医生可以清晰地观察到胆囊内是否存在结石。

2. 治疗

胆结石的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于病情较轻的患者，如胆汁酸类药物等。手术治疗适用于病情较重、反复发作的患者，如胆囊切除术等。

三、胆结石的预防与保养

1. 饮食调理

胆结石患者应避免进食油腻、辛辣等刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等。

2. 适量运动

适量运动可以促进胆汁排出，预防胆结石的形成。患者可以选择散步、慢跑等有氧运动。

3. 定期体检

定期进行体检，及时发现并治疗胆结石。

胆囊结石是一种常见的疾病，其典型的症状是右上腹疼痛。

疼痛程度因人而异，轻度疼痛可能表现为钝痛或胀痛，而剧烈疼痛则呈现典型的胆绞痛，呈阵发性或持续性，并可能放射至右肩和背部。

除了疼痛，胆囊结石还可能伴随其他症状，如发热、恶心、呕吐、腹胀，甚至黄疸。一些患者还可能患有胆源性胰腺炎。

当结石嵌在胆囊管和胆囊颈部时，疼痛会持续，即使使用解痉和抗菌药物，疼痛症状也很难缓解。如果出现持续的剧烈绞痛，并伴有腹肌紧张、压痛、反跳痛，说明胆囊已经化脓、坏疽。如果出现腹部弥漫性腹膜炎，如腹部其他部位出现疼痛症状，很可能已经发生胆囊穿孔。

治疗胆囊结石的方法包括外科治疗、药物治疗和其他治疗。

外科治疗包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。药物治疗包括溶石药物、解痉药物和止痛药。其他治疗包括补充静脉液体和电解质、抗生素、胃肠减压等。

对于胆囊结石患者，以下是一些日常保养建议：

1. 避免高胆固醇高脂肪食物，避免暴饮暴食，避免辛辣油腻食物。

2. 适当运动，避免久坐。

3. 不要熬夜太晚，保持好心情，避免精神压力。

胆囊结石是一种需要引起重视的疾病，如果出现相关症状，应及时就医。

胆结石卡在胆囊颈部，患者常感到剧烈疼痛，严重影响日常生活和工作。胆结石的形成与不良饮食习惯密切相关，如饮食单一、高热量食物摄入过多、不吃早餐、不爱喝水以及缺乏运动等。胆结石，又称为胆石症，是胆囊或胆道系统中形成的结石。结石在胆道系统中形成后，会引起胆管炎症，对患者造成伤害和影响。

当胆结石卡在胆囊颈部时，患者会出现明显的疼痛症状，并伴有恶心、呕吐、消化不良等临床表现。治疗胆结石，一般采用保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗主要通过抗感染药物和解痉镇痛药物缓解临床症状，但无法根治疾病。手术治疗是根治胆结石的有效方法，一般选择腹腔镜胆囊切除术。这种微创手术具有术后恢复快、患者可早期下床活动等优点。

术后，患者需要按时按量进食，避免暴饮暴食和油腻食物。在生活习惯方面，应保持良好的心态，减少心理压力，避免熬夜。此外，建议患者食用低脂高纤维饮食，多吃蔬菜、水果等高纤维素食品，少吃动物内脏等高胆固醇食品。平时，应多喝水，避免摄入过多的甜食和甜饮料。同时，积极锻炼和控制体重，可以有效预防胆结石的发生。

胆结石患者应定期复查，关注病情变化。如发现病情反复，应及时就医，避免更严重的并发症。在日常生活中，患者应养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式，以降低胆结石复发风险。

肝胆管结石，顾名思义，是指发生在肝内胆管系统的结石，与肝外胆管结石常常并存，但也有单纯存在于肝内的结石，称为真性肝内胆管结石。近年来，肝胆管结石的发病率逐年上升，已经成为我国常见的胆道疾病之一。

肝胆管结石的成分多为胆红素钙，结石中心常常可以发现蛔虫卵，因此，有的医生认为肝胆管结石可能与胆道蛔虫、细菌感染等因素有关。肝胆管结石主要发生在左叶肝管，右侧肝胆管结石则多见于右后叶胆管。

肝胆管结石的临床表现主要包括：腹痛、黄疸、发热、寒战等，部分患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。此外，肝胆管结石还可能引起一系列并发症，如化脓性胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

对于肝胆管结石的诊断，主要依靠影像学检查和临床表现。其中，超声检查是首选的检查方法，可以清晰地显示结石的位置、大小以及周围情况。对于一些复杂的病例，可能需要结合CT、MRI等检查方法进行诊断。

肝胆管结石的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗包括胆总管切开取石术、肝叶切除术等，适用于结石较大、症状较重、合并并发症的患者。非手术治疗主要包括药物治疗、内镜下取石术等，适用于结石较小、症状较轻的患者。

肝胆管结石的预防措施主要包括：保持良好的饮食习惯，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物；加强体育锻炼，增强体质；定期进行体检，及时发现并治疗胆道疾病。

胆结石，一种常见的消化系统疾病，其发作时间往往出人意料。夜间，当人们进入梦乡，胆结石却可能突然发作，给患者带来剧烈的疼痛。那么，胆结石是如何发作的呢？又该如何应对这种突发状况呢？

胆结石的发作通常与生活方式、饮食结构等因素有关。当人体摄入过多的高脂、高胆固醇食物，或者长时间缺乏运动时，胆汁中的胆固醇和胆汁酸比例失衡，就容易形成胆结石。这些结石在胆囊内积累，当结石移动到胆管时，就会引发剧烈的疼痛。

胆结石发作时，患者通常会出现右上腹疼痛、肩背部疼痛等症状。疼痛往往在夜间突然发作，让人难以入睡。此时，可以通过服用消炎利胆、解痉镇痛的药物来缓解疼痛。但需要注意的是，如果疼痛症状剧烈，不应自行服药，应及时就医。

胆结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过药物来缓解症状，但难以彻底根治。如果患者经常反复发作胆囊炎，就需要考虑手术治疗。目前，腹腔镜胆囊切除术是治疗胆结石的首选方法，术后恢复较快。

预防胆结石，首先要改善生活方式。规律饮食、清淡饮食、适量运动，都是预防胆结石的有效措施。此外，定期体检，及时发现和治疗胆结石，也是预防疾病的重要手段。

当胆结石患者出现发热、寒战等感染症状时，应在医生的指导下进行抗生素抗感染治疗，防止病情进展。同时，患者还需注意个人卫生，避免感染。

胆结石是一种常见的胆道疾病，其典型症状为右上腹、后背部以及右肩部的胀痛不适。这种疼痛通常呈间歇性，可能与饮食、运动等因素有关。

部分患者在急性炎症发作期，除了疼痛外，还可能出现恶心、呕吐等症状。此时，患者需警惕胆源性胰腺炎的可能性，及时进行淀粉酶检测。若检测结果提示胰腺水肿和渗出，需及时进行治疗。

胆结石的成因复杂，主要包括胆汁成分比例失调、胆道感染、遗传等因素。部分患者可能无明显症状，仅表现为右上腹慢性疼痛。急性感染时，患者可出现腹痛、黄疸、高热等症状。

预防胆结石的关键在于调整生活方式。建议患者保持规律饮食，多吃清淡、易消化的食物，如豆制品、水果、蔬菜等。同时，应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如肥肉、油炸食品、动物内脏等。此外，保持规律作息、控制体重、适量运动也有助于预防胆结石的发生。

对于胆结石患者，药物治疗和手术治疗是常见的治疗方式。药物治疗适用于结石较小、症状较轻的患者。手术治疗则适用于结石较大、症状较重、药物治疗无效的患者。

胆结石患者在日常生活中还需注意以下几点：

• 定期体检，及时发现和治疗胆道感染。
• 避免暴饮暴食，保持饮食规律。
• 适当增加运动量，控制体重。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，胆结石是一种常见的胆道疾病，患者需关注自身症状，积极预防和治疗。在日常生活中，调整生活方式、定期体检、及时就医是预防胆结石的关键。