#眼科医生张振顺

以为是角膜溃疡来找主任！#角膜溃疡 #健康科普 #眼科教授晏晓明 @热点

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

心理性性功能障碍只要克服了自己的心理，运用一些适当的方法是可以起到明显疗效的，甚至可以痊愈。

心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍，常常表现为性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等，而大部分性功能障碍患者都是由于心理因素所导致。大多数心理性性功能障碍通过一些适当、正规的方法可以起到明显的疗效，比如：

第一是利用膀胱的积存，尿液可刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以男性在性交前可多少留些尿意，可起到一定效果（但早泄患者不宜采用此法）；

第二是可利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活比较容易成功；

第三是阴茎勃起不坚但能勃起时，可采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎就可能会自然恢复勃起功能；

第四是性交前可饮少量酒，以解除心理抑制，可提高大脑性中枢的兴奋，增强阴茎勃起功能，但需注意只能饮少量酒。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

肝炎分五种，在我国用天干的前五个来命名，叫甲乙丙丁戊。在英语里面就用ABCD命名。比如所谓的乙肝，医学里面叫HBV，即英语里面的第二个B，作为第二个代名词。大家要知道甲乙丙丁戊五种肝炎，其中甲肝和戊肝是通过口粪传播的，而乙肝丙肝丁肝是通过血液传播的。

我是一个年轻的上班族，最近眼睛总是感觉痒痒的，尤其是右眼眼角处，还时常红肿，让我感到很不舒服。我在网上搜索了一下，发现是有可能是过敏引起的，于是我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊。

经过医生的仔细询问和分析，医生提出了可能是过敏性角膜炎的诊断。医生很耐心地给我解释了疾病的病因和治疗方法，并开具了艾美丁眼液的处方。我觉得医生很专业，给予了我很多有效的建议。

我按照医生的建议使用了艾美丁眼液，症状有所缓解。如果再次出现不适，我会及时前往线下医院就诊。感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的帮助。

我在网上找到了一家医院，和眼科专家进行了线上问诊。当时我因为眼角膜溃疡的问题非常担心，但医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生先是提醒了我一些注意事项，然后进行了详细的询问和评估，给出了针对我的病情的治疗方案。在整个过程中，医生都非常友善地与我沟通，让我感到非常安心。

医生还向我解释了我的病情和治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识。在结束问诊后，医生还再次提醒我需要尊重医生的建议，并在需要时前往医院就诊。我觉得这次线上问诊非常有效，不仅解决了我的问题，还让我感受到了医生的专业和耐心。

我是一位患有角膜炎的患者，在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和病情，然后给出了专业的建议。医生在给我开药时也非常细心，确认了需要开具的药品和数量，并在处方审核通过后，及时提醒我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心给了我很大的安慰和信心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的服务。

我最近因为眼睛近视做了手术，手术后医生建议我需要买眼药水来滴眼。我在京东互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地给我解答了所有的问题，并为我开具了处方。我按照医生的建议一步步操作，很快就收到了药品，感觉非常方便。手术后的3个月，为了保证治疗效果，我又向医生咨询了另外两种药品，医生也很快地帮我开了处方。在整个问诊过程中，医生给予了我非常专业的建议，让我感到很放心。感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的治疗和建议。

时间回到2024年，我，一个居住在甘肃兰州的普通市民，正饱受角膜溃疡的困扰。这个病痛已经折磨了我一个多月，眼睛痛得无法睁开，泪水不停地流。在经历了几次线下治疗无果后，我决定尝试线上问诊。

在线上，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生在详细询问了我的病情后，告诉我角膜溃疡可能是病毒性的、细菌性的或是真菌性的。他建议我进行真菌镜检和角膜共聚焦显微镜检查，以帮助诊断病因。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了多种治疗方案，包括药物治疗和手术治疗。尽管手术在我所在地的医院难以实施，医生还是为我推荐了兰州几家三甲医院，并告诉我如何预约角膜病医生的号。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我对医生的专业和关怀充满了信心。我相信，在不久的将来，我的眼睛会恢复正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都能轻松地获得专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多的人带来健康和希望。

我最近眼睛总是模糊，有时候还感觉眼前有黑色的东西在飘。一开始我并没有在意，觉得可能是疲劳造成的，但是这种情况已经持续了很长时间。于是我决定在网上寻求医疗建议。

经过和医生的对话，我得知这种情况可能是玻璃体混浊引起的，一般情况下不需要特殊处理，只需要定期去眼科检查眼底就可以了。医生还提醒我不要随意使用眼药水或者药物，要注意保护眼睛并保持良好的生活习惯。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的耐心和专业，他们的建议让我更加了解了自己的病情，也让我对自己的眼睛健康有了更多的关注。

我对医生的服务非常满意，希望我的经验可以帮助更多有类似问题的人。感谢医生的专业建议，祝愿大家健康快乐！

今天是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在电脑前，准备处理一些线上问诊的事务。屏幕上跳出来了一条留言，是一位来自湖北荆州的***先生发来的。他告诉我，他的左眼睛角膜溃疡已经半年了，一直在使用***医生开的盐酸莫西沙星滴眼液，效果非常好。他希望我能帮忙再开一盒。

我立刻回了一条消息，询问了***先生的详细病情，并告诉他，处方需要经过药师审核后才会生效。过了一会儿，药师审核通过了，我再次联系了***先生，告诉他可以前往药店购买盐酸莫西沙星滴眼液了。

看到***先生回复“好的谢谢何医生了”，我感到十分欣慰。这不仅仅是一盒药的开具，更是医患之间信任的建立。虽然我们未曾谋面，但通过互联网医院这个平台，我们建立了联系，我深感互联网医疗的便捷和高效。

我想，这就是互联网医疗的魅力所在吧。它让医生和患者之间的距离变得更近，让医疗服务变得更加便捷。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会在未来的医疗体系中扮演越来越重要的角色。

夜幕降临，我结束了今天的工作。虽然工作很繁忙，但我感到十分充实。因为我深知，我所做的一切，都是为了帮助患者，为了改善他们的生活。

我在京东互联网医院咨询了眼科医生，因为最近眼角出现充血的情况，一直很困扰我。医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我详细描述了我的问题。医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常负责任。

我向医生描述了眼睛有分泌物的情况，医生询问了我的病情持续时间并询问了症状。医生非常细心地询问了我的情况，让我感到很放心。医生还提醒我需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，这让我对医生的专业水准更加信赖。

医生询问了我的用眼情况，并对我的症状进行了评估。医生告诉我可能是眼角翼状胬肉的情况，需要使用玻璃酸钠眼液进行治疗。最后，医生提醒我，如果需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。