已经怀孕检查出来乙肝肝炎，核心抗体阳性高。现在已经怀孕，除了核心抗体高之外，没有别的问题的话，一般认为这个是曾经感染了乙肝。那么，是在乙肝感染的一个恢复期，然后这个乙肝抗体的低度不够。

甲肝和戊肝是急性表现。急性表现就是发作快治愈也快，治好了就是治好了。乙肝，丙肝和丁肝是慢性表现，这三类肝炎会伴随人体终身，但是疾病状态可以受控制，在人体状态较好的时候，或者进行正规治疗的时候，这三类疾病对人的破坏处于很低的点，如果控制或治疗疏忽，这三类肝炎可能就会演变成肝硬化，重症肝炎，甚至是肝癌

在护肝治疗里，以前是有特别多的护肝药物，实际上护肝的原理，大致不外乎以下几点。第一个就是改善微循环的药物，所谓的改善肝脏血管的微循环，有丹参、丹参酮一类的药物。还有茵栀黄、苦参素这一类改善肝脏的微循环，促进肝脏毛细血管的循环，改善、加强肝细胞的血供。实际上现在来看循证医学的证据，并不是很足。还有一种叫大剂量的654-2治疗重型肝衰竭，利用扩张小动脉的理论，针对重型肝炎的治疗。有些有临床作用，但是有大范围的实验临床数据，目前没有证据证明。

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作者：成都中医药大学临床医学院 感染科 副主任医师 陈果

肝炎在我们医学上是指肝脏细胞收到了各种炎症因子而引起了肝脏的损伤，引起的肝功能的异常，那么在临床当中我们常表现为转氨酶的升高，黄疸指数的增加，以及在此基础上出现的一些乏力、纳什的不佳等等的一系列的不适症状。但是在我们的老百姓的人群当中，往往把肝炎等同于我们病毒性肝炎当中的乙肝，但是实际上，在我们的实际生活当中，引起肝炎的因素有很多很多种。

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作者：成都中医药大学临床医学院 感染科 副主任医师 陈果

并不是所有的肝炎都具有传染性。我们在临床当中有传染性肝炎的病因，主要是由病毒性肝炎所导致的，其中最常见的主要是甲肝、丙肝以及乙肝；除此之外，药物性、酒精性以及自身免疫系统疾病所导致的肝脏炎症不具有传染性，在我们生活当中也不需要特别隔离和采用特殊的防治措施。如果我们在生活当中遇到了具有传染性的肝炎，则是需要一定隔离及防护措施的。比如说我们遇到了甲肝的病人，最好能把碗筷、水杯、毛巾分开使用；如果是乙型肝炎，它的传播途径主要是血液传播，一般生活接触是不会传染的，所以可以在一起日常生活。但是要避免接触到乙肝患者的血液，我们的伤口不要接触到乙肝患者的血液。

关于胆已经切除多年，之后又得了肝硬化，可否喝熊去氧胆酸片的问题，首先熊去氧胆酸片不是神药，不可能因为肝硬化吃了这个药就能够逆转，或者是怎么样的状况。 但是熊去氧胆酸片是有一点利胆的作用的，如果有一些不舒服，可以尝试吃类似的药物来进行缓解的作用，但是寄望来改善肝硬化或者逆转肝硬化，可能就不太现实。

如果早期没有重视，等到转氨酶长得很高，或者胆红素长得 很高，有时候就有可能会引起急性肝功能的衰竭，或者之前常常所听说的一些急性黄胆性肝炎等等情况。 当然这种急性肝炎大多数情况下，都是合并有肝脏疾病的，包括肝炎、包括肿瘤的病变等等，都是有一些潜在因素，而这些因素有可能就会有一个导火线。 如果本来就是肝脏的情况不是太理想，但是最近又熬夜、休息得不好，或者跟朋友聚餐一下子喝酒喝多了，就会作为一个导火线，把一些潜在问题拉出来，进而引起相应的临床症状跟表现的情况。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

多数病毒性肝炎患者都会伴随有黄疸的出现。但也有患者不出现黄疸，因为感染肝炎病毒后会导致肝细胞受损，肝细胞膜通透性增加及胆红素的摄取、结合、排泄等功能障碍而引起黄疸。

病毒性肝炎除了会导致黄疸外，还可能引起以下表现：

第一、在没有其他明显的外在因素下，突然感觉到身体乏力、两膝酸软、关节肌肉疼痛、精神疲倦等，随着病症发展，全身疲倦感会越来越严重；

第二、厌油，食欲不振，出现恶心，呕吐及腹胀，症状往往在饭后会加重；

第三、持续性低热或并发胃寒，持续时间1-2天，少数可能达3-5天；

第四、面色暗黄，失去光泽，皮肤或眼白发黄，出现瘙痒；

第五、尿液发黄或像浓茶色，大便色淡或灰白，经常出现腹泻或便秘；

第六、右上腹出现持续性闷痛、胀痛或隐隐作痛，在活动、久坐后疼痛加重，卧床休息后可缓解，右侧卧时加重，左侧卧时减轻。

吃饭可以传染肝炎，但是吃饭不传染乙肝、丙肝、丁肝。肝炎有甲、乙、丙、丁、戊5种，其中的乙、丙、丁通过血液传播。剩下两种是甲肝和戊肝，甲肝和戊肝确实是通过吃饭传染，在医学上的术语叫作消化道传播，甚至叫作口粪传播，因为口进食，之后粪便从肠道排出。而这两个病之所以通过口粪传播，因为其媒介是消化道的食物。并且这种病往往是急性起病、群体爆发，但可以治愈，治愈过后完全康复，肝脏得到的损害，虽然被损害得很快，但是好了就好。

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作者：成都中医药大学临床医学院 感染科 副主任医师 陈果

通过粪口传播的肝炎病毒最主要是甲肝和戊肝，通过血液、体液传播主要是乙肝、丙肝。如果我们得了甲肝或戊肝，一定要做好平常生活的隔离，就是我们的碗筷、毛巾、水杯要分开，或者是我们可以在一定时间内分开居住，这也是有必要的，但如果我们得的是乙肝或者丙肝这一类似主要通过血液、体液传播的病毒性肝炎，那么我们是共用碗筷等，也可以不分开居住的，因为一般的生活接触传染的几率较小。