看懂肿瘤基因筛查报告

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

视频简介

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

视频简介

作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病分为以下类型：

第一、寻常型银屑病，表现为广泛或局限性分布的红色丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑；该类型银屑病病程慢性，经治疗后皮损可以消退，但皮损易于复发。

第二、脓疱型银屑病，常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上，迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常伴寒战、高热等全身症状，病情可自然缓解，但也可反复呈周期性发作。

第三、红皮病型银屑病，表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀，其间可有片状正常皮肤，伴大片或细糠状脱屑，掌跖可呈手套或袜套样脱屑，常伴有剧烈瘙痒，可伴有全身症状，如发热、浅表淋巴结肿大等，病程较长，容易反复发作。

第四、关节病型银屑病，除皮损外，可出现关节病变，任何关节均可受累，包括肘膝的大关节、指趾的小关节、脊柱以及骶髂关节等，可表现为关节肿胀和疼痛，关节活动受限，严重时可出现关节畸形，病程慢性。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，我看到了一位穿着白大褂的医生，她微笑着向我打招呼，让我感到一种莫名的亲切。我向她说明了自己的情况：我想调整生理期时间，但担心会影响身体健康。

医生耐心地询问了我的月经周期、月经量和疼痛情况，并告诉我月经是正常的生理周期，不建议随意调整。我告诉她，由于工作原因，我希望能将月经提前几天，以便更好地安排出差行程。

医生认真地分析了我的情况，并告诉我，虽然她不建议调整月经，但如果我坚持，可以尝试服用黄体酮来调整。她详细解释了黄体酮的用法和用量，并告诉我了可能的不良反应。

在医生的指导下，我按照她给出的方案开始服用黄体酮。一周后，我的月经如期而至，而且并没有出现不良反应。我对医生的专业性和服务质量感到非常满意。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业知识、耐心倾听和细心指导让我感到非常放心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

我是一个年轻的女性，在日常生活中遇到了一些身体问题，让我感到十分焦虑。我的月经周期一直比较短，通常为20-23天，上一次例假周期甚至只有16天，这次已经过去了26天，但月经还没有来。为了确定自己的身体状况，我决定去医院做了孕检两项。

经过医生的检查，他告诉我这次还没有排卵，让我坚持使用排卵试纸测排卵。虽然医生没有给出具体的治疗方案，但他的耐心和细心让我感到安心。他建议我再观察2周的时间，如果月经仍未来临，就去医院做超声检查，并根据内膜情况来决定是否需要用黄体酮来催经。

在与医生的交流中，我了解到自己可能是因为无排卵导致月经延迟，这让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生还提醒我要多注意情绪、饮食和作息，这些都可能影响月经周期。

虽然我对自己的身体状况感到担忧，但医生的专业建议和细心关怀让我感到安心和放心。我会按照医生的建议，继续观察自己的身体状况，并及时就医。

黄体功能不全是一种常见的妇科疾病，它会导致女性难以受孕。对于患有黄体功能不全的女性来说，备孕需要格外注意。在排卵之后，女性需要通过补充黄体酮或孕酮来改善黄体功能，从而提高受孕几率。

在备孕之前，患者应先接受治疗，以治愈黄体功能不全。治疗方法包括激素类药物和中医治疗。激素类药物如黄体酮可以帮助补充黄体功能，而中医治疗则通过活血化瘀、补气益血等方法改善病情。

黄体功能不全的女性在排卵后，需要持续服用黄体酮类药物，直至出现胎心、胎芽，大约两个月左右。此时，患者开始形成胎盘，不再需要外源性补充黄体功能。如果患者没有怀孕，应在停止服用黄体酮类药物后一周内来月经，并在排卵期进行性生活，以提高受孕几率。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如避免熬夜、保持心情愉快、避免情绪紧张等，以促进身体健康，提高受孕几率。

患有黄体功能不全的女性应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，患者应选择正规医院和专业的科室进行治疗，以确保治疗效果。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生询问了我的病情并给予了专业的建议。医生很耐心地了解我的主诉，询问了我服用黄体酮的情况，并根据我的情况给出了合理的建议。

医生在问诊过程中非常细心，询问了我服药后的情况，还要求我提供了相应的检查报告。医生在得知我服用黄体酮后，给出了适当的暂停药物的建议，并提醒我在月经来临后再调整药物。医生还提醒我适当锻炼，不要熬夜，这些都让我觉得医生很贴心。

整个问诊过程很顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意，也让我对京东互联网医院的服务印象深刻。在医生的建议下，我将按时服药并注意生活作息，期待病情得到改善。

黄体功能不全是一种常见的女性内分泌疾病，许多患者担心这种疾病会影响到生育能力。事实上，黄体功能不全并不会完全阻碍女性怀孕，但确实会降低怀孕的成功率，并增加流产的风险。

要确诊黄体功能不全，可以通过抽血检查孕激素水平。如果孕激素不足，则可能是黄体功能不全的表现。治疗方面，可以在医生的指导下服用黄体酮或进行肌肉注射，以支持黄体功能。在治疗期间，需要定期监测激素水平，并根据医生的建议调整治疗方案。

除了药物治疗，改善生活习惯也是非常重要的。戒烟戒酒、控制体重、保证充足的睡眠、适当锻炼、均衡饮食等，都有助于黄体功能的恢复和怀孕成功率的提高。

对于想要怀孕的黄体功能不全患者，建议选择正规医院进行专业治疗。在医生的帮助下，通过科学的方案和积极的心态，相信许多患者都能实现做母亲的愿望。

总之，黄体功能不全并不是不可逾越的障碍。通过积极的治疗和良好的生活习惯，许多患者都能成功怀孕并顺利生产。

黄体破裂，这一听起来有些陌生的词汇，却与育龄期女性的健康息息相关。它是一种妇科急腹症，常见于20～40岁的女性，主要表现为腹痛和腹腔内出血，严重时可危及生命。

最近，湖南一名36岁的白领晓雯就遭遇了这样的不幸。她在夜跑后突然肚子痛起来，痛苦不堪。送到医院后，医生发现她右侧卵巢有一个鸡蛋大小的黄体囊肿，囊肿表面有一个小破口正在出血，出血量达到2200毫升，相当于她全身总血量的51%。

晓雯正处于黄体期，剧烈运动导致了黄体囊肿破裂大出血。幸亏送医及时，她的病情最终得到了稳定。

黄体期是女性月经周期中一个重要的阶段，一般历时14天。在这个阶段，卵巢内卵泡发育成熟，并排卵逐渐形成黄体。由于生育的需要，女性对于排卵期往往比较关注，但对于黄体期却不甚了解。医生提醒，每位女性都应了解卵巢的基本知识，学会计算卵泡期、排卵期和黄体期。来月经前的一周内最好不要进行剧烈运动，一旦出现运动后下腹疼痛，应立即停止运动，就地休息并及时就医。

除了黄体期，以下几种情况也不宜进行剧烈运动：

高温天气下进行剧烈运动

高温炎热时，人体体表血管明显扩张，心脏、大脑血液供应量相对不足。此时如果进行剧烈运动，会使心脏负荷增加，需血量增多，供需失衡，容易诱发心绞痛，甚至心肌梗死。

长期不运动的人突然剧烈运动

工作忙碌长期不运动，亚健康的人可能已经埋下慢性肾脏疾病的隐患，如果突然进行剧烈运动可能会造成你的肾过度损伤，严重的会导致急性肾衰竭。

肥胖人群不宜剧烈运动

曾有美国科学家对1228名发生心肌梗死的病人进行调查，发现较重体力活动触发心肌梗死的可能性，是进行一般体力活动的6倍。这可能有两个原因。其一，一般运动时，心脏输出血量比静止时增加10倍，而剧烈运动加重心脏负担，大大增加了心肌的耗氧量，使冠状动脉难以充分供血，有可能诱发心肌梗死。其二，剧烈运动可引起血小板以及凝血系统成分的局部激活，血小板黏附性增高，在冠状动脉粥样硬化斑块的地方出现血液凝固，血栓形成，血流受阻，促使心肌梗死的发生。肥胖者尽量不要进行剧烈运动，也不要一开始就进行强运动，减肥锻炼一定要循序渐进。

女性在日常生活中，应注意保护自己的身体健康，避免因剧烈运动导致黄体破裂等意外情况的发生。

那天，我独自坐在诊室里，内心充满了焦虑和不安。我已经造影后25天了，月经却迟迟未来。我是一位来自河南郑州的普通女性，因为一次意外，我需要接受造影手术。

诊室门被轻轻推开，一位温柔的女医生走了进来。她微笑着向我打招呼，询问了我的病情。我向她详细描述了我的症状，她耐心地倾听，不时地点头。

医生告诉我，造影后月经推迟是正常现象，但如果超过一定时间仍未来，可能需要进一步检查。她建议我进行血HCG检测，以确定是否怀孕。我感到一丝安慰，因为至少我知道了下一步该怎么做。

接下来的几天，我按照医生的建议，去医院进行了血HCG检测。结果出来后，我如释重负，没有怀孕。医生又告诉我，如果月经再不来，可以尝试吃黄体酮胶囊来调节。

在医生的指导下，我开始了黄体酮胶囊的治疗。每天按时服用，我仿佛看到了希望的曙光。在治疗期间，医生一直关注着我的病情，给我提供了很多支持和建议。

终于，在治疗第五天，月经如期而至。那一刻，我感到无比的喜悦和感激。感谢那位医生，她的专业和耐心让我重新找回了信心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在疫情期间，它为像我这样的患者提供了极大的帮助。在这里，我可以随时随地得到专业的医疗咨询，避免了外出就医的风险。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动的文字让我感到一丝不安。月经期又到了，而我却不想在这个时候出差。于是，我决定尝试互联网医院的服务，希望能找到一种方法推迟月经。

我添加了一位来自妇科的医生，她很快就回复了我的问题。她问我月经是否按时，最后一次月经的时间，以及平时月经的周期。我一一回答后，她告诉我，如果我想延迟月经，可以吃黄体酮胶囊或者地屈孕酮片。

我询问哪种药物效果更好，医生告诉我，地屈孕酮副作用较少，但价格较高，而黄体酮胶囊则便宜一些。考虑到我的预算，我选择了黄体酮胶囊。

医生告诉我，我需要从第二天开始吃，一直吃到10号停药，这样就能延迟月经。她还询问了我是否有药物过敏史或肝肾功能问题，我告诉她我都没有。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然有点担心药物的效果，但我还是按照说明书的指示吃了药。在医生的关怀下，我度过了一个轻松的出差。

这次互联网医院的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。她不仅为我提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我相信，在未来的日子里，我还会选择互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那个阳光明媚的下午，我怀着忐忑的心情打开了互联网医院，向那位不知名的医生咨询我的疑惑。自从孕早期5周开始，我总是有褐色分泌物，让我既担心又焦虑。医生***耐心地倾听我的描述，详细询问了我的症状，然后告诉我，这种情况可能是由于黄体囊肿引起的。

在接下来的交流中，我了解到，医生***不仅专业知识扎实，而且非常细心。他告诉我，HCG值和胚芽、胎心音都显示正常，这让我心中的石头落下了。他详细解释了阴超报告中的各项指标，包括那个1.0*0.5的无回声区域，并告诉我这只是宫旁的轻微出血，不需要过于担心。

医生***还关心地询问了我的生活状况，建议我适当卧床休息，但不必过于绝对。他告诉我，在阳台上散散步是可以的，但要避免剧烈运动。他还教我如何注射黄体酮，虽然我一开始觉得有些困难，但在他的指导下，我渐渐掌握了技巧。

在整个咨询过程中，我感受到了医生***的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议，让我对孕期有了更深的了解。虽然我们素未谋面，但他的专业和关心让我感到温暖。

最后，医生***提醒我，虽然线上问诊很方便，但如有需要，还是应该前往医院就诊。这让我更加感激他的专业和负责。

今天，我在网上咨询了一位医生，询问关于推迟月经的问题。我提到我在今天第一次吃黄体酮胶囊时稍微推迟了一些时间，想知道这对之后推迟月经是否会有影响。医生给了我一些建议，让我继续观察情况并适当调整用药。

医生非常细心地询问了我的月经情况和用药情况，并给出了专业的建议。虽然时间有点紧迫，医生还是耐心地解答了我的问题，并告诉我一些应对措施。

我感到很感激医生的耐心和专业，虽然无法完全解决问题，但医生的建议让我感到安心。我会继续按照医生的建议行动，希望问题能够得到缓解。