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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

毛囊炎本身发生的原因就是由于皮肤清洁不到位，包括全身的抵抗力比较差，容易出汗，皮肤出油过多等等因素所导致的。所以毛囊炎的患者尽量保证每天洗澡。

洗澡的时候可以使用二硫化硒、硫磺、含有酮康唑的一些洗剂进行针对性的洗澡，这些洗浴产品能够达到控油抑菌甚至杀菌的作用，缓解毛囊炎的症状。除了洗澡之外，还需要使用药物进行控制，真菌感染性的毛囊炎就使用针对真菌的药物，比如联苯苄唑、酮康唑、米康唑等等；针对细菌性的毛囊炎，就要使用针对细菌的一些抗生素软膏，比如莫匹罗星，红霉素、夫西地酸等等，还包括碘伏都是非常有效的。

除了这些，还要注意饮食，比如忌辛辣，油腻刺激性食物以及甜食等等；不要喝酒抽烟；饮食清淡，多食用一些新鲜的蔬菜水果，同时作息规律，大便保持通畅等等，综合在一起就可以减少毛囊炎的发生和辅助毛囊炎的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

毛囊炎可以外用红霉素软膏进行治疗，因为毛囊炎大部分是由于感染细菌而引起的局部的炎症反应，主要是毛囊的根部有一些红色的丘疹或脓包。

红霉素软膏的主要成分是红霉素，属于抗生素的制剂，具有杀灭革兰氏阳性细菌和阴性细菌的功效，对于毛囊炎有明显抗感染和消炎的作用。临床上红霉素软膏主要用于治疗寻常型的脓疱疮、疖肿，毛囊炎、化脓性汗腺炎、痤疮等细菌感染性疾病，所以红霉素的软膏可以用于毛囊炎的治疗。

但并不是所有的毛囊炎都能够使用红霉素治疗，从而达到很好的效果。比如真菌感染引起的毛囊炎，特别是临床最常见的马拉色菌毛囊炎，使用红霉素药膏则没有明显的疗效。真菌感染引起的毛囊炎需要使用真菌的药膏，比如酮康唑乳膏等，有时还需要配合口服的抗真菌的药物进行治疗。所以针对这一类的毛囊炎，红霉素药膏的治疗就是无效的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

毛囊炎如果单个很小的发生，且本身的抵抗力比较好可能自愈。但如果成片发生且症状较重，例如红肿热痛较明显甚至出现发烧，就必须进行系统的治疗和干预。比如口服抗生素甚至静脉滴注抗生素，同时配合外用的药物治疗和物理治疗，比如紫外线的照射和刷酸，才能控制且治愈比较严重的毛囊炎。

毛囊炎如果没有得到及时治疗，很可能会生成毛囊周围的感染，严重时会导致疖庸甚至全身败血症，导致局部淋巴结肿大发热和全身症状。毛囊炎如果发生在三角区域面部比如口鼻区域，很容易导致疖肿的发生。

患者用手挤压会导致细菌通过疖或者庸进入血液循环，引起败血症甚至血栓性的静脉炎等，甚至会导致脑脓肿的发生，严重时会导致死亡，所以一定要积极去医院治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

想要知道自己是否得了毛囊炎，可根据毛囊炎的特点来判断。毛囊炎通常有一个红色的斑，中间出现黄色或者是白色的小脓头或小点点，临床上叫脓疱，这种情况就可以诊断为毛囊炎。

毛囊炎的诊断还需看部位，毛囊炎通常出现在皮肤毛发分布比较旺盛的区域，也就是多油的区域。比如面部、前胸、后背、头皮甚至阴毛的部位，或者双侧腋下等区域。毛囊炎通常按压后会产生疼痛的感觉，这是非常典型的特征。

针对毛囊炎的治疗可以外用抗生素的乳膏，包括夫西地酸、莫匹罗星等。同时加强皮肤的清洁，使用抑菌的硫磺皂洗浴，使用酮康唑洗发香波和控油的洗面奶。还需注意饮食，不吃甜食和油腻的饮食，尽量清淡，同时注意作息习惯。

囊肿的位置一般在卵巢上面或者输卵管上面。体检检查的时候发现有囊肿，一般是卵巢上面。也有可能是输卵管的炎症或者是输卵管的细膜上面出现肿物，一般叫盆腔肿物。由于人体的生理结构双侧都是卵巢，剖开里边的形状就能看得到囊肿。正常的卵巢并不大，只有两、三公分大小的体积。

辨认生理性囊肿需要在3个月后观察囊肿的大小和位置。生理性的囊肿如果没有进一步干预，需要3个月以后再次检查。如果囊肿持续存在超过3个月或者逐渐增大，考虑异常的可能性大。、一般在体检中发现囊肿，需要看它的大小有多大并观察。在医学上，如果单是卵巢的囊肿，不超过5公分的囊肿需要先观察。如果持续存在超过3个月，同一个部位、同一个地方和同一种表现持续存在超过3个月，考虑是异常的囊肿。不是持续超过3个月，而是每个月检查发现囊肿在增大，考虑异常囊肿的可能性大。

4cm囊肿看中医肯定是不行的，中药肯定是不能缩小的，建议可以简单一点做一个肾穿刺，因为它在门诊就可以治疗，比较简单。大部分这么小的囊肿硬化一两次可能就有比较好的效果，腹腔镜的手术就更彻底一点，它可以把囊肿去掉，所以复发的概率更低，但是相对的费用也是要稍微高一点。

囊肿抽液后会不会复发，腱鞘囊肿还是什么囊肿，囊肿抽液后都有可能复发，因为囊壁没有完整的切除，有可能会复发。

后背有小红点而且还痒，用手抓的地方还红。如果是像痘痘的红点，可能就是毛囊炎，小痘痘状的是很小一挠就出来，不挠就不出来，应该是刺激性的皮炎。因为干燥皮肤容易受刺激，如果不是痘痘，可以先用润肤剂，用完润肤剂以后可以擦夫舒止痒膏。但一定要先擦润肤剂，痘痘可以擦克林霉素的凝胶去消炎。

长在头上的毛囊炎，若不是特别多，可以擦一些抗菌的药膏，比如莫匹罗星，比较好的药膏就是百多邦。如果比较多，可以考虑短时间吃一点点抗生素，抗生素可以是多西环素，也可以是头孢类，短时间比如吃1个星期-2个星期都是可以。如果老是反复长还要注意血糖高不高，因为有些高血糖的朋友，可能会反复长毛囊炎的情况。建议用药物成分的洗发水，像酮康唑洗头，有助于把头皮上的马拉色菌杀灭。如果用了西药还不见好，可以尝试用点中药洗洗头，比如用桑叶、侧柏叶煮水来洗头，也是可以的。