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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

毛囊炎可以外用红霉素软膏进行治疗，因为毛囊炎大部分是由于感染细菌而引起的局部的炎症反应，主要是毛囊的根部有一些红色的丘疹或脓包。

红霉素软膏的主要成分是红霉素，属于抗生素的制剂，具有杀灭革兰氏阳性细菌和阴性细菌的功效，对于毛囊炎有明显抗感染和消炎的作用。临床上红霉素软膏主要用于治疗寻常型的脓疱疮、疖肿，毛囊炎、化脓性汗腺炎、痤疮等细菌感染性疾病，所以红霉素的软膏可以用于毛囊炎的治疗。

但并不是所有的毛囊炎都能够使用红霉素治疗，从而达到很好的效果。比如真菌感染引起的毛囊炎，特别是临床最常见的马拉色菌毛囊炎，使用红霉素药膏则没有明显的疗效。真菌感染引起的毛囊炎需要使用真菌的药膏，比如酮康唑乳膏等，有时还需要配合口服的抗真菌的药物进行治疗。所以针对这一类的毛囊炎，红霉素药膏的治疗就是无效的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

毛囊炎本身发生的原因就是由于皮肤清洁不到位，包括全身的抵抗力比较差，容易出汗，皮肤出油过多等等因素所导致的。所以毛囊炎的患者尽量保证每天洗澡。

洗澡的时候可以使用二硫化硒、硫磺、含有酮康唑的一些洗剂进行针对性的洗澡，这些洗浴产品能够达到控油抑菌甚至杀菌的作用，缓解毛囊炎的症状。除了洗澡之外，还需要使用药物进行控制，真菌感染性的毛囊炎就使用针对真菌的药物，比如联苯苄唑、酮康唑、米康唑等等；针对细菌性的毛囊炎，就要使用针对细菌的一些抗生素软膏，比如莫匹罗星，红霉素、夫西地酸等等，还包括碘伏都是非常有效的。

除了这些，还要注意饮食，比如忌辛辣，油腻刺激性食物以及甜食等等；不要喝酒抽烟；饮食清淡，多食用一些新鲜的蔬菜水果，同时作息规律，大便保持通畅等等，综合在一起就可以减少毛囊炎的发生和辅助毛囊炎的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

想要知道自己是否得了毛囊炎，可根据毛囊炎的特点来判断。毛囊炎通常有一个红色的斑，中间出现黄色或者是白色的小脓头或小点点，临床上叫脓疱，这种情况就可以诊断为毛囊炎。

毛囊炎的诊断还需看部位，毛囊炎通常出现在皮肤毛发分布比较旺盛的区域，也就是多油的区域。比如面部、前胸、后背、头皮甚至阴毛的部位，或者双侧腋下等区域。毛囊炎通常按压后会产生疼痛的感觉，这是非常典型的特征。

针对毛囊炎的治疗可以外用抗生素的乳膏，包括夫西地酸、莫匹罗星等。同时加强皮肤的清洁，使用抑菌的硫磺皂洗浴，使用酮康唑洗发香波和控油的洗面奶。还需注意饮食，不吃甜食和油腻的饮食，尽量清淡，同时注意作息习惯。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

毛囊炎患者除了积极治疗之外，日常还需要注意以下几个方面：

第一、注意饮食。毛囊炎患者切忌食用辛辣油腻刺激性的食物，包括火锅、汤锅等等。少吃甜食，切忌饮酒，多吃新鲜的蔬菜水果增加抵抗力，保持大便通畅和健康的饮食习惯。

第二、作息规律。长期的熬夜失眠会导致毛囊炎的反复发生，影响治疗，所以尽量早睡早起，不要熬夜。

第三、防止搔抓和挤压。物理的刺激很容易导致毛囊炎继发的感染或者加重。所以千万不要抓或者挤压。晚上如果没办法控制自己，可以戴手套，把指甲修剪好，防止手指去抓破皮肤。

第四、放松心情。工作压力大情绪紧张时，毛囊炎也会难以治疗和控制，这时需要自我调节，可以听音乐爬爬山，或者旅游来减轻压力。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

判断自己是不是胆囊炎，可以根据临床的症状，还有化验检查，还有影像学检查来进行判断。对于症状方面可以有以下几点：

第一、全身症状，很多的胆囊炎患者都会有发烧，有的可以超过37度5，甚至会达到40度以上。如果化脓性胆囊炎出现，会有发冷、发热、甚至寒战，严重情况会出现感染中毒性休克，甚至会威胁到生命。

第二、腹疼，腹疼是胆囊炎最主要症状。在开始发病的时候，腹疼主要是在右上腹或中上腹，然后逐渐定位在右下腹肋缘下胆囊区域，通常在吃高脂饮食或者暴饮暴食以后，或者是酗酒以后，会出现夜间发生的几率比较高。同时疼痛可以向右侧肩胛下放射，原因就是因为在夜间的时候，胆囊内的石头容易滑到胆管，形成嵌顿，导致胆汁的流出不畅，就会引起症状。当然对于年纪大的患者，由于疼痛敏感性降低，没有明显症状。主要是通过影像学检查来帮助进行诊断。

第三、黄疸，有胆囊炎的病人，会出现皮肤或者是巩膜的黄染，家人会发现眼睛发黄，这个情况也是胆囊炎的一种表现。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

胆囊炎发作的原因不同，严重程度不同以及发作的次数不同，病人是否有基础病以及年龄、性别、家族史等一系列不同。对于胆囊炎治疗多久能好，不能一概而论。

如果患者的症状比较轻，且是年轻病人，没有基础病的情况下，一般2~3天症状可以通过治疗达到缓解。如果胆囊症状比较重，可以一周左右缓解。有些病人出现合并症，如胆囊穿孔，化脓性胆囊炎甚至出现腹腔感染，它的恢复就会延长，可能需要一个月。并发感染中毒性休克会威胁到生命。如果胆囊炎的症状比较轻，右上腹有轻微的不适、腹胀、紧绷可以按照医嘱进行服药治疗，两三天症状可以消失。如果胆囊炎合并有胆结石，同时有发热、皮肤发黄，出现痛烧黄，说明有急性胆囊的炎症，甚至会出现胆管炎，治疗的时间就会延长，需要1~2周的时间才能缓解症状。结石和胆囊破裂穿孔，胆汁流入腹腔，会出现胆汁性腹膜炎，伴有高热、寒战甚至感染中毒性休克，这种情况下，一定要积极的进行急诊抢救治疗，因为会威胁到生命。

胆囊炎患者，一定要注意饮食和生活起居，饮食要低脂肪及优质蛋白高纤维素，补充碳水化合物还有微量元素、维生素，保证身体的营养供应。恢复期时，可以吃些高碳水化合物的食物，还有蔬菜水果，适当的多吃含有蛋白质的鱼肉、豆制品以及低脂的牛奶，帮助营养的恢复。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

慢性胆囊炎不能自愈，但可以通过治疗，达到控制病情的疗效。

临床上对于无症状慢性胆囊炎患者而言，治疗原则是饮食调整，因为慢性胆囊炎的发病与饮食及肥胖有关。所以建议患者规律饮食，以低脂、低热量膳食为主，并提倡定量、定时的规律饮食方式，可不实施药物治疗。

对于有症状的慢性胆囊炎患者，需要遵医嘱对症治疗。如不宜手术，且经腹部超声检查评估为胆囊功能正常、X线检查阴性的胆固醇结石，可考虑口服溶石治疗。常用的药物有熊去氧胆酸。对于出现胆源性消化不良者，可以应用复方阿嗪米特肠溶片或其他胰酶胶囊等，促进胆汁合成和分泌消化酶，同时增强胰酶活性，促进吸收碳水化合物、脂肪和蛋白质，改善腹胀症状和营养水平。慢性胆囊炎患者通常不需要使用抗生素。如出现急性发作，建议首先采用经验性抗菌药物治疗，胆汁培养明确致病菌后应根据药物敏感试验结果选择合适的抗菌药物进行治疗。

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作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎分为急性炎症和慢性炎症，以慢性炎症居多，慢性炎症多采用局部用药的治疗，因为口服药物对于慢性炎症效果非常弱，并且效果不是这么明显。

如果是局部用药，要看慢性炎症是哪一种慢性炎症，如果是宫颈的息肉，就直接取掉送病理检查，并且宫颈口用三氯醋酸烧灼的方法进行收缩，这样就不会再出现不规律的阴道少量流血了。这种炎症有的时候息肉会反复发作，因为炎症不去掉，息肉会再长出来，要经常到医院去进行复查。

如果是纳囊可以不治疗。如果纳囊太大，妇科大夫检查发现，有时候可以刺破。这些治疗方法不可以让纳囊的腺体管再通畅，所以一般不治疗。

宫颈肥大，宫颈表面光滑，一般也不给予治疗。宫颈糜烂如果是重度糜烂，可以用微波、激光等治疗，也可以用利普刀做一部分切除。分娩时的宫颈的损伤，在分娩时及时发现，医生进行了缝合，术后就没有宫颈管内膜外翻的情况，不会引起白带的增多。在临床上也见过，因宫颈管外翻特重引起白带很多，病人的生活质量会下降，这样也会给她做宫颈的整形手术，效果是非常好的。

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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

淋巴肿大消肿方法：

第一、药物治疗，患者使用抗感染抗生素药物进行抗感染治疗，配合糖皮质激素药物，以消肿止痛药物同步治疗。

第二、物理治疗，用毛巾在淋巴结部位热敷或者冷敷，有消肿止痛功效，进行淋巴结肿大消除。

第三、手术治疗，淋巴结肿大严重药物无法控制，要手术切除或是切开引流，避免病情恶化。

第四、饮食调理治疗，颈部淋巴结肿大的患者，不要吃高盐 高脂 辛辣的食物，暴饮暴食，节食挑食，会降低免疫力造成病情的严重。

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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

淋巴结出现反复发热可以使用消炎药，或者去医院进行进一步的检查。

第一、淋巴结发炎反复发热是正常的现象，因为淋巴结发炎本身就会让患者出现发热，而且加上患者本身的免疫力比较低也是容易出现复发的，如果是原发病没有得到很好的控制的情况下，就需要进行原发病的治疗。

第二、淋巴结发炎用抗生素去治疗，而且可以用消炎药治疗，一旦淋巴结的发炎症状减轻，发热的症状也会随之减轻。而如果患者的淋巴结炎治不好，用退烧药是不能从根本上解决问题的。

第三、淋巴结发炎反复发热应该去进行进一步的检查，可以减少和避免淋巴结炎进一步加重恶化，期间尽量少吃油腻、辛辣和不好消化的食物。