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膀胱结石会引起什么症状?
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膀胱里有个1.8厘米的石头一般来说不算太严重。这么大的结石要想通过多喝水或者使用药物让结石自己排出来可能有些难度,可以做小型的微创手术。通过膀胱镜,就是进到膀胱里面把结石用弹道或者激光把它碎掉,冲出来就可以了。处理比较简单,一般住院几天就可以出院。
膀胱结石、前列腺肥大,是否需要做手术碎石和前列腺手术。对于前列腺增生如果出现膀胱结石,其实提示已经有排尿困难、排不干净了,这时候也会容易出现膀胱结石的情况。除了进行膀胱碎石以外,出现并发症是可以考虑进行前列腺手术,对于50岁或者60多岁的男性,有膀胱结石和进行前列腺手术。如果既往没有吃药,有些风险可能做完手术之后,有出血、尿失禁,甚至有可能逆行射精等等,觉得这些风险难以接受,也可以考虑把石头打掉,先吃药观察一段时间。建议1周复查尿检,2-3个月就要去看一下排尿的情况,如果还是不太顺畅,就要做尿流率,如果还是有问题,考虑进行手术治疗。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟
膀胱结石能治好。
如果膀胱结石患者尽早的接受救治,能够控制结石体积的增长,单发的小结石一般可以通过药物治疗得到治愈,但如果长时间拖延病情,结石的体积会越来越大。此时需要配合医生,考虑体外冲击波碎石、手术取石等相关治疗,从而将结石排出体外。
在治疗期间及以后的生活方式中,也要注意补充水分,多吃绿色青菜,注意营养均衡,比如吃高蛋白的饮食、水果,均衡营养搭配,养成良好的营养习惯。
另外,对药物治疗的患者,每天可以进行跳绳等运动;对手术治疗的患者,也可以进行慢跑等轻度运动,不要剧烈运动,时刻观察身体是否存在尿频、尿急、尿血等不适症状,必要时每隔一段时间到医院复查,观察病情的恢复情况。
粘液丝是膀胱黏膜分泌的蛋白,结石也好感染也好,刺激它了就会增加,平时有尿液浓缩的时候也容易见,因此它意义不大。所以不需要重视,临床上也没有哪个是以粘液丝为治疗目标的,没有非要把粘液丝治没了的,没有这个想法。至于结晶的话,有尿酸盐结晶、草酸盐结晶、胱氨酸结晶等等,它就是一个细小的结石,出现这种结晶,大量喝水或者喝碳酸氢钠,或者喝柠檬水叫枸橼酸氢钾钠片,是有可能把它们溶解掉的。
膀胱结石跟膀胱癌一样吗?
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作者信息:首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟
当患者出现以下症状时,应警惕膀胱结石的发生:
第一、疼痛。在运动时膀胱内的结石,可能梗阻在尿道内口或膀胱颈部,从而导致出现下腹部的剧烈疼痛症状。男性可以出现放射到阴茎及睾丸部的疼痛症状,当排尿时该症状就会特别明显。
第二、排尿改变,排尿困难。当结石梗阻在尿道口时,患者会出现排尿困难、间断排尿、尿流中断或者尿流变细等症状。另外在排尿过程中,时常还会出现有烧灼样疼痛的症状。
第三、肉眼血尿。排尿的过程中,结石会损伤膀胱和尿道的黏膜。当终末的尿液排出体外时,通常会有肉眼可见的尿液呈肌肉水样的颜色或者酱油一样的颜色或者浓茶色等现象。
第四、尿频尿急。当结石存在于膀胱内时,可以刺激膀胱三角区黏膜出现尿急、尿频、排尿不尽感等膀胱刺激症状。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟
膀胱结石多久复查一次,需要根据具体的病情及治疗方法进行判断。
对于保守治疗的患者,一般需要每隔2到4周复查一次,直到结石排出为止,另外,治愈后还需要每隔6到12个月到医院复查一次,观察膀胱结石是否复发;对于手术治疗的患者,在手术后的一周左右需要到医院复查一次,明确泌尿道有否存在感染和血尿等情况,身体恢复后,需要每隔1到3个月复查一次,观察体内是否还存在结石,可以对身体的恢复起到一定的帮助作用。
如果同时存在基础疾病前列腺增生继发的膀胱结石,根据前列腺增生可能需要长期用药治疗,如果想要预防该病症复发,需要增加充足的饮水量,尽量保证每天4000到5000毫升以上的饮水量;有尿意时尽量将尿液排出体外,不要憋尿;增加户外运动,比如慢跑等;定期到医院复查,养成良好的习惯。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟
建议膀胱结石的患者每天喝4000~5000毫升以上的水。
如果每天的饮水量比较少,可能会使尿液结晶析出沉淀,使膀胱结石的体积增大,不利于病症的好转。如果每天饮用4000毫升以上的水,对于结石的排出有一定的帮助作用,不仅不会使膀胱结石的体积增大,还对病症具有一定的缓解作用,另外,患者不要饮酒,以免影响到身体的康复。
一旦患有膀胱结石,需要立即配合医生接受治疗,可以在医生的指导下合理使用药物进行治疗,比如枸橼酸钾、排石颗粒等,如果药物起不到明显的效果,需要及时配合医生考虑体外冲击波碎石、手术治疗等相关的治疗方法,避免长时间拖延病情,增加并发症的风险。同时如果存在前列腺增生、慢性前列腺增生的老年患者,也需要长期应用治疗前列腺的药物,以免造成膀胱结石的复发。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟
膀胱结石是否能自行排出,需要根据结石的体积大小进行判断。
如果结石的体积小于0.6厘米,通常在排尿过程中跟随尿液一同排出体外,但如果结石的体积超过0.6厘米,有可能不能自行排出,而且在排出过程中,也有可能损伤尿道黏膜出现尿道内梗阻,从而出现血尿、疼痛等症状,给生活带来严重影响。
如果患者忽视此病症的严重性,并且长时间没有接受正规治疗,可能会诱发急性尿潴留、膀胱出口梗阻导致的慢性膀胱功能障碍等并发症,给生活质量以及自身健康造成严重的影响。如果想要预防膀胱结石的发生,平时需要多喝水,保证每天4000~5000毫升的饮水量,多排尿,不要憋尿,避免增加结石的患病风险,增加户外运动,增加自身的免疫能力。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟
膀胱结石有可能会引起腹部疼痛。
由于膀胱处于下腹部,体内有膀胱结石时,在运动或排尿的过程中,膀胱结石可以引起膀胱或尿道黏膜的损伤,从而导致会阴部、下腹部等部位出现放射性疼痛。膀胱结石患者一旦出现疼痛症状,千万不要拖延病情,应及时就医,如果结石比较小,可以配合医生使用溶石药物,如枸橼酸钾、枸橼酸氢钾钠进行治疗,能够促进结石的溶解排出,改善症状;但如果结石体积较大,则需要尽快配合医生,通过体外碎石或者手术等相关治疗来解除病情,避免增加并发症发生的几率,比如急性尿潴留等,如果尽早接受治疗,该病症基本可以治愈,能够改善患者的排尿症状。
如果老年男性存在前列腺增生的情况,出现继发的膀胱结石,一般说明残余尿量已经增加,这种情况需要到正规大型医院做尿动力检查,明确膀胱出口梗阻和泌尿肌收缩情况,前列腺是否需要手术等情况,从而提高生活质量,不会对寿命造成影响。
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随后,医生向我详细解释了膀胱结石和前列腺增生的相关知识,并建议我进行钬激光碎石和前列腺增生微创手术。我对手术治疗产生了一些疑虑,但医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。医生告诉我,根据我的病情,手术治疗是最合适的选择,因为药物治疗效果不一定好,而且我的肾功能指标已经有较明显升高,需要尽快进行手术治疗。
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接下来的几天,我们通过线上平台进行了多次交流。每次我向他描述我的症状,他都会耐心地倾听,并给我提供专业的建议。那天,我告诉他我的结石又疼了,而且这种复发性让我感到非常沮丧。他安慰我说,虽然手术后的复发性结石是个难题,但并不是没有解决办法。
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那天,阳光明媚,我像往常一样坐在家中,手机响起了京东互联网医院的消息提醒。医生***的消息让我有些惊讶,他竟然主动联系我,询问我的近况。我记得上一次和***医生沟通是在一个月前,他为我诊断出了膀胱结石。
记得那天,我满怀焦虑地拨打了京东互联网医院,向***医生咨询了我的B超结果。结果显示,膀胱内有一个强回声光团,大小约20*4mm,后方伴声影,提示膀胱结石。我心中一紧,连忙询问医生该如何处理。***医生耐心地为我解答,告诉我结石体积较大,自行排出的可能性较小,建议手术治疗。
听到手术两个字,我心中不禁有些紧张。于是,我小心翼翼地问:“医生,是激光手术吗?”***医生笑着回答:“微创手术,是通过尿道进行内窥镜碎石。”听到这个消息,我心中的石头终于落地。
然而,当我再次询问:“这个大小的结石不能体外激碎吗?”***医生告诉我:“也可以试一下。”我心中不禁松了一口气。
接下来的对话,我了解到了更多关于手术的信息。微创手术是通过尿道进行的,如果配合得好,疼痛忍受能力强,可以使用局麻。如果害怕疼痛,可以选择腰麻或全麻。我心中不禁感叹,医生真是考虑得如此周到。
然而,当我提到去年做过低度恶性潜能尿路乳头状瘤切除术,以及最近经常出现的尿急尿频、尿道口不舒服的症状时,***医生告诉我:“有可能的,膀胱结石也有可能从肾或输尿管掉下来。”我心中不禁有些担忧。
***医生安慰我说:“膀胱结石主要引起排尿困难,处理及时,一般不会有后遗症。”听到这个消息,我心中的石头终于落地。他告诉我,以后要注意定时复查。
最后,我询问了饮食上需要注意的事项,***医生告诉我:“现在发现了,就尽量处理吧。”我心中不禁感到温暖,感谢***医生的耐心和关心。