跳操三个月小腿痛，如果是骨头有可能是骨膜炎或者是轻度的密闭性骨折，如果是软组织，通常是胫前肌的可能性大。胫前肌在骨头的旁边，骨头靠外侧，胫骨就在皮下前外侧，紧靠着胫骨的嵴叫做胫前肌，胫前肌痛是炎症。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

今天是个阳光明媚的上午，我如往常一样，打开了我的手机，准备预约一位医生进行线上问诊。医生助理的提示让我感到温馨，他们告诉我医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议，我感到十分安心。

医生询问了我的身体状况，我详细描述了最近颈肩部位的不适、四肢的麻木无力、口臭、尿黄带泡沫、大便粘马桶等症状。医生在倾听的过程中，不时地点头，表示理解我的困扰。

医生建议我看看舌苔，我按照指示做了。医生根据我的病情，为我推荐了水蜜丸和汤药两种治疗方案。在询问我对药品剂型的偏好后，医生告诉我，为了让我用药更便捷，他优先为我选择了中药颗粒剂型。

当处方送达药师审核后，医生告诉我可以一键预约药品。在用药期间，如果有任何不适，需要及时线下就诊。我认真阅读了处方详情，对医生的专业和细致感到十分敬佩。

两周后，我又通过线上问诊的方式与医生沟通。我告诉他，虽然药效感觉有点不足，但肠胃状况已经有所恢复。医生询问了我近期的饮食情况，并为我提供了相应的建议。

这次问诊结束后，医生赠送了我一个追问包，让我可以在服务结束后继续追问5次。这让我感到十分贴心，也让我对医生的信任更加坚定。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心，让我在短时间内得到了有效的治疗和指导。我相信，在未来的日子里，我会更加健康地生活。

那是2024年的一个午后，我接到电话，得知家里的老人不幸感染了新冠病毒。老人年纪大了，又有冠心病，我心里十分担忧。在了解到目前医生端药品紧张的情况下，我决定尝试线上问诊。

我选择了某知名互联网医院，通过手机APP预约了一位骨科医生。医生***在了解了老人的病情后，耐心地解释了目前的治疗方案。由于药品短缺，医生推荐了我通过京东健康平台购买奈玛特韦片或阿兹夫定片等替代药物。

在医生的指导下，我按照流程图在京东健康上搜索并找到了所需的药物。然而，由于地域限制，只能选择广东地区购买。这时，医生***得知了情况，主动提出要帮我寻找其他购买途径，并留下了联系方式。

几天后，我接到了医生的电话，他告诉我已经找到了其他购买方式，并立即帮我安排了药品的配送。在医生***的关心和帮助下，我顺利地为老人买到了药物。老人服用后，病情得到了有效控制，我心中的石头终于落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生***的耐心和专业指导下，我不仅解决了老人的用药问题，还学到了很多关于新冠治疗的知识。我相信，在互联网医疗的助力下，我们能够更好地应对各种疾病挑战。

那是一个普通的周末，我，一个生活在河南开封市的普通老人，突然感到双腿肿胀，手脚无力，疼痛难忍。考虑到疫情的影响，我并没有选择去医院，而是通过互联网医院寻求帮助。在那里，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生，他耐心地听我描述病情，仔细查看我的报告，然后给出了专业的建议。

医生让我先拍了个片子，然后告诉我可能是因为贫血或者心功能差导致的周围循环不良。他建议我进行抗炎止痛治疗，并纠正白细胞过高的情况。在经过一段时间的治疗后，我的症状有所缓解。

在治疗过程中，我感受到了医生的细心和耐心。他不仅关心我的病情，还关心我的心理状态，让我感到非常温暖。我深深感谢这位医生，他让我在疫情期间也能得到及时的治疗和关爱。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着胳膊疼痛的问题，打开了手机上的互联网医院。在等待了几分钟之后，一位和蔼可亲的医生接听了我的咨询。

医生首先询问了我的病情，详细地了解了我胳膊疼痛的原因和持续时间。他耐心地听我描述，不时地点头，让我感到很受尊重。他告诉我，我可能患上了骨质增生，建议我不要急于手术，可以先尝试保守治疗。

医生为我详细解释了治疗方案，包括烤电和服用氨糖等。他还告诉我，如果在家使用烤灯治疗，会更加方便。在得知手术费用后，我心中不禁一紧，但医生安慰我说，如果保守治疗无效，再考虑手术也不迟。

在整个咨询过程中，医生的态度始终非常专业和友好。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活，让我感到很温暖。最后，医生提醒我，如果病情有任何变化，应及时就医。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还得到了专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。

那天傍晚，我带着一丝忐忑的心情，打开了京东互联网医院，找到了骨科的张医生。张医生您好，我最近在准备体测，需要跑步，但跑完之后我的肌肉膝盖就开始疼了。医生您好，这种情况有多久了呢？我回答说，大概有一周左右。

医生询问了我的具体症状后，建议我减少运动量，并临时吃几天塞来昔布来缓解疼痛。我有些犹豫，担心运动量减少会影响体测成绩。医生耐心地解释说，可能是突然增加运动量导致的，适当调整一下，对恢复是有好处的。

我又提出了一个疑问，那种喷雾有没有用呢？医生告诉我，可以试试云南白药之类的喷雾，同时他还提到了一种叫做扶他林双氯芬酸钠缓释片的药物，可以代替塞来昔布。在医生的指导下，我选择了扶他林双氯芬酸钠缓释片，并按照他的建议调整了用药。

在用药期间，张医生还多次询问我的恢复情况，给我提供了很多有用的建议。现在，我的疼痛已经明显减轻了，体测也顺利完成了。我对张医生的服务非常满意，他不仅医术精湛，而且为人热情，耐心解答我的每一个问题。

通过与张医生的线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个全新的医疗服务模式，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天早上，我醒来时突然感觉到右胳膊的肌肉像心跳一样，快速地跳动。一开始我并没有太在意，但随后发现速度还挺快，这让我感到有些担忧。于是，我决定寻求医生的帮助。

我联系了***医院的在线问诊服务，很快就与一位经验丰富的骨科医生进行了交流。医生助理提醒我，他们的存在可以帮助医生更快地了解我的病情，我欣然同意了。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状，并提到了最近锻炼时膝盖和胳膊关节有点响。医生询问了我是否有类似的经历，我表示这是第一次出现。医生又询问了我是否最近感到劳累，我如实回答了。

医生告诉我，我的症状可能与过度使用肌肉有关，建议我先休息观察1-2天。听到这个，我松了一口气，但心中仍然有些不安。医生安慰我说，渐冻症的可能性非常小，抖音上的那些说法都是胡说的。我放心了一些，决定先观察两天。

在医生的指导下，我决定先停止锻炼，并保持良好的休息。一周后，我的症状明显有所缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，同时也让我更加信任和尊重医生的专业判断。

今天是一个晴朗的早晨，我如往常一样来到了**京东互联网医院**进行线上问诊。在等待的过程中，我通过医生助理的询问，填写了详细的问诊表，并发送了舌苔照片，以便医生能更准确地诊断。

医生助理是一个温柔的女孩，她耐心地指导我填写表格，并告诉我医生会根据我的病情给出诊断和建议。不一会儿，医生助理就告诉我医生正在忙碌，需要稍等片刻。

终于，医生助理联系到了医生，医生详细地询问了我的症状，包括睡眠、生活习惯、药物过敏史等。我如实回答了医生的问题，虽然有些尴尬，但我深知这是为了得到更好的治疗。

医生在听到我的主诉后，为我进行了病情分析，并给出了用药建议。我听了医生的建议，心中充满了感激。医生不仅专业，而且非常耐心，她告诉我用药的注意事项，并鼓励我保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我购买了一些药物，并在家中按照医嘱服用。几天后，我的病情有了明显的改善，这让我对**京东互联网医院**的服务更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我再也不用担心看病的问题，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，手指轻点着屏幕，打开了我熟悉的互联网医院平台。

医生***的问诊界面总是那么亲切，仿佛他就在我的面前。我向他报告了我的症状：睡眠不好，大便时好时坏，舌苔白厚有齿痕，后背命门位置和下肢气血不通，脾气不好，易怒，右肋骨上方有隐约的胀痛。

医生***耐心地询问了我的日常习惯，详细记录了我的病情。他说，我的情况可以通过线上问诊得到很好的解决。

他为我开具了处方，并详细解释了每一种药物的用法和注意事项。在用药过程中，我遇到了一些疑问，便填写了追问包，很快，医生***就回复了我，解答了我的疑惑。

药品很快送达，药房对药品保密发货，让我感到十分安心。在问诊结束后，我根据医生***的服务质量进行了评价，并留下了我的宝贵意见。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医疗有了更深的了解。我相信，在互联网医疗的助力下，我的健康问题将得到更好的解决。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌于生活。突然，一阵电话铃声打破了我的宁静，接通电话后，一个温柔的声音告诉我，是来自**京东互联网医院**的医生。我顿时有些惊讶，因为我从未预约过线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，我详细地描述了自己的症状，包括疼痛的部位、时长以及是否服用过药物等。医生一边听，一边在电脑上敲击着键盘，似乎在查找相关的资料。我感受到了他的专业和专注。

在询问过程中，医生始终保持着微笑，用温和的语气与我交流，让我感到非常舒适。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。我仿佛看到了一位亲切的邻居，在为我提供帮助。

几天后，我按照医生的建议，再次通过**京东互联网医院**进行线上问诊。这次，我上传了自己的X光片，医生仔细地观察后，告诉我，我的病情一切正常，那所谓的“白色线”只是骨骼的正常表现，不必担心。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了**京东互联网医院**的便捷和专业。医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议，让我对自己的病情有了更深入的了解。我相信，在**京东互联网医院**的平台上，会有更多的患者得到专业的医疗服务。