#颈椎 多节椎间盘突出，好在椎管宽压迫不重，用保守的方法有效！#郑帅医生 #骨科

椎间盘突出和骶管骶骨的突出压迫神经，现在经常骶骨会痛，这种情况就注意四点，少弯腰、不受凉、少一点搬重物、不劳累。就这四点，没有其他的了。如果还有其他的，就是吃点消炎药以及做理疗等情况，而如果再严重的，就住到医院里。

88岁椎间盘突出压迫神经，常常是韧带的增生肥厚或者是骨头的增生所导致。对于这种情况首先要观察同时有没有椎管狭窄，如果有椎管狭窄，可能单纯的吃药不一定能完全解决，但是仍然要坚持先保守治疗的原则。只有在严重影响到患者的工作和生活的时候，才考虑进行手术治疗。

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椎间盘突出的症状不是最轻的。大多数情况下，椎间盘突出膨出最轻，突出其次，脱出较严重，游离最严重，但并不都是这个情况，还要确认椎间盘突出症状是否导致神经受压迫。有的患者虽然是椎间盘膨出，但是终板炎或者椎间盘退变很厉害，椎间盘里的炎症严重，就会导致椎间盘反复腰痛，此时就可以考虑做射频或者微创的OLIF手术。还有的患者虽然在腰骶突出很大一块且呈中央型，但是症状很轻或者几乎没有症状，而且病人很年轻，此时就可以继续观察。

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椎间盘的手术复发率百分之百，这说法是不正确的，复发率比常规的手术要多，特别是孔径手术，经验不是太丰富的医生复发率比较高，但也不是百分之百，如果是百分之百就不做手术了，所以还是要谨慎的选择手术指征，选择正确的手术方法，否则做手术达不到我们的目的，给病人也带来不必要的伤害。

椎间盘突出融合手术一个月了，腰痛麻、脚底麻，这是因为做完手术之后完全缓解要三个月。不是做完手术融合之后，里边炎症也消失了，什么都没有。特别是做了腰部的融合手术，需要时间，给它时间是三个月。如果麻，就用神经营养药，消炎药物等治疗，其他的也有，比如脱水药物再用点。

微创椎间盘摘除是不是要休息一个月？一般建议大家，一个月之内减少活动，但是不用绝对卧床。绝对卧床很痛苦，这样就没必要做手术了。所以医生一定要去进行，松动椎间盘的探查，不要让它那么容易复发。建议大家做手术，要找有经验的大夫来做，效果做得好的大夫，都会愿意让病人，就是今天做完明天就可以起来了。所以相对来说一个月之内限制运动，但是不是不能活动，日常生活完全可以的。

椎间盘突出有半年了，不干活没什么症状，一干活就不行，针灸、理疗都试过，也拍过片子，这种是否有必要做手术。回答如下：关于这种情况，我告诉你，做手术不做手术的椎间盘突出的标准两个。第一个保守治疗没有效超过三个月的；第二个严重影响病人的工作和生活，并且出现麻木、疼痛加重的。这两条有一条答中，就可以做手术，就是做微创手术，就做孔镜的手术。