肾结石卡在输尿管，5mm，复发的时候有呕吐、疼痛，现在尿频、尿不出，半年了。这种情况，如果石头已经卡了半年，建议尽早做微创手术。因为半年时间是比较久，有积水比较严重的，一定要查个B超看看。如果还是轻度积水，肾功能没有影响，还可以尝试排一排。但是按照我们一般的经验，半年以上石头排不出，多半可能还是需要手术干预。

肾积水600毫升是很多的了，希望赶紧去处理好吧，问问医生的意见要是做手术还是保守治疗，首先要一个最准确的最终的一个治疗意见给到你。

取完环后没多久，腰的后面两侧怎么一直疼？取环是从阴道到子宫，一般是不会损伤到泌尿系统。如果是取完之后就出现了疼痛，可能要考虑会不会有盆腔炎，甚至是由于取环的时候引起的感染导致的情况，这时候就进一步的去检查。如果排除了生殖系统的感染，然后做了泌尿系彩超还提示肾有积水，就考虑会不会本身有狭窄，或者是结石引起的，不一定跟取环一定相关。因此就要进到门诊，由医生进一步检查而定，不是考虑取了环，就一定是感染伤到肾了。

输卵管下段结石0.4cm多久能排出来的问题，回答如下：0.4cm的结石，在大部分人来讲，是有希望排出来的，但是多久能排出来很难讲。一般建议是每2周复查B超看结石有没有朝下移，如果它没有，肾积水程度有加重，建议要做手术干预。因为每个人的输尿管粗细不一样，输尿管直不直、有没有扭曲又不一样，输尿管开口大小又不一样。有的人比如结石虽然只有0.4cm，但是如果输尿管开口只有2mm，石头是肯定出不来的。

肾脏轻微积水扩张积液需要分情况治疗：1、轻度的肾脏积水是生理性的，即使是病理性的也是通而不畅，此种情况的肾脏轻微积水扩张积液是进展性的，进展的积水会慢慢加重，需要处理。2、若是积水收到多少压力就排出来多少，处于动态平衡则不会再进展，这种情况就不需要太积极地处理，可以一直进行观察。如果积水没有增加和扩张没有变大，就可以不予处理，进行动态复查。

肾积水扩张分为两种情况：1、生理性：生理性的肾积水不叫积水扩张，而是一种正常的情况。比如肾外性肾盂是先把肾里边的尿收集到外边再往下排。肾外性肾盂在B超下，也会有积水扩张的情况，此情况其实是一种生理的改变，并不是一种病态的表现。2、病理性：病理变化就是真正的出现积水，病理性的肾积水扩张是积攒在局部以后不流动或者是流动变慢，导致不通畅、通而不畅甚至完全闭塞。

右肾积水，彩超又看不到结石，不能说是有泌尿系统炎症。积水一般称为是有梗阻，就是肾脏以下地方是有梗阻的。引起梗阻的原因有很多，最常见的是结石，如果没有看到结石，也可能是由于肠道挡住了输尿管看不到。所以可以再做CT看一下，看清楚是否为结石。除了结石之外，还有像炎症，比如炎症刺激之后，有些息肉或者是肿瘤、肿物长到里面去，这是比较少见的。一般建议做CT看一下，CT对于结石是特别敏感，也是最准确的。另外，引起肾脏积水的原因，也可能是先天性狭窄。如果CT没有看到结石，也没有看到任何其他东西，但肾脏就是积水，就建议去做输尿管镜检。在过程中，可以观察输尿管是否有梗阻、狭窄、结石、息肉或者肿物，如果有，就可以把它清理掉。如果是肿物，钳夹活检看病理，若是恶性的，就要把整个肾和输尿管全部切掉。

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作者信息：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 满立波

肾积水患者当然是不能喝酒的，饮酒会加重病情，不利于疾病的恢复。肾积水患者平时应当要做好生活中的调理，不能吸烟喝酒，也不能吃烧烤以及辛辣的食物。

平时还要增加能量的摄入。为了防止积水对肾脏带来的负担，应控制蛋白质摄入，可以从脂肪类以及碳水化合物食物里面来获取能量。若患者是单侧性肾积水，则不需要严格限制饮水量；若是双侧肾积水同时伴有肾功能障碍，那么必须要严格限制每天的进水量。患者要正确面对疾病，在病情允许的情况下，还可以通过适量运动来增强抵抗力。

肾积水患者待病情恢复后，要注意全身的营养平衡。

憋尿导致肾积水怎么办？

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 满立波

肾积水患者，平时需要注意以下几点：

一、平时进食，要注意以富含多种营养，容易消化的食物为主。另外，对于年长身体较为虚弱者，要多加注意适当延长吃流质、半流质食物的时间，促进食物消化。

二、限制饮水量，虽说多喝水对身体好，但是对于有肾积水的人来说，确实需要控制喝水量的，每天都不能喝太多的水，要控制一定的量。

三、增加能量摄入，肾积水患者的身体损耗大，所以一定要多摄入些能量。但是需要注意的是，为了减少肾积水的负担，对于蛋白质丰富的食物，还是需要控制的。

四、戒酒，不可饮酒、特别是绍兴酒、啤酒。—旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。