肾积水扩张分为两种情况：1、生理性：生理性的肾积水不叫积水扩张，而是一种正常的情况。比如肾外性肾盂是先把肾里边的尿收集到外边再往下排。肾外性肾盂在B超下，也会有积水扩张的情况，此情况其实是一种生理的改变，并不是一种病态的表现。2、病理性：病理变化就是真正的出现积水，病理性的肾积水扩张是积攒在局部以后不流动或者是流动变慢，导致不通畅、通而不畅甚至完全闭塞。

1.5cm×1.3cm的结石可以考虑体外冲击波碎石。1.5cm×1.3cm的结石是大于输尿管直径的，输尿管直径一般是0.6cm-0.8cm左右。若是石头掉到肾门口，很多时候会堵住输尿管出口，导致肾积水，建议要积极地处理。如果结石刚好在肾盂的位置，没有完全堵死，并且只有轻微积水，这个时候可以考虑体外冲击破碎石。

右肾积水，彩超又看不到结石，不能说是有泌尿系统炎症。积水一般称为是有梗阻，就是肾脏以下地方是有梗阻的。引起梗阻的原因有很多，最常见的是结石，如果没有看到结石，也可能是由于肠道挡住了输尿管看不到。所以可以再做CT看一下，看清楚是否为结石。除了结石之外，还有像炎症，比如炎症刺激之后，有些息肉或者是肿瘤、肿物长到里面去，这是比较少见的。一般建议做CT看一下，CT对于结石是特别敏感，也是最准确的。另外，引起肾脏积水的原因，也可能是先天性狭窄。如果CT没有看到结石，也没有看到任何其他东西，但肾脏就是积水，就建议去做输尿管镜检。在过程中，可以观察输尿管是否有梗阻、狭窄、结石、息肉或者肿物，如果有，就可以把它清理掉。如果是肿物，钳夹活检看病理，若是恶性的，就要把整个肾和输尿管全部切掉。

肾小球滤过率70可以做肾积水手术吗，手术是可以做的，本身肾积水做手术可以进一步改善肾功能，肾脏如果积水不及时的去解除，有可能会出现肾脏罢工，一直排不下出尿，时间久了就会变成水囊肾功能就会丢失，所以对于肾积水的患者，建议早期的解除积水。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 满立波

肾积水患者一般三个月到半年的时间复查一次，一般复查泌尿系彩超和化验肾功能即可。如果发现异常，要及时咨询医生，以免延误治疗。

且肾积水患者出院后，还要注意饮食方面的问题，要以富含多种营养、容易消化的食物为主。对于年长身体较为虚弱者，要多加注意，并适当延长吃流质、半流质食物的时间，促进食物消化。饮食上还要适当增加能量摄入，肾积水患者的身体损耗大，所以一定要多摄入些能量。但是需要注意的是，为了减少肾积水的负担，对于蛋白质丰富的食物，是需要控制的。

当然，肾积水患者出院后也是不能喝酒的，饮酒不利于疾病的恢复。平时应当要做好生活中的调理，不能吸烟喝酒，也不能吃烧烤以及其他辛辣的食物。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 满立波

肾积水引起的疼痛，如果想根本解决，最好是找到引起肾积水的原因，然后针对病因进行治疗。待疾病治疗好之后，疼痛自然也就消失。

比如对于局部梗阻引起的肾积水，可行粘连分离、纤维索带切断、血管移位再吻合、结石摘除等；对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合；对于严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染、积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。

积极治疗同时，患者在日常的饮食中要增加能量的摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不建议过多食用含蛋白质丰富的食物。

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作者信息：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 满立波

肾积水患者当然是不能喝酒的，饮酒会加重病情，不利于疾病的恢复。肾积水患者平时应当要做好生活中的调理，不能吸烟喝酒，也不能吃烧烤以及辛辣的食物。

平时还要增加能量的摄入。为了防止积水对肾脏带来的负担，应控制蛋白质摄入，可以从脂肪类以及碳水化合物食物里面来获取能量。若患者是单侧性肾积水，则不需要严格限制饮水量；若是双侧肾积水同时伴有肾功能障碍，那么必须要严格限制每天的进水量。患者要正确面对疾病，在病情允许的情况下，还可以通过适量运动来增强抵抗力。

肾积水患者待病情恢复后，要注意全身的营养平衡。

肾积水首先要找原因，有的肾积水是生理性肾积水，有的肾积水是病理性肾积水。肾积水后果，第一，容易合并尿路感染，因为局部尿液引流不畅、梗阻，很容易合并尿路感染发生炎症。第二，长期肾积水也会引起肾小管功能障碍，逐渐引起肾小球功能障碍，也就是长期反复慢性肾积水，可能会引起肾功能损伤、肾衰竭、尿毒症。所以如果长期反复肾积水，是有引起肾损伤、肾衰竭等风险，需要引起重视。要在医生门诊仔细寻找原因，看看引起的肾积水能否完全纠正和治愈。

憋尿导致肾积水怎么办？

肾积水600毫升是很多的了，希望赶紧去处理好吧，问问医生的意见要是做手术还是保守治疗，首先要一个最准确的最终的一个治疗意见给到你。