比较少见是梗阻性休克，例如突然出现肺栓塞导致的休克。肺栓塞因为长期地静坐，比如长开车的司机、长途旅行的乘客、飞机的乘客，手术以后的一些患者长期卧床，下肢不容易活动。不能活动导致静脉血流缓慢以后，很容易导致静脉下肢深静脉血栓的形成。深静脉血栓形成以后，如果由于一些原因导致血栓突然脱落，脱落以后就会顺着血流到下腔静脉，回到右心房，会卡在肺动脉，卡住肺动脉以后，尤其是大的肺动脉被卡住以后，静脉系统的回心的血不能到肺循环，不能正常回到左心房，这样的情况是梗阻性休克。

日常生活碰到休克的情况，比如失血导致的休克，这个时候能做的就是让病人尽量保持平卧位。平卧位就是尽量地让病人，不要因为体位的影响导致脑部供血出现严重不足，尽量的让病人保持平卧位比较稳定的一种状态。

低血容量休克不光是失血可以引起，血里面除了有形成分以外，还有大量的血浆。如果大量失水也会导致血容量的减少，如果严重高温的天气，整体的蒸发量会明显地增加，有时候是机体出现高热，身体的蒸发量也会明显增加，这样的情况下时间长一样可以导致血容量的骤减，也可以引起休克，也叫低血容量休克，低血容量休克不一定是只是单纯失血，体液丢失一样可以引起低血容量休克。

作为医生治疗休克前先进行大概的区分类型。因为低血流量休克最重要是要迅速地补足血容量。如果是仅仅是液体的丢失，可能仅仅通过补一些液体来进行抗休克治疗。如果血压比较低，在ICU里目前最常用是去甲肾上腺素。对于不同类型的休克处理起来不太一样。

休克最常见的类型是创伤导致的失血，失血过多以后会出现休克，叫低血容量性休克。大量的失血，尤其失血在达到机体的30%，身体里的循环的血量大概是4-5升，30%大概就是1,500毫升左右。失血30%后身体就会可能耐受不了，会出现低血压，然后出现休克的表现，叫低血容量以休克。

分四种类型的休克的原因是这几种类型的休克在处理起来是不完全一致，但是不管怎么样，各类休克出现了以后，在临床上有比较相似的一些临床表现，比如在早期的时候出现一些精神的亢奋，其实早期的轻度短期低血压有可能会导致神经系统出现兴奋的状况，出现烦躁。因为失血有可能会导致面色苍白，四肢出现末梢出现紫绀，摸病人的脉搏是很细很快。这种情况也是在失血休克是非常常见，在感染休克也是经常会看到，可能各类休克基本上也都能见到。

梗阻性休克要迅速打通引起休克原因的肺动脉梗塞，临床上最常用的方式是采取溶栓治疗的方式，把阻塞肺动脉的血栓溶解掉，休克就会得到改善。如果是心包填塞造成的梗阻休克，马上就要采取心包穿刺，把心包里面的血或者液体放出来，解除填塞来治疗休克。

病原体所感染没有直接地失血失液，但是导致机体的微循环障碍以后，会出现毛血管内皮的损伤，引起血管里面的一些血浆的成分会像组织间液渗漏，通过损伤的血管内皮，临床上叫毛细血管渗漏。这种渗漏以后，也会导致微循环的障碍。微循环障碍会引起全身细胞还有脏器功能受到损害。但是感染休克会导致血管扩张，同时还会引起血容量相对不足，新排量并没有减少，阻力很低，机体依然出现一种休克，缺血缺氧一种状态，这是感染休克。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。