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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

怀疑小儿肺炎需要做实验室检查以及影像学检查。

实验室检查的项目常有：血常规、C反应蛋白、降钙素、血气分析以及病原学检查。其中血常规是初步鉴别细菌感染以及判别病情轻重最基本的指标，细菌性肺炎患儿白细胞多会增高，但在重症的金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎中，白细胞可能不高，甚至会降低。病毒性肺炎、肺炎支原体肺炎，白细胞的数量多有降低或正常。C反应蛋白在起病1~3天内升高，常提示细菌性肺炎，升高程度与感染严重程度以及炎症反应密切相关，治疗有效后可下降。降钙素原升高是判断细菌性肺炎及是否合并脓毒症的敏感指标，但也存在一定的局限性，轻度升高也可能会显示正常。病原学检查可以确诊致病病原体，缺点是细菌培养需要时间。

影像学检查主要是胸片检查，病情严重时，应需要及时的完善，或者做胸部CT的检查。

肺炎已经出院一个多月还咳嗽，要区分咳嗽的性质。有部分叫感染后咳嗽，这部分咳嗽持续的时间可能要一个月到一个半月。所以如果感染非典型病原体时，比如支原体、衣原体等等感染后，咳嗽则更明显，所以只要对症处理即可。比如晚上咳嗽或者没有痰，可以喝非依赖性的中枢镇咳药。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎的日常护理，主要包括生活管理、预防以及疫苗接种。日常生活中，应该避免孩子去人群密集的环境，保持孩子的个人卫生，加强体育锻炼，选择营养丰富，而且易吸收消化的食物，对于免疫力较差或年龄较小的患者可以接种疫苗。

婴儿时期应注意营养，尽量母乳喂养，及时添加辅食，培养良好的饮食习惯，多晒太阳，多洗手，保持孩子的手部卫生。避免空气污染，室内经常开窗通风，经常到户外活动，使机体对环境的温度变化适应能力增强，从而增加体质，增强抗病能力。

同时注意气候变化，随时给孩子增减衣服，防止伤风感冒。疫苗接种可以有效降低孩子小儿肺炎的患病率。目前预防小儿肺炎的疫苗有肺炎链球菌疫苗、流感病毒疫苗、流感嗜血杆菌疫苗等。

千万不要这样戴口罩。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎可以喝梨水止咳，但是不建议孩子咳嗽严重的时候喝梨水。

从中医的角度上来看，梨，其性味甘酸而平、无毒具有生津止渴、益脾止泻和胃降逆的功效。其主要成分是水分和糖，喝梨水可以止咳润肺，因为补充了大量的水分，缓解了咳嗽的干燥之苦。但严格来讲，并没有达到直接止咳的作用。

梨中的配糖体是止咳的成分，学名是苷，它可以水解成糖的一类物质，在植物中广泛分布。梨中的苷没有什么特别之处。在孩子咳嗽的时候，家长们应该注意，避免孩子被梨水呛咳住，尤其是部分家长喜欢加入冰糖，使梨水更加的粘稠。如果饮用不当，不但不能达到止咳的目的，也容易诱发严重的呛咳。因此如咳嗽严重的时候，不建议喝梨水止咳。

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慢性肺炎怎么治疗，可能就是做了胸部CT筛查，里边报了一些慢性的炎症，最主要是看报告跟CT的影像，可能在既往的感冒咳嗽当中，会有些慢性肺炎的表现，最后自己好了，留下一些纤维的条索或者疤痕，这些情况是不需要处理，因为慢性的炎症，超过一定的时间点，就像手上的疤痕一样，它会长期的存在，并不会对人体造成影响。

出现新冠肺炎如果头痛，又买不到药，可以通过按摩的方法来缓解症状。首先通过按压太阳穴1分钟左右，其次按耳朵后面的风池穴，沿着耳朵向后压脖子的两侧，或者一个手指向后正好能抓到风池穴，用力的按压1-2分钟。再继续重复前两个动作。 最后按睛明穴，即眉毛的正中部位，从睛明穴揉到太阳穴，再向后按压风池穴，一组动作不停地做，每个穴位按压5-10秒。另外可以用手指做梳头的动作，也可以一定程度上减轻头痛。

打了13介的肺炎疫苗，照道理来说是不会发烧的。但是必须先看打肺炎疫苗之前，是否有没有控制的肺部基础疾病，然后打了疫苗以后有相应的发烧，所以必须先要追溯之前的因素，然后才可以做更好的建议。

支原体感染是一种常见的呼吸道感染疾病，阿奇霉素是治疗支原体感染的有效药物之一。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌作用，对多种细菌、支原体等病原体都有抑制作用。

阿奇霉素治疗支原体感染，一般疗程为5天，5天后患者即可看到明显的效果。但是，具体疗程还需根据患者的病情严重程度和个体差异进行调整，建议患者按照医生的指导进行用药。

除了阿奇霉素外，红霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素也是治疗支原体感染的选择之一。此外，针对病情较重的患者，医生可能会根据病原学检测结果，联合使用氟喹诺酮类、四环素类等抗生素进行治疗。

在治疗期间，患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等不良习惯，同时注意饮食清淡，多喝水，保持呼吸道湿润，有利于病情恢复。

值得注意的是，支原体感染具有一定的自限性，部分患者不经治疗也能自愈。因此，在治疗过程中，患者需要保持耐心，积极配合医生的治疗方案。

支原体感染患者在日常生活中，要注意个人卫生，勤洗手，避免到人群密集的场所，减少感染风险。

如果出现咳嗽、发热、乏力等症状，应及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。

不动杆菌肺炎是一种由不动杆菌引起的肺部感染，属于非发酵革兰氏阴性菌。这种细菌在正常情况下存在于人体内，但当免疫系统受损或抵抗力下降时，就可能引发感染。

不动杆菌肺炎的感染途径主要包括外源性感染和内源性感染。外源性感染主要通过呼吸道传播，如通过接触被污染的物体或空气；内源性感染则是细菌从人体内部的其他部位迁移到肺部。

不动杆菌肺炎的治疗主要包括抗生素治疗和对症支持治疗。常用的抗生素包括喹诺酮类、第三代和第四代头孢菌素等。对于重症患者，可能需要采用联合用药或静脉注射给药。

为了预防不动杆菌肺炎，患者需要加强个人卫生，注意饮食营养，增强免疫力。同时，在医院等场所，医护人员也需要严格执行手卫生和消毒制度，以减少感染风险。

不动杆菌肺炎是一种严重的肺部感染，早期诊断和治疗至关重要。如果出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持室内空气流通，避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体；适当锻炼，增强体质；保持良好的心态，避免过度劳累。

不动杆菌肺炎的治疗和康复是一个长期过程，患者需要积极配合医生的治疗方案，并保持良好的生活习惯，才能尽快恢复健康。

在生活中，我们可能会遇到一些不适的症状，比如呼吸时左侧肋骨处出现岔气般的疼痛。这种疼痛可能由多种原因引起，需要我们认真对待并采取相应的措施。

首先，让我们来了解一下可能导致左侧肋骨疼痛的几种常见原因：

1. 肋骨骨折：当肋骨骨折时，呼吸时肋骨断端的活动会引发疼痛。此时，应积极配合医生进行多头胸带外固定，以减少肋骨断端的活动，缓解疼痛症状。必要时，可能需要手术干预。

2. 胸膜炎：胸膜炎或胸膜粘连也可能导致呼吸时左侧肋骨疼痛。此时，医生会根据情况开具抗生素，如罗红霉素，进行抗炎治疗，缓解症状。

3. 肋间神经炎或带状疱疹：这两种疾病也可能导致呼吸时左侧肋骨疼痛。医生会根据情况使用营养神经药物，如甲钴胺，以及抗病毒药物，如更昔洛韦，治疗原发病，从而缓解疼痛。

4. 肺炎：肺炎，尤其是小叶性肺炎和间质性肺炎，也可能导致呼吸时肋骨疼痛。肺炎的主要症状包括咳嗽、咳痰、肋下疼痛、气短和呼吸困难等。

在处理呼吸时左侧肋骨疼痛时，我们可以采取以下措施：

1. 拍打胸腔两侧或疼痛部位，然后缓慢深长地呼吸，以放松呼吸肌，减轻疼痛。

2. 使用热毛巾在左侧疼痛部位进行热敷，并配合消炎镇痛药物缓解症状。

3. 将左侧肢体举起向右侧伸展，同时深吸一口气并憋住，有助于缓解疼痛。

当疼痛缓解后，请及时前往正规医院进行完善检查，明确病因，并在医生指导下进行对症治疗。

小儿单侧肺异常透亮综合征是一种较为罕见的肺部疾病，其发病原因复杂多样，主要包括以下几种：

1. 肺部感染：病毒性肺炎，如腺病毒、合胞病毒感染等，可能导致小儿肺部出现炎症，进而引发单侧肺异常透亮。

2. 先天性发育异常：肺动脉发育不全或肺动脉缺如等先天性异常，也可能导致单侧肺异常透亮。

3. 支气管阻塞：支气管分泌物、异物等阻塞支气管，导致单侧肺通气不畅，进而出现单侧肺异常透亮。

4. 胸腔肿瘤或囊肿压迫：胸腔肿瘤或囊肿等压迫单侧支气管，导致呼吸通道不畅，从而出现两侧肺透明度差异。

目前，对于小儿单侧肺异常透亮综合征的发病机制尚无定论，但可能与以下因素有关：

1. 生后感染：如麻疹病毒感染等，可能诱发肺部炎症，导致单侧肺异常透亮。

2. 肺血管阻力增加：患侧肺血管阻力增加，导致大部分血流向健侧肺，从而产生肺动脉发育不全。

3. 支气管异物吸入：支气管异物吸入可能导致支气管阻塞，进而引发单侧肺异常透亮。

了解小儿单侧肺异常透亮综合征的发病原因，有助于临床医生进行早期诊断和治疗，提高治疗效果。

恙虫病，又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的一种急性传染病。这种疾病的传播媒介是恙虫，主要通过叮咬感染。恙虫病的临床表现多样，包括发热、皮疹、淋巴结肿大、焦痂或溃疡等。虽然恙虫病给患者带来了一定的痛苦，但幸运的是，恙虫病是可以治愈的。

治疗恙虫病的主要药物包括四环素、氯霉素、强力霉素和环丙沙星等。这些抗生素可以有效抑制恙虫病立克次体的生长繁殖，从而达到治疗的目的。早期诊断和及时治疗是治愈恙虫病的关键。在疾病的早期阶段，患者的症状可能并不明显，因此，提高公众对恙虫病的认识，以便在出现相关症状时能够及时就医，至关重要。

除了药物治疗，恙虫病的患者还需要注意休息，保持良好的生活习惯，以增强机体的抵抗力。此外，患者应避免接触恙虫，以防疾病再次感染。在恙虫病高发地区，居民应加强个人防护，避免恙虫叮咬。例如，穿着长袖衣物、使用驱蚊剂等。

恙虫病是一种严重的传染病，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，一旦确诊为恙虫病，患者应立即就医，接受正规治疗。在我国，恙虫病主要发生在南方地区，特别是沿海地区。因此，南方地区的居民应提高对恙虫病的警惕，做好预防措施。

恙虫病的预防措施主要包括：加强个人防护，避免恙虫叮咬；注意环境卫生，消灭恙虫的栖息地；提高公众对恙虫病的认识，以便在出现相关症状时能够及时就医。通过这些措施，可以有效降低恙虫病的发病率，保障人民群众的生命健康。

肺部感染，又称肺发炎，是常见的呼吸系统疾病之一。它可能由细菌、病毒、支原体或真菌等多种微生物引起。针对肺部感染的治疗，关键在于合理选择敏感的抗菌药物。

在确定病原体后，医生会根据患者的具体情况，开具针对性的抗菌药物进行治疗。除了药物治疗，患者还需要注意休息，保持室内空气流通，避免接触烟雾和污染物。

对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳化痰药物，如氨溴特罗、愈创甘油醚等。此外，局部雾化吸入也是一种有效的治疗方法，可以缓解呼吸道症状，促进痰液排出。

在饮食方面，患者应避免辛辣、油腻等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于病情恢复。

肺部感染的治疗需要一定的时间，患者应遵循医嘱，按时服药，不要随意停药或换药。如果病情出现加重，应及时就医，避免延误治疗。

此外，以下措施有助于预防肺部感染：

1. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触污染物。

2. 加强体育锻炼，提高免疫力。

3. 避免吸烟和二手烟。

4. 保持室内空气清新，定期通风换气。

5. 在流感季节，注意保暖，预防感冒。

婴儿肺炎是婴儿期常见的呼吸道感染疾病，其高发病率和死亡率让许多家长忧心忡忡。婴儿肺炎主要是由家庭中感冒或呼吸道感染者通过飞沫传播给新生儿的，部分婴儿也可能在宫内或分娩过程中感染。那么，当宝宝患上肺炎时，我们应该如何选择合适的饮食呢？

首先，婴儿肺炎的治疗需要根据病原菌类型选择合适的抗生素，对于细菌性肺炎，早期静脉给予抗生素是首选。而对于病毒性肺炎，则需要进行抗病毒治疗。

在饮食方面，肺炎患儿的消化功能往往较弱，因此应选择易于消化的食物。青菜面汤和牛肉蛋花汤都是不错的选择。青菜面汤的制作方法简单，只需将新鲜时令青菜切碎，与肉末和面条一起煮熟即可。牛肉蛋花汤则需要在牛肉炖至软烂后加入榨菜末和鸡蛋，最后加入水淀粉勾芡即可。

此外，肺炎患儿应避免食用油腻、难以消化的食物，如鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子以及动物内脏等。对于牛奶，应去除上层油膜，乳母也应减少油腻食物的摄入，以免加重病情。

除了饮食，家长还应注意观察宝宝的病情变化，及时就医。在护理过程中，要保持室内空气流通，避免宝宝着凉。同时，加强宝宝的日常锻炼，提高免疫力，也是预防肺炎的重要措施。

总之，婴儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，家长在护理宝宝的过程中，要注意饮食、用药、护理等方面，以确保宝宝早日康复。

肺泡炎是一种肺部炎症，其严重程度因人而异，取决于患者的具体病情。

过敏引起的肺泡炎，在脱离过敏原后，症状通常可逐渐缓解，因此属于较轻的病例。然而，如果患者长期反复接触过敏原，病情可能逐渐恶化，发展为慢性肺泡炎，甚至可能导致肺纤维化，治疗难度大大增加，严重者甚至可能发展为呼吸衰竭，这时病情就比较严重。

在出现肺泡炎后，应及时进行积极治疗，避免接触过敏原，减轻症状。如果出现呼吸困难、干咳等症状，可以吸入激素来缓解症状。此外，平时应避免吸入有害有毒气体，保持家中清洁，同时不要吸烟。

肺部炎症的主要症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛以及呼吸困难等。以下是具体症状：

1. 咳嗽：是肺泡炎的首要症状，早期表现为干咳，逐渐发展为有痰咳嗽，痰量不同。金黄色葡萄球菌肺炎的痰为黄色脓性痰，肺炎链球菌肺炎的痰为铁锈色痰，肺炎克雷伯菌肺炎的痰为砖红色果冻状痰，铜绿假单胞菌肺炎的痰为浅绿色痰，厌氧感染常伴有异味。

2. 发热：由于感染病原体不同，发热程度也不同。大多数患者有中度发热，体温波动在38到39度。发烧持续不断，服用解热药后，患者体温会下降，但一段时间后会再次出现，发热类型可以是漏发热或弛缓热。

3. 胸痛：胸膜受累时为针状痛，下叶肺炎刺激膈神经，疼痛可能辐射至肩部和腹部，易误诊为急腹症。

4. 呼吸困难：病情严重时，累及多个肺叶，患者会出现不同程度的呼吸短促和呼吸困难。

5. 全身症状：患者可出现头痛、肌痛和疲劳、恶心、呕吐以及腹泻等症状。

脑干出血是一种严重的神经系统疾病，需要及时进行综合治疗。

在发病初期，患者通常需要住院接受治疗。在48小时内，医生可能会根据病情适当应用止血药物，以控制出血。

除了止血治疗，脑干出血的患者还需要接受减轻脑细胞水肿的治疗，以防止颅内压升高导致脑疝形成。

在治疗过程中，医生还会关注并发症的防治。由于脑干出血可能会影响患者的意识，导致昏迷，因此需要应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，防止消化道出血。此外，患者由于昏迷和卧床，容易合并肺部感染，需要应用抗感染药物进行治疗。

在病情稳定后，一般在一周左右，可以适当添加活血化瘀的药物，以促进淤血的吸收。

脑干出血的患者在治疗期间需要注意以下几点：

1. 防止感染：由于病情严重，患者需要长期卧床，容易发生各种感染。因此，需要定期翻身、拍背、吸痰，防止肺部感染。同时，还需要预防褥疮的发生，可以使用翻身枕或软床。

2. 饮食护理：脑干出血患者需要高营养、高维生素、易消化的饮食。

3. 心情保持愉快：患者需要保持心情愉快，避免情绪波动。

4. 预防下肢深静脉血栓：患者需要尽早进行患肢活动、穿弹力袜、下肢按摩等，以促进血液流动，减少下肢深静脉血栓的形成。

冬春季节，是呼吸道传染病的高发期，其中流感样症状尤为常见。所谓流感样症状，指的是在呼吸道传染病高发期间，患者出现的与流行性感冒相类似的临床症状。

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型和乙型流感病毒对人体危害较大。流感症状主要表现为高热、头痛、乏力、肌肉酸痛、咽痛等，部分患者还可能出现咳嗽、鼻塞、流涕等症状。

除了流感，其他一些疾病也可能导致流感样症状，如普通感冒、支气管炎、肺炎等。这些疾病的病因和治疗方法各不相同，需要根据具体情况进行判断和处理。

针对流感样症状，治疗原则主要包括对症治疗和抗病毒治疗。对症治疗主要是针对患者的具体症状进行缓解，如使用退热药、止咳药等。抗病毒治疗则是使用抗病毒药物抑制病毒复制，减轻病情。常见的抗病毒药物包括奥司他韦、扎那米韦等。

预防流感样症状的发生，最有效的方法是接种流感疫苗。流感疫苗可以刺激人体产生免疫力，降低感染流感的风险。此外，平时应注意个人卫生，勤洗手、保持室内空气流通，避免去人群密集的公共场所，也可以有效预防流感样症状的发生。

对于流感样症状的患者，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。在日常生活中，还应注意加强锻炼，提高自身免疫力，保持良好的生活习惯，以预防流感样症状的发生。