人流后28天同房，吃了避孕药，怀孕的机会还是比较低的。因为正常来说，在人流后30天左右会恢复月经，那在28天应该不是排卵期，不是排卵期再加上又吃了避孕药，怀孕的几率很低。 因此要观察月经会不会正常来潮，如果月经正常来潮，说明没有怀孕。要不然，等到一个月左右，比如一个月过7天还没有来月经，一定要去查，到底是接着又怀孕还是子宫的问题。因为人流以后，有可能会出现宫腔粘连甚至宫颈粘连的情况，它有月经但是排不出来。这时候一定要去扩宫，通一下宫颈，让经血可以顺利排出。而如果是宫腔粘连，就要做宫腔镜。

人流后怎么确定自己有没有宫腔粘连？

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

大姨妈来外阴痒是怎么回事，有可能是有阴道的炎症，也有可能是因为过度的清洁，导致局部的皮肤黏膜干燥，需要到妇科的门诊看一下做妇科检查，必要时候查白带常规看有没有什么病原体感染，容易导致瘙痒的比如细菌感染、滴虫感染，还有霉菌性的炎症。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，严重影响女性的生育能力。了解宫腔粘连的发病原因，有助于我们预防和治疗这种疾病。

一、宫腔粘连的常见原因

1. 宫腔手术：宫腔手术是导致宫腔粘连的主要原因之一。人工流产、刮宫等手术操作可能会损伤子宫内膜，破坏子宫内膜基底层的完整性，从而引发宫腔粘连。

2. 感染：细菌或病毒感染可能导致宫腔粘连。尤其是子宫内膜基底层受损后再感染，更容易引发宫腔粘连。

3. 雌激素水平降低：雌激素水平降低可能导致子宫内膜增生不足，使子宫内膜变薄，更容易受损，从而引发宫腔粘连。

4. 其他因素：如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病也可能导致宫腔粘连。

二、宫腔粘连的危害

1. 生育障碍：宫腔粘连可导致不孕症、宫外孕等生育障碍。

2. 疼痛：宫腔粘连可导致月经疼痛、性交疼痛等症状。

3. 月经异常：宫腔粘连可导致月经量减少、经期延长等症状。

三、宫腔粘连的治疗

1. 手术治疗：宫腔镜手术是治疗宫腔粘连的主要方法。通过手术切除粘连，恢复宫腔正常形态。

2. 药物治疗：可使用激素类药物，促进子宫内膜生长，预防粘连复发。

四、预防宫腔粘连的措施

1. 严格遵循医嘱，避免不必要的宫腔手术。

2. 保持良好的个人卫生习惯，预防感染。

3. 保持乐观的心态，增强免疫力。

那是一个普通的周末，我带着一丝紧张和期待，来到了这家知名的互联网医院。我的问题是关于备孕的，最近检查出宫腔粘连，让我有些担忧。

通过与医生的线上交流，我了解到宫腔粘连的情况并不少见，但治疗需要根据具体情况来定。医生建议我先尝试备孕，如果3-4个月没有成功，再考虑进行宫腔镜检查。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他详细解答了我的疑问，并且告诉我，月经干净后2周再做B超，可以更清楚地检查宫腔粘连。

然而，我对于宫腔粘连的事情还是有些放心不下。于是，我向医生提出是否可以在月经第六天再来做B超。医生非常细心地告诉我，月经第五天检查出宫腔粘连那肯定就是宫腔粘连了，需要做宫腔镜下粘连分离手术。

最终，在医生的建议下，我决定今天再来医院做一次B超检查。医生的热情和专业让我感到非常满意，我相信在他们的帮助下，我一定能够顺利备孕。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利，医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，它会对女性的月经、生育等造成严重影响。宫腔粘连的治疗方法主要取决于宫腔粘连的程度。

如果是宫颈粘连，由于月经血不能通过宫颈进入阴道排出体外，可能会导致周期性腹痛、闭经，时间久了还可能形成子宫内膜异位囊肿。而如果是宫腔粘连发生在宫腔内部，宫颈仍然通畅，则可能导致月经量减少，子宫逐渐增大，这与粘连面积有关。如果整个宫腔都出现粘连，没有子宫内膜剥脱，甚至可能导致完全闭经。

对于轻度的宫腔粘连，宫腔镜下可以轻松将粘连带分开，分离后给予雌激素、孕激素等药物促进内膜生长，预防粘连再次发生。而对于中重度的粘连，宫腔镜下可能无法将粘连带彻底分开，甚至无法看到正常的宫腔形态。此时需要通过宫腔镜手术治疗，手术前需进行药物预处理，促进子宫内膜生长，然后在宫腔镜下切除粘连带。手术需要在超声引导或腹腔镜监视下进行，以预防穿孔等并发症。

宫腔粘连术后需要注意以下事项：1. 口服抗炎、止血药物，观察阴道出血量；2. 术后1个月内避免房事、盆浴，防止感染；3. 术后饮食要清淡，避免辛辣、刺激性食物。

宫腔粘连是一种需要引起重视的疾病，患者应及时就医，遵循医生的治疗方案，并注意术后护理，以恢复身体健康。

除了药物治疗和手术治疗，宫腔粘连的预防也非常重要。女性应注意生殖健康，避免感染，定期进行妇科检查，及时发现并治疗妇科疾病。

此外，以下科室和医院可以提供宫腔粘连的诊疗服务：

• 妇科
• 生殖医学中心
• 妇产科医院
• 综合医院妇科
• 妇幼保健院

那天，我怀着忐忑的心情，第一次尝试了线上问诊。因为怀孕两个月，新冠阳了之后，我被告知胎心可能已停，这对我来说无疑是个沉重的打击。

线上问诊的过程出乎我的意料地顺利。医生***非常耐心，详细询问了我的情况，并让我提供了之前的病例。他告诉我，胚胎停育的原因大多数是因为染色体的异常，并且与新冠有一定的关系。这个信息让我多少有些安心，因为我知道，这不是我的错。

医生还建议我进行清宫手术，并提到了一个宫腔防黏连的药物。虽然这个药还在临床实验阶段，但因为是免费的，医生说可以用。虽然我之前没用过这种药，但考虑到医生的推荐，我还是决定尝试一下。

在手术前，医生***一直鼓励我，告诉我手术过程很快，而且现在医疗条件很好，不用担心。果然，手术过程很顺利，术后恢复也很快。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业和耐心，让我在异地的我也感受到了家的温暖。感谢医生***，是他让我在这段艰难的时间里找到了希望。

服务已开始，我紧张地等待着与医生的初次交流。

医生首先提醒了我一些诊疗规范，这让我对医生的专业性有了更深的认识。

在医生的引导下，我详细描述了我的病情，医生耐心地倾听，并给出了专业的建议。

医生告诉我，由于宫腔粘连，需要修复内膜。我心中有些忐忑，但医生安慰我，一切都会好起来的。

在询问医生是否需要吃促排药时，医生详细解释了各种方案的利弊，让我感到非常安心。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业，这让我对治疗充满信心。

问诊结束后，我感到非常满意，对医生的专业建议充满感激。

时间：2024年4月

人物：我，一位河北承德市的女性患者，一位来自京东互联网医院的妇科医生

事件：

那天，月经结束后不久，我发现了一些异常的褐色分泌物。我开始担心，于是决定通过京东互联网医院寻求帮助。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并根据我的描述开了一些检查。虽然我有些担忧，但医生的专业和关心让我感到安慰。

检查结果显示，我有阴道炎和宫颈口粘连。医生告诉我，这些都是可以治疗的，并给我开了一些药物。

用药期间，医生也一直关注我的病情，及时调整治疗方案。现在，我的病情已经有所好转。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。在这里，我得到了专业、及时的医疗服务，也感受到了医生的关爱和耐心。

随着剖腹产手术的普及，越来越多的准妈妈选择剖宫产。然而，剖腹产后子宫粘连成为了困扰许多女性的问题。本文将为您详细解析剖腹产后子宫粘连的原因、症状、预防和治疗方法，帮助您更好地了解这一常见问题。

一、什么是剖腹产后子宫粘连？

剖腹产后子宫粘连，又称子宫内膜异位症，是指剖腹产手术后，由于手术操作不当、术后感染等原因，导致子宫与周围组织发生粘连。粘连的程度轻重不一，轻者可能无症状，重者则可能导致不孕、痛经、腹痛等症状。

二、剖腹产后子宫粘连的原因

1. 手术操作不当：手术过程中，如果手术器械操作不规范，容易损伤子宫内膜，导致粘连。

2. 术后感染：术后感染是导致子宫粘连的主要原因之一。术后感染可能导致子宫内膜炎症，进而引发粘连。

3. 体质因素：部分女性体质较为敏感，术后恢复较慢，容易发生粘连。

三、剖腹产后子宫粘连的症状

1. 痛经：部分女性在剖腹产后出现痛经，疼痛程度较轻或较重。

2. 腹痛：部分女性在剖腹产后出现持续性腹痛，疼痛程度较轻或较重。

3. 不孕：部分女性因子宫粘连导致不孕。

4. 月经不调：部分女性因子宫粘连导致月经不调。

四、剖腹产后子宫粘连的预防

1. 选择经验丰富的医生进行手术。

2. 术后注意个人卫生，避免感染。

3. 术后适当休息，促进恢复。

4. 保持良好的生活习惯，增强体质。

五、剖腹产后子宫粘连的治疗

1. 药物治疗：对于轻度粘连，可以采用药物治疗，如口服消炎药、止痛药等。

2. 物理治疗：如热敷、理疗等，有助于缓解症状。

3. 手术治疗：对于严重粘连，可能需要手术治疗，如宫腔粘连松解术等。

六、剖腹产后子宫粘连的注意事项

1. 及时就医：出现症状时，应及时就医，以便及早诊断和治疗。

2. 保持良好心态：面对疾病，要保持良好心态，积极配合治疗。

3. 术后复查：术后定期复查，了解病情恢复情况。

我一直以为自己已经从衣原体感染的阴影中走出来了，然而，命运似乎对我开了个玩笑。最近，我又开始出现白带异常和子宫粘连的症状，甚至还伴随着子宫腺肌症的疼痛。这些问题让我非常焦虑和窘迫，毕竟上次的经历已经让我付出了不小的代价。于是，我决定再次寻求专业的帮助。

在西城区的一家三甲医院，我进行了详细的检查和咨询。医生告诉我，衣原体感染需要用核酸方法检测才准确，并且治疗周期也比较长。他们建议我先进行药物治疗，吃上阿奇霉素，然后再等待两到三周复查。性伴侣也需要一起治疗，以防止交叉感染。

我感到非常无奈和沮丧，为什么我总是被这种病缠上？我开始回想起上次的经历，和我一起治疗的那个他……我们在一次激情的夜晚中，忘记了使用安全措施，结果就被传染了。现在想来，真是后悔莫及。医生也提醒我，这种病如果不及时治疗，可能会引发更严重的并发症，甚至影响生育能力。

我决定认真对待这次治疗，按照医生的建议，吃上阿奇霉素。每天一颗药丸，第一天1g，第二天和第三天各0.5g。虽然只有三天的治疗周期，但我知道这只是一个开始。接下来，我需要等待两到三周的复查结果，才能确定是否可以进行手术。

在等待的过程中，我开始反思自己的生活方式和性行为习惯。也许，是时候改变了。毕竟，健康才是最重要的。同时，我也感慨互联网医院和线上问诊的便利性。如果上次我能及时在线上寻求帮助，可能就不会有今天的困扰了。现在，我打算在京东健康上预约专家，进行更深入的咨询和治疗。

我还记得那天，我的心情像被一块巨石压住一样沉重。刚刚引产50天，复查超声显示回声不均匀，这让我开始担心子宫粘连的可能性。作为一个新手妈妈，我的内心充满了恐惧和焦虑。我害怕这次的引产会对我未来的生育造成影响。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号并选择了在线问诊。很快，一位专业的医生接待了我。通过详细的交流和解释，医生让我明白了引产后内膜修复需要时间，月经来潮也是一种正常现象。医生还提醒我，宫腔粘连有可能是因为引产后胎盘剥离面形成的创面跟内膜粘连，但不必过于担心，可以通过定期复查彩超来观察内膜情况。

医生的耐心解答和专业建议让我逐渐放下了心中的疑虑和恐惧。同时，医生也告知我，三个月内要禁止性生活，并建议我在半年后再考虑怀孕，且在怀孕前需要进行相关孕前检查和口服叶酸。这些信息让我感到安心和有所准备。

在整个问诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，我都可以随时咨询专业医生，获取最权威的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对健康问题时更加从容和自信。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了子宫黏连的问题。医生非常耐心和细心地询问我的病情，了解了我的病史和症状后，给出了专业的建议。

医生首先详细了解了我的手术史和月经情况，然后针对我的症状进行了详细的解答和分析。他建议我进行人工周期治疗，并在备孕之前再进行检查。他解释了治疗的原理和过程，让我对治疗方案有了清晰的认识。

最后，医生为我开具了详细的处方，并嘱咐我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常仔细和周到，让我对医生的专业水平和耐心沟通给予了高度评价。