当前位置:首页>
阑尾炎不是必须要做B超和CT,当医生觉得诊断有困难的那些疾病不容易排除的时候,就需要做B超,因为不是所有的阑尾炎都可以从B超能够发现,有一部分是容易发现,有一部分不容易发现。CT,因为检查过于昂贵,而且有辐射,所以也是在诊断不明确的时候,可以通过它来进一步印证。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
阑尾炎的诊断如下:1、病史,阑尾炎发病的过程,都是有很典型的转移性右下腹痛的过程,医生会具体询问发病的过程。2、体格检查,医生要用手触摸病人腹部,来检查病人到底有没有腹膜炎的发生,这也是很重要的方式。3、其他检查,比如验血,血里面的白细胞升高,就证明有细菌性炎症。4、通过超声或者CT等检查,直接看到阑尾有没有发炎或者渗出。5、要排除跟阑尾炎很类似的疾病。通过这几样,综合起来就能判断到底是不是阑尾炎。
单纯的阑尾炎,或者是化脓的阑尾炎,一般说三个月大多数都是能够恢复正常的,但是如果是穿孔性的阑尾炎,有比较严重腹膜炎的阑尾炎,那腹腔里面可能炎症比较重的一些黏连,所以手术之后有一段时间还是一个适应期,可能还会有微微的隐痛,这是不奇怪的。
阑尾炎发生的原因是阑尾的堵塞,加上身体抵抗力减弱引起的。熬夜是不会直接引起阑尾炎,但熬夜可能会导致人的抵抗力下降,所以不是直接的关系。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 普通外科 副主任医师 赵凤林
B超检查阑尾炎,要看阑尾炎的阶段以及严重程度。有些阑尾炎如果是化脓了,充血比较明显,而且阑尾的位置没有靠后的话,B超可以能检查出来。如果阑尾炎炎症比较轻,水肿是轻度的,增粗得也不明显,或者有些阑尾明显在盲肠后位,这时候B超就不能确定阑尾炎了。
要想确诊阑尾炎,一般需要进行以下的检查:
第一是实验室检查,大多数的急性阑尾炎病人的白细胞会增加,尤其是中性粒细胞增加的更加明显。
第二、影像学检查,腹部X线可以见到盲肠或回肠末端的扩张,还有气液平面,偶尔可以见到钙化的粪石或者异物。超声检查可发现圆大的阑尾和脓肿,推测病变的严重程度及病理类型。CT检查可以显示阑尾周围软组织,以及其相邻近组织的关系,有助于阑尾周围脓肿的诊断。
第三、腹腔镜检查,可以直接观察阑尾有无炎症,也能分辨与阑尾炎有关相似症状的,和其他邻近的脏器疾病,对于明确诊断可起到决定作用。在诊断同时,也可以行阑尾切除术的治疗。
10岁阑尾切除的阑尾炎,只要诊断清楚阑尾炎,而且没有什么特殊疾病导致的禁忌症,就应该做手术的切除。小朋友的腹腔里面的器官发育不完善,患了阑尾炎之后是很容易发生穿孔,炎症会加重会导致腹膜炎的情况,是会很多见。所以一般建议只要诊断清楚都应该做手术治疗。
阑尾炎术后几天可以上班,要看发生阑尾炎的时候,到底到了一种什么严重程度。因为现在对大多数的医院来说,阑尾炎的治疗是通过微创手术来治疗的,微创手术的创伤比较轻。所以如果是症状比较轻的阑尾炎,又做了微创手术,出院了,一般过1-2天都是可以上班的。但是每个人发生阑尾炎的情况不一样,然后,术中发现严重程度也不一样,所以具体还是要咨询主治医生。
阑尾炎有坏菌性,细菌通过门静脉流入到血,产生门静脉炎从而引起全身败血症。败血症后还可引起多器官功能衰竭。
引起腰痛的原因很多,比如阑尾炎、胆囊炎等。女性腰痛的原因有异位妊娠或卵巢的囊肿蒂扭转。
阑尾炎没做手术,头孢治疗后,时不时会痛肚子还胀,要不要做手术要看发生阑尾炎已经多少天。阑尾炎已经超过3天以上,手术就要谨慎一点。如果阑尾炎发生3天以上,可能腹腔里面会粘连得比较严重,手术的风险会比较大。阑尾炎做不做手术要经过综合的判断,判断炎症有没有控制下来,医生通过腹部的体检检查是否存在腹膜炎,然后再决定是否要做手术。
有可能是消化道的原因,有可能是阑尾炎的原因,有可能是胃肠的原因,有可能是这些感染的原因,好多原因,你一定要到医院去看一下。