阑尾炎术后一年那个刀口按着还特别疼，可能阑尾有部分残留，就是第一次手术阑尾没有切干净还有一部分残留，可能切了一半或者切了2/3，还有一节阑尾，比如就这么长一节阑尾在里边，里面又长粪石，这是一个方面。同时还有另一个方面，就是阑尾有肿瘤。十几年前根本不知道阑尾肿瘤的，所以以前很多阑尾的肿瘤当做阑尾炎切了，切了之后丢了，病理也没送，或者是报了个低级别粘连性肿瘤，也没当回事，现在这些年知道阑尾还有肿瘤，有这样的情况。所以还是提醒大家，这个问题要明确，第一个切干净没有，第二个是不是有肿瘤。

阑尾炎手术后吃水果，如果是说排了便，肛门有排气，腹部又不胀，吃清淡的东西没什么问题的时候，逐渐就可以吃点水果。但有时候不要吃的太猛，吃的太猛也有可能胃的功能，完全没有恢复的情况，可能会出现腹胀。总之什么东西都慢慢的吃，是没有问题的。

阑尾炎不是必须要做B超和CT，当医生觉得诊断有困难的那些疾病不容易排除的时候，就需要做B超，因为不是所有的阑尾炎都可以从B超能够发现，有一部分是容易发现，有一部分不容易发现。CT，因为检查过于昂贵，而且有辐射，所以也是在诊断不明确的时候，可以通过它来进一步印证。

阑尾炎发生的原因是阑尾的堵塞，加上身体抵抗力减弱引起的。熬夜是不会直接引起阑尾炎，但熬夜可能会导致人的抵抗力下降，所以不是直接的关系。

引起腰痛的原因很多，比如阑尾炎、胆囊炎等。女性腰痛的原因有异位妊娠或卵巢的囊肿蒂扭转。

阑尾炎的超声诊断可以做一个，但是对治疗可能意义和参考不是很大。阑尾炎治疗主要看症状，腹膜炎的症状厉不厉害，如果是很厉害，全身症状重，毫不犹豫做手术。而如果是不严重，保守治疗能搞定，就保守治疗。但我觉得能做就做了，因为最后又再发作再做，那很被动。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 普通外科 副主任医师 赵凤林

B超检查阑尾炎，要看阑尾炎的阶段以及严重程度。有些阑尾炎如果是化脓了，充血比较明显，而且阑尾的位置没有靠后的话，B超可以能检查出来。如果阑尾炎炎症比较轻，水肿是轻度的，增粗得也不明显，或者有些阑尾明显在盲肠后位，这时候B超就不能确定阑尾炎了。

要想确诊阑尾炎，一般需要进行以下的检查：

第一是实验室检查，大多数的急性阑尾炎病人的白细胞会增加，尤其是中性粒细胞增加的更加明显。

第二、影像学检查，腹部X线可以见到盲肠或回肠末端的扩张，还有气液平面，偶尔可以见到钙化的粪石或者异物。超声检查可发现圆大的阑尾和脓肿，推测病变的严重程度及病理类型。CT检查可以显示阑尾周围软组织，以及其相邻近组织的关系，有助于阑尾周围脓肿的诊断。

第三、腹腔镜检查，可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有关相似症状的，和其他邻近的脏器疾病，对于明确诊断可起到决定作用。在诊断同时，也可以行阑尾切除术的治疗。

阑尾炎有坏菌性，细菌通过门静脉流入到血，产生门静脉炎从而引起全身败血症。败血症后还可引起多器官功能衰竭。

阑尾炎没做手术，头孢治疗后，时不时会痛肚子还胀，要不要做手术要看发生阑尾炎已经多少天。阑尾炎已经超过3天以上，手术就要谨慎一点。如果阑尾炎发生3天以上，可能腹腔里面会粘连得比较严重，手术的风险会比较大。阑尾炎做不做手术要经过综合的判断，判断炎症有没有控制下来，医生通过腹部的体检检查是否存在腹膜炎，然后再决定是否要做手术。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 普通外科 副主任医师 赵凤林

轻度的阑尾炎一般不会治愈，其自愈的几率非常低，原因是：

一、轻度的阑尾炎，对于阑尾部位会存在着各种炎症性感染，并且随着阑尾部位出现炎症后，就会导致右下腹部有明显的疼痛感，还会伴随着恶心呕吐的症状，严重时甚至会出现内部化脓的情况。

第二、轻度的阑尾炎表现症状，虽然不如急性阑尾炎的那么明显，但是随着阑尾反复感染，日常生活也会明显受到影响。

第三、轻度的阑尾炎患者，只要生活中稍微不注意，比如食用辛辣刺激、生冷等不易消化的食物，就会加重症状，影响日常生活。

所以尽管是轻度的阑尾炎，也建议谨遵医嘱进行相关的治疗，达到治愈的目的，切不可一拖再拖，导致阑尾炎越来越重，引起其他方面的病变。